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Effects of nursing team communication and collaboration on treatment outcomes in intensive care unit patients with severe pneumonia
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作者 Xi-Fang Wei Ting Zhu Qiao Xia 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第20期4166-4173,共8页
BACKGROUND Severe pneumonia is a common severe respiratory infection worldwide,and its treatment is challenging,especially for patients in the intensive care unit(ICU).AIM To explore the effect of communication and co... BACKGROUND Severe pneumonia is a common severe respiratory infection worldwide,and its treatment is challenging,especially for patients in the intensive care unit(ICU).AIM To explore the effect of communication and collaboration between nursing teams on the treatment outcomes of patients with severe pneumonia in ICU.METHODS We retrospectively analyzed 60 patients with severe pneumonia who were treated at the ICU of the hospital between January 1,2021 and December 31,2023.We compared and analyzed the respiratory mechanical indexes[airway resistance(Raw),mean airway pressure(mPaw),peak pressure(PIP)],blood gas analysis indexes(arterial oxygen saturation,arterial oxygen partial pressure,and oxygenation index),and serum inflammatory factor levels[C-reactive protein(CRP),procalcitonin(PCT),cortisol(COR),and high mobility group protein B1(HMGB1)]of all patients before and after treatment.RESULTS Before treatment,there was no significant difference in respiratory mechanics index and blood gas analysis index between 2 groups(P>0.05).However,after treatment,the respiratory mechanical indexes of patients in both groups were significantly improved,and the improvement of Raw,mPaw,plateau pressure,PIP and other indexes in the combined group after communication and collaboration with the nursing team was significantly better than that in the single care group(P<0.05).The serum CRP and PCT levels of patients were significantly decreased,and the difference was statistically significant compared with that of nursing group alone(P<0.05).The levels of serum COR and HMGB1 before and after treatment were also significantly decreased between the two groups.CONCLUSION The communication and collaboration of the nursing team have a significant positive impact on respiratory mechanics indicators,blood gas analysis indicators and serum inflammatory factor levels in the treatment of severe pneumonia patients in ICU. 展开更多
关键词 Intensive care unit Severe pneumonia Nursing team Communication and collaboration respiratory mechanics indicators blood gas analysis indicators Serum inflammatory factors
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Protective effect of Renqing Changjue on acute respiratory distress syndrome in rabbits
