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Clinical Effective Evaluation of Tongren Dahuoluo Pill (同仁大活络丸) on Knee Osteoarthritis by Musculoskeletal Ultrasound 被引量:2
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作者 WANG Yan-yan ZHANG Hong +1 位作者 QI Yan SHI Cheng 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2020年第12期1-6,共6页
Objective:To evaluate the clinical effect of Tongren Dahuoluo Pill(同仁大活络丸)on knee osteoarthritis by musculoskeletal ultrasonography.Methods:From March 2019 to December 2019,45 patients with knee osteoarthritis w... Objective:To evaluate the clinical effect of Tongren Dahuoluo Pill(同仁大活络丸)on knee osteoarthritis by musculoskeletal ultrasonography.Methods:From March 2019 to December 2019,45 patients with knee osteoarthritis were collected from the outpatient department of the First Medical Center of PLA General Hospital.Tongren Dahuoluo Pill(同仁大活络丸)was given oral treatment for 12 weeks.VAS score,Lequesne score and WOMAC score were recorded before and after treatment,and the changes of knee joint effusion and synovial hyperplasia were observed by musculoskeletal ultrasonography.Results:Among the 45 patients,18 were male and 27 were female,with the average age of(62.07±9.08)years old,and average disease course of(6.83±7.01)years.The VAS score,Lequesne score and WOMAC score were significantly reduced compared with before treatment,and the difference was statistically significant(P<0.01).We observed that joint effusion range and joint synovial hyperplasia thickness of knee osteoarthritis significantly reduced with Tongren Dahuoluo Pill(同仁大活络丸)treatment by musculoskeletal ultrasonography,and the difference were statistically significant(P<0.01).Conclusion:Tongren Dahuoluo Pill(同仁大活络丸)can not only relieve the clinical symptoms of knee osteoarthritis,but also effectively inhibit synovitis hyperplasia of knee joint. 展开更多
关键词 knee osteoarthritis Tongren Dahuoluo Pill(同仁大活络丸) Musculoskeletal ultrasonography joint effusion Synovial hyperplasia
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关节腔内注射肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白对难治性类风湿关节炎患者关节积液情况、膝关节功能及ACPA水平的影响
2
作者 吴旭强 郑冰 +1 位作者 顾维杰 朱勇 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第1期118-122,共5页
