滋阴清热中药对生长延滞中骺板软骨细胞血管内皮生长因子表达的影响

目的:通过检测滋阴清热中药对地塞米松诱导的生长延滞中骺板软骨细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响,探讨滋阴清热中药拮抗地塞米松诱导的生长延滞机制。方法:1月龄新西兰兔30只,随机分为3组:正常对照组、地塞米松组和中药治疗组,每组10只。地塞米松组和中药治疗组给予地塞米松5mg/kg,每天肌肉给药。中药治疗组给予混有滋阴清热中药的颗粒饲料,正常组及地塞米松组均给予普通饲料,分别在给药第6、12周时处死。TUNEL染色法检测细胞凋亡指数。免疫组织化学染色测定生长板软骨细胞中VEGF表达的阳性指数,实时荧光定量PCR检测VEGF mRNA在各组的表达。结果:6、12周地塞米松组软骨细胞凋亡指数大于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。6、12周中药治疗组软骨细胞凋亡指数小于地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.01)。6、12周地塞米松组VEGF的阳性指数、VEGF mRNA表达水平明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