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作者 YAO Meng-qi FU Shu-yan +4 位作者 ZHOU Zi-qiang GENG Sang SE Li-ma SUN Fang-yun BAI-MA Luo-bu 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期739-739,共1页
OBJECTIVE To investigate whether Renqing Changjue has a protective effect on acute respiratory distress syndrome(ARDS)induced by endotoxin lipopolysaccharide(LPS)in rabbits.METHODS Thirty-six healthy male New Zealand ... OBJECTIVE To investigate whether Renqing Changjue has a protective effect on acute respiratory distress syndrome(ARDS)induced by endotoxin lipopolysaccharide(LPS)in rabbits.METHODS Thirty-six healthy male New Zealand white rabbits were randomly divided into six groups:normal control group,model group,dexamethasone group,Renqing Changjue high,middle and low dose group,with six rabbits in each group.LPS was used to replicate the ARDS model after five consecutive days of gavage.Arterial pressure,respiratory rate and anal temperature blood were recorded for arterial blood gas analysis at 0,0.5,1,2 and 4 h,respectively.At the end of the four-hour experiment,rabbits were killed by bloodletting,and the lung tissue was quickly removed to determine the cytokines,SOD,MDA and pathological examination of rabbit lung.RESULTS Renqing Changjue can significantly reduce the pathological changes of lung in ARDS model group.The expression of AQP1 and MPO in rabbit lung was significantly decreased by immunohistochemistry(P<0.05),reduce the lung wet/dry weight ratio,increase the ratio of PaO_(2)/FiO_(2),inhibit the release of inflammatory factors and scavenge free radicals and antioxidant effects.CONCLUSION Renqing Changjue can effectively protect rabbits with acute respiratory distress syndrome induced by LPS,and may protect the lung by inhibiting the release of cytokines and anti-oxidation. 展开更多
关键词 acute respiratory distress syndrome acute lung injury CYTOKINES ANTIOXIDANT blood gas analysis
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无创呼吸机配合布地格福雾化吸入治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭33例效果观察
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作者 谭运宝 李苑林 龚春林 《药品评价》 CAS 2023年第11期1360-1363,共4页
目的探究无创呼吸机联合雾化吸入方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的价值。方法选取赣州市立医院2021年1月至2022年8月收治的66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(33例)与观察组(33例... 目的探究无创呼吸机联合雾化吸入方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的价值。方法选取赣州市立医院2021年1月至2022年8月收治的66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(33例)与观察组(33例)。对照组行无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上加以布地格福雾化吸入治疗,持续治疗10 d。比较两组血气分析指标、肺功能、生活质量及不良反应。结果治疗后,观察组二氧化碳分压低于对照组,血氧分压、血氧饱和度、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均无不良反应发生。结论无创呼吸机联合雾化吸入方案治疗COPD合并II型呼吸衰竭患者效果显著,可调节患者血气分析状态,加速肺功能改善,提高生活质量。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 无创呼吸机 雾化吸入 血气分析 布地格福
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体外循环术后肺功能指标的比较及相关性分析 被引量:17
