江苏省2019年新报告HIV/AIDS患者病毒载量结果分析

目的病毒载量在艾滋病防治中重要性逐步提高,了解新报告HIV/AIDS患者治疗前病毒载量的基线情况,可为艾滋病防治工作提供依据。方法采用荧光定量PCR方法对2019年江苏省新报告HIV/AIDS患者样本进行HIV-1病毒载量检测,比较病毒载量在不同人口学特征下差异,分析高病毒载量影响因素。结果3098例江苏省新报告HIV/AIDS患者病毒载量对数均值为4.33±1.05 log/mL,病毒载量<5000拷贝/mL患者占比20.85%(646/3098)。不同性别患者的病毒载量差异有统计学意义(P<0.05),男性患者病毒载量水平较高。艾滋病病毒感染者与艾滋病患者病毒载量差异有统计学意义(P<0.05),疾病状态诊断为艾滋病患者其病毒载量值相对偏高;未婚和已婚有配偶较离异或丧偶更易出现高病毒载量的情况。基线病毒载量水平较高时,抗病毒治疗后病毒学失败率也较高。结论新报告HIV感染者/AIDS患者中病毒载量总体水平高,但存在一定比例的低病毒载量情况,提示在艾滋病防治工作中应加强对低病毒载量的随访;针对男性及未婚或已婚有配偶的人群加强干预措施,降低传播风险。

2014-2015年南京市新发现HIV/AIDS病例首次T淋巴细胞亚群的检测分析

目的:通过对南京市2014-2015年新发现艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)病例首次外周血T淋巴细胞亚群的检测,了解并估计病例的免疫状况及疾病进展情况。方法:以四色荧光抗体标记610份新发现HIV/AIDS病例的抗凝全血,采用单平台流式细胞仪检测T淋巴细胞各亚群的绝对值,计算CD4^+/CD8^+T淋巴细胞的比值。所得数据用Excel和SPSS软件进行统计分析。结果:T淋巴细胞亚群检测结果均值:CD3^+T为(1731±823)个/μL,CD4^+T为(384±231)个/μL,CD8^+T为(1268±665)个/μL,CD4^+/CD8^+为(0.33±0.20)。21.3%病例CD4^+T<200个/μL,CD4^+/CD8^+<1的病例占99.0%。进一步分析发现,不同性别、年龄和传播途径对T淋巴细胞亚群计数均有影响。结论:南京市HIV/AIDS病例首次CD4^+T淋巴细胞水平较低,21.3%新发现病例已进入艾滋病期,应进一步加大早发现早治疗的工作力度,保证新发现病例能够及时检测CD4细胞数量,把握最佳治疗时机。

天津市2011～2015年HIV/AIDS晚发现病例特征及影响因素分析

目的:了解天津市2011~2015年新报告HIV/AIDS病例的晚发现比例,分析晚发现的影响因素。方法:通过艾滋病综合防治信息系统收集天津市2011~2015年新报告HIV/AIDS病例的数据信息,对病例信息进行分析,计算晚发现的比例并分析其影响因素。结果:2011~2015年天津市累计新发现的HIV/AIDS病例数为2922例,晚发现比例为31.3%。多因素分析表明25~34岁病例(adjusted OR=1.722,95%CI:1.346~2.334)、35~49岁病例(adjusted OR=2.934,95%CI:2.125~4.051)、50岁及以上病例(adjusted OR=3.859,95%CI:2.625~5.673)晚发现比例高于25岁以下病例;STD就诊者发现病例(adjusted OR=0.293,95%CI:0.209~0.413)、VCT发现病例(adjusted OR=0.278,95%CI:0.213~0.364)、专题调查发现病例(adjusted OR=0.254,95%CI:0.198~0.326)晚发现比例低于医疗机构检测发现病例;本市户籍病例(adjusted OR=1.266,95%CI:1.043~1.538)晚发现比例高于非本市户籍病例。结论:天津市新发现HIV/AIDS病例存在一定比例的晚发现现象,年龄、户籍、病例来源为影响病例晚发现的主要因素,应采取有效措施及早发现病例。