目的 探讨关节腔内注射肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白[rhTNFR:Fc,益赛普(etanercept)]对难治性类风湿关节炎(RA)患者关节积液情况、膝关节功能及抗瓜氨酸肽抗体(ACPA)水平的影响。方法 选取我院收治的难治性RA患者为研究对象,分为两组... 目的 探讨关节腔内注射肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白[rhTNFR:Fc,益赛普(etanercept)]对难治性类风湿关节炎(RA)患者关节积液情况、膝关节功能及抗瓜氨酸肽抗体(ACPA)水平的影响。方法 选取我院收治的难治性RA患者为研究对象,分为两组。对照组患者给予甲氨蝶呤片等常规基础治疗,研究组在对照组基础上于患者关节腔内注射rhTNFR:Fc治疗,观察治疗后两组患者关节积液情况、膝关节功能及ACPA水平的变化。结果 研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患者关节积液深度、滑膜厚度低于对照组(P<0.05);VAS评分低于对照组(P<0.05);Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、ACPA水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 于难治性RA患者关节腔内注射rhTNFR:Fc疗效明显,能够减少关节积液量,改善膝关节功能,延缓病情发展。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白 难治性类风湿关节炎 关节积液 膝关节功能 抗瓜氨酸肽抗体
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基于“血不利则为水”探讨膝骨关节炎关节积液形成的病机与辨治
3
作者 郭进发 吴宇翔 +1 位作者 马玮玮 李文娴 《中医临床研究》 2024年第23期47-51,共5页
膝骨关节炎是一种发生在膝关节的慢性退行性病变。基于“血不利则为水”理论,本研究阐明膝骨关节炎关节积液形成的病机和辨证论治。取象比类是中医理论的核心思维方式,将四诊信息概括,常通过类比自然事物的特征理解人体的证象。在取象... 膝骨关节炎是一种发生在膝关节的慢性退行性病变。基于“血不利则为水”理论,本研究阐明膝骨关节炎关节积液形成的病机和辨证论治。取象比类是中医理论的核心思维方式,将四诊信息概括,常通过类比自然事物的特征理解人体的证象。在取象比类视角中,“血不利则为水”理论的解释为“血不利”为血行不畅而呈现出瘀血状态之意,“水”是由于血行不畅而导致的水液输布失常的病理状态,在膝骨关节炎的发病中会导致关节积液的产生。膝骨关节炎发病以人体阳气不足为本,兼有脾失运化、肾虚阴阳失衡、肝失疏泄,脾、肾、肝功能失调,引起阴性静而凝太过,从而使血滞为瘀,导致血行不利,瘀阻经脉而水不循经,水聚为病,进而导致关节积液,整个过程伴随“气”“血”“液”失调。本病需根据疾病特点进行分期治疗,以温阳为本,善用活血之法,并以健脾、疏肝、益肾为辅,使阳气得以恢复,瘀血、水饮得以消除。急性期治疗的关键在于活血利水,根据辨证辅以益气、行气、清热之法;缓解期侧重于活血化瘀,健脾补肾以扶正祛邪,同时可用虫类药物来通络活血。以辨病与辨证相结合为原则,以求达到更好的疗效。 展开更多
关键词 血不利则为水 膝骨关节炎 关节积液 活血 利水
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超声对类风湿性关节炎患者膝关节软组织病变及关节积液的诊断价值 被引量:15
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作者 徐伟华 方超 +6 位作者 薛珺 郑庄 李艾娜 吴婷婷 周莹颖 杨伟伟 朱洁清 《临床超声医学杂志》 2014年第8期549-551,共3页
目的探讨超声在诊断类风湿性关节炎(RA)患者膝关节软组织病变及关节积液的应用价值。方法 RA组患者57例,体检健康者57例为对照组,超声观测两组膝关节软组织病变及关节积液的情况。结果 RA组髌上囊液体深度(0.58±0.29)cm,滑膜厚度(0... 目的探讨超声在诊断类风湿性关节炎(RA)患者膝关节软组织病变及关节积液的应用价值。方法 RA组患者57例,体检健康者57例为对照组,超声观测两组膝关节软组织病变及关节积液的情况。结果 RA组髌上囊液体深度(0.58±0.29)cm,滑膜厚度(0.41±0.32)cm,均大于对照组;股骨内、外侧髁软骨厚度为(0.76±0.25)mm和(1.12±0.23)mm,均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。RA组中髌上囊积液检出率为84.2%,高于对照组(8.7%);RA组滑膜内血流检出率为80.7%,亦高于对照组(3.5%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声对RA患者膝关节软组织病变及关节积液的诊断准确,具有无创、直观及重复性好等优点,值得推广。 展开更多
关键词 超声检查 类风湿性关节炎 膝关节 关节积液 滑膜
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自拟通络消积汤辨证加味联合微波治疗膝骨关节炎并关节积液的临床观察 被引量:7