4
作者 崔虎军 张明礼 +3 位作者 肖锋 李岩 王进 陈鸿义 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期195-199,共5页
目的 :研究比较体外循环术后 3种肺功能指标的临床意义。方法 :选择在我院连续行择期体外循环下冠状动脉搭桥手术的 2 4例病人 ,根据体外循环停机后机血处理方式不同分为AT组 (血液回收组 )和非AT组 (非血液回收组 ) ,记录在麻醉诱导后... 目的 :研究比较体外循环术后 3种肺功能指标的临床意义。方法 :选择在我院连续行择期体外循环下冠状动脉搭桥手术的 2 4例病人 ,根据体外循环停机后机血处理方式不同分为AT组 (血液回收组 )和非AT组 (非血液回收组 ) ,记录在麻醉诱导后及停机后 1、6、2 4、4 8h的血流动力学和氧合指标 ,并计算比较呼吸指数 (RI)、氧合指数 (OI)和M指数 (PaO2 /PAO2 ) 3种肺功能指标。结果 :体外循环术后心脏指数 (CI)、氧摄取率 (O2ER)、氧利用指数 (DO2 I)和氧消耗指数 (VO2 I)均明显升高 ,而静动脉分流率 (Qs/Qt)呈逐渐降低趋势 ,两组间各指标没有差异。AT组中RI、OI和PaO2 /PAO2 在围手术期没有明显改变 ,而非AT组在停机后出现RI升高、OI和PaO2 /PAO2 降低 ,两组间没有统计学差异。但是非AT组停机 2 4h后RI和PaO2 /PAO2 的变化率与AT组有显著差异 ,改变趋势更明显。RI、OI和PaO2 /PAO2 三者均与Qs/Qt和VO2 I呈显著相关关系。结论 :RI、OI和PaO2 /PAO2 都恰当的反映了体外循环术后肺功能的变化 ,并且个体化的监测其动态变化可能对临床工作更具指导意义。 展开更多
关键词 体外循环 呼吸功能不全 自气/分析 冠状动脉旁路移植术 输血 自体
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经鼻高流量湿化氧吸入疗法对急性低氧性呼吸衰竭的疗效研究 被引量:34
5
作者 黄桃 何发明 +1 位作者 郭睿 米洁 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第34期4769-4771,共3页
目的研究经鼻高流量湿化氧吸入疗法(HHFNC)对急性低氧性呼吸衰竭的疗效。方法选择该院重症医学科2015年4月至2015年10月收治的41例行氧吸入疗法治疗的急性低氧性呼吸衰竭患者。随机分成面罩法(FM)组(n=10)、HHFNC组(n=15)和无创正压通气... 目的研究经鼻高流量湿化氧吸入疗法(HHFNC)对急性低氧性呼吸衰竭的疗效。方法选择该院重症医学科2015年4月至2015年10月收治的41例行氧吸入疗法治疗的急性低氧性呼吸衰竭患者。随机分成面罩法(FM)组(n=10)、HHFNC组(n=15)和无创正压通气(NPPV)组(n=16)进行治疗。分别监测治疗前与治疗2h后呼吸频率、血气分析、血流动力学指标及评价口腔干燥度和舒适度状况。结果 3组治疗2h后PaO2均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗2h后NPPV组PaO2显著高于HHFNC组和FM组(P<0.05),并且HHFNC组显著高于FM组(P<0.05)。FM组口腔干燥度显著高于NPPV组和HHFNC组(P<0.05)。HHFNC组舒适度显著高于NPPV组和FM组(P<0.05),并且治疗2h后显著高于治疗前(P<0.05)。结论 HHFNC是治疗急性低氧性呼吸衰竭的一种比较理想的方法。 展开更多
关键词 呼吸功能不全 氧吸入疗法 血气分析 插管法 气管内 面罩 无创正压通气
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无创机械通气治疗Ⅰ型呼吸衰竭63例临床研究 被引量:4
6
作者 李家芝 方萍 +2 位作者 刘昀 李维 孙秀珍 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第5期562-564,共3页
目的:探讨无创机械通气在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的临床应用。方法:将119例IⅠ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组63例,在常规药物治疗的基础上给予机械勇气,对照组56例给予常规药物治疗,两组患者如上述治疗无效则采用气管插管行... 目的:探讨无创机械通气在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的临床应用。方法:将119例IⅠ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组63例,在常规药物治疗的基础上给予机械勇气,对照组56例给予常规药物治疗,两组患者如上述治疗无效则采用气管插管行有创机械通气治疗。对比两组患者如治疗前后氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SpO2)、插管率、总住院时间、住院总花费。结果:经治疗后两组患者动脉血PO2及SpO2较治疗前均有显著改善(P<0.05),而动脉PCO2治疗前后无显著性变化(P>0.05),治疗后NIPPV治疗组的PO2、SpO2较对照组比较升高更明显(P<0.05),治疗组患者的插管率、总住院时间、住院总花费均显著低于对照组(P<0.05)。结论:无创机械通气在救治呼吸衰竭时可以明显改善患者血气指标,减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低医疗费用。 展开更多
关键词 呼吸功能不全/治疗 呼吸 人工 血气分析
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CO_2气腹对慢性肺功能不全兔血气影响的实验研究 被引量:2
7
作者 晋云 陈训如 吕耀 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第6期871-872,共2页
