不同机用镍钛器械在后牙根管治疗中的应用

目的比较不同机用镍钛器械在后牙根管治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2021年6月于河南中医药大学第一附属医院口腔科行磨牙根管治疗的72例患者的临床资料,根据采用机用镍钛器械的不同分为A组、B组和C组各24例。所有患者均接受后牙根管治疗,A组采用Wave One Gold机用镍钛器械治疗,B组采用Protaper Gold机用镍钛器械治疗,C组采用Protaper Universal机用镍钛器械治疗。比较三组每个根管预备时间、根管充填质量、临床疗效、牙根微裂情况及术后疼痛情况。结果A组患者的每个根管预备时间为(29.35±4.20)s,明显短于B组的(87.42±8.56)s和C组的(88.23±8.79)s,差异有统计学意义(P<0.05),但B组、C组患者的每个根管预备时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组患者的根管充填质量合格率分别为92.13%、96.47%、94.81%,治疗的总有效率分别为95.83%、91.67%、95.83%,牙根微裂发生率分别为4.17%、4.17%、8.33%,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h内,三组患者的术后疼痛分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Wave One Gold、Protaper Universal、Protaper Gold机用镍钛器械在后牙根管治疗中疗效确切,相比于Wave One Gold,Protaper Universal、Protaper Gold的预备时间较长,且三者均不会明显增加牙根微裂发生率与术后疼痛程度。

四种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果比较

目的:比较4种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果。方法:选择64颗离体上颌第一磨牙的近中颊根管,根据弯曲度分为中度弯曲组、重度弯曲组,每组再随机分成4个亚组(n=8),分别用4种镍钛单支锉WaveOne Gold、Reciproc Blue、M3-L以及锋度V Blue预备根管,记为WG组、RB组、M3组和VB组。记录各组根管预备时间。采用锥形束CT测算根管偏移量、轴中心率及弯曲度变化。结果:预备过程中均未发生器械变形或折断。同一弯曲程度下各亚组根管预备时间差异无统计学意义(P>0.05)。重度弯曲根管中,M3组弯曲度变化值最小。4种单支锉产生的根管偏移量均<0.30 mm;距根尖3 mm处,WG组根管偏移量最大;距根尖5 mm处,WG组根管偏移量较小,轴中心率最接近1。结论:虽然4种镍钛单支锉均能较好地维持弯曲根管原有的解剖形态,但WaveOne Gold在根管中段具有更好的中心定位能力,M3-L在维持根管弯曲角度上更具优势。

NIC X-FILE和DENCO Pre-Shaper镍钛器械对模拟弯曲根管成形的影响

背景:根管预备是根管治疗的关键步骤,近年来随着新型镍钛器械的迅速发展,根管成形能力得到了显著提高,然而不同种类的镍钛系统成形能力亦不同,目前国内外关于R相热处理机用镍钛器械NIC X-FILE和DENCO Pre-Shaper对弯曲根管成形能力的影响鲜见报道。目的:比较NIC X-FILE和DENCO Pre-Shaper机用镍钛锉预备树脂模拟弯曲根管的成形效果。方法:选取树脂模拟弯曲根管50个,随机分为2组(n=25),分别使用NIC X-FILE、DENCO Pre-Shaper镍钛根管锉进行根管预备,记录根管预备时间、采集根管预备前后图像。使用图像处理和分析软件测量各观测点的根管内、外侧壁树脂去除量,运用统计学软件,对比研究两种机用镍钛锉的根管预备时间和中心定位能力。结果与结论:①DENCO Pre-Shaper组平均根管预备时间为(1.58±0.02)min,NIC X-FILE组平均根管预备时间为(2.22±0.03)min,两组间比较差异有显著性意义(P<0.05);②DENCO Pre-Shaper组在距离根尖孔4,5,7,8,9,10 mm处的内侧树脂去除量多于NIC X-FILE组(P<0.05),在距离根尖孔3,5,6,7,8 mm处的外侧树脂去除量少于NIC X-FILE组(P<0.05);③在距离根尖孔2,4,5,6,7,8,9 mm处,NIC X-FILE组的中心定位能力优于DENCO Pre-Shaper组(P<0.05),其中在距离根尖孔4 mm处的中心定位能力最佳;④结果表明,DENCO Pre-Shaper根管锉较NIC X-FILE镍钛根管锉具有较高的机械效率,但其中心定位能力不如NIC X-FILE镍钛根管锉。

