“实战型”审方药师培养新模式的构建与应用

目的构建“实战型”审方药师培养新模式。方法从课程设置、教学方案、教学方法、考核方式、质量评价等方面对审方药师培养模式进行探索,优化医院审方药师培养机制,并将该模式应用于陕西省多个地市级举办的医院药师处方审核能力培训班中。结果以审方的逻辑思维为主线,结合国内外审方要素及国家最新药政法规,形成了包括4大模块、24个学时的培训内容体系;采用案例法和问题导向教学法授课,通过摸底考试、随堂测试、实践考评开展多环节质控考核;对审方培训工作进行质量评价,结合学员培训意见不断优化改进,最终形成“实战型”审方药师培养新模式。结论“实战型”审方药师培养新模式已连续5年在陕西省8个地市级举办的医院药师处方审核能力培训班中推广应用,累计线下培养445个基层医疗机构的845名药师,充分提高了陕西省基层医疗卫生机构的处方审核能力和合理用药水平,提升了审方药师培训的质量和水平。

美国纽约、中国澳门和中国珠海社区药房基础服务的对比分析

目的:研究美国纽约、中国澳门和中国珠海三个地区社区药房基础服务的基本特点及存在的问题。方法:利用半结构化问卷在纽约、澳门和珠海三个地区实地调研,对30名药师和70名药房消费者进行访谈。结果:澳门及珠海的社区药房基础服务尚处于起步阶段,国内外现状差别较为明显。结论:澳门及珠海的社区药房可以以纽约社区药房的基础服务为借鉴,通过多元化发展、提高药师专业知识水平、储备齐全的药品等方面来提升自己的基础服务水平。

新“医改”形势下医院药师职责定位的思考

目的:探讨医院药师如何尽快适应新"医改"形势,明确药师的职责定位。方法:认真学习和解读新"医改"方案,对比中美药学发展情况,提出医院药师未来发展的前景。结果与结论 :我国医院药学服务与国外相比还有较大差距,还不能适应新"医改"方案的要求。医院药师要掌握药学发展的新理论、新知识和新技能,提高临床用药水平。不断提升和完善自我,履行药师所肩负的重要职责。

新医改形势下我院药学门诊服务新模式的持续改进

目的介绍第六人民医院基于新医改形势转型背景,开展相应的药学门诊服务新模式并持续改进的经验。方法介绍该院已开展的药学门诊服务过程中具体的药师的工作内容、职责、流程改进及成效。结果与结论该院已开展线下药学咨询门诊和线上基于微信平台的药学咨询服务,包括医师-药师联合专病门诊(阿尔茨海默病专病门诊、抗凝专病门诊)、药师独立门诊(肿瘤药学门诊),及“六院药师”微信咨询门诊。通过开设多样化药学门诊服务并履行持续改进措施,优化了患者治疗用药规范,保障了患者药物治疗的疗效、安全性、经济性及依从性,提供患者个体化用药的药学服务,大大减少了不良反应的发生,节约了治疗成本。该院所创立的多形式的药学门诊服务模式的改进取得了一定成效,可为医联体及全国医院药学门诊服务借鉴与推广。

新药师岗位胜任力培训模式的构建与应用

对于新入职员工,大部分医院采取集中时间授课式岗前培训模式,这种岗前培训模式常常存在着教与学的盲目性和片面性。为降低新进员工门诊药房调剂差错率,预防和避免严重用药错误的发生,帮助新进人员尽快适应新工作岗位,可通过以胜任力理论框架为指导,以药师工作任务为导向,构建一套基于岗位胜任力的门诊药师岗前培训模式。医院成立岗前培训工作小组,通过制定培训目标、培训内容、培训周期和基于胜任力的考核评估项目等,对新进人员实施基于岗位胜任力的岗前培训。并充分利用新媒体优势,研发“课堂小程序”,由小程序教学帮助新进人员更快、更全面地掌握药品知识,继而对新进人员进行基于岗位胜任力考核评估。

新形势对医院药师的要求与思考

分析新医改形势下,社会大众对医院药师提出的更具体、更高的要求。在探讨医院药师的现状与现实要求的差距的基础上,针对医院药师药学服务工作开展的状况,提出怎样提高医院药师的职业素质、从而来满足社会对药师的要求。

“新医改”要求下我院门诊药房审方药师药学服务存在的问题与对策

目的:为提高门诊审方药师的药学服务质量提供参考。方法:结合"新医改"对药师审方的具体要求,分析我院审方药师药学服务中存在的问题、机遇和挑战;并针对存在的问题提出相关建议。结果与结论:与"新医改"对审方药师的要求比较,我院审方药师面临自身专业水平受限、信息化软件不完善、患者对审方药师信任度低、超说明书用药普遍存在而行政干预措施不给力等问题。建议通过加强审方药师的岗位培训、完善信息化软件、重视医药患互动、加强医院政策扶持等来满足"新医改"的要求,体现药师的专业价值,促进合理用药。