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作者 罗海恩 汤英 +1 位作者 何灿宇 苏新平 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第11期1386-1390,共5页
目的探讨自拟通络消积汤辨证加味联合微波治疗膝骨关节炎并关节积液的临床疗效。方法选自2016年4月至2017年4月本院收治的膝骨关节炎并关节积液患者114例,随机分为两组各57例。对照组患者采用微波治疗,研究组患者采用自拟通络消积汤辨... 目的探讨自拟通络消积汤辨证加味联合微波治疗膝骨关节炎并关节积液的临床疗效。方法选自2016年4月至2017年4月本院收治的膝骨关节炎并关节积液患者114例,随机分为两组各57例。对照组患者采用微波治疗,研究组患者采用自拟通络消积汤辨证加味联合微波治疗,观察比较两组的临床疗效。结果研究组患者治疗有效率98.2%高于对照组86.0%(P<0.05);治疗后研究组患者的活动障碍、关节肿胀、局部压痛、关节疼痛评分均低于对照组(P<0.05),双支撑相、步频、步速、步长改善情况优于对照组(P<0.05),白细胞介素1β(Interleukin1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。结论自拟通络消积汤辨证加味联合微波治疗膝骨关节炎并关节积液患者,镇痛效果显著,且能明显缓解关节肿胀,较好地改善患者的下肢关节功能,避免患者病情的进一步恶化,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 关节积液 自拟通络消积汤 微波治疗
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不同生理状态下膝关节积液精细建模及其生物阻抗分析 被引量:3
6
作者 柯丽 王岑 +1 位作者 杜强 李雨寰 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第10期7-12,23,共7页
目的:构建具有精细结构的真实膝关节三维模型,分析不同生理状态下人体电学信号的变化,为膝部积液检测系统设计提供理论指导。方法:基于人体下肢CT图像,构建具有膝关节真实结构的三维模型,并在其基础上构建膝关节积液生物阻抗检测模型,... 目的:构建具有精细结构的真实膝关节三维模型,分析不同生理状态下人体电学信号的变化,为膝部积液检测系统设计提供理论指导。方法:基于人体下肢CT图像,构建具有膝关节真实结构的三维模型,并在其基础上构建膝关节积液生物阻抗检测模型,利用有限元仿真分析不同积液程度、不同积液位置时膝关节模型的电场分布,并设计琼脂实验对膝关节三维模型的有效性进行验证。结果:仿真结果表明,膝关节表面电学信号受积液变化影响,积液电导率由0.80 S/m增至1.60 S/m时,电势值减小约0.06 mV,阻抗值减少约4Ω;积液位置不同时,积液区域内的电势变化率最大约为0.02 mV。琼脂实验结果表明,积液电导率由0.80 S/m增至1.60 S/m时,阻抗值减少约40Ω。仿真结果和实验结果中阻抗的变化趋势一致,均随积液电导率增加而减小。结论:积液程度的加重会引发生物体电势值和阻抗值的减小,局部积液产生会导致该区域电势值小于其他区域。该研究为膝关节疾病的早期诊断和术后康复治疗提供了理论依据。 展开更多
关键词 生物阻抗 膝关节积液 精细建模 积液电导率 电场分布
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弥散加权成像对膝关节腔积液诊断价值的探讨 被引量:3
7
作者 楼海燕 王仁法 +3 位作者 王承缘 夏黎明 邹明丽 陈曌 《放射学实践》 2003年第1期49-51,共3页
目的 :应用MRSE/EPIDWI序列对在膝关节腔内的滑液进行成像 ,探讨不同类型积液的弥散特征及弥散成像对关节腔积液的鉴别诊断价值。方法 :搜集我院 2 0 0 1年 1月~ 7月间因膝关节疾病出现症状行MRI检查的 2 4例患者 ,在不同B值下应用SE E... 目的 :应用MRSE/EPIDWI序列对在膝关节腔内的滑液进行成像 ,探讨不同类型积液的弥散特征及弥散成像对关节腔积液的鉴别诊断价值。方法 :搜集我院 2 0 0 1年 1月~ 7月间因膝关节疾病出现症状行MRI检查的 2 4例患者 ,在不同B值下应用SE EPIDWI序列对膝关节腔轴位扫描 ,图像传至Sun工作站 ,对所有病人的弥散图和ADC图进行兴趣区分析。统计检验采用单因素方差分析和相关性分析。结果 :经统计学检验 ,临床有外伤史的关节腔积液和无外伤史有症状的关节腔积液的ADC值无显著性差异 ;外伤时间的长短对关节腔积液的ADC值并无统计学上的显著影响。随弥散强度的增加 ,无论何种关节腔积液 ,其信号值均逐渐下降 ,ADC值降低。不同B值的ADC之间存在相关性。结论 :MR弥散加权成像对外伤性和非外伤性关节腔积液的鉴别作用有限 ,外伤性关节腔积液的弥散特征基本一致 ,外伤时间不影响关节腔内液体的弥散。 展开更多
关键词 弥散加权磁共振成像 膝关节腔积液 诊断
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通络止痛酊溻渍联合红外线照射治疗膝关节镜术后并发症临床研究 被引量:4
8
作者 韩崇涛 赵永杰 +2 位作者 阎晓霞 李向坦 徐迎锋 《新中医》 CAS 2022年第9期95-99,共5页