不同镍钛器械在磨牙弯曲根管中的应用效果比较

目的探析Waveone Gold、Protaper、MTwo及Reciproc 4种不同镍钛器械在磨牙弯曲根管中的应用效果。方法收集100颗弯曲离体磨牙,采用随机数字表法分为五组,分别使用Waveone Gold、Protaper、Reciproc、MTwo和不锈钢K锉进行根管预备。比较五组根管预备效果及相关并发症、根管偏移量、根管充填效果。结果五组根管预备时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),以Waveone Gold组根管预备时间最短;五组台阶形成发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),五组根管侧穿、器械折断发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。五组2mm、4mm及6mm垂直平面根管偏移量较小,差异有统计学意义(P<0.05),以Waveone Gold组根管偏移量最小。五组超充率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。五组恰充及欠充率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Waveone Gold组、Reciproc组恰充率均高于对照组,欠充率均低于对照组(P<0.05)。结论磨牙弯曲根管应用镍钛器械可缩短根管预备时间,相关并发症少、根管偏移量小、根管充填效果佳,尤以Waveone Gold具有明显优势。

XP-endo Shaper和ProTaper Next对弯曲根管成形能力及微裂纹形成的影响

目的:运用显微CT(Micro-CT)评价ProTaper Next(PTN)和XP-endo Shaper(XPS)对弯曲根管成形能力及微裂纹形成的影响。方法:收集16颗2个独立近中根管的下颌磨牙,共32个根管,弯曲度为25°~35°。采用2种新型镍钛器械(PTN和XPS)进行预备,记录预备时间。预备前、后用Micro-CT扫描,并进行三维重建,对根管偏移、轴中心率、体积增加量、管/根宽度比和微裂纹发生率进行分析。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:预备后XPS组在距根尖1、3、5、7 mm水平根管偏移较PTN组小,在1、3、7 mm水平轴中心率较PTN高,具有统计学差异(P<0.05),轴中心率在5 mm水平两者无显著性差异(P>0.05)。XPS组预备时间显著少于PTN组(P<0.05)。2种器械预备后体积增加量、管/根宽度比无显著差异(P>0.05)。2种器械预备后均无新裂纹产生。结论:PTN与XPS均能安全、有效预备下颌磨牙重度弯曲根管,而XPS在预备成形方面具有更好的中心定位性及更高的预备效率。

不同疏通锉对XP-Endo Shaper镍钛系统预备磨牙弯曲根管效果的影响

目的比较不同根管疏通锉对XP-Endo Shaper(XPS)镍钛系统预备磨牙弯曲根管效果的影响。方法收集上颌第一和第二恒磨牙共45颗,取近中或远中颊根管,随机分3组。实验组为M3-Path+XPS组(M组)和PathFile+XPS组(P组),对照组为K锉+XPS组(K组),分别以机用镍钛器械M3-Path、PathFile和K锉进行根管疏通,最后用XPS镍钛系统以标准技术法预备至#30/04。记录3组的根管预备时间、预备锉的形变情况、根管偏移量和根尖碎屑推出量。结果①K组的根管预备时间最长平均为87.40 s,M组时间最短平均为68.33 s,组间比较差异无统计学意义。②K组XPS锉的形变数量最多(2支),M组和P组最少(1支),组间无统计学差异。③M组和P组分别在距离根尖2 mm(分别为0.04 mm和0.05 mm)和4 mm(两组皆为0.08 mm)处近远中向根管偏移量小于K组(在2 mm和4 mm处分别为0.11 mm和0.14 mm),K组与其余2组比较差异皆有统计学意义。④K组根尖碎屑推出量最多(0.53 mg),M组最少(0.19 mg)。K组与其余2组比较差异有统计学意义。结论使用M3-Path或PathFile镍钛器械进行根管疏通,既可以减少XPS镍钛锉的形变,又可以有效减少根尖偏移量和根尖碎屑推出量。

