甲苯磺酸瑞马唑仑经鼻滴入用于儿童术前镇静的安全性与有效性研究

目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑经鼻滴入用于儿童术前镇静的安全性与有效性研究。方法随机纳入本院2020年8月—2021年3月在全麻下行腺样体或扁桃体切除手术的患儿150例,随机分为B1组、B2组及对照组(C组),每组50例。在麻醉诱导前30 min,B1组经鼻滴入甲苯磺酸瑞马唑仑0.1 mg·kg^(-1),B2组经鼻滴入甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg·kg^(-1),C组经鼻滴入生理盐水,每组滴鼻容量均为5 mL。比较3组患儿不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO 2)以及镇静有效率、麻醉诱导时间、气管插管和手术开始时脑电双频谱指数(BIS)、拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动评分(PEAD)及术后不良反应发生情况。结果与C组比较,B1组、B2组在滴鼻后10 min的MAP、HR均降低(P<0.05),在手术开始时与手术结束30 min后,B2组患儿心率低于C组(P<0.05),3组患儿SPO 2变化趋势基本一致,均未出现呼吸抑制;镇静有效率B2组(96%)>B1组(86%)>C组(24%),B1、B2组的镇静效果明显高于对照组(P<0.05);气管插管时BIS方面,B1组与B2组均低于C组(P<0.05);B1、B2组麻醉诱导时间、术后拔管及苏醒时间、拔管后30 min的PEAD评分均优于对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻滴入瑞马唑仑是一种安全有效、方便易行的儿童术前镇静方法,其镇静效果确切,术中生命体征表现更平稳,不良反应发生率低,术后苏醒状态更佳。

逍遥滴鼻液对实验性偏头痛模型大鼠行为症状的影响

目的研究逍遥滴鼻液通过鼻腔给药对实验性偏头痛模型大鼠行为症状的影响。方法将50只Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、太极通天口服液灌胃组、逍遥滴鼻液灌胃组及逍遥滴鼻液滴鼻组。根据CristinaTassorelli报道的方法加以改进,造模成功后分别给予相应观察药物,采用时间分段计数法持续观察给药后大鼠行为症状变化。结果逍遥滴鼻液滴鼻组大鼠症状的改善显著优于逍遥滴鼻液灌胃组和太极通天口服液灌胃组。结论逍遥滴鼻液可显著改善模型大鼠的偏头痛症状。

克感滴鼻剂对动物药效作用的观察

目的:观察克感滴鼻液的药理作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳郭浮肿致炎法,家兔解热实验,体外抑菌实验以及该方药抗流感病毒致小鼠肺损伤实验。结果:克感滴鼻液具有明显抗急性渗出性炎症作用;可明显降低致热剂所致家兔升高的体温;在体外可明显抑制金黄色葡萄球菌和肺炎球菌;对流感病毒感染的小鼠具有较好的保护作用。结论:该药具有较好的抗炎、解热、抗菌、抗病毒作用。

对鼻后滴流综合征与“肺开窍于鼻”理论的思考

通过对鼻后滴流综合征与"肺开窍于鼻"的理论认识,从中西医角度辨证地思考了鼻后滴流综合征与"肺开窍于鼻"理论的中西医学一致性。

儿童鼻后滴漏综合征233例治疗分析

目的对鼻后滴漏综合征患儿治疗的结果进行分析,探讨其治疗方法。方法233例患儿确诊后采用减充血剂、局部使用儿童鼻喷剂、改善黏膜纤毛功能等系统治疗,均随访3个月以上,以主观症状是否改善作为评价指标。结果218例患儿的症状有不同程度的改善,15例患儿自述症状改善不明显,有效率达93.6%。结论尽管鼻后滴漏综合征病因复杂,但通过系统的药物治疗,仍可取得较理想的效果。

小儿腹腔镜疝手术实施右美托咪定注射液滴鼻复合七氟醚麻醉的镇痛效果

目的评价小儿腹腔镜疝手术实施右美托咪定滴鼻复合七氟醚麻醉的镇痛效果及安全性。方法选取100例腹股沟疝患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。所有患儿均采用腹腔镜疝手术进行治疗,且均行常规麻醉,在此基础上,对照组采用2%~3%七氟醚雾化吸入进行麻醉,试验组在对照组的基础上,在术前1 h经两侧鼻孔滴入1.0μg·kg^(-1)盐酸右美托咪定注射液。2组均观察3 d。比较2组麻醉效果、生命体征、炎症、氧化应激指标、镇痛、镇静情况及药物不良反应发生情况。结果试验组和对照组麻醉诱导后(T1)、手术开始后10 min(T2)、术后10 min(T3)心率(HR)分别为(115.73±14.37),(92.71±9.73),(95.47±9.63)和(126.58±15.84),(109.89±11.59),(115.84±13.72)time·min^(-1);平均动脉压(MAP)分别为(80.53±8.84),(78.99±8.20),(79.30±8.74)和(85.84±9.37),(92.30±9.69),(80.83±8.32)mmHg;试验组和对照组苏醒时血清白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(6.40±1.53)和(9.47±1.82)pg·L^(-1);血清超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(469.83±51.20)和(384.28±43.76)mmol·L^(-1);试验组和对照组手术完成时及术后1和2 h东安大略儿童医院疼痛评分量表(CHEOPS)评分分别为(1.68±0.47),(2.33±0.56),(2.71±0.67)和(2.34±0.68),(2.93±0.73),(3.53±0.82)分;躁动评分分别为(2.01±0.21),(1.53±0.17),(0.93±0.11)和(2.48±0.27),(1.76±0.18),(0.98±0.12)分,2组上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察期间,试验组和对照组总药物不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定注射液滴鼻复合七氟醚对腹腔镜疝手术患儿进行治疗,具有较好的镇痛、镇静和麻醉效果,值得在临床推广。

高渗盐水滴鼻治疗新生儿鼻塞的疗效分析

目的分析予以新生儿鼻塞高渗盐水滴鼻治疗的效果,评估临床价值。方法于本院儿科诊治的新生儿鼻塞中筛选70例为主体,应用抽签法对全部患儿分组,其中35例作为研究组,采取高渗盐水滴鼻治疗,剩余35例作为对照组,采取地塞米松注射液滴鼻治疗,治疗后比较组间临床疗效、症状积分、症状缓解时间。结果(1)临床疗效对比结果显示,研究组总有效率高达97.14%,明显高于对照组的82.86%,P<0.05;(2)症状积分对比结果显示,研究组治疗后鼻塞、流涕、哭闹不止、呼吸有声积分显著低于对照组,P<0.05;(3)症状缓解时间对比结果显示,研究组明显较对照组短,P<0.05。结论在新生儿鼻塞治疗中,高渗盐水滴鼻治疗效果显著优于地塞米松注射液滴鼻,可促进疾病症状改善,对减轻疾病损害、促进新生儿健康成长具有重要意义,临床应用价值理想。

不同气道湿化方法对人工气道湿化效果的研究进展

总结分析3种不同气道湿化方法对建立人工气道患者维持呼吸道的正常生理需求;对气道湿化的生理学和病理性改变,气道湿化的适应症和湿度、温度标准,气道湿化装置和方法等国内外的研究发展进行了回顾性研究分析;但是目前对于不同气道湿化方法临床效果的研究仅仅停留在纤毛活动功能,患者痰液的粘稠度、VAP的发生率、血氧饱和度等领域的研究,缺乏气道上皮细胞结构、基底膜的结构、细胞浆和细胞核的变性、细胞脱屑等组织学改变的生理、病理学的研究。