医院制剂与新药开发

本文就医院制剂在新药开发中的作用和地位作了论述，指出这是我国新药研究的特有捷径。同时对医院制剂在新药开发中的研究内容及重要的技术关键等方面进行了探讨。正确引导医院制剂开发新药的方向，发挥医院药学人才的巨大潜在力量，必将为我国的新药开发事业，开拓更加广阔的前景。

新医改形势下医院药师的职能转变

随着医疗卫生体制改革的深入和医院药学的发展,人民群众对卫生服务提出了更高的要求。医院调剂模式正在从传统的药品供应型、经营型向知识信息型、医药结合型、技术服务型转变,它要求药师工作重心从"物"转移到"人"的核心上来,提高服务质量、保障患者医疗安全、满足人民群众医疗服务需求的"人文关怀"药事服务上来,改变"以药养医"的状况,实现"医药分开"。医院药师同样要担当新一轮医改。

“市一药学服务”微信公众平台的建立及药学服务新模式的实践

目的利用新媒体平台的优势,优化传统药学服务模式,结合线上平台与线下实践共同开展合理化用药服务。方法建立"市一药学服务"微信公众号,在线上开展包括展示药学学科形象、介绍临床药师工作模式、推送原创药学科普文章、线上药学咨询及药物信息查询等工作,并根据药学服务微信公众号后台运行数据和在线用户调查情况不断更新知识模块、优化服务平台。结果线上药学服务模式具有操作便捷、服务高效、咨询个体化、知识系统化、内容丰富化等特点。线上药学服务能与诸如合理用药进社区等线下实践相互补充与促进,形成较好的联动机制。结论利用新媒体优势,通过微信公众号开展药学服务可以有效弥补传统药学服务的诸多不足,达到紧贴患者实际需求的效果,有助于提供更加优质高效的药学服务。

新形势下医院药学发展和临床药师培养模式探讨

本文主要探讨新形势下医院药学发展和临床药师的培训问题,建立适宜临床药师培训体系是保障医院药学发展的基础。通过阐述国家深化医疗体制改革对医院药学发展的影响和医院药师的要求,结合美国药师培训体系,探讨我国临床药师培训模式。目前我国医院药学服务正在向临床药学服务方向转型,现有临床药师培训模式有待改进和完善。新形势下,必须尽快完善和落实临床药师培训计划,有针对性地为不同药师群体提供培训教学,为提供高质量的医院药学服务奠定基础,为促进医院药学发展储备力量。

新型药学服务模式在医疗体制改革下的进展

药学服务是药师提供的以提高病人生活质量为目的,以合理药物治疗为中心的相关服务。随着中国医疗体制改革和以病人为中心服务理念的深入人心,药学服务成为今后药学发展的主要方向。通过对新型药学服务模式现状和影响因素的分析,提出在医疗体制改革下新型药学服务发展方向,从而更好地为广大群众做好药学服务。

“新医改”背景下重庆市公立医院药师的工作现状与对策研究

目的:调查公立医院综合改革后重庆市公立医院药师的工作现状,以提出对策及建议。方法:采用问卷调查法,选择重庆市33家二级及以上公立医院的药师为调查对象进行问卷调查,以了解工作现状,调查时间为2018年7-8月,主要从药师基本情况、医改政策的影响、对药师的认可情况及职业成长需求等4个方面进行调查。结果:33家医疗机构包括三级医院13家、二级医院20家;共发放问卷838份,回收有效问卷702份,有效回收率为83.8%。调查结果显示,重庆市公立医院药师以25~35岁居多(50.6%);博士学历的8人(1.1%)、硕士学历的86人(12.3)%、大专和中专学历约占25.9%,三级医院的硕士、博士学历人数高于二级医院,但三级医院仍有专科和中专学历人员;以中、初级职称为主,其中中级职称217人(30.9%)、初级职称434人(61.8%);专业以药学为主(64%),其次为中药学(18.7%);工作年份以10年内居多(54.9%);年收入<5万元的有274人(39.0%),年收入5~10万元的有342人(48.7%),年收入>10万元的仅有86人(12.3%)。医改后,有430人(61.3%)认为工作量明显增加或略有增加,99人(14.1%)认为工作范围明显增加,433人认为年收入略有减少或明显减少(61.7%);有253人(36.0%)认为医院领导不重视或非常不重视药师,有294人(41.9%)认为医护人员比较认可或非常认可药师;药师认为不被重视的原因主要包括患者不理解、临床医务人员不认同、领导不重视、缺乏相应的制度和法规、专业素质不足等5个方面。目前药师主要工作内容以药品调剂为主,而从事临床药学服务、药库管理、药事管理和质量监控、制剂配制、药学研究的较少;希望从事的工作以临床药学服务、药品调剂、药事管理及质量监控为主。除药品调剂及发放外,审核医嘱、用药教育指导、会诊与用药咨询、药品管理等为药师的重要技能,擅长技能则主要为审核医嘱、用药教育指导、药品管理等方面。结论:目前重庆市公立医院药师存在总体学历水平偏低,临床药学专业人员较少,整体收入不高,不被认可等问题。建议从法律政策层面保障药师在医疗过程中的作用和地位,同时引进临床药学专业高学历人员,改善药师队伍专业和学历结构,转变药学服务模式,提升药师能力及提高其待遇。

