滋阴补阳方序贯法联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果

目的探讨滋阴补阳方序贯法+克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月聊城市莘县中医医院收治的60例排卵障碍性不孕症患者为研究对象,按随机数字表法分为两组。参照组(n=30)行克罗米芬治疗,联合组(n=30)行滋阴补阳方序贯法+克罗米芬治疗,比较两组性激素(FSH、LH、P、E2)及妊娠情况。结果联合组治疗后LH、FSH、P水平高于参照组,E2水平低于参照组(P<0.05);联合组妊娠率高于参照组(P<0.05)。结论滋阴补阳方序贯法联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症患者,可提升妊娠率,改善性激素水平。

滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征大鼠血清性激素水平的影响

目的观察滋阴补阳序贯法对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠血清性激素水平的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 采用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)造模法建立PCOS大鼠模型。将70只21日龄SD雌性大鼠随机分为7组(每组10只):正常对照组、模型组、滋阴组、补阳组、序贯组、西药组及联合用药(序贯加西药)组。各组连续灌胃12天。采用化学发光法检测血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平,放射免疫法(RIA)检测血清雄烯二酮(A)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、胰岛素(INS)和胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平。结果 模型组血清A、T、E2水平较正常对照组明显升高(P<0.01,P<0.05);序贯组血清A、T及E2水平较模型组明显降低(P<0.01,P<0.05);模型组血清INS、IGF-Ⅰ水平较正常对照组明显升高(P<0.05);序贯组血清INS、IGF-Ⅰ水平明显低于模型组(P<0.01)。结论 滋阴补阳序贯法能够降低PCOS大鼠血清A、T、E2水平,并能降低PCOS大鼠血清INS、IGF-Ⅰ水平,逆转其内分泌紊乱状态。滋阴补阳序贯法降低PCOS大鼠血清A、T、E2水平的机制之一可能是通过降低血清INS、IGF-Ⅰ水平。

滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症临床研究

目的:观察滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗,对多囊卵巢综合征(PCOS)高雄激素血症患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及性激素结合球蛋白(SHBG)的影响,评价滋阴补阳方序贯法与西药联合治疗PCOS高雄激素血症的临床疗效。方法:将65例PCOS患者随机分为2组。对照组32例患者于月经周期第5天起口服达英-35及地塞米松;观察组33例在对照组治疗方案的基础上于卵泡期服用滋阴方,经前期服用补阳方,共3个月经周期。观察2组治疗前后血清的促黄体生成素(LH)、雄激素(T)、DHEAS、SHBG和临床症状评分情况。结果:与本组治疗前比较,2组LH、T、DHEAS水平及症状评分均降低(P<0.01),SHBG升高(P<0.01);与对照组比较,治疗后观察组LH、T、DHEAS水平及症状评分均低于对照组(P<0.01),SHBG差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组总有效率优于对照组(P<0.01)。结论:滋阴补阳方序贯法与西药联合能降低PCOS高雄激素血症患者血清LH、T、DHEAS水平,升高SHBG,改善临床症状,疗效优于单用西药治疗。

绝经后骨质疏松症非性激素序贯疗法的临床观察

目的 探讨非性激素序贯疗法对绝经后骨质疏松症的治疗作用。方法 将 45例绝经后骨质疏松症患者随机分为非性激素序贯疗法组治疗组 2 3例和性激素利维爱替代疗法组 (2 2例 ) ,其中非性激素序贯组分别依次口服活性VitD 1μg/d ,用药 2周 ;肌注鲑鱼降钙素 5 0U/2d ,用药 4周 ;口服纳米钙 1g/d ,用药 8周。 14周后三种药物重复序贯应用 ,性激素替代组则口服小剂量利维爱 12 .5mg/d。结果 与激素替代疗法相比 ,在治疗后 6个月非性激素序贯组的Kupperman评分下降程度较性激素替代组无明显差异 (P >0 .0 5 )。治疗后第 6个月两组的碱性磷酸酶、空腹尿钙 /肌酐、羟脯氨酸 /肌酐均升高 ,但前者较后者升高更显著 (P <0 .0 1) ,桡骨骨密度的测定也是非性激素序贯组升高更显著 (P <0 .0 1)。结论 根据Frost的ADFR骨重建理论 。

中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰临床疗效的Meta分析

目的评价中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰的临床疗效。方法检索1989年1月—2017年1月清华同方中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库中关于中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰临床疗效的随机对照研究的相关文献。参照Jadad评分量表对纳入的文献进行方法学质量评价,利用Review Manager5.3进行Meta分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共7篇文献纳入本研究,中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰在总有效率、Kupperman评分变化、雌二醇(Estradiol,E_2)水平的变化及卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平的变化方面均明显优于单纯激素替代疗法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中医阴阳序贯疗法联合激素治疗卵巢早衰的临床疗效确切,但由于纳入研究的文献数量偏少,质量偏低,仍需要更多高质量、多中心、大样本的临床随机对照实验研究加以验证。

三步序贯法对哮喘患者激素撤减过程激素用量、Th1/Th2、HPA轴功能的影响

目的:探讨三步序贯法对哮喘患者激素撤减过程激素用量、Th1/Th2及下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴功能的影响.方法:随机数字法将83例哮喘患者分为观察组(42例)与对照组(41例),观察组于激素(泼尼松)撤减过程中采取三步序贯法+布地奈德粉吸入剂(200μg/次,2次/d)治疗,对照组则行布地奈德粉吸入剂(400μg/次,2次/d)治疗,评价治疗前后临床症状积分、激素用量、肺功能、气道反应性、Th1/Th2及HPA轴功能变化.结果:两组治疗后临床症状总积分、口服激素用量、Th2比治疗前均显著下降,FEV1、FVC、组胺浓度(FEV1比基础值下降至20%时)、Th1/Th2、血浆ACTH、COR水平均显著上升,观察组治疗后上述指标均明显优于对照组;两组治疗期间均无明显不良反应发生.结论:三步序贯法能明显减少哮喘患者激素撤减过程口服激素用量,恢复HPA轴功能,有效调整Th1/Th2细胞因子,抑制气道高反应性,继而显著改善患者肺功能,减轻其临床症状.