李宜瑞辨治注意缺陷多动障碍经验

注意缺陷多动障碍是儿童时期常见的以注意力不集中、多动和冲动为特征的精神-心理-行为障碍疾病之一。李宜瑞教授认为,本病系脏腑阴阳失调所致,心脾肾不足乃病机之本,常兼肝亢、痰湿等标证。临证时宜审慎辨证,用药以四君子汤为基础方,重视健脾,合用龙骨、首乌藤、白芍、石菖蒲、远志、益智、合欢皮、连翘等以增智养神、祛痰开窍,心脾肾同治;同时根据伴随症状进行加减用药,标本兼顾,以调和脏腑阴阳,从而改善注意缺陷多动障碍患儿的注意力、记忆力。

滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响

目的 观察滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响。方法 选择2023年4—11月上海市第五人民医院中医科诊治的心肾不交型失眠患者94例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予艾司唑仑片口服4周;治疗组于第1~2周给予艾司唑仑片联合滋肾养心安神方治疗,第3~4周仅给予滋肾养心安神方治疗。观察比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候评分、过度觉醒量表(HAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分,统计2组治疗4周后失眠疗效、中医证候疗效。结果 2组治疗后PSQI各项评分及总分、HAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后中医证候中不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、健忘评分及总评分和治疗组治疗后腰酸、咽干少津、月经不调/梦遗阳痿评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、腰酸、健忘、咽干少津评分及总评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后SF-36总分及各项评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组治疗后SF-36总分及一般健康状况、健康变化、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、精力、精神健康评分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组失眠总有效率为89.36%(42/47),中医证候总有效率为97.87%(46/47),对照组分别为72.34%(34/47)和8.51%(4/47),治疗组失眠和中医证候总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠疗效显著,可明显改善患者睡眠质量和过度觉醒状态,减轻中医症状,提高生活质量。

术后认知功能障碍的中医理论及临床应用研究进展

术后认知功能障碍(POCD)是围术期发病率较高的并发症之一,日益威胁着患者的脑健康以及快速康复进程,其具体发病机制尚未明确,因此缺少确切有效的预防治疗手段。中医对于认知功能疾病的理论研究,为POCD的综合防治提供了着力点,其临床实践以“神”为要点,术前养神,术后调神,心、肝、肾多脏腑共同调控,展现出了良好的效果。在中医理论指导下的临床实践极大地丰富了POCD的防治手段,并开拓了广阔的治疗前景。本文对近年来有关POCD的中医理论研究与临床防治方法作一综述,以期为POCD的预防与治疗探索更多、更有效的新思路及新方法。

赖氏通元针法诊治耳鸣经验

耳鸣是临床难治疾病,且发病率高。赖氏通元针法认为,耳鸣不外虚实两端,虚者与神元关系密切,实者与外感六淫、痰湿血瘀以及气滞阳郁等病理因素相关。通元针法以神元为本、以任督二脉为总纲、以调节阴阳为大法、注重局部与整体相结合,并且强调补泻运用,具有扶正祛邪、固本培元的临床疗效。临床应用上通过“通督养神”法发挥心脑养神,温助阳气的作用;“引气归元”法起培元固本,调畅气机的功效;配合随证而治,使邪去正安。气血生化有源并正常上荣于耳窍,从而有效缓解患者的耳鸣症状。该文总结并分析了赖新生教授运用通元针法诊治耳鸣的经验,为临床应用提供新的针灸治疗方案。

国医大师刘祖贻基于“气阳主用”治疗小儿痫病

小儿痫病是小儿常见神志病之一。国医大师刘祖贻认为,脾肾亏虚、心神失养为痫病病机之本,风痰为病机之标。脾虚生痰,痰扰元神;肾阳虚衰,酿生痰浊;肝风夹痰,蒙蔽脑窍;心神失养,神机失用均可导致小儿痫病发生。论治痫病重在攻补兼顾,以补为主。气阳在小儿痫病的治疗中发挥关键作用,刘祖贻教授提出“气阳主用”学术观点,治以健脾助运化、温肾济水火、调肝止风动、养心以开窍。并附验案1则加以阐明。