2119例HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞检测结果及影响因素分析

目的分析成都市金牛区2013-2020年新报告人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS病例)的首次CD4^(+)T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测结果,为制订针对性防控措施提供依据。方法收集该区2013-2020年新报告HIV/AIDS病例资料,对首次CD4细胞检测结果及影响因素进行分析。结果该区2013-2020年新报告HIV/AIDS病例中接受首次CD4细胞检测1910例(90.35%),首次CD4细胞计数<200个/微升583例(30.52%),其中14 d内接受检测1135例(59.42%)。2013-2020年新报告HIV/AIDS病例首次CD4细胞检测比例无明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=0.240,P=0.624),检测结果的分布差异有统计学意义(χ^(2)=37.692,P=0.014),CD4细胞计数<350个/微升占比大;2013-2020年首次CD4细胞检测及时性的差异有统计学意义(χ^(2)=139.270,P<0.001),14 d内接受检测占比最大,且从2013年的52.27%上升至2020年的69.35%(χ_(趋势)^(2)=39.911,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,男性、年龄越大、户籍为本区、婚姻状况为已婚有配偶的HIV/AIDS病例发生首次CD4细胞计数<200个/微升的比例更高;年龄越大、样本来源于咨询检测,更易及时检测CD4细胞。结论近年成都市金牛区新报告HIV/AIDS病例的首次CD4细胞检测比例无明显上升趋势,中度和重度免疫缺陷占比高,首次CD4细胞检测及时性提高。性别、年龄、户籍、婚姻状况、样本来源对首次CD4细胞检测结果均有影响。

荔湾区HIV/AIDS流行趋势

目的:通过对荔湾区历年报告病例的流行趋势分析,为制定HIV/AIDS防制措施提供科学依据。方法:通过疫情报告网收集自1997年到2004年居住在本区、经艾滋病病毒抗体确认的报告病例。结果:截止2004年,全区HIV/AIDS总报告病例数203例,历年居全市的报告病例排位第一位,总死亡数52例,死亡数是HIV/AIDS报告病例的25.62%,其中HIV感染者173例,死亡35例,死亡数占报告数20.231%,艾滋病病人30人,死亡18例,病死率60%。性别比:男性170例,女性33例,男:女为5.15:1,女性病例每年持续增加。年龄分布以20-40年龄段为主,占总报告病例数的93.59%,最小年龄为1天,最大年龄为73岁。13个行政街其中12个行政街有病例报告,全区病例报告覆盖率为92.31%。人群特征:吸毒180例,性19例,母婴传播3例,不明原因1例。结论:病例以青壮年为主,母婴传播已出现,性传播的病例不容忽视,同性恋病例开始报告,男女报告病例的比例正在缩小,今后的预防方向由吸毒为主的重点人群向一般人群转移。

2013-2017年天津市南开区不同检测来源新报告HIV/AIDS病例情况分析

目的了解天津市南开区2013-2017年不同检测来源新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例情况,为制定有效的艾滋病防治措施提供科学依据。方法以全国艾滋病综合防治信息系统数据为基础,采用描述性流行病学,分析2013-2017年不同检测来源新报告HIV/AIDS病例情况。结果 2013-2017年,天津市南开区开展HIV抗体筛查共1 448 398人次,筛查人次数从2013年的223 620人次增至2017年336 767人次,新报告HIV/AIDS病例数从54例上升至139例,HIV阳性率从2.4/万上升至4.1/万。近五年,自愿咨询检测、性病门诊就诊者检测、专题调查、医疗机构检测和其他检测来源开展的HIV抗体筛查,分别占全区的0.2%、0.4%、0.8%、46.5%和52.1%,新报告病例数分别占15.3%、11.6%、6.5%、35.3%和31.3%。不同检测来源间的HIV抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。不同检测来源新报告病例在年龄、疾病阶段、婚姻状况、户籍和感染途径的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在现有工作的基础上,扩大HIV检测覆盖面;在医疗机构的重点科室广泛推广PITC检测模式,合理设置咨询检测点;扩大MSM人群检测覆盖面,提高检测可及性。

