广州地区甲真菌病致病真菌的变迁趋势研究

目的 为了解广州地区甲真菌病的致病菌种分布情况。方法 笔者采用真菌培养法对临床症状典型或镜检阳性的甲真菌病病甲进行培养。结果 分离出致病真菌 6 18株 ,其中皮肤癣菌 4 17株 ,占 6 7 5 % ,酵母菌14 9株 ,占 2 3 8% ,霉菌 5 4株 ,占 8 7%。结论 广州地区的甲真菌病的致病菌除皮肤癣菌外 ,酵母菌 ,霉菌也占一定的比例 。

武汉地区甲真菌病的致病菌及菌种变迁分析

目的 了解1999年1月～2005年12月武汉地区甲真菌病的致病菌种分布及变迁情况.方法 对1999年1月～2005年12月甲真菌病患者的真菌培养资料1237例进行系统分析总结.结果 真菌培养阳性895例,阳性率72.4%.致病菌中,皮肤癣菌559株（61.1%）,酵母菌287株（31.4%）,霉菌69株（7.5%）.皮肤癣菌中红色毛癣菌占95.0%（531/559）,酵母菌中念珠菌属占71.8%（206/287）,霉菌中曲霉属占53.6%（37/69）;混合感染20例占2.2%.结论 武汉地区甲真菌病的致病菌中以皮肤癣菌为主,其中红色毛癣菌为优势菌种,但是占致病菌的比例下降;酵母菌属和念珠菌属的比例上升;霉菌中以曲霉属和镰刀菌属为主.甲真菌病混合感染的比例上升.

39株指/趾甲分离黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌种鉴定和抗真菌药物敏感性

目的对来自伊朗马什哈德地区(Mashhad,Iran)甲真菌病患者指/趾甲分离的39株黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌株进行菌种鉴定及抗真菌药物敏感性研究。方法菌种鉴定采用β-tubulin/calmodulin基因测序的分子鉴定联合MALDI-TOF质谱鉴定;体外药物敏感性试验参照CLSI M38-A3方案检测包括特比萘芬、新三唑类药物、棘白菌素类等10种抗真菌药物。结果基于形态学鉴定的39株黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌株中,分子鉴定结果表明38株为Aspergillus flavus(A.flavus)/Aspergillus oryzae(A.oryzae),1株为Aspergillus minisclerotigenes(A.minisclerotigenes)。对38株分子鉴定为A.flavus/A.oryzae菌株采用MALDI-TOF质谱鉴定结果为A.flavus,而MALDI-TOF质谱错误鉴定同形菌种A.minisclerotigenes为A.flavus。抗真菌药物敏感性结果表明,特比萘芬、泊沙康唑和棘白菌素类药物对黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌种均具有抗真菌活性。结论分子鉴定联合MALDI-TOF质谱鉴定可准确鉴定黄曲霉复合体菌株到菌种水平,特别是分子鉴定不能区分A.flavus/A.oryzae,而MALDI-TOF鉴定可将二者区分。完善参考菌种数据库是MALDI-TOF质谱准确鉴定的关键。特比萘芬、泊沙康唑和棘白菌素类药物可作为治疗黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌种所致甲真菌病的潜在有效药物。