新版GSP条件下零售药店发展困境调查及建议

目的探讨国家药品安全＂十二五＂规划及2013版《药品经营质量管理规范》（GSP）背景下零售药店面临的发展困境及解决办法。方法调查天水市近十年来药品零售业市场和执业药师配备情况,进行统计和比较分析。结果新版GSP条件下,零售药店关停量大面广,可能会对农村群众安全方便用药造成影响;对于国家基本医疗保险制度和《2011～2015年药品电子监管工作规划》等相关政策的贯彻落实造成一定影响;而且可能进一步加大零售药店的监管难度。结论应从加强政府监督管理、进一步加强执业药师队伍建设、提升零售药店发展能力和营造良好的社会氛围4个方面,探索解决零售药店发展与药学技术人员缺乏的困境。

探讨临床药师参与新型抗肿瘤药物合理使用的切入点

目的探讨临床药师参与新型抗肿瘤药物临床合理使用的切入点。方法结合临床药师的实际工作,通过对《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》的深入学习,掌握新型抗肿瘤药物的药理作用、药代动力学知识,肿瘤治疗的价值,药物经济学以及合理用药要点,分析并归纳出参与临床合理用药的切入点。结果临床药师制定出包括新型抗肿瘤药物的用药合理性、用药教育、用药安全性评价、医嘱点评等多个切入点。结论临床药师可通过多个切入点参与新型抗肿瘤药物的合理使用,从而更好的开展合理用药工作,保障肿瘤患者的用药安全。

浅析新医改形势下基层医院临床药师的职责与价值

新医改政策的提出,加速了医药分离的进程,对我国医疗卫生体系产生了重大的影响。在新医改形势下,临床药学服务的重要性日益凸显,临床药师的地位和作用也逐渐受到重视。本文以新医改对基层医院药学服务的要求为切入点,探讨在新医改形势下临床药师的工作职责和价值。

新医改下医联体药师团队参与慢性阻塞性肺疾病患者长期用药安全评估新型管理模式的要点分析

目的分析新医改下医联体药师团队参与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期用药安全评估新型管理模式的要点。方法选取医联体成员单位2019年1月~2020年10月的120例慢性阻塞性肺疾病患者纳入研究,由某院临床药师带领并引导医联体成员单位药师开展安全用药干预管理。结果干预后,两组的用药依从性、安全用药认知能力以及CAT评分均显著优于干预前;相比于工作模式运行前,运行后药师团队的有效辨别不合理处方以及有效干预并纠正不合理用药处方率均明显升高(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者,医联体药师团队参与COPD患者长期用药安全评估管理模式可以提高治疗成效,其能够确保患者用药安全,对于促进药师团队专业服务水平的提高有着非常重要的影响。

临床药师指导慢性阻塞性肺疾病患者使用新型吸入剂装置效果分析

目的探讨临床药师指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用新型吸入剂装置的效果。方法选取医院2021年3月至11月收治的COPD患者40例,临床药师对所有使用吸入剂的患者展开吸入技术指导,对比临床药师指导前后患者对新型吸入剂装置使用步骤的掌握情况、使用正确率,并采用Morisky药物依从性量表(MMAS-8量表)患者使用吸入装置的依从性。结果经临床药师指导后,患者对新型吸入剂装置使用步骤的掌握度,以及首次、长期使用新型吸入剂装置的正确率均较指导前显著提升(P<0.05);MMAS-8量表评分由(3.02±0.78)分显著升至(7.16±0.81)分(P<0.001)。结论临床药师指导有助于COPD患者充分掌握新型吸入剂装置使用步骤,且对其使用正确率、依从性的提升有积极作用。

新型抗肿瘤药物临时采购申请的管理

随着肿瘤发病机制研究的不断深入,新型抗肿瘤药物不断上市,临时采购需求日益增高。由于药品临时采购缺乏明确规定,新型抗肿瘤药物存在较多超说明书用药情况,医疗机构对于新型抗肿瘤药物的临时采购普遍缺乏有效管理。重庆医科大学附属第三医院通过办公自动化(OA)系统优化药品临时采购审批流程,临床药师通过“基于循证证据的新型抗肿瘤药物评价标准”严格审核,提高了医院药事管理效率,保障患者用药利益,对医疗机构药品临时采购管理具有较好的借鉴意义。

基于新型师承式传承模式的中药传统技艺传承实践探析

为了传承、总结和推广应用老中药师传统中药技艺。课题组主要通过理论加实践操作一体化教学,包括现场理论授课、上门访谈、现场演示、参观学习、总结推广等新型师承式传承模式,传承和整理老中药师传统中药特色技艺。传承总结了2位老中药师的中药鉴定、中药制剂、中药炮制、中药采集种植等传统中药特色技艺,并以编写和出版书籍形式推广应用。新型师承式传承模式,不仅使传承学员直接获益,同时使更多基层中青年中药人员间接获益,对提升中青年中药人员业务技术水平,促进中医药事业发展具有重要的推动作用。