2013—2022年河南省新乡市新报告≥15岁HIV/AIDS病例晚发现及影响因素

目的分析2013—2022年新乡市新报告≥15岁HIV/AIDS病例的首次CD4+T淋巴细胞检测情况,了解HIV/AIDS病例晚发现及影响因素。方法从全国艾滋病综合防治信息系统中导出2013—2022年新乡市新报告病例历史卡片,采用χ^(2)检验和二分类logistic回归等方法分析首次CD4+T淋巴细胞检测情况和晚发现的影响因素。结果2013—2022年新乡市首次CD4+T淋巴细胞检测的HIV/AIDS病例1858例。男女性别比5.54∶1,平均年龄(47.59±11.37)岁,晚发现病例421例,占22.66%。晚发现多因素logistic回归分析结果显示,年龄是其危险因素,30~<45岁、45~<60岁和≥60岁年龄组分别是15~<30岁年龄组的2.462倍(95%CI:1.639~3.698)、3.076倍(95%CI:1.967~4.811)、2.398倍(95%CI:1.456~3.947);医疗机构是其影响因素,疾控中心、血站及单采血浆机构报告病例分别是医疗机构报告病例的0.595倍(95%CI:0.457~0.774)和0.223倍(95%CI:0.079~0.631);已婚有配偶、同性传播是其保护性因素,已婚有配偶是未婚的0.669倍(95%CI:0.453~0.990);同性传播是异性传播的0.731倍(95%CI:0.560~0.955)。结论新乡市新报告≥15岁HIV/AIDS病例中高年龄、未婚、异性传播、医疗机构报告病例晚发现的风险较高。应加强针对≥30岁人群、未婚者的艾滋病防治知识宣教,推进医疗机构医务人员主动提供的艾滋病检测咨询工作,提高新乡市CD4+T淋巴细胞检测检验能力和新发现病例的随访管理工作。

2013—2022年四川省报告当年即死亡HIV/AIDS患者特征及影响因素分析

目的分析2013—2022年四川省新报告当年即死亡艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的流行病学特征及其影响因素,为制定减少新报告病例过早死亡的防控措施提供科学依据。方法通过传染病报告数据库筛选出2013—2022年四川省当年报告即死亡的HIV/AIDS患者,利用SPSS 23.0软件进行分析,患者特征差异分析使用χ^(2)检验,二分类和无序多分类Logistic回归模型用于死亡的影响因素分析,检验水准为α=0.05。结果四川省2013—2022年报告当年即死亡HIV/AIDS患者18191例,占报告病例总数的8.2%;主要死因为艾滋病无关死亡(67.4%),其中呼吸系统疾病(30.8%)、肿瘤(20.9%)占比较高,艾滋病相关死亡占18.4%;死亡时间为31 d(IQR:8~86 d);多因素Logistic回归分析显示年龄≥30岁(均有OR>1,P<0.001)、男性(OR=1.60,95%CI:,P<0.001)、异性传播(OR=1.60,95%CI,P<0.001)的患者死亡概率较高;而文化程度较高(均有OR<1,95%CI:,P<0.001)、家政/家务/待业(OR=0.81,95%CI:,P<0.001)、自愿咨询检测(OR=0.53,95%CI:,P<0.001)、首次CD4检测结果≥200个/μl(均有OR<1,P<0.001)、接受抗病毒治疗(OR=0.22,95%CI:,P<0.001)的患者死亡概率较低;无序多分类Logistic回归模型显示,相较于未死亡患者,除婚姻状况、民族、传播途径外,不同死因死亡的风险因素基本一致。结论四川省报告当年即死亡患者的时间间隔短,影响因素复杂,既有年龄、性别等个人因素,又有感染途径、检测发现来源等HIV感染相关因素,需采取综合性防治措施,早发现、早诊断和早治疗,以降低新报告HIV/AIDS患者的死亡风险。