目的:观察通络止痛酊溻渍联合红外线照射治疗膝关节镜术后并发症的临床疗效。方法:选取符合膝骨关节炎早、中期诊断并符合手术指征且同意行膝关节镜手术的患者90例,按随机数字表法分为红外线组、塌渍组和联合组各30例。红外线组术后给... 目的:观察通络止痛酊溻渍联合红外线照射治疗膝关节镜术后并发症的临床疗效。方法:选取符合膝骨关节炎早、中期诊断并符合手术指征且同意行膝关节镜手术的患者90例,按随机数字表法分为红外线组、塌渍组和联合组各30例。红外线组术后给予红外线照射治疗,塌渍组术后给予通络止痛酊溻渍治疗,联合组术后给予通络止痛酊溻渍联合红外线照射治疗,共治疗2周。术后当天、术后1周和术后2周分别行视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分(KSS),并检测膝关节肿胀程度和关节积液深度,评价临床疗效。结果:联合组总有效率为100%,分别高于红外线组83.33%和塌渍组93.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后当天,联合组VAS评分低于红外线组(P<0.05)。术后1周,塌渍组VAS评分低于红外线组(P<0.05),联合组VAS评分低于红外线组和塌渍组(P<0.05)。术后2周,塌渍组和联合组VAS评分低于红外线组(P<0.05)。术后当天,塌渍组和联合组KSS功能评分高于红外线组(P<0.05)。术后1周,塌渍组KSS功能评分高于红外线组(P<0.05),联合组KSS功能评分高于红外线组和塌渍组(P<0.05)。术后2周,塌渍组KSS功能评分高于红外线组(P<0.05),联合组KSS功能评分高于红外线组和塌渍组(P<0.05)。术后当天,红外线组、塌渍组、联合组膝关节肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,塌渍组和联合组膝关节肿胀程度轻于红外线组(P<0.05)。术后2周,塌渍组膝关节肿胀程度轻于红外线组(P<0.05),联合组膝关节肿胀程度轻于红外线组和塌渍组(P<0.05)。术后当天,红外线组、塌渍组、联合组膝关节积液深度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,联合组膝关节积液深度低于红外线组(P<0.05)。术后2周,联合组膝关节积液深度低于红外线组和塌渍组(P<0.05)。结论:通络止痛酊溻渍联合红外线照射治疗能够有效缓解膝关节镜术后并发症,明显减轻肿胀、疼痛等症状,减少关节积液,提高临床疗效。 展开更多
关键词 膝关节镜术后 并发症 通络止痛酊溻渍 红外线照射 视觉模拟评分法 膝关节功能 关节积液
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膝关节骨性关节炎患者肌骨超声表现与Lysholm评分的相关性 被引量:3
9
作者 罗丹 王琼芳 +2 位作者 莫海云 王刚 朱辉 《中国卫生标准管理》 2021年第11期40-43,共4页
目的探讨膝关节骨性关节炎患者肌骨超声表现与Lysholm评分的相关性。方法选取2019年5月—2020年6月医院收治的膝关节骨性关节炎患者95例。分析超声评分、Lysholm评分、超声评分与Lysholm评分的相关性。结果治疗前,患者的超声评分为(23.1... 目的探讨膝关节骨性关节炎患者肌骨超声表现与Lysholm评分的相关性。方法选取2019年5月—2020年6月医院收治的膝关节骨性关节炎患者95例。分析超声评分、Lysholm评分、超声评分与Lysholm评分的相关性。结果治疗前,患者的超声评分为(23.1±5.7)分,患者Lysholm评分为(65.3±17.5)分,治疗后,患者的超声评分为(12.7±3.2)分,患者Lysholm评分为(83.1±12.2)分,治疗后超声评分低于治疗前(P<0.05),治疗后Lysholm评分高于治疗前(P<0.05);超声评分与Lysholm评分呈负相关(r=-0.985,P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者诊断过程当中,肌骨超声可以更好的显示出疾病,同时超声评分和Lysholm评分有一定的相关性。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 肌骨超声表现 Lysholm评分 相关性 滑膜增生 关节积液
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跌打散冷敷预防膝骨关节炎术后关节积液的临床观察 被引量:1
10
作者 车小乔 何璨 陈洁 《华夏医学》 CAS 2016年第6期22-25,共4页
目的:观察跌打散冷敷对膝骨性关节炎患者关节镜术后膝关节积液形成的临床疗效。方法:将100例膝骨性关节炎关节镜术后患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予蓝冰分别冰敷于患膝的内外两侧,观察组予调制好的跌打散冷藏后,分别敷于患... 目的:观察跌打散冷敷对膝骨性关节炎患者关节镜术后膝关节积液形成的临床疗效。方法:将100例膝骨性关节炎关节镜术后患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予蓝冰分别冰敷于患膝的内外两侧,观察组予调制好的跌打散冷藏后,分别敷于患膝内外两侧,分别于术前、术后第1天、术后第7天比较两组治疗效果、关节积液量及髌骨上10 cm和髌骨中点处周径。结果:术后1周观察组治疗总有效率为92%,对照组总有效率为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节积液量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组髌骨中点处周径及髌骨上10 cm处周径均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跌打散冷敷对治疗膝骨性关节炎患者关节镜术后膝关节积液形成疗效显著,能有效减少关节积液的形成,减轻关节镜术后肢体肿胀,改善患者预后。 展开更多
