孟河医派在泄泻治疗中运用滋养胃阴学说的蹊径

孟河医派另辟蹊径,在久泻患者阴损阳浮的治疗中,注重滋养胃阴,选择甘润轻清而无滋腻之品,以期津液来复,胃气和降,受纳水谷,大小肠传化功能恢复正常。该应用拓宽了胃阴学说的适应症,并且形成了从病机-证候-治则-方药的完整体系。这对于胃阴学说而言,是重要的传承和发展。

益气养阴散邪法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的效果 及对面部皮肤状态的影响

目的探讨益气养阴散邪法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的效果及对面部皮肤状态的影响。方法选取2020年2月至2023年2月收治的80例玫瑰痤疮肺胃热盛证患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上加益气养阴散邪法治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-37(IL-37)、核因子-κB(NF-κB)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的皮肤角质层含水量、表皮皮脂含量高于对照组,经皮水分丢失量低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的痤疮特异性生活质量问卷(Acne-QOL)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴散邪法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的效果显著,能够减轻炎性反应,改善面部皮肤状态,提高患者的生活质量。

从“养胃阴”论治干燥综合征相关性间质性肺疾病

干燥综合征相关性间质性肺疾病以口咽干燥、腮腺肿大、关节疼痛、进行性呼吸困难等为主要临床表现。脾胃为气机升降之枢纽,为本病病机演变中的核心脏腑。然脾胃升降喜恶各有不同,在温补脾气的同时,亦要强调顾护胃阴的重要性。胃阴与本病的相关性表现在:肺胃经络相同,气机同降,喜恶相似,同气相求,故干燥综合征常累及至肺;胃主通降,胃阴亏损,胃气不降大肠失濡而易见便秘;起初多为肺胃津伤,病久多累及肾液,且因女子经带胎产等生理特点易耗伤津血,故多发于绝经前后妇女;胃阴衰则阳明经无以滋养筋骨关节而见关节屈伸不利。根据胃阴耗伤程度及分期特点,早期甘凉濡润,中期甘寒滋养,晚期滋肾增液。

《疡医大全》中鲜药运用规律及特点分析

目的通过对顾世澄的《疡医大全》中使用鲜药的规律进行了分析和总结,为临床使用鲜药提供数据支撑与参考。方法通过查阅总结《疡医大全》中关于中药鲜药的临床应用,输入Excel2016软件中建立数据库,对药物的使用频数、性味、归经、剂型等信息进行统计分析。结果《疡医大全》中鲜药品种总计达120种,其中鲜药植物药76种,鲜药动物药44种;鲜药的使用频次共为288次,药性以寒、温居多,药味以甘、苦为主,归经以肺经、胃经为主,剂型以外用居多。在古方的应用上,使用鲜药频次最高的是臁疮(53次,18.40%)、癣(39次,13.54%)。结论《疡医大全》所记载的鲜药来源广泛,多为道地药材,以外科疾病的外治居多,同时体现了顾护脾胃、以皮治皮的特色。

近10年中医辨治胃癌前病变的研究进展

对近10年来有关中医辨治胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)的研究进行综述。PLGC是指在慢性萎缩性胃炎基础上出现的胃黏膜肠上皮化生和异型增生,作为慢性萎缩性胃炎与胃癌的中间阶段,PLGC的病程较缓慢。中医辨治PLGC具有一定的优势。PLGC主要可分为脾胃虚弱证、脾胃湿热证、肝胃气滞证、胃络瘀阻证、胃阴不足证5种证型。胃镜技术的普及促进了胃病微观辨证的发展,微观辨证与宏观辨证的结合为PLGC的中医辨证论治提供了更加丰富的理论支持。PLGC根本病机为脾胃虚弱,脾胃气机不畅,兼有湿热、瘀毒、痰湿等病理因素蕴结,日久胃阴亏耗。中药治疗PLGC的临床研究开展较多,治疗主要采用以益气健脾为主,兼以疏肝活血、化湿消瘀、化瘀解毒、养阴益胃,从而防止PLGC向胃癌进一步发展。针灸治疗胃癌前病变的研究开展较少。今后需开展更多严格且规范的多中心、大样本的临床随机对照试验,深入研究针灸治疗胃癌前病变机制,以期为中医辨治PLGC提供更多高级别的循证依据。

补脾胃泻阴火升阳汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月衡水市中医医院收治的70例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各35例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾胃泻阴火升阳汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肌酐、尿素氮水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:补脾胃泻阴火升阳汤在慢性肾功能衰竭患者中具有显著的治疗效果,可改善症状与肾功能。

