牙周炎对糖尿病的影响——基于队列研究的综述

牙周炎是以菌斑生物膜为始动因素的发生于牙齿支持组织的炎症,与众多全身系统性疾病息息相关,其中对于牙周炎和糖尿病关系的报道最为广泛。队列研究是探讨疾病病因的重要临床研究方法,大规模、规范设计的前瞻性队列研究证据强度较高,可为牙周炎对糖尿病患者血糖控制、发病情况以及并发症的发生率的影响提供临床证据。牙周炎与血糖控制恶化存在关联,目前有中等强度的证据表明,与不进行牙周治疗相比,牙周非手术治疗可以显著改善伴牙周炎的糖尿病患者的血糖水平;牙周炎的存在对糖尿病的发病情况在不同人口背景的研究中缺乏一致性结论,而牙周炎对糖尿病并发症的发生率的影响的证据相对有限,需要良好设计的队列研究以提供高质量的循证医学证据。

临床实习前护生焦虑影响因素的Logistic回归分析

目的探讨护生临床实习前焦虑的原因,为采取有效预防措施提供科学依据。方法对168名护生采用状态-特质焦虑量表(STAI-Form Y)及压力源量表进行问卷调查,应用多因素条件Logistic回归模型分析与焦虑有关的因素,并对因素的人群归因危险度(PAR)进行估计。结果护生焦虑程度得分为56.00±6.52,焦虑阳性比例为21.4%;筛选出工作性质与内容、病房环境与设备等因素增加焦虑的可能性,其比值比(OR)分别是2.842、3.747,人群归因危险度分别是22.38%、26.62%。结论工作性质与内容、病房环境与设备等因素是护生实习前焦虑的危险因素,在护生实习前关注这些因素,通过提供健康教育干预的培训模式,将积极促进实习前护生心理健康,减少护生实习前焦虑心理的产生。

血清HCY和NLR在2型糖尿病肾病中的诊断价值研究

目的利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清同型半胱氨酸(HCY)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及其联合诊断在2型糖尿病肾病中的诊断价值。方法随机选取2016年6月-2018年6月本院收治的2型糖尿病患者100例,根据临床诊断分为糖尿病肾病组43例和糖尿病组57例,记录2组患者性别、年龄等基线资料以及血清HCY、NLR检测结果。结果糖尿病肾病组血清HCY、NLR水平均明显高于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,血清HCY、NLR以及联合试验诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积分别为0.782、0.635、0.793,灵敏度分别为79.07%、51.16%、67.44%,特异度分别为68.42%、64.91%、89.47%。Z检验结果显示,血清HCY诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积大于NLR(P<0.05),联合试验诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积大于NLR(P<0.05),HCY诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积与联合试验差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HCY在2型糖尿病肾病中的诊断价值高于NLR,尚未发现二者联合试验能够提高其诊断价值。