超声波焊接组合床网设备的设计与应用

使用传统胶粘工艺制作床网用胶量大、不环保,而现有超声波焊接无胶床网工艺自动化程度较低。为了解决此问题,分析了国内外超声波焊接床网的生产工艺,提出一种新的焊接方式,即由两组焊刀交替切换到弹簧串外侧进行焊接,克服了现有技术中使用一组焊刀反复插入弹簧串进行焊接造成的缺陷。依据该焊接方式,提出了超声波焊接组合床网设备的两种设计方案,并且分别制作了样机。试验结果显示,方案1的床网生产效率为10张/h;方案2的床网生产效率为15张/h,但出现了焊接强度不均匀的问题。通过对方案2中焊头组件的改进,有效解决了这一问题。结论认为,两种方案都具有较好的实用性,能够为企业节约成本;与现有超声波焊接床网技术相比,方案2的设备能够提高无胶床网的生产效率和质量。

烧伤病区床单位细菌污染的调查及消毒研究

目的 探讨臭氧消毒器对烧伤病区床单位被褥和枕芯内部的消毒效果。方法 对烧伤病区 2 0个床单位的被子、褥子和枕芯 ,于臭氧消毒器消毒前后分别采样 ,使用不同培养基分别进行细菌定量和菌种鉴定。结果 烧伤病区床单位污染严重 ,以被褥更为明显 ,病原菌检出率为 77.5 % ,臭氧消毒处理后床单位菌量明显下降 ,菌种明显减少。结论 床单位臭氧消毒器除对物品表面具有消毒作用外 ,对病床被褥的棉絮及枕芯内部也具有较好的消毒效果。

减压床垫结合不同翻身频率用于重症患者预防压疮的多中心对照研究

目的重症患者是压疮高发人群,使用减压床垫和定时翻身是公认的压疮预防措施,但选择何种减压垫和翻身频率更适合重症患者尚缺乏证据。文中主要通过多中心随机对照研究,比较两种减压垫结合不同翻身频率用于重症患者预防压疮的效果,为重症患者优选减压方案提供依据。方法根据研究方案制定培训内容,包括研究对象、干预和对照方法、观察指标与方法、记录方法,统一培训7所医院的参研人员26人并考核合格。采用非劣效设计,用分层区组随机化方法将1194例患者随机分为试验组与对照组,试验组596例采用凝胶海绵垫+翻身1次/4 h,对照组598例采用动态充气床垫+翻身1次/2 h,连续干预7 d,每日检查皮肤评估判断是否发生压疮及其分期,比较两组压疮发生率。结果 1194例患者干预后压疮总发生率1.09%(13/1194),试验组和对照组的压疮发生率分别为0.34%(2/596)和1.84%(11/598),差异有统计学意义(P=0.012),可推断试验组效果优于对照组。结论重症监护病房患者使用凝胶海绵垫+翻身1次/4 h与采用动态充气床垫+翻身1次/2 h均可使压疮发生率保持在较低水平,鉴于试验组压疮发生率更低,可考虑作为重症监护病房优选减压方案。

两种减压床垫预防心外ICU术后患者压疮的效果比较

目的预防心外ICU术后患者发生压疮,为临床减压床垫选择提供依据。方法将心外ICU 160例术后患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组使用交替式减压床垫,观察组使用自动压力交替床垫,其他护理措施相同,观察术后住ICU期间压疮发生率和分期。结果对照组压疮发生率(16.25%)显著高于观察组(5.00%)(P<0.05)。结论自动压力交替减压床垫预防压疮效果优于交替式减压床垫。

气垫床对ICU中度压疮危险患者翻身间隔时间的影响研究

目的探讨气垫床对ICU中度压疮危险患者翻身模式的影响。方法将入住我院ICU符合条件的患者按照住院顺序随机分为A、B、C、D四组,四组患者均使用气垫床,分别每2h、3h、4h和5h翻身1次。使用简易体压测定仪测量四组患者左右肩胛部及骶尾部3个主要受压部位的皮肤表面压力值,观察受压部位在不同翻身时间间隔点的压力值及压疮发生情况。结果四组患者3个主要受压部位在不同翻身时间间隔点的体压值比较,差异无统计学意义(P>0.05),四组患者在ICU住院期间压疮发生率均为0。结论气垫床ICU中度压疮危险的患者,不会增加压疮的发生,既减轻了频繁翻身给患者带来的不适感,又降低了护理人员的劳动强度,为ICU中度压疮危险患者使用气垫床时的翻身模式提供了参考。

两种减压床垫结合不同翻身频度预防压疮效果比较

目的比较两种减压床垫结合不同翻身频度在ICU患者压疮预防中的应用效果和可行性,为临床减压床垫的选择及确定相应的翻身频度提供参考。方法将156例ICU压疮危险患者随机分为气垫组和凝胶组各78例,气垫组使用气垫床结合2h翻身1次,凝胶组使用凝胶海绵床垫结合4h翻身1次预防压疮,观察7d,比较两组压疮发生率及护士对操作便利性的评价。结果两组压疮发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后第3~7天,凝胶组Braden评分显著高于气垫组（均P〈0.05）;凝胶组护士对操作便利性评价显著高于气垫组（P〈0.01）。结论两种方案均能有效预防压疮,使用凝胶海绵床垫可以延长翻身时间至每4小时1次,减轻护士工作量。