目的 本研究主要探讨腹腔镜手术中建立的CO2 气腹对慢性肺功能不全兔动脉血气及肺功能的影响和损伤机制。方法 设正常对照组、实验对照组 (仅插入导气针 )和气腹组 ,气腹组又分为气腹结束时和气腹结束后 2、4、6、1 8h 5个时相点。兔... 目的 本研究主要探讨腹腔镜手术中建立的CO2 气腹对慢性肺功能不全兔动脉血气及肺功能的影响和损伤机制。方法 设正常对照组、实验对照组 (仅插入导气针 )和气腹组 ,气腹组又分为气腹结束时和气腹结束后 2、4、6、1 8h 5个时相点。兔肺气肿模型稳定后 ,施加CO2 气腹 ,压力为 1 0mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa)和 1 5mmHg两种 ,作用时间 2h。检测各组及各时相点动脉血pH值、PaCO2 和PaO2 。结果 气腹注入后动脉血气开始变化 ,气腹后 2hpH值、PaO2 降至最低 ,PaCO2 升至最高 ,此后pH值、PaO2 浓度开始升高 ,而PaCO2 浓度开始降低 ,至 1 8h后pH值、PaO2 浓度比气腹结束时稍低 ,PaCO2 浓度则稍高。 1 5mmHg压力下各指标变化则更为显著。结论 在CO2 气腹条件下慢性肺功能不全机体易发生血流动力学紊乱和肺通气障碍、顺应性降低 ,导致了肺功能的损伤。 展开更多
关键词 气腹 人工 血气分析 呼吸功能不全 动物模型
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俯卧位通气治疗小儿肺炎并发呼吸衰竭80例效果观察 被引量:8
8
作者 李怀玉 王永明 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第1期29-31,共3页
目的:探讨俯卧位机械通气对肺炎并发呼吸衰竭患儿氧合和肺力学的影响。方法:对80例肺炎并发呼吸衰竭患儿采取自身对照的方法分别仰卧位-俯卧位各4h,共8h,记录并分析患儿呼吸机参数、动脉血气和肺力学改变。结果:在呼吸机参数改变无显著... 目的:探讨俯卧位机械通气对肺炎并发呼吸衰竭患儿氧合和肺力学的影响。方法:对80例肺炎并发呼吸衰竭患儿采取自身对照的方法分别仰卧位-俯卧位各4h,共8h,记录并分析患儿呼吸机参数、动脉血气和肺力学改变。结果:在呼吸机参数改变无显著性差异的情况下,机械通气患儿进行自身对照,俯卧位4h的PO2较仰卧位4h高(70.93±13.36mmHg vs 66.43±11.86mmHg,P<0.05);俯卧位4h的氧合指数较仰卧位下降4.89±1.05vs5.20±1.14,P<0.05),俯卧位4h的肺泡动脉氧分压差较仰卧位减小(104.33±34.19mmHg vs121.80±36.40mmHg,P<0.05)。俯卧位4h的潮气量、每分钟通气量和肺动态顺应性与仰卧位4h相比有改善(P=0.002,0.023,0.001);俯卧位时气管阻力同仰卧位相比无显著性差异(P=0.060)。结论:机械通气患儿采取俯卧位时较传统仰卧位相比,可改善氧合、提高PO2和氧合指数及肺泡动脉氧分压差,并可增加每分钟通气量和潮气量,改善肺动态顺应性。 展开更多
关键词 肺炎 并发症呼 吸功能不全 治疗 肺通气 呼吸 人工俯卧位 仰卧位 血气分析 儿童
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机械通气对食管癌术后呼吸衰竭患者血气分析指标及预后的影响 被引量:3
9
作者 周勇 《中国现代手术学杂志》 2014年第3期186-188,共3页
目的探讨机械通气治疗食管癌术后呼吸衰竭患者的效果及其对血气分析指标及预后的影响。方法 2011年1月至2014年1月选取80例行食管癌根治手术后发生呼吸衰竭的患者为研究对象,根据随机数字表分为观察组及对照组各40例,对照组术后给予有... 目的探讨机械通气治疗食管癌术后呼吸衰竭患者的效果及其对血气分析指标及预后的影响。方法 2011年1月至2014年1月选取80例行食管癌根治手术后发生呼吸衰竭的患者为研究对象,根据随机数字表分为观察组及对照组各40例,对照组术后给予有创机械通气,观察组应用无创机械通气辅助治疗,对比分析两组患者治疗前后血气分析指标、并发症及预后的情况。结果两组治疗后PaCO2、PaO2、SaO2、pH值较术前有明显改善(P<0.05),治疗后观察组与对照组比较无显著差异(P>0.05)。观察组并发症发生率及死亡率均低于对照组,观察组ICU时间及机械通气时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌术后并发呼吸衰竭患者应用机械通气辅助治疗能有效改善患者血气分析指标,促进患者预后。 展开更多
关键词 呼吸 人工 呼吸功能不全 食管肿瘤 血气分析
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高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并中度Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果 被引量:14
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作者 加娜提·安尼瓦尔 艾尔西丁·吾斯曼 +1 位作者 阿布都扎依尔·买买提 穆叶赛·尼加提 《贵州医科大学学报》 CAS 2021年第1期110-114,共5页
目的 探讨高流量氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病病急性加重期(AECOPD)合并中度Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法 以87例AECOPD合并中度Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,其中使用HFNC治疗的44例作为HFNC组,使用无创通气(NIV)治疗的43例作为对照... 目的 探讨高流量氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病病急性加重期(AECOPD)合并中度Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法 以87例AECOPD合并中度Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,其中使用HFNC治疗的44例作为HFNC组,使用无创通气(NIV)治疗的43例作为对照组;比较2组患者治疗前、治疗24、48、72 h时的动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及患者依从性。结果 2组患者治疗24、48及72 h时的Pa O2较治疗前升高、Pa CO2、RR、HR、MAP及患者依从性均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗24、48及72 h时的Pa O2、Pa CO2、RR、HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组患者治疗24和48 h时的依从性好的患者人数多于NIV组,但差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组患者治疗72 h时依从性好的患者人数多于NIV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC对AECOPD合并中度Ⅱ型呼吸衰竭的患者疗效与NIV相当,但患者依从性较好。 展开更多
