基于高通量测序技术研究非哺乳期乳腺炎患者肠道菌群结构特征

目的通过高通量测序技术分析非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis,NPM)患者肠道菌群结构变化特征。方法2020年8月至2022年3月期间共纳入NPM组患者40例、健康对照组(healthy controls,HC)受试者30例,采集粪便样本后进行高通量测序,根据测序结果进行生物信息学分析。结果Alpha多样性分析显示,NPM组患者肠道菌群sobs、ace、chao、shannon指数显著低于HC组(P<0.05)。组间差异分析显示,NPM组与HC组相比,1个纲、5个目、14个科、28个属相对丰度存在显著差异。线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)显示在差异物种中1个纲、2个目、5个科和10个属组间差异影响显著(LDA值>3,P<0.5),其中10个菌属包括Faecalibacterium、Escherichia-Shigella在NPM组丰度富集,Anaerostipes、Streptococcus、Christensenellaceae_R-7_group、Alistipes、UCG-002、Ruminococcus_torques_group、Corynebacterium、Neisseria在HC组丰度富集,以上述10个菌属作为一个菌群组构建ROC曲线的AUC值为0.73,单个菌属中Anaerostipes、Ruminococcus_torques_group的AUC值分别为0.72、0.70,提示具有诊断意义。结论NPM患者肠道菌群丰富度、多样性显著低于HC组受试者,NPM患者与健康受试者肠道菌群组成存在显著差异。菌群组或单个菌属可作为区别NPM患者与健康人群的潜在生物标志物。

乳腺区段切除术对非哺乳期乳腺炎的疗效研究

目的观察乳腺区段切除术对非哺乳期乳腺炎(NPM)患者的疗效。方法选择2020年1月至2021年1月湖南省娄底市中心医院收治的且经超声检查+病理确诊的NPM患者80例,随机分为观察组(40例,行乳腺区段切除术)与对照组(40例,行保守治疗),评价组间血清炎性因子[白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、治疗时间、外观满意度、复发率、乳房美容优良率、并发症发生率、临床有效率。结果①治疗前,组间IL-18、IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的IL-18、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05);②观察组的病情迁延时间[(37.78±7.24)d]、住院时间[(9.36±1.22)d]均短于对照组[(109.59±18.88)d、(11.58±1.64)d],外观满意度(82.50%)高于对照组(60.00%),复发率(0)低于对照组(10.00%)(P<0.05);③观察组的乳房美容优良率(95.00%)、临床有效率(95.00%)均高于对照组(77.50%、75.00%),并发症发生率(7.50%)低于对照组(32.50%)(P<0.05)。结论对NPM患者行乳腺区段切除术,可尽快减轻炎症状态,增强疗效,缩短康复进程,降低复发率,减少并发症,提高乳房美容优良率及外观满意度,值得推广。

越鞠方治疗非哺乳期乳腺炎验案举隅

非哺乳期乳腺炎归属于中医粉刺性乳痈病的范畴,中医治疗本病有明确的疗效及优势,根据不同阶段辨证论治。文章指出本病的基本病机当为"郁滞",治疗当以"疏通"为主,主方为越鞠方。