机用镍钛锉配合超声冲洗对慢性牙髓炎患者C形根管预备及填充质量的影响

目的探究机用镍钛锉配合超声冲洗对慢性牙髓炎(CP)患者C形根管预备及填充质量的影响。方法选取江苏省苏州市立医院2019年2月至2022年2月收治的89例CP患者,采用随机数字表法将其分为观察组(44例),对照组(45例)。观察组采用机用镍钛锉预备根管配合超声冲洗,对照组采用机用镍钛锉预备根管配合注射器冲洗。患者行根管治疗后1周,比较两组C形根管预备情况、根管预备后的疼痛情况,并统计根管预备、填充及冲洗时间,评估根管填充质量。结果两组根管预备成型效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。根管预备后,观察组疼痛反应率低于对照组(P<0.05)。观察组根管预备、填充及冲洗时间均短于对照组(P<0.05)。观察组填充成功率高于对照组(P<0.05)。结论机用镍钛锉配合超声冲洗能够提高预备形态良好率,改善预备后疼痛,缩短根管各项治疗时间,同时提高填充质量。

不同新型机用镍钛器械根管预备对牙本质微裂形成的影响

目的探究不同新型机用镍钛器械进行根管预备后对牙本质微裂形成的影响。方法选取2020年12月至2022年6月在厦门医学院附属口腔医院因正畸拔除的单根管离体下颌前磨牙80颗(第一前磨牙),按照随机数字表法分为对照组、PTU组、PTG组、WOG组,每组各20颗。对照组不进行根管预备,其他3组分别用ProTaper Universal(PTU组)、ProTaperGold(PTG组)、WaveOneGold(WOG组)3种不同机用镍钛进行根管预备。比较各种镍钛器械所致的微裂牙数差异及3、6、9 mm 3个横截面产生的微裂牙数之间的差异,对比各组根尖孔偏移率。结果对照组患牙均无裂,PTU组、PTG组、WOG组均存在不完全裂,四组患牙裂纹情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),PTU组发生不完全裂牙数最多。PTG组、PTU组、WOG组3 mm截面不完全裂牙数比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组的6、9 mm截面不完全裂牙数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PTG组、PTU组、WOG组根尖孔偏移率比较,差异有统计学意义(P<0.05),PTG组根尖孔偏移率最低。结论ProTaperUniversal、ProTaperGold、WaveOneGold 3种新型机用镍钛器械在进行根管预备时产生不同程度的牙本质微裂,且在距根尖3mm处微裂纹明显增加,ProTaperGold在降低根尖孔偏移率、减少牙本质微裂方面具有较大优势。

不同往复运动单支镍钛锉根管预备后预备效率、根尖碎屑推出量及牙根微裂情况比较的体外研究

目的:比较Waveone Gold与Reciproc Blue两种往复运动单支镍钛锉根管预备后的预备效率、根尖碎屑推出量及牙根微裂情况。方法:选取由于正畸减数拔牙需要,拔除的根尖发育成熟的60颗离体下颌前磨牙为研究对象。按照根管预备方法不同将60颗离体牙分为Waveone Gold组与Reciproc Blue组,每组各30颗。比较两组预备时间、根管弯曲度、根尖碎屑推出量、牙根微裂发生情况及中心定位能力。结果:Waveone Gold组根管预备时间较Reciproc Blue组减少(P<0.05)。预备后,两组根管弯曲度略低于预备期前,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组根尖碎屑推出量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Waveone Gold组、Reciproc Blue组分别有5颗、3颗牙出现裂纹,均为不完全裂,Reciproc Blue组牙根微裂发生率略低于Waveone Gold组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组在在距离根尖2、4、6 mm测量点处的轴中心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Waveone Gold与Reciproc Blue两种往复运动单支镍钛锉进行根管预备均可较好保持根管的原始形态,且均具备良好的中心定位能力,但Waveone Gold的预备时间更短。