关键词 呼吸功能不全 血气分析 慢性阻塞性肺疾病病急性加重期 高流量氧疗 无创通气
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早期联合应用无创正压通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效、血气分析指标及CAT评分的影响 被引量:33
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作者 刘瑞莹 李群 +1 位作者 杨帅 高倩 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第5期61-65,共5页
目的分析早期联合应用无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效、血气分析指标及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分的影响。方法选取2017年1月—2020年3月我院收治的168例AECOPD合并Ⅱ型呼... 目的分析早期联合应用无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效、血气分析指标及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分的影响。方法选取2017年1月—2020年3月我院收治的168例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照治疗方法的不同分为NIPPV组85例及对照组83例。对照组予呼吸科常规治疗,而NIPPV组在上述治疗基础上联合应用NIPPV治疗。比较2组治疗前及治疗24、72 h后生命体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))],CAT评分及血气分析指标[pH、脉搏二氧化碳分压(PaCO_(2))、脉搏氧分压(PaO_(2))]水平;比较2组临床疗效、总住院天数及并发症发生情况。结果治疗后,随着观察时间的延长2组HR、RR、CAT评分、PaCO_(2)均逐渐降低,SaO_(2)、pH、PaO_(2)逐渐升高,且NIPPV组治疗后各时间点HR、RR、CAT评分、PaCO_(2)均低于对照组,SaO_(2)、pH、PaO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NIPPV组临床有效率高于对照组,总住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期联合应用NIPPV治疗可及时有效改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标水平,降低CAT评分,且临床疗效佳、并发症少、住院时间短。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 气道正压通气 血气分析 慢性阻塞性肺病评估测试评分
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尼可刹米联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发肺性脑病40例临床观察 被引量:2
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作者 林敏 戴峥嵘 +1 位作者 刘方 余小云 《药品评价》 CAS 2021年第7期418-421,共4页
目的:探讨尼可刹米联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将2017年3月至2020年3月景德镇市第二人民医院收治的80例慢阻肺呼吸衰竭并发肺性脑病患者分为两组,各40例。两... 目的:探讨尼可刹米联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将2017年3月至2020年3月景德镇市第二人民医院收治的80例慢阻肺呼吸衰竭并发肺性脑病患者分为两组,各40例。两组均予以常规抗感染和解痉平喘治疗,对照组在此基础上予以无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上同时予以尼可刹米治疗,均治疗3 d。对比两组氧合指数、动脉血气指标及呼吸困难量表(mMRC)评分。结果:治疗后,观察组氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组mMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气管插管率及并发症发生率均显著低于对照组,而人机同步率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可刹米联合无创正压通气治疗可改善慢阻肺呼吸衰竭并发肺性脑病患者的氧合指数,调节动脉血气指标,改善呼吸困难症状,可降低气管插管率和并发症发生率,具有一定安全性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 肺性脑病 无创正压通气 尼可刹米 氧合指数 动脉血气指标
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慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病动脉血液气体分析
13
作者 胡茂盛 《郧阳医学院学报》 1996年第4期197-199,共3页