关键词 跌打散 冷敷 膝骨关节炎 关节积液
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穴位埋针联合中药内服外敷治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎临床研究 被引量:5
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作者 常新斗 《新中医》 CAS 2020年第13期137-140,共4页
目的:观察穴位埋针联合中药内服外敷治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将60例湿热痹阻型膝关节滑膜炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予穴位埋针联合三妙汤加味内服、金黄膏外敷治疗,对照组给予三妙... 目的:观察穴位埋针联合中药内服外敷治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将60例湿热痹阻型膝关节滑膜炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予穴位埋针联合三妙汤加味内服、金黄膏外敷治疗,对照组给予三妙汤加味内服、金黄膏外敷治疗。观察2组患者症状、血沉(ESR)、关节腔积液的改善情况,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组除关节肿胀积分无统计学意义外,治疗组其余各项症状积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组ESR水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组ESR水平低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组关节腔积液评分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组关节腔积液评分低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋针联合中药内服外敷可有效减轻湿热痹阻型膝关节滑膜炎患者的临床症状,降低ESR水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 膝关节滑膜炎 湿热痹阻型 穴位埋针 三妙汤加味 金黄膏 血沉 关节腔积液
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针灸结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的疗效及对患者生活质量的影响 被引量:26
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作者 应海舟 王庆丰 应海芬 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第2期470-472,共3页
目的:探讨针灸结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的疗效及对患者生活质量的影响。方法:将纳入研究的134例患者随机分为观察组与对照组,各67例。观察组采用针灸结合中药熏洗治疗,对照组采用单纯中药熏洗治疗。治疗30 d后,... 目的:探讨针灸结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的疗效及对患者生活质量的影响。方法:将纳入研究的134例患者随机分为观察组与对照组,各67例。观察组采用针灸结合中药熏洗治疗,对照组采用单纯中药熏洗治疗。治疗30 d后,观察治疗效果,并评估患者生活质量。结果:观察组临床有效率89.6%,优于对照组71.4%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=8.51,P<0.05)。治疗后,两组患者证候积分均有改善,观察组积分与对照组比较有显著性差异(t=7.04,P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量评分均有改善,观察组积分与对照组比较有显著性差异(t=9.56,P<0.05)。结论:针灸结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的临床疗效明显,能够改善患者症状,提高生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 针灸 中药熏洗 膝关节骨性关节炎 关节腔积液 生活质量