NRT FILES镍钛根管锉预备对弯曲根管应力分布的仿真分析

背景:在根管治疗中,镍钛合金器械常因应力超过金属塑性变形的弹性极限或在根管弯曲处重复弯曲导致镍钛合金疲劳断裂。目的:探索新型镍钛锉NRT FILES在作为根管预备材料时对根管内壁存在的应力分布,明确应力集中区域。方法:利用Solidworks软件对NRT FILES进行三维建模,模拟还原器械在真实口腔环境中存在的状态。建立6组根管简化模型:①弯曲角度30°、弯曲半径5 mm、根尖弯曲;②弯曲角度30°、弯曲半径5 mm、根中弯曲;③弯曲角度30°、弯曲半径2 mm、根尖弯曲;④弯曲角度30°、弯曲半径2 mm、根中弯曲;⑤弯曲角度45°、弯曲半径5 mm、根尖弯曲;⑥弯曲角度45°、弯曲半径2 mm、根尖弯曲。将根管简化模型与根管锉模型进行组配,对根管内壁受力点及应力分布情况进行分析。结果与结论:①-⑥组根管锉最大应力分别为1 185,1 354,1 371,1 678,1 335,2 557 MPa,最大应变分别为0.010 36,0.013 54,0.013 79,0.016 48,0.013 45,0.022 03;根管弯曲部位的不同会影响根管锉所承受的应力大小,因此在根管治疗中,根管锉沿着根管越往下,根管锉与根管接触的半径越大、刚性越差,根管锉所承受的应力越大越容易发生断裂;根管弯曲半径越小,根管锉承受的应力越大;根管弯曲角度越小,根管锉所承受的应力越大。在根尖弯曲部位,根管锉在根管弯曲半径小的弯曲根管需要承受更大的应力,根管锉更容易发生断裂;同理,在根中弯曲部位,根管锉在根管弯曲半径小的弯曲根管亦承受更大的应力,因此要格外注意根管的弯曲程度,以此来选择合适的根管锉进行根管治疗。

两种镍钛器械预备后牙根管的临床效果分析

目的 比较M3-Pro镍钛锉与ProTaper镍钛锉对后牙进行根管预备的临床效果。方法 选取牙髓炎或根尖周炎的患牙60颗,随机分为两组,每组91个根管,分别使用M3-Pro镍钛锉、ProTaper镍钛锉进行根管预备。1周后对符合充填指征的患牙行根管充填。比较两组根管预备时间、诊间疼痛率、器械分离发生率及根管恰填率。结果 M组和P组的单个根管预备时间分别为(5.53±0.40) min和(6.49±0.38) min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生器械分离,诊间疼痛率和根管恰填率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 M3-Pro镍钛锉与ProTaper镍钛锉均能达到良好的根充效果,术后疼痛率与器械分离发生率低。M3-Pro镍钛锉工作效率更高,且有价格优势,值得在临床上推广使用。

根管预备中镍钛器械分离分析调查及影响因素研究

目的 调查研究根管预备中镍钛器械分离的影响因素。方法 回顾性分析2014年6月—2018年6月海南医学院第一附属医院口腔科收治的120例牙髓病患者,均接受根管治疗。按照镍钛器械是否分离将患者分为两组,40例分离患者纳入观察组,80例未分离患者纳入对照组,分析影响镍钛器械分离的单因素和Logistic回归结果。结果 两组患者操作者经验、根管弯曲度、根管弯曲半径、器械锥度、机用器械转速、器械旋转方式、循环次数指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,影响显著的单因素分别为操作者经验、根管弯曲度、根管弯曲半径、器械锥度、机用器械转速、器械旋转方式、循环次数(OR=3.725、1.265、1.039、3.883、3.723、3.429、3.657)。结论 影响根管预备中镍钛器械分离的独立因素有操作者经验、器械锥度、根管弯曲度和弯曲半径等,在临床上操作时应当重视这些因素,采取对应措施帮助降低器械分离概率。