胡陵静教授采用中药内服联合外治法治疗化疗后恶心呕吐经验

介绍胡陵静教授运用中药内服联合中医外治疗法治疗化疗后恶心呕吐的经验。胡教授认为邪毒客胃、情志失调、脾胃虚耗是化疗后恶心呕吐的主要病因,临证中将化疗后恶心呕吐分为邪毒客胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证,治以疏邪解毒化浊、疏肝和胃、温中健脾、滋养胃阴,灵活化裁藿香正气散、四七汤、柴胡疏肝散、香砂六君子汤、麦门冬汤,主张中医内外疗法并用,在中药内服基础上联合自制止吐贴穴位敷贴及隔姜灸刺激穴位,使脾胃和,胃气降,呕吐止,屡获佳效。

从肝论治多发性硬化思路探讨

多发性硬化是以中枢神经系统炎症脱髓鞘改变为特征的自身免疫性疾病。历代医家认为脾肾亏虚是本病的基本病机,多从脾肾论治,少有从肝论治者。从肝论治多发性硬化的理论基础主要来自于肝主疏泄、主筋、主目。肝主疏通、宣泄,体现在畅达气机、调脾胃运化、助气血化生、促气血运行、舒畅情志等方面;且肝滋养筋脉、开窍于目。多发性硬化属肝气郁结者,选逍遥散合柴胡疏肝散为基础方,疏肝解郁、通调气机兼补益脾胃;多发性硬化肝血亏虚者,选补肝汤加减以补肝血、养肝体兼以柔肝缓急;晚期多发性硬化肝肾亏虚者以六味地黄丸加减补肝肾、养血益髓兼以通经止痛。

养阴和胃方加减治疗糖尿病胃轻瘫气阴两虚证的疗效观察

目的:探究养阴和胃方加减治疗糖尿病胃轻瘫气阴两虚证的临床效果。方法:选取2022年1—12月北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心收治的糖尿病胃轻瘫患者86例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予西沙比利胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予养阴和胃方加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血糖及血脂水平、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027);治疗后,两组患者烧心、恶心、食后饱胀、呕吐及嗳气评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴和胃方加减治疗可降低糖尿病胃轻瘫患者的血糖、血脂水平,改善临床症状,提升临床疗效,不会增加不良反应,安全性高。

吴金玉教授治疗慢性肾脏疾病的临床经验

[目的]总结吴金玉教授治疗慢性肾脏疾病的临床经验。[方法]通过临床跟诊,收集整理并分析记录吴教授治疗慢性肾脏疾病的医案,查阅相关古籍和文献资料,阐述吴教授对该病病因病机的认识,分析其诊治思路,并附验案加以佐证。[结果]吴教授认为,慢性肾脏病总以本虚标实为主,以脾肾亏虚为本,湿浊瘀血为标,在临床治疗中重视顾护脾胃,从脾治肾,同时兼顾补益气阴,而邪实中又以“瘀血”为要,擅用活血化瘀之法。所举医案中医辨病为水肿,属脾肾气虚、瘀血内阻之证,治以健脾益肾、活血祛瘀、益气养阴、标本同治,以后天脾气固补先天肾气,祛除湿浊瘀血,邪去正安,疗效显著。[结论]吴教授辨治慢性肾脏疾病,详辨病因病机,标本兼治,治疗上以脾肾亏虚、湿浊瘀血为切入点,据证化裁,疗效显著,值得临床学习和推广。

《温病条辨》滋养胃阴学术思想探讨

通过对《温病条辨》滋养胃阴学术思想的探讨 ,强调胃阴在人体生命活动中的重要性 ,其充足与否 ,对温病的发生、发展和预后有重要影响 ,据此提出治疗三焦疾病“滋阴不厌频繁” ,具体有“治上焦病 ,培土以生金”、“治中焦病 ,养胃以固中土”、“治下焦病 。

“养胃阴”思想在治疗慢性胃炎中的应用

"养胃阴"思想古已有之,在现代临床慢性胃炎的证治中,"养胃阴"亦是常用的治疗法则。通过对近十年在治疗慢性胃炎方面体现"养胃阴"治疗思想的文献进行整理研究,总结了这一思想在治疗此病中的重要作用及意义,并对"养胃阴"治疗思想的在临床上的具体运用,提出仍需注意的几点:(1)"养胃阴"的用药特点及治疗禁忌;(2)辨证施治,不可一概而论;(3)日常调摄,顾护胃阴。总而言之,灵活应用"养胃阴"思想治疗慢性胃炎,辨证施治,知常达变,便会取得满意疗效。

章真如主任医师治疗阴虚胃痛

章真如主任医师注重研究"阴虚",并提出"阴精为人生之本""阴虚为百病之因与果"和"滋阴为临床治疗大法"等学术观点。强调阴虚胃痛是多种原因导致胃阴不足,不能濡养胃腑融化水谷,而致受纳、熟腐水谷的功能失常,胃气通降不利而发。临床活用张仲景的"麦门冬汤",叶天士的"叶氏养胃汤",吴鞠通的"益胃汤"滋阴养胃。并在总结前人的基础上,自拟香砂益胃汤治疗阴虚胃痛。