2012-2021年成都市青羊区新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞检测及分析

目的 分析成都市青羊区2012-2021年新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞检测结果,探索其影响因素。方法 2012-2021年对成都市青羊区新报告HIV/AIDS病例且愿意配合者采集静脉血,使用单平台流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞,所得资料采用SPSS 23.0软件进行单因素、多因素、χ^(2)检验和Spearman相关性分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2012-2021年完成首次CD4^(+)T淋巴细胞检测的病例1 479例,占可追踪到的新报告病例的94.93%(1 479/1 558),首次CD4^(+)T淋巴细胞<200个/μl 550例(37.19%),诊断后14 d内接受检测1 145例(77.42%)。各年份间晚发现率差异无统计学意义(χ^(2)=31.767,P=0.241),10年间检测及时性呈上升趋势(RS=0.270,P<0.001),多因素Logistic回归分析显示,年龄越大、户籍在本区、异性传播、来源于医疗机构的病例更容易发生晚发现(<200个/μl)的情况。结论 2012-2021年成都市青羊区新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞检测比例较高,检测及时率逐年提升,但检测值无明显上升趋势,中度和重度免疫缺陷占比仍然较高。应继续宣传动员,扩大检测,早发现,早治疗,实现“治疗即预防”的策略。

2018-2022年山东省淄博市新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞检测情况分析

目的了解2018-2022年山东省淄博市新报告HIV/AIDS病例的首次CD4^(+)T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况,评估免疫状况,分析影响因素,为制定针对性防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统获得2018-2022年山东省淄博市新报告HIV/AIDS病例信息,比较新报告病例数、首次CD4细胞检测率、检测及时性及首次CD4细胞计数情况及年度变化趋势,分析首次CD4细胞检测病例CD4细胞计数、首次检测及时性的影响因素。结果2018-2022年山东省淄博市新报告HIV/AIDS病例678例,病例数逐年下降(曲线回归F=40.641,P=0.008)。完成首次CD4细胞检测577例(85.10%),各年度检测率不同(χ^(2)=17.615,P=0.001),但年度变化趋势差异无统计学意义(χ_(趋势)^(2)=3.170,P=0.075)。首次检测CD4细胞计数<200/mm3的169例,占29.29%,年度差异无统计学意义(χ^(2)=3.308,P=0.508),年度变化趋势差异无统计学意义(χ_(趋势)^(2)=2.166,P=0.141)。首次CD4细胞检测及时519例,及时率89.95%,年度检测及时性差异有统计学意义(χ^(2)=10.751,P=0.030),但年度变化趋势差异无统计学意义(χ_(趋势)^(2)=1.858,P=0.173)。影响因素分析结果显示,年龄(χ^(2)=8.327,P=0.016)和样本来源(χ^(2)=10.113,P=0.039)为病例首次CD4细胞检测计数是否小于200/mm3的影响因素。结论2018-2022年山东省淄博市新报告HIV/AIDS病例数逐渐下降,首次CD4细胞检测比例和及时性均无明显上升趋势,近1/3病例发现时已处于重度免疫缺陷状态。

河南省2010-2018年新报告HIV/AIDS流行特征分析

目的分析2010-2018年河南省新报告HIV/AIDS流行特征,为艾滋病防控工作提供参考依据。方法从我国艾滋病防治基本信息系统中下载2010年1月1日至2018年12月31日河南省新报告HIV/AIDS个案信息,应用Excel 2010软件整理数据、SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果2010-2018年,河南省新报告HIV/AIDS 41223例,新报告HIV/AIDS数从2010年的3087人逐年增加至2018年的5910人。新报告HIV/AIDS以性传播为主,性传播构成比从2010年的50.6%(1564/3087)升至2018年的98.8%(5839/5910),异性性传播从2010年的44.9%(1387/3087)先升后降至2018年的65.7%(3885/5910),男男性行为传播从2010年的5.7%(177/3087)升至2018年的33.1%(1954/5910)。异性性传播HIV/AIDS中有非婚异性性行为的比例从2010年的69.4%(962/1387)升至2018年的91.7%(3562/3885)(趋势χ^2=657.802,P<0.001)。15~24岁青年、≥60岁老年新报告HIV/AIDS数逐年增多,青年以男男性行为传播为主(52.7%,2561/4856),老年以异性性传播为主(86.4%,5907/6833),且老年异性性传播HIV/AIDS中,以男性为主,男性HIV/AIDS数从2010年的122例增加到2018年的738例,历年男性构成比在82.2%~91.0%之间,女性构成比从2010年的9.0%(12/134)增加到2018年的17.8%(160/898)。结论2010-2018年河南省新报告HIV/AIDS数逐年增多,性传播成为主要传播途径,艾滋病防控重点应以控制非婚异性性行为传播和男男性行为传播为主,并关注青年和≥60岁老年人群的性传播。