BLX镍钛机扩器械根管预备对一次性根管治疗患者疼痛及根管预备时间的影响

目的探讨BLX镍钛机扩器械根管预备在一次性根管治疗中对患者疼痛和根管预备时间的影响。方法选择2020年5月—2022年5月本院收治的125例需要进行一次性根管治疗的患者进行研究,将其随机分成对照组(60例)与实验组(65例),对照组应用不锈钢K型锉根管预备,实验组应用BLX镍钛机扩器械根管预备,对比两组根管恰填率、根管预备时间、根管急症发生率、根管治疗疼痛情况。结果对照组平均根管预备时间比实验组长,根管恰填率低于实验组,而根管急症发生率则高于实验组,组间数据差对比有统计学意义(P<0.05)。对照组疼痛感分级1级、2级、3级总和疼痛发生率比实验组高,组间数据差对比有统计学意义(P<0.05)。结论对接受一次性根管治疗的患者使用BLX镍钛机扩器械根管预备可以大大提高根管恰填率,缩短根管预备时间和降低疼痛感,具有较好的应用前景。

镍钛机扩和不锈钢K锉手扩根管预备效果对比

目的 探讨镍钛机扩和不锈钢K锉手扩根管预备效果。方法 选取2021年9月-2022年8月云浮市人民医院收治的根管治疗患者200例,随机分为实验组与对照组,每组100例。实验组使用镍钛机用器械进行根管预备成型,对照组使用不锈钢K锉手扩进行根管预备。通过统计其根备术后不良反应、恰填率及根管预备时间等数据进行对比、分析,并简单阐述可能的机制。结果 实验组患者的根管预备时间范围3~10min,平均(5.54±1.03)min,对照组患者的根管预备时间范围5~18min,平均(13.51±2.93)min。实验组患者平均根管预备时间短于对照组患者(t=-25.662,P=0.000)。实验组患者术后中重度疼痛的比例为7.00%,显著低于对照组患者术后中重度疼痛比例26.00%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者根管恰填的比例为91.00%,显著高于对照组患者根管恰填比例55.00%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者根管偏移的发生率为15.00%,显著低于对照组患者根管偏移的发生率56.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与不锈钢K锉手扩根管预备相比,镍钛机扩根管预备系统优势显著,不仅可以缩短根管预备时间,提升恰填率,还可以减轻患者痛苦并降低术后并发症风险,具有一定临床价值,值得具有相应条件的医疗机构推广应用。

机用镍钛器械预备弯曲根管的临床应用

目的研究机用镍钛器械ProFile、ProTaper和Hero642在弯曲根管预备中的临床应用。方法选取有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎患牙80颗,分为A、B、C、D4组,分别用ProFile、ProTaper、Hero642和不锈钢K锉预备根管,全部患牙均采用侧向加压法充填根管。根据X线片评价根管预备和充填的效果。结果3种机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲度和走向,根管的锥度和流畅度佳,无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生;术后疼痛发生少且程度轻;ProTaper的操作时间比ProFile和Hero642短;有2例镍钛器械折断。结论机用镍钛器械ProFile、ProTaper和Hero642预备弯曲根管成形效果好,极少有根管内并发症发生,ProTaper比ProFile和Hero642更快速高效;临床操作中须注意预防器械折断。

3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果评价

目的:评价3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果,为临床选择机动镍钛系统提供参考。方法:将临床需行根管治疗的90颗磨牙随机分为ProTaper、K3、Mtwo3组,ProTaper和K3组采用冠向下法预备根管,Mtwo组采用常规法预备根管,3组均采用冷侧压法充填根管。根据治疗前后的X线片评价根管预备效果,比较器械损耗、预备时间及术中、术后并发症的发生率。使用SAS9.0软件包进行统计分析,根管弯曲度和操作时间的比较用t检验,根管内并发症和术后疼痛的发生率用χ2检验。结果:3种机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲和走向,根管的锥度和流畅度好。无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生,术后疼痛发生少且程度轻。预备过程中,ProTaper组有4根锉发生器械折断,K3组有3根锉发生器械折断,Mtwo组有1根锉发生器械折断。Mtwo的操作时间(3.94min)比ProTaper(4.71min)和K3(4.58min)短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3种机动镍钛预备系统用于预备磨牙根管,效率高,成形能力佳。Mtwo机动镍钛器械使用常规法预备方法更简单,预备时间短且有效。