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拔伸松动法对早中期KOA患者关节腔积液和滑膜的影响
13
作者 王春林 向勇 +3 位作者 田启东 段连海 尹学智 矣溪娴 《云南中医中药杂志》 2021年第6期13-16,共4页
目的研究“拔伸松动手法”对早中期膝骨性关节炎(Knee Oteoarthritis,KOA)患者关节腔积液和滑膜的影响,为临床上应用“拔伸松动手法”治疗早中期KOA提供客观依据。方法选用60例符合纳入标准的早中期KOA患者,随机分为治疗组和对照组,治... 目的研究“拔伸松动手法”对早中期膝骨性关节炎(Knee Oteoarthritis,KOA)患者关节腔积液和滑膜的影响,为临床上应用“拔伸松动手法”治疗早中期KOA提供客观依据。方法选用60例符合纳入标准的早中期KOA患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用拔伸松动手法干预,对照组采用传统推拿手法干预,10次为1个疗程,共治疗2个疗程,通过肌骨超声检查关节内滑膜以及关节腔积液的变化情况,数据采用统计软件分析。结果治疗后,2组膝关节积液walther分级与滑膜厚度较治疗前降低(P<0.01),且治疗组降低程度显著优于对照组(P<0.01)。结论在临床中采用手法治疗早中期KOA患者,均能促进关节积液的吸收和降低滑膜厚度,但拔伸松动手法优于传统推拿手法,同时通过肌骨超声的检测手段,为临床手法治疗早中期KOA患者提供了客观依据,为手法的广泛推广提供了理论依据。 展开更多
关键词 拔伸松动手法 膝关节骨性关节炎 关节腔积液 肌骨超声 滑膜
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多层螺旋CT与磁共振成像对膝关节隐匿性骨折的诊断价值分析 被引量:24
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作者 刘愉勤 李兰 +1 位作者 张滔 罗晓玲 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第11期73-76,共4页
目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性分析本院2018年7月至2019年6月就诊的疑似膝关节隐匿性骨折的108例患者的临床资料。所有患者... 目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性分析本院2018年7月至2019年6月就诊的疑似膝关节隐匿性骨折的108例患者的临床资料。所有患者先后于本院完成MSCT和MRI检查,观察MSCT和MRI图像特征,以手术或关节镜检查结果为金标准,评估两种影像学检查方法对膝关节隐匿性骨折的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值)。比较MSCT和MRI对关节腔积液、韧带损伤、半月板损伤、关节面软骨损伤/水肿、骨髓水肿等膝关节病变的检出率。结果MRI诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT(均P<0.05),且对关节腔积液、韧带损伤、半月板损伤、关节面软骨损伤/水肿、骨髓水肿的检出率均显著高于MSCT(均P<0.05)。结论MRI诊断膝关节隐匿性骨折较MSCT具有更高的诊断效能,且对膝关节软组织损伤具有较高的检出率。临床上对于高度疑为膝关节隐匿性骨折的患者应进行MRI检查,以帮助确诊。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 磁共振成像 膝关节隐匿性骨折 关节腔积液 诊断价值
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电针透刺联合Mulligan动态关节松动术治疗轻中度膝骨关节炎的随机对照研究 被引量:4
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作者 胡婉玲 谢冰 谭洁 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第8期1486-1491,共6页
目的观察电针透刺和Mulligan动态关节松动术治疗轻中度膝骨关节炎(knee osteoarthfitis,KOA)的临床疗效,探寻安全有效的中西医结合治疗方案。方法将90例来自长沙市中心医院的轻中度KOA患者随机分为电针透刺组、关节松动组和联合组,每组3... 目的观察电针透刺和Mulligan动态关节松动术治疗轻中度膝骨关节炎(knee osteoarthfitis,KOA)的临床疗效,探寻安全有效的中西医结合治疗方案。方法将90例来自长沙市中心医院的轻中度KOA患者随机分为电针透刺组、关节松动组和联合组,每组30例。电针透刺组即在透刺基础上连接电针仪,关节松动组采用Mulligan动态关节松动术治疗,联合组即电针透刺结合Mulligan动态关节松动术。各组均每天治疗1次,每周治疗5次,共治疗6周。在治疗前及治疗6周后,通过疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities arthritis index,WOMAC)、Lysholm膝关节功能评估量表、膝关节最大主动关节活动度(active range of motion,AROM)、髌上囊积液及关节间隙角等指标综合评定疗效。