天津市2011-2015年不同来源新报告HIV/AIDS病例特征分析

目的分析2011-2015年天津市不同来源新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的情况,为尽早发现HIV/AIDS病例、及时提供随访和医疗服务,进而为有效防治艾滋病提供科学依据。方法对2011-2015年天津市新报告的HIV/AIDS病例的流行病学调查及随访资料进行统计学分析,结合病程信息对病例晚发现情况进行分析,同时通过BED捕获酶联免疫法(BED-CEIA)对血样进行检测,来判定其新近感染比例。结果累计报告的2 922例HIV/AIDS病人中,来源于自愿咨询检测(VCT)的占17.7%,专题调查的占35.0%,医疗机构检测的占26.1%,性病门诊就诊者检测的占8.2%,其他检测的占13.0%。专题调查病例晚发现的比例为20.5%,当年进行首次CD4^+T淋巴细胞计数检测的比例占93.8%,医疗机构发现的病例,经BED-CEIA检测判为新近感染的比例仅28.7%。来源于医疗机构、VCT与性病门诊的就诊者中,符合抗病毒治疗标准的病例,在发现当年即接受抗病毒治疗的比例分别为65.1%、65.6%与72.6%。结论天津市不同检测来源在发现病例的力度、发现病例的及时性、发现病例后及时接受CD4^+T淋巴细胞计数检测及抗病毒治疗方面存在差异。

南京市2014-2018年新报告HIV/AIDS病例特征和首次CD4^+T淋巴细胞检测情况分析

目的掌握2014-2018年南京市新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)特征和首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况,并分析及时检测CD4细胞的相关因素。方法每年1月自《艾滋病综合防治信息系统》下载前一年的病例报告历史卡片数据库。运用卡方趋势检验、单因素方差分析和二分类Logistic回归方程法统计分析。结果南京市2014-2018新报告HIV/AIDS病例3 988例,纳入分析3 979例。以男性(91.9%)、汉族(96.3%)、25~49岁组(57.7%)、未婚(54.8%)、现住址为本地人口(70.7%)和文化程度大专及以上(46.9%)为主。≥50岁、流动人口和性病门诊来源病例分别从13.6%上升至23.0%,23.6%上升至37.5%,8.4%上升至11.4%。HIV/AIDS病例首次CD4细胞检测率从87.2%上升至92.4%,及时检测率从48.5%上升至67.4%,但是CD4细胞计数均值下降至336.8个/μL,计数高于350个/μL比例下降至44.0%。多因素Logistic回归方程分析显示,年龄越低(15~24岁)、流动人口、文化程度初中及以下和体检类发现的HIV/AIDS病例及时检测率较低,分别为47.9%、39.8%、48.8%和41.0%。结论本次分析的病例50岁及以上老年人和流动人口逐年上升,首次CD4细胞检测率和及时检测率均显著提升,但诊断延迟情况严峻。应重点加强病例早发现能力,在提高CD4细胞及时检测方面,应更关注年轻人、流动人口、学历低和体检发现的病例。

2010年全国新发现HIV/AIDS病例首次CD_4检测现状分析

目的了解2010年新发现艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)病例首次CD4检测情况及检测及时性。方法使用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库和随访数据库,对相关数据进行统计分析。结果截至2010年12月31日,2010年新发现的62 352例HIV/AIDS病中,95.1%(59 281/62 352)在当年完成了随访,其中67.2%(39 832/59 281)进行了CD4检测。接受了CD4检测的HIV/AIDS病例中,51.6%的人是在14天之内检测了CD4。60岁以上年龄组病例CD4检测比例和检测及时性均较低;彝族和维吾尔族的病例CD4检测比例较低,但检测及时性相对较高;同性性传播的病例其CD4检测比例和检测及时性均较高;检测咨询机构发现的病例CD4检测比例较高,但检测及时性相对较低。讨论有针对性地提高新发现HIV/AIDS病例的CD4检测比例以及检测及时性,同时合理分布CD4检测设备,以推动符合抗病毒治疗要求的病例的及时转介接受抗病毒治疗。