从胃阴虚论治慢性萎缩性胃炎探讨

着重从胃阴虚角度论治慢性萎缩性胃炎(CAG),提出润养胃阴,以通为补;养阴祛邪,随症加减;滋养胃阴,慎用化湿等原则。不仅为临床上治疗CAG胃阴虚证患者提供一定的参考,也再次强调了CAG治疗中顾护阴液的重要性。

刘健从脾胃论治干燥综合征经验

目的探析刘健教授从脾胃论治干燥综合征的经验。方法从病名、病因病机、遣方用药、综合治疗等方面探讨和分析刘健教授诊治干燥综合征的中医特色。结果刘健教授根据本病的临床特点从中医"燥痹"论治,认为本病的基本病机为脾胃亏虚,津液不布。治疗原则以滋阴清热,健脾化湿,活血通络。选方用药强调培土制水,培土生金。结论刘健教授从脾胃论治干燥综合征,疗效显著,为临床提供了参考。

从脾胃论秋冬养阴——凌耀星教授的膏方经验一隅

冬令膏方是依据“秋冬养阴”为原则的养生和疾病防治方法。凌耀星教授在膏方辨证施治的过程中,尤重脾胃,从《内经》理论出发证实了“脾胃”在“秋冬养阴”中占有主导地位。

养阴和胃方对糖尿病胃轻瘫大鼠SCF/c-kit系统的影响

目的:观察养阴和胃方对糖尿病胃轻瘫大鼠的疗效及其对SCF/c-kit系统的影响。方法:将40只SD大鼠随机均分为正常对照组,模型对照组,养阴和胃方低、高剂量组,西药组,每组8只。采用腹腔注射注射用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病胃轻瘫大鼠模型,养阴和胃方低、高剂量组和西药组分别用低、高剂量养阴和胃方和吗丁啉混悬液灌胃。酚红灌胃实验测定胃排空率,Western Blot检测胃窦c-kit蛋白和清干细胞因子(stem cell factor,SCF)蛋白的表达,ELISA测定血清SCF含量。结果:与模型对照组相比,各给药组大鼠的胃排空率、c-kit蛋白、SCF蛋白和血清SCF含量均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),且随着中药浓度的增高,胃排空率、c-kit蛋白、SCF蛋白和血清SCF含量增高更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药养阴和胃方可上调SCF/c-kit系统的表达,从而逆转DGP胃排空障碍。

孟河医派益胃养阴法在临床治疗糖尿病胃轻瘫中的应用

糖尿病胃轻瘫是糖尿病一种常见并发症,据相关调查显示,我国1型糖尿病患者胃轻瘫的发生率为5.2%,2型糖尿病患者胃轻瘫的发生率为1.0%,且在血糖控制不佳的糖尿病患者中,约有50%存在胃排空延迟等情况。其基本病因为:迷走神经与交感神经发生改变,机体长期处于高血糖状态,胃肠内分泌失调、胃肠道微血管及平滑肌发生病变等。其主要临床症状有上腹饱胀不适,甚至疼痛,恶心,早饱,嗳气等,长期胃排空延迟导致营养不良以及机体的内环境紊乱,血糖波动较大,带来一系列其他糖尿病并发症以及合并症,发病率较高,目前西医方面无行之有效的治疗方法,中医方面该病多责之于消渴日久,阴亏气耗,胃阴亏虚,孟河医派用药特点主要是用药轻灵,和缓为治,而且一直重视注重调理脾胃,养阴和胃,孟河医派调理脾胃常注意益胃养阴,临床以此法用于糖尿病胃轻瘫行之有效。

高忠英教授治疗慢性萎缩性胃炎临床经验

总结高忠英老师治疗慢性萎缩性胃炎病案两则,以说明用益气健脾,养阴和胃的治法确有很好疗效。

口疮平口服液对甲基紫精所致金黄地鼠口腔溃疡模型的影响

目的观察清胃泻火养阴方药口疮平口服液对甲基紫精(PQ)诱导金黄地鼠口腔溃疡的影响。方法PQ局部注射于动物颊囊,造成黏膜溃烂,观察口疮平口服液3个剂量组对溃烂病变的病理形态学改变及其抗氧化作用。结果口疮平口服液对溃烂病变有消炎、抗渗出等作用,从而减轻黏膜上皮变性坏死,促进溃疡面修复;能提高血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、降低丙二醛(MDA)含量。结论口疮平口服液有抗氧化、清除氧化代射产物的作用。