结果治疗后,3组患者的VAS、WOMAC评分较治疗前均有下降,Lysholm评分、AROM较治疗前均有提高,关节间隙角较治疗前减小,髌上囊积液量较治疗前减少(P<0.05);联合组的上述指标较电针透刺组、关节松动组改善更明显(P<0.05);电针透刺组在减少髌上囊积液方面优于关节松动组(P<0.05);关节松动组在增加膝关节AROM、缩小关节间隙角方面优于电针透刺组(P<0.05)。结论电针透刺及Mulligan动态关节松动术均能不同程度缓解轻中度KOA患者疼痛症状,降低髌上囊积液量,缩小关节间隙角,改善膝关节整体功能,且二者联合疗效更佳。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 电针透刺 Mulligan动态关节松动术 膝关节功能 关节活动度 髌上囊积液 关节间隙角
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一种适用于膝关节积液时髌骨高度的测量方法及与传统方法的比较 被引量:1
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作者 何航元 倪曲波 +2 位作者 杨旭 谭杨 陈廖斌 《临床外科杂志》 2021年第4期348-350,共3页
目的探索一种适用于膝关节积液状态下髌骨高度的测量方法。方法回顾性分析2017年6月~2019年6月于我院就诊的50例膝关节积液病人的影像学资料,分别测量每例病人膝关节积液与否时传统髌骨指数以及改良髌骨指数(modified patellar index,M... 目的探索一种适用于膝关节积液状态下髌骨高度的测量方法。方法回顾性分析2017年6月~2019年6月于我院就诊的50例膝关节积液病人的影像学资料,分别测量每例病人膝关节积液与否时传统髌骨指数以及改良髌骨指数(modified patellar index,MPI)并进行分析和比较。结果评估MPI与传统髌骨指数之间相关性的结果显示,MPI与3个传统髌骨指数均具有较好的相关性(P<0.05)。评估各髌骨指数在膝关节积液前后变化的结果显示,传统髌骨指数在膝关节积液前后均有明显变化(P<0.05),而MPI无明显差异(P>0.05)。结论传统髌骨指数在膝关节积液前后具有显著性差异,而MPI与传统髌骨指数具有较好的相关性,且在膝关节积液前后无显著性变化,可以考虑用于膝关节积液状态下的髌骨高度评估。 展开更多
关键词 膝关节积液 髌骨高度 髌骨指数
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高频超声对膝关节半月板急慢性损伤的诊断价值分析 被引量:3
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作者 陈芗茹 张欣 +3 位作者 孟庆鑫 李欣欣 杨雪娇 孙平 《中国烧伤创疡杂志》 2019年第1期46-49,共4页
目的分析探讨高频超声对膝关节半月板急慢性损伤的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年2月牡丹江医学院第二附属医院收治的50例膝关节半月板急慢性损伤患者(设为研究组)及50例健康体检者(设为对照组)作为研究对象,应用高频超声检测其... 目的分析探讨高频超声对膝关节半月板急慢性损伤的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年2月牡丹江医学院第二附属医院收治的50例膝关节半月板急慢性损伤患者(设为研究组)及50例健康体检者(设为对照组)作为研究对象,应用高频超声检测其膝关节滑膜厚度、髌上囊积液深度及滑膜血流状况,并予以对比。结果研究组患者膝关节半月板在基线外侧较为突出且可见点状或条状强回声区,内侧副韧带变形,部分患者伴有不同程度的水肿,滑膜厚度为(6.25±2.20) mm,髌上囊积液深度为(7.35±1.45) mm,滑膜血流为0级者23例、Ⅰ级者12例、Ⅱ级者12例、Ⅲ级者3例;对照组研究对象膝关节半月板回声强度中等且均匀,边缘清晰,滑膜厚度为(1. 10±0.46) mm,髌上囊积液深度为(2. 12±0.43) mm,滑膜血流为0级者38例、Ⅰ级者12例。两组研究对象膝关节滑膜厚度、髌上囊积液深度及滑膜血流状况对比,P均<0.01,差异具有统计学意义。结论高频超声对膝关节滑膜厚度、髌上囊积液及滑膜血流均较敏感,在膝关节半月板急慢性损伤的诊断中特异性较高,且操作简便,可作为膝关节半月板急慢性损伤的首选诊断方法予以推广、普及。 展开更多
关键词 高频超声 膝关节 半月板损伤 滑膜厚度 髌上囊积液深度 诊断价值
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基于“损伤-修复-再损伤”方法制备兔膝骨关节炎滑膜炎模型 被引量:7
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作者 苏剑清 孙波 +4 位作者 丁韵蓉 刘光明 季伟 蒋恩宇 杨佳裕 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第23期3738-3743,共6页