2011-2015年丰台区晚发现HIV/AIDS病例的流行病学特征

目的了解2011-2015年北京市丰台区新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中的晚发现情况,采取针对性措施促进病例早发现。方法从中国艾滋病综合防治信息系统中,选择2011-2015年北京市丰台区新报告的HIV/AIDS病例,对其进行流行病学特征分析。结果 2011-2015年丰台区新报告HIV/AIDS病例共1 784例,其中晚发现病例370例。各年晚发现病例的比例依次为16.59%(34/205)、23.51%(75/319)、19.67%(72/366)、21.54%(101/469)和20.71%(88/425)。不同特征的晚发现病例的比例不同,女性、老年人和北京户籍晚发现比例较高,经同性性途径感染病例的晚发现比例明显低于异性性途径感染者(χ~2=24.474,P<0.001);来源于医疗机构的病例晚发现的比例高于专题调查和咨询检测的病例(χ~2=44.006,P<0.001)。结论 2011-2015年,丰台区新报告HIV/AIDS病例数呈上升趋势。未来工作中要更加关注老年人、女性、北京户籍和已婚人群的宣传检测,并加强医疗机构医务人员主动提供HIV咨询与检测的宣传和检测力度,扩大人群检测覆盖面,促进高危人群的早期发现。

2012-2014年朝阳区新发现HIV/AIDS病例首次CD_4^+T淋巴细胞检测情况分析

目的了解2012-2014年,北京市朝阳区新发现现住该区的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人),首次CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况以及检测的及时性。方法使用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库和随访数据库,对相关数据进行统计分析。结果自2012年1月1日至2014年12月31日,北京市朝阳区共新发现现住朝阳区的HIV/AIDS病例1325例,其中93.3%接受了CD4细胞检测,其中及时(在7日内)接受CD4细胞检测的占42.2%。2012至2014年,新发现现住朝阳区HIV/AIDS病例及时接受CD4细胞检测的比例不断提高。多因素Logistic回归分析结果显示:诊断时间、户籍为外区外省以及在职或在读,是影响及时进行CD4细胞检测的因素。另外,及时接受CD4细胞检测的新发现HIV感染者中,AIDS的诊断比例较高。结论一旦查出HIV阳性,动员其立即接受CD4细胞检测,对于艾滋病的及时临床治疗具有非常积极的意义。应针对非户籍人口加大艾滋病防治宣传力度,并提供更为灵活的CD4细胞检测时间,以提高HIV感染者首次CD4细胞检测的及时性。

玉溪市2006—2016年新报告HIV/AIDS基线免疫状况分析

目的了解2006—2016年玉溪市新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)基线CD4+T淋巴细胞计数及其及时检测情况,了解不同人群基线CD4+T淋巴细胞计数差异。方法使用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库,以及历年CD4+T淋巴细胞检测原始记录,截止日期为2016年12月底,收集其相关人口学信息,对相关数据进行统计分析。结果 3 504例HIV/AIDS中,2 718例(77.57%)患者在报告半年内获得CD4+T淋巴细胞检测,由2006年的20.38%上升到2011年的94.36%后保持稳定(P<0.001),25.16%(611/2 428)的新报告感染者基线CD4+T淋巴细胞计数<200 cells/μL表现为晚发现,且历年表现为上升趋势(P<0.001)。历年通过异性性传播感染HIV者,>50岁者,样本来源于医疗机构者和男性基线CD4+T淋巴细胞中位数均较同性性传播感染HIV者和注射吸毒者;<50岁者,样本来源于VCT、哨点、婚检孕检者,女性为高。结论玉溪市获得及时的CD4+T淋巴细胞检测的比例逐年上升且基线免疫状况较好,医院发现人群、异性性传播人群、老年人群和男性持续发现较晚,必须不断的提高HIV检测的敏感性,以便早发现感染者。