为探讨慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病时血气变化情况,将24例肺性脑病患者和74例Ⅱ型呼吸衰竭患者作对比研究。结果:肺脑组PaCO2升高、pH降低较呼衰组更明显(P<0.01),肺脑组PaO2比呼衰组低(P<0.0... 为探讨慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病时血气变化情况,将24例肺性脑病患者和74例Ⅱ型呼吸衰竭患者作对比研究。结果:肺脑组PaCO2升高、pH降低较呼衰组更明显(P<0.01),肺脑组PaO2比呼衰组低(P<0.05);肺脑组以呼酸合并代酸最常见。提示:pH值与肺性脑病呈负相关(γ=-0.665),PaO2与肺性脑病呈正相关(γ=0.751)。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 急性期 肺性脑病 动脉血液气体分析
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呼吸兴奋剂治疗老年人慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的临床观察
14
作者 黄小健 《湖南医科大学学报》 CSCD 1994年第6期535-537,共3页
通过对30例慢性阻塞性肺病慢性吸呼衰竭急性加重期(Ⅱ型)老年病人的血气分析及呼吸兴奋剂疗效的临床观察,探讨呼吸兴奋剂的临床使用价值。结果显示:呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭口型的效果,并不决定于PaCO2增高的程度,而在于P... 通过对30例慢性阻塞性肺病慢性吸呼衰竭急性加重期(Ⅱ型)老年病人的血气分析及呼吸兴奋剂疗效的临床观察,探讨呼吸兴奋剂的临床使用价值。结果显示:呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭口型的效果,并不决定于PaCO2增高的程度,而在于PaO2下降的程度。当此类药物治疗无效时,进行气管插管或气管切开予以机械通气,同样是该症老年病人抢救成功的有效措施。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 尼可刹米 山梗菜碱 呼吸衰竭
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氧气驱动雾化吸入联合有创机械通气对重症肺炎并发呼吸衰竭患者痰液黏稠度、炎症指标的影响
15
作者 熊永辉 李修平 +1 位作者 胡晓蓉 滕文彪 《中国基层医药》 CAS 2024年第7期976-981,共6页
目的分析氧气驱动雾化吸入联合有创机械通气对重症肺炎并发呼吸衰竭患者痰液黏稠度、炎症指标的影响。方法按照前瞻性研究收集2021年6月至2023年6月在兰溪市中医院治疗的重症肺炎并发呼吸衰竭患者300例, 采用随机数字表法分为对照组(150... 目的分析氧气驱动雾化吸入联合有创机械通气对重症肺炎并发呼吸衰竭患者痰液黏稠度、炎症指标的影响。方法按照前瞻性研究收集2021年6月至2023年6月在兰溪市中医院治疗的重症肺炎并发呼吸衰竭患者300例, 采用随机数字表法分为对照组(150例, 常规有创机械通气治疗)、治疗组(150例, 常规有创机械通气+氧气驱动雾化吸入治疗), 比较两组治疗前后痰液黏稠度、炎症指标、血气分析指标, 记录呼吸机相关性肺炎发生情况及患者机械通气时间、重症监护病房(ICU)时间、住院时间。结果治疗组与对照组治疗后痰液黏稠度分级差异有统计学意义(Z=7.09, P<0.05);治疗组治疗后血清白细胞介素6、10水平为(8.19±0.91)μg/L、(19.26±2.17)μg/L, 均显著低于对照组的(12.01±1.34)μg/L、(32.57±3.85)μg/L(t=28.88、36.88, 均P<0.001);治疗组治疗后动脉血氧分压为(95.75±3.51)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 显著高于对照组的(90.14±3.64)mmHg(t=13.58, P<0.001), 动脉血二氧化碳分压为(40.65±4.03)mmHg, 显著低于对照组的(44.81±4.12)mmHg(t=8.84, P<0.001);治疗组治疗后呼吸机相关肺炎发生率显著低于对照组(Z=14.00, P<0.001);治疗组机械通气时间、ICU时间、住院时间均显著短于对照组(t=25.82、18.23、15.28, 均P<0.001)。结论给予重症肺炎并发呼吸衰竭患者氧气驱动雾化吸入联合有创机械通气治疗可稀释痰液, 减轻患者炎症反应, 改善其血气分析指标, 降低呼吸机相关肺炎发生风险, 促进患者康复。 展开更多
关键词 肺炎 氧吸入疗法 呼吸功能不全 呼吸 人工 雾化器和汽化器 随机对照试验 炎症 血气分析
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儿童膈肌疲劳的诊断研究 被引量:4
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作者 杨运刚 张正霞 +1 位作者 胡良冈 严纯雪 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期274-277,T002,共5页
目的 分析胸腹非同步呼吸运动 ,诊断膈肌疲劳。方法 采用电阻抗呼吸图仪 ,观察53例有非同步呼吸运动的患儿胸腹运动曲线是否同步、主波方向是否一致 ,并计算胸腹运动曲线峰值错位时间与呼吸周期的比值 (M值 )。再以腹部阻抗值为X轴 ,... 目的 分析胸腹非同步呼吸运动 ,诊断膈肌疲劳。方法 采用电阻抗呼吸图仪 ,观察53例有非同步呼吸运动的患儿胸腹运动曲线是否同步、主波方向是否一致 ,并计算胸腹运动曲线峰值错位时间与呼吸周期的比值 (M值 )。再以腹部阻抗值为X轴 ,胸部阻抗值为Y轴 ,描绘胸腹呼吸运动曲线二维图和最大X值到最小X值连线与X轴的夹角α值。并检测动脉血气及监测呼吸和心率的变化。结果  (1 )一维图M值和二维图α值之间存在十分显著的正相关关系 (r =0 956 ,P <0 0 0 1 ) ,非同步呼吸运动可分为三型 :①膈肌疲劳Ⅰ型 :一维图呈胸腹部矛盾呼吸运动曲线 ,M值为(48 1± 4 4) % ,二维图顺时针方向运行 ,α值为 (1 38 3± 1 5 0 )°;②膈肌疲劳Ⅱ型 :一维图呈现胸腹呼吸运动曲线峰值错位 ,M值为 (1 6 5± 4 7) % ,二维图为逆时针方向运行 ,α值为 (55 3± 1 0 8)° ;③膈肌疲劳Ⅲ型 :一维图呈腹部双峰型曲线 ,M值为 0 ,二维图呈“8”字型双环 ,α值为 (41 3± 3 8)°。 (2 )动脉血pH、PCO2 在Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅲ型或对照组组间相比差异均有非常显著性 (P分别 <0 0 0 1 ) ,而Ⅲ型与对照组相比差异无显著性 (P >0 0 5)。 (3)呼吸频率和心率无论在Ⅰ型、Ⅱ型或Ⅲ型均高于对照组 (P分别 <0 0 0 1 ) 。 展开更多