深水碎石整平平台升降装置的研发与应用

针对港珠澳大桥隧道碎石垫层铺设整平工程现场恶劣的作业环境,ZPMC开发了用于深水高精度碎石铺设整平作业的自升式工程平台。文章着重介绍了此平台上的重要设备:升降装置的性能、特点及相关结构件的设计,以及整套升降系统在深水碎石整平平台上的整体布局和实际应用。

混凝土单元块D型软体排结构研究及应用

基于D型软体排结构在长江航道整治工程中多年应用的分析,提出单元块D型软体排结构,并对其施工工艺进行研究。该结构仍由排布和压载体组成,混凝土块形状改为圆形,压载混凝土块采用单元系结方式,混凝土压载块预制时采用丙纶绳串联成片。现场试验结果表明:与常规D型软体排结构相比,单元块D型软体排结构应用在水下沉排过程中更加安全,可提高地形综合临界坡角数值,增强了排体对地形的适应性。

双向推力轴承研究

通过对球面点支承、单托盘支承及弹簧束中心支承推力轴承的理论计算与试验结果的分析对比 ,说明不同结构的中心支承推力轴承在各种工况下的运行性能及适用范围 ;认为弹簧束中心支承是一种较好的中心支承结构形式 ,具有承载能力大、温升低、最大油膜压力小及运行稳定的特点 。

褥垫层参数对刚性桩复合地基受力特性的影响分析

本文运用MIDAS GTS岩土有限元分析软件,通过数值试验分析,研究了刚性桩复合地基在不同厚度、不同弹性模量褥垫层的条件下,其承载力特性的影响。分析结果表明,褥垫层弹性模量一定时,随褥垫层厚度的增加,桩身分担荷载的比例迅速减小,而桩间土分担荷载的比例却逐渐增大,表现为桩土应力比随垫层厚度增加而降低的特点。另一方面,随着垫层弹性模量的减小桩尖刺入褥垫层量增大,导致桩土荷载分担比减小。褥垫的设置可以起到显著改变桩土应力比的作用,提高桩间土土体承载能力的发挥,并且可以削弱群桩的“边角效应”,使刚性桩承担荷载更加均匀。综合分析褥垫层分配桩土应力及桩身受荷模式,褥垫厚度在0.2~0.3m,弹性模量在60~90MPa的范围内比较合适。

坡度调整床垫的设计及其在儿科重症监护病房机械通气患儿体位管理中的应用

目的探讨坡度调整床垫在儿科重症监护病房(PICU)机械通气患儿体位管理中的应用效果,以寻求临床中PICU机械通气患儿维持有效体位的方法。方法采用类实验研究方法。以便利抽样法选取2022年1月1日至12月31日湖南省儿童医院PICU收治的机械通气患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组21例;对照组使用医院统一的儿童病床和传统体位管理方法,试验组采用适于人体工学的坡度调整床垫进行体位管理;比较2组患儿的舒适度、机械通气时间、PICU住院时间、体位下滑和非计划性脱管不良事件以及血气分析指标情况。结果2组最终各纳入21例。对照组男10例,女11例,年龄(31.43±27.01)个月。试验组男11例,女10例,年龄(24.57±24.20)个月。试验组在使用第24、72小时的舒适度评分分别是(13.57±0.93)、(12.52±0.60)分;对照组分别是(16.05±1.72)、(15.81±1.66)分,2组比较差异均有统计学意义(t=5.82,8.52,均P<0.05)。试验组机械通气时间为(5.43±2.48)d、PICU住院时间为(9.29±3.04)d、体位下滑次数为(7.52±2.06)次,优于对照组的(8.52±4.65)d、(12.71±6.76)d、(14.95±6.86)次,差异均有统计学意义(t=2.69、2.12、4.75,均P<0.05)。试验组非计划性脱管0例次,对照组4例次,差异有统计学意义(χ^(2)=5.97,P<0.05)。血气分析中,第2天对照组的PaCO 2为(56.90±6.77)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),试验组为(48.67±8.13)mmHg;第3天,对照组的PaO 2、氧合指数、PaCO 2为(91.19±16.27)、(278.19±71.54)、(51.62±4.73)mmHg,试验组为(110.43±21.73)、(347.33±90.95)、(40.24±5.57)mmHg,2组比较差异均有统计学意义(t值为7.50~51.00,均P<0.05)。2组血气分析的时间交互、组间交互、时间与组间交互效用比较,差异均有统计学意义(F值为3.62~66.38,均P<0.05)。结论坡度调整床垫在PICU机械通气患儿中能维持有效体位,改善患儿舒适度,缩短PICU住院时间和机械通气时间,明显减少体位下滑情况,降低非计划性脱管不良事件风险发生,通过改善换气和通气障碍来提升血气分析指标,该用具可作为体位管理的一种优化选择,有望有效提升护理质量。