比较两种镍钛器械在不同运动模式下预备根管后牙根裂纹的发生率

目的:比较Twist File Adaptive(TFA)和Pro Taper Universal(PTU)两种镍钛器械系统分别在自适应运动模式和连续旋转模式下预备根管后牙根裂纹的发生率。方法:收集因正畸减数拔除的100个健康下颌前磨牙,并随机分为5组(n=20)。其中对照组不进行根管预备,4个实验组分别用TFA和PTU两种镍钛器械系统并分别在自适应运动模式和连续旋转模式下预备根管至#25。预备结束后,在各牙根样本距离根尖3、6、9 mm处横断牙面,并在立体显微镜下观察牙根裂纹的发生情况。结果:对照组未观察到牙根裂纹的发生,而各实验组均有不同数目的牙根裂纹发生。PTU在两种不同运动模式下的牙根裂纹发生率均明显高于TFA组(P<0.05);TFA在自适应运动模式下产生的牙根裂纹少于连续旋转模式组(P<0.05);PTU在两种不同运动模式下的牙根裂纹发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新型镍钛锉TFA相比于传统锉PTU在根管预备后可产生较少的牙根裂纹。用TFA预备根管时,自适应运动比连续旋转运动产生的牙根裂纹少。

两种镍钛机动预备器械根管清理效果的电镜观察

【目的】比较两种镍钛机动预备器械ProFile(PF)和Her0642(HE)在使用冲洗液时对离体根管的清理能力。【方法】32个具有双根管的离体下颌磨牙近中或远中根随机分为两组。A组29例，自来水对照组；B组30例，0.71 mol／g次氯酸钠和0.58 mol／L乙二胺四乙酸(EDTA)冲洗组。每个标本的两个根管分别用PF和HE进行根管预备，沿根管弯曲平面纵向剖开牙根，扫描电镜观察根尖段、中段和冠方段的碎屑和玷污层，按5分制评分标准进行统计。【结果】同种冲洗液条件下，两种镍钛器械在根管冠段、中段及根尖段的根管清理效果无统计学意义(P＞0.05)；同种镍钛器械，B组较A组清理效果好(P＜0.05)。【结论】两种镍钛机动预备器械均不能彻底清理根管；临床上在使用镍钛机动器械预备根管的同时，应配合使用有效的根管冲冼液。

新型机动镍钛器械预备根管的疗效评价

目的:探讨新型机动镍钛器械Hero642预备根管的临床疗效。方法:选取患牙髓炎或根尖周炎的恒磨牙60例(60颗患牙),试验组用机动镍钛器械Hero642及根向预备技术预备根管,对照组用K锉及逐步后退技术预备根管,两组均采用侧向加压充填技术充填根管。根据治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果,t检验比较两组根管弯曲度和操作时间,χ2检验比较根管内并发症和术后疼痛的发生率。结果:试验组能维持根管的原走向,无根尖阻塞、台阶、根管偏移及侧壁穿孔等并发症发生,对照组并发症的发生显著多于试验组(P<0.005);试验组操作时间短,术后疼痛发生少。结论:机动镍钛器械Hero642预备根管快速、有效,成形效果好,值得临床推广应用。

手用ProTaper镍钛器械根管清理效果的扫描电镜研究

目的评价新型镍钛根管预备器械——手用ProTaper预备后牙根管的效果。方法选择因正畸治疗而拔除的成对上颌前磨牙20对共40个,随机分为2组进行根管预备。A组为实验组,采用手用ProTaper和冠根向深入法预备根管;B组为对照组,采用镍钛手用K锉Nitiflex和平衡力技术预备根管;记录根管预备时间。纵剖根管后,扫描电镜下观察根尖段、根中段、根管口段的碎屑和玷污层。结果在根尖和根中段,A组的碎屑和玷污层均较B组少,差异具有显著性意义(P<0.05)。在根管口段,两组间无显著性差异(P>0.05)。两组间根管预备时间无统计学差异(P>0.05)。结论手用ProTaper镍钛器械配合有效的冲洗液,具有良好的根管清理效果,是值得推广的新型手用根管预备技术。