2017年贵州省新报告HIV/AIDS病例晚发现比例及其影响因素

目的了解2017年贵州省新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)晚发现比例及其影响因素。方法通过"艾滋病综合防治信息系统",按照报告地下载2017年1月1日至12月31日期间,贵州省新报告的全部HIV/AIDS病例进行分析。结果2017年贵州省新报告HIV/AIDS病人共7843例,平均年龄(48.27±16.85)岁,其中男性占70.3%;本省户籍占95.2%;初中及以下文化程度占84.0%;汉族占70.0%;农民与农民工占64.7%;异性性传播占90.6%;医疗机构检测发现占71.5%。病例的晚发现比例为39.7%(3117/7843),多因素Logistic回归分析发现,女性、<25岁年龄组、外省户籍、已婚有配偶、服务业人员、检测咨询及羁押人员检测来源病例晚发现比例较低。结论2017年贵州省晚发现比例较高。继续加强全人群艾滋病的宣传教育,提高人群的HIV主动检测意识;积极推动医疗与疾病预防控制机构艾滋病主动检测咨询工作,提升病例的尽早发现水平对贵州省降低艾滋病的晚发现比例具有重要的意义。

南京市50岁及以上HIV/AIDS流行病学特征

目的分析南京市≥50岁人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)流行特征,计算晚发现比例并分析影响因素。为制定针对性的艾滋病防控策略提供理论依据。方法收集南京市2001—2017年6月报告≥50岁HIV/AIDS数据,应用SPSS 18.0软件进行分析统计。结果 783例病例中,男性为主(占86.0%),感染途径以性途径为主(占90.3%),样本多来源于医疗机构(占67.0%)。多因素分析发现,医疗机构(OR=1.968,95%CI=1.316~2.942)晚发现比例较高,女性(OR=0.617,95%CI=0.396~0.961)、由同性途径感染(OR=0.577,95%CI=0.409~0.814)和经注射吸毒途径感染(OR=0.186,95%CI=0.040~0.871)人群晚发现比例较低。结论今后在进一步加强老年人群防控力度的同时,还需更全面地推进医务人员主动提供艾滋病检测咨询工作(provider initiated HIV testing and counseling,PITC),减少二代传播,提高病人生存质量。

2013—2019年北京市通州区新报告HIV感染者/AIDS患者特征与首次CD4^(+)T淋巴细胞检测研究

目的对2013—2019年北京市通州区新报告人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(HIV感染者/AIDS患者)特征和首次CD4^(+)T淋巴细胞检测情况,分析及时检测CD4^(+)T淋巴细胞的相关因素,为通州区艾滋病防治工作提供科学依据。方法通过“艾滋病综合防治数据信息管理系统”,对HIV感染者/AIDS患者基本情况、传播途径、样本来源及首次CD4^(+)T淋巴细胞检测等,采用趋势性χ^(2)检验、单因素和多因素二分类logistic回归进行统计分析。结果2013—2019年通州区新报告HIV感染者/AIDS患者1618例,纳入CD4^(+)T淋巴细胞及时性检测分析1608例。HIV感染者/AIDS患者的不同特征所占比例不同,医疗机构就诊者发现的病例从54.38%上升至54.98%,学生病例从7.50%下降至2.21%。首次CD4^(+)T淋巴细胞及时检测率从51.68%上升至72.27%。多因素logistic回归分析显示,高中或中专人群(OR=1.56,95%CI:1.10~2.22)、大专及以上人群(OR=1.39,95%CI:1.03~1.89)及时检测比例高;外地户籍及时检测比例较低(OR=0.57,95%CI:0.42~0.77);专题调查发现的病例及时检测比例较高(OR=1.68,95%CI:1.02~2.78)。结论2013—2019年北京市通州区新报告病例中,学生占比有所下降,首次CD4^(+)T淋巴细胞及时检测率提升,应继续动员全社会力量参与艾滋病宣传防治工作,进一步扩大检测面,尽早发现病例,提高CD4^(+)T淋巴细胞检测及时性,提高患者生命质量并减少传播。