背景:目前膝骨关节炎滑膜炎动物模型主要为手术创伤模型和关节注射诱导模型,造模方式与疾病发生方式仍有较大距离。目的:基于“损伤-修复-再损伤”方法制备兔膝骨关节炎滑膜炎模型并对其进行评价,为研究膝骨关节炎滑膜炎提供模型支持。... 背景:目前膝骨关节炎滑膜炎动物模型主要为手术创伤模型和关节注射诱导模型,造模方式与疾病发生方式仍有较大距离。目的:基于“损伤-修复-再损伤”方法制备兔膝骨关节炎滑膜炎模型并对其进行评价,为研究膝骨关节炎滑膜炎提供模型支持。方法:将16只雄性新西兰大白兔随机分为2组,模型组、对照组各8只,分别在第1,4,7,12天对模型组兔右膝关节注射4%木瓜蛋白酶和0.03 mol/L的L-半胱氨酸混合溶液以制备膝骨关节炎滑膜炎模型,期间记录兔右膝肤温,于第15天麻醉处死取材。通过膝关节MRI观察关节积液及软骨情况,苏木精-伊红染色观察滑膜组织变化,ELISA测定膝关节滑液炎症因子和前列腺素E2表达水平改变。结果与结论:①模型组兔膝关节首次注射配制剂即出现明显红肿热情况,肤温明显高于对照组;②模型组兔膝关节MR造影显示滑膜积液渗出明显及软骨出现轻度损伤;苏木精-伊红染色呈现滑膜组织明显增厚,且有大量炎症细胞浸润;③模型组兔滑膜滑液炎症水平明显高于对照组,同时疼痛指标前列腺素E2也明显增高;④提示通过对兔膝关节表面情况、膝关节肤温、滑膜积液渗出、滑膜组织学改变及膝关节滑液炎症水平变化综合评价发现,“损伤-修复-再损伤”方法能成功制备出兔膝骨关节炎滑膜炎模型,与临床膝骨关节炎滑膜炎现象相似。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 滑膜炎 动物模型 炎症 关节积液 软骨
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超声检测对补肾活血法治疗膝骨关节炎的疗效评价 被引量:9
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作者 杨旭欢 彭思敏 +1 位作者 黄丹 伍颖娴 《河北医药》 CAS 2017年第17期2582-2584,2588,共4页
目的采用超声技术对补肾活血法治疗膝骨关节炎的疗效进行评价。方法随机选择2012年12月至2015年9月收治的膝关节骨性关节炎患者60例作为观察组,对患者实施中医治疗,另外选取同期西药治疗患者60例作为对照组,利用肌骨超声技术对患者治疗... 目的采用超声技术对补肾活血法治疗膝骨关节炎的疗效进行评价。方法随机选择2012年12月至2015年9月收治的膝关节骨性关节炎患者60例作为观察组,对患者实施中医治疗,另外选取同期西药治疗患者60例作为对照组,利用肌骨超声技术对患者治疗前后膝关节炎的变化以及患者治疗前后的疼痛评分和膝关节周径等指标进行比较。结果超声检查结果显示2组患者治疗后膝关节积液范围、滑膜厚度以及膝关节周径明显减小(P<0.05)。治疗后患者的疼痛指数、炎性指标得到了明显改善(P<0.05),并且观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者的治疗中,对其实施肌骨超声技术观察,可准确的判断患者的膝关节治疗效果,对患者膝关节功能恢复情况以及膝关节周径、关节积液范围、滑膜厚度进行准确的判断,进而对患者的治疗效果进行准确的判断;肌骨超声观察,在膝关节炎变化的观察中,有重要的诊断价值,可以加强应用。 展开更多
关键词 肌骨超声检查 膝关节骨性关节炎 关节积液 滑膜厚度
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虚拟现实技术康复训练在膝骨关节炎患者康复治疗中的应用 被引量:4
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作者 杨曼 刘强 +3 位作者 熊小云 汪道静 张盾盾 谢加阳 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第4期551-555,共5页
目的:观察虚拟现实(VR)技术康复训练在膝骨关节炎康复治疗中的效果。方法:选择2021年10月至2022年9月接受康复治疗的膝骨关节炎患者92例,分为对照组和试验组,每组46例。对照组给予常规康复治疗30 d,试验组在常规康复的基础上给予VR技术... 目的:观察虚拟现实(VR)技术康复训练在膝骨关节炎康复治疗中的效果。方法:选择2021年10月至2022年9月接受康复治疗的膝骨关节炎患者92例,分为对照组和试验组,每组46例。对照组给予常规康复治疗30 d,试验组在常规康复的基础上给予VR技术康复训练治疗。比较两组患者治疗前后膝关节VAS评分、HSS评分,膝关节积液情况,膝关节积液中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量。结果:两组患者治疗前后膝关节VAS评分、HSS评分,膝关节积液中IL-1β、TNF-α含量差值比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组合并膝关节积液占比低于对照组(P=0.031)。结论:VR技术康复训练结合适宜康复治疗在膝骨关节炎患者的康复中有积极作用,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 虚拟现实技术 膝骨关节炎 HSS评分 膝关节积液 IL-1Β
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