关键词 儿童 膈肌疲劳 诊断 呼吸功能试验 呼吸功能不全 血气分析
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经皮二氧化碳分压及氧分压监测在新生儿呼吸衰竭中的应用 被引量:8
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作者 许景林 王瑞泉 +1 位作者 吴联强 陈冬梅 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2018年第6期437-441,共5页
目的探讨经皮二氧化碳分压(transcutaneousCO2,TcPCO2)及经皮氧分压(transcutaneousO2,TcPO2)监测在新生儿呼吸衰竭患儿中的应用。方法前瞻性选择2017年8月至2018年2月本院新生儿救护中心收治的新生儿呼吸衰竭患儿,入院后给予无创辅助... 目的探讨经皮二氧化碳分压(transcutaneousCO2,TcPCO2)及经皮氧分压(transcutaneousO2,TcPO2)监测在新生儿呼吸衰竭患儿中的应用。方法前瞻性选择2017年8月至2018年2月本院新生儿救护中心收治的新生儿呼吸衰竭患儿,入院后给予无创辅助通气或气管插管机械通气治疗,监测并记录患儿呼吸支持后30min、6h、24h及出院前4个时间点TcPCO2及TcPO2,同时监测动脉二氧化碳分压(arterialpartialpressureofCO2,PaCO2)及动脉氧分压(arterialpartialpressureofO2,PaO2),采用相关分析、一致性分析比较TcPO2及TcPCO2与PaO2及PaCO2的关联度。结果研究期间最终纳入呼吸衰竭新生儿92例,共收集到368对配对样本。男58例,女34例;胎龄(34.3±4.2)周;出生体重(2250±730)g。患儿在呼吸支持后30min、6h、24h及出院前4个时间点TcPCO2与PaCO2具有较好的相关性及一致性(30min:r=0.790、95%CI0.656~0.884,6h:r=0.827、95%CI0.710~0.908,24h:r=0.901、95%CI0.867~0.932,出院前:r=0.905、95%CI0.830~0.954,P均<0.05)。TcPO2与PaO2在30min、6h及24h相关性较差(30min:r=0.629、95%CI0.461~0.767,6h:r=0.638、95%CI0.465~0.793,24h:r=0.739、95%CI0.619~0.831);出院前相关性较好(r=0.886、95%CI0.818~0.934)。结论在组织灌注良好的情况下,TcPCO2监测可以准确、持续、无创评估呼吸衰竭新生儿的PaCO2,而对于TcPO2仍需综合其他指标判断。 展开更多
关键词 血气分析 血气监测 经皮 呼吸功能不全 婴儿 新生
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丹参注射液辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及其对动脉血气分析指标、氧化应激反应、炎性反应、血管内皮功能的影响 被引量:8
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作者 李雷 刘静 高超 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第11期75-79,共5页
目的分析丹参注射液辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及其对动脉血气分析指标、氧化应激反应、炎性反应、血管内皮功能的影响。方法选取2015年2月—2018年2月保定市第一中医院收治的Ⅱ型呼吸衰竭患者108例,根据治疗方法分为对照组和观察... 目的分析丹参注射液辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及其对动脉血气分析指标、氧化应激反应、炎性反应、血管内皮功能的影响。方法选取2015年2月—2018年2月保定市第一中医院收治的Ⅱ型呼吸衰竭患者108例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予丹参注射液辅助治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后动脉血气分析指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]、氧化应激反应指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]及降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血友病因子(vWF)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者SOD、LPO、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SOD、GSH-Px水平高于对照组,LPO水平低于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患者PCT、HMGB1、vWF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PCT、HMGB1、vWF水平低于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参注射液辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者动脉血气分析指标及血管内皮功能、减轻氧化应激反应及炎性反应,且未增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 呼吸功能不全 丹参注射液 治疗结果 血气分析 氧化应激 炎性因子 内皮 血管