内关穴醒脑开窍机制探析

内关为手厥阴心包经穴,有养血、调神、开窍之功,为醒脑开窍主穴。本文从内关与脑窍的联系、内关养血调神的角度探讨内关穴醒脑开窍的机制。内关通过心经连于目窍、舌窍,通过三焦经加强与耳窍的联系,与耳窍、目窍、舌窍的密切联系是其通脑窍的生理基础。内关属厥阴经穴,具备多血少气的特点;内关通于阴维脉,即阴维脉可通过内关调理津液、血液,故内关善滋阴养血。神的正常活动需以血液充盈为条件,故内关可通过调节阴血发挥养神、安神、调神的作用。现代临床中内关在心脑疾病中的应用也印证了如上机制。

亚健康失眠的中医辨证分型及临床用药思路

失眠是亚健康状态的主要表现之一。在病因病机上可归于劳逸失度、阴血亏耗,情志不舒、肝郁化火,饮食偏嗜、痰湿内生3方面。在中医证型上可分为心神失养证、火扰心神证、气郁痰阻证3型。针对亚健康失眠的中医保健,应以辨证保健为主结合对症保健。辨证保健上以利尿导热、滋阴降火法清心安神缩短入睡时间,以补虚敛神、益精养血法养心安神维持睡眠深度,以理气化痰、利胆和胃法疏泄通滞调节寐寤表现;对症保健上以重镇与甘缓类药物改善烦躁不宁、心神不安的表现,以导阳入阴药物改善节律紊乱症状,实现辨证、对症相结合。

养心安神汤联合耳穴压豆干预大鼠脑卒中后失眠的研究

目的探讨养心安神汤联合耳穴压豆干预大鼠脑卒中后失眠的作用机制及疗效。方法构建大鼠脑卒中后失眠模型,造模成功后随机分成假手术组、模型组、西药组及实验组,连续干预14d。在治疗前、治疗后第7d与第14d行水迷宫实验记录大鼠逃避潜伏期、高架十字迷宫实验记录大鼠进入中央区次数。治疗14 d后处理大鼠,ELISA法检测各组大鼠血清及海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)、褪黑素(MT)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的表达情况。Western blot方法检测各组大鼠NE转运蛋白和MT受体蛋白相对表达水平。结果实验组大鼠进入中央区次数、血清中BDNF、5-HT的表达水平、海马组织中BDNF、MT、5-HT、NE、多巴胺转运体(SLC6A3)、褪黑素受体蛋白1B(MTR1B)表达水平均高于模型组(P<0.05)。结论养心安神汤联合耳穴压豆对大鼠脑卒中后失眠的症状具有一定的改善作用,其作用机制可能是通过升高机体内5-HT、BDNF及加强SLC6A3、MTR1B蛋白表达来实现的。

需求层次理论下高校思政金课的效能实现

思政课通过建设金课可以实现提质增效,更好满足社会主义建设者和接班人的培养需求及学生个体发展的需求。习近平总书记在2022年对思政课金课的效能作出了“沟通心灵、启智润心、激扬斗志”的界定。以马斯洛需求层次理论为研究视角,探寻高校思政金课三个效能的实现路径,是新时代思政课建设的新思路。

“阳气者,精则养神,柔则养筋”刍议

"阳气者,精则养神,柔则养筋"一句历代存在着不同见解,争论的焦点主要集中在对"精"与"柔"的理解上。"精"当理解为精神爽慧,"柔"当理解为筋肉柔和。阳气具有温煦之性,能够温养神与筋,使精神爽慧、筋肉柔和。

“贵身”与“炼形”:道教养生思想中的体育精神

同西方崇尚竞技的体育思想不同,中国道教对于人的"身体"的理解是追求对于生命、自然本真的回归,以内在的精神和外在的身体之间的和谐、契合为诉求,并提出了以"养形"、"炼神"等为核心的修炼法门,从而构建起一个极具中国文化精神的体育思想系统。

无为与养气——《文心雕龙》“养气”说与魏晋玄学

本文试图详细考察《文心雕龙》中的“养气”说与魏晋玄学的关系。本文认为 ,《文心》的“养气”说与由孟子“知言养气”而来的文气说完全不同 ,它不是从精神方面而是从生理方面立论的 ;《养气》篇的基本宗旨是创作过程应该因任自然而不要强作妄为 ;这种以无为论养气的主张 ,显然受到王弼、郭象等玄学家“无为而无不为”观念以及嵇康“养生论”的影响。