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布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气分析、肺功能及炎性因子的影响 被引量:5
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作者 李莉 陈晨 《中国基层医药》 CAS 2020年第24期2977-2981,共5页
目的探讨布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气分析、肺功能和炎性因子的影响。方法选择建德市第一人民医院重症医学科2017年12月至2019年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者82例,按照随机数字... 目的探讨布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气分析、肺功能和炎性因子的影响。方法选择建德市第一人民医院重症医学科2017年12月至2019年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者82例,按照随机数字表法分为观察组41例和对照组41例。两组均给予常规治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德福莫特罗治疗。两组疗程均为7 d。比较两组治疗疗效,治疗前后血气分析、肺功能和炎性因子变化。结果观察组总有效率(92.68%)高于对照组(70.73%)(χ^2=6.609,P<0.05);观察组治疗后氧分压[(76.93±3.67)mmHg]高于对照组[(68.32±2.86)mmHg],而二氧化碳分压[(45.46±4.87)mmHg]低于对照组[(57.29±5.26)mmHg](t=11.849、10.567,均P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积[(1.76±0.16)L]和用力肺活量[(2.79±0.16)L]均高于对照组[(1.42±0.12)L和(2.31±0.19)L](t=10.885、12.373,均P<0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子α[(16.83±3.45)ng/L]、白细胞介素6[(23.15±5.46)ng/L]和C反应蛋白[(6.87±1.45)mg/L]均低于对照组的(37.49±6.98)ng/L、(47.38±7.19)ng/L和(15.98±2.67)mg/L(t=16.990、17.185、19.199,均P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合低分子肝素钙对COPD合并呼吸衰竭疗效明显,且可改善患者血气分析和肺功能,并减轻炎性反应。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 血气分析 呼吸功能试验 布地奈德 富马酸福莫特罗复方合剂 肝素 低分子量
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不同压力水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及其对血气指标的影响 被引量:11
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作者 陈阳 陈昌荣 韩逸枫 《实用心脑肺血管病杂志》 2015年第11期80-83,共4页
目的观察不同压力水平无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及其对血气指标的影响。方法选取昆山市花桥人民医院2013年2月—2015年2月收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,按照随机数字... 目的观察不同压力水平无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及其对血气指标的影响。方法选取昆山市花桥人民医院2013年2月—2015年2月收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,按照随机数字表法分为低吸气压力组、舒适吸气压力组和高吸气压力组,每组30例。3组患者均给予常规治疗,并在此基础上行NIPPV治疗,模式为压力支持通气(PSV)+外源性呼气末正压(PEEPe),低吸气压力组患者呼吸机吸气相气道正压(IPAP)设置为4 cm H2O,舒适吸气压力组患者呼吸机IPAP设置为11 cm H2O,高吸气压力组患者呼吸机IPAP设置为16 cm H2O。比较3组患者临床疗效、治疗前后血气指标〔动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧饱和度(Sa O2)、p H值〕、住院时间、并发症发生率及病死率。结果 3组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=0.382,P=0.826)。治疗前3组患者Pa O2、Pa CO2、Sa O2、p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后舒适吸气压力组和高吸气压力组患者Pa O2、Sa O2及p H值高于低吸气压力组,Pa CO2低于低吸气压力组,高吸气压力组患者Pa O2、Sa O2及p H值高于舒适吸气压力组,Pa CO2低于舒适吸气压力组(P<0.05)。3组患者住院时间、并发症发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压力水平(IPAP为16 cm H2O)NIPPV治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果较好,能有效改善患者的血气指标,且不增加患者的住院时间、并发症发生率及病死率。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 无创正压通气 血气分析
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