论早期先秦儒学的养气说与养性说

流行于春秋末期至战国中期的养气说,特别注重勇气的培养。漆雕开、曾子和子夏等人的养气说,皆是以孔子的义勇观为基础的。告子将“义”外在于养勇活动,而孟子则主张“集义”应当内在于且优先于养气的过程,体现了养义之勇与培养血气之勇两条路线的对立。从公孙尼子开始,养气说开始与人性论发生紧密的关联,而着重关注身心的和谐问题,并以“中和”为其根本原则。世硕则更进一步,将养气说转进为养性说,而突出了本性善恶的养护问题。孟子集养气说与养性说两大传统于一体,在性善论的主张下特别表发了“操存”与“扩充”的观念。

《文心雕龙》:陶冶情灵、承传人文精神的巨著

《文心雕龙》不仅是"体大虑周"的文论专著,具有深刻的文学理论、文学批评内容;也蕴含着丰富的历史文化知识和深厚的人文素养资源。以往的教学、研究,注重它的思想体系、理论观点,而忽视了它其他方面的资质对人的涵养作用。这其中有对研究对象的性质定位偏颇的原因,也受到教学目的和方法的局限。

论社会主义核心价值体系的“中国灵根”及其化育

社会主义核心价值体系的构建,无论从内容、形式还是实践上都必需彰显民族特色,而中华民族精神不仅仅是中国特色社会主义核心价值体系的重要组成部分,更是其"灵根"所系,弘扬与化育包括民族精神与时代精神在内的"中国精神"则是社会主义核心价值体系建设的枢纽所在。

蒋健诊治郁证性畏寒学术经验

介绍蒋健教授以解郁为主诊治郁证性畏寒的学术经验。认为郁证性畏寒是披着畏寒病证外衣的隐性郁证,具有情志致病的特点,畏寒症状夸张怪异,可伴随自主神经功能紊乱的症状,从郁论治有效。理解与掌握郁证的形态,摒弃对寒证病因病机及其治疗方药的狭隘定势思维,是提高郁证性畏寒诊疗水平的两大法宝。

回春酒药理作用的研究

研究了回春酒对小鼠的药理作用。结果表明 ,回春酒对氢化可的松“阳虚”小鼠和甲亢“阴虚”小鼠具有明显的保护作用 ,并能显著增强小鼠的免疫功能。

论竟陵派“性情”说与“真诗精神”观

明代诗人对“真诗”的追求多强调主体“性情”之真,他们因对于“性情”的理解不同而产生出相异的诗学主张。钟惺、谭元春论“真诗精神”,分别从德性与才性两个方面对主体“性情”提出要求:一、主体德性之正,强调诗歌所表现的情感不能违反儒家伦理之道,是对“风雅”精神的继承;二、主体才性之奇,强调诗歌应展现出文采之奇秀与语言之简练,是对道家自然观的阐发。为了获取“真诗精神”,他们认为需要用“养气”的方式涵养主体“性情”,进而通过虚静内心和饱读诗书的路径加以修炼。“养气”的最终目的是为了让主体之“性情”与古人相合,德性与才性相融并呈现出“厚”的状态,便构成了“真诗精神”的外在特征。

刘伯温智慧之根基论析

刘伯温在人们眼中是智慧的化身,其智慧人生是中国优秀传统文化运用成功的典范,主要体现在天赋异禀、人生定位、辅佐之路、泽被乡里、立德言功及走向“神坛”等六个方面。纵观刘伯温传奇一生,结合中国传统文化经典要义,刘伯温之所以有如此智慧,根本基点在于走在“天性”上,完成了修身成己,成己而后达人成事成物,秉诚、行善、养气、名师经典则是其明道明天性的源头活水。

《淮南子》中的音乐养生思想及其当下启示

《淮南子》将养生看作是人生价值的实现,其中有许多与音乐相关的养生学观点,尤其是通过对音乐的有与无、内与外及其与人的关系的论述,揭示了音乐与养性、养神及养德的关系。本文通过对《淮南子》中有关音乐的存在本质、音乐与人之关系及其相关内容的梳理,探究其中的音乐养生学思维及音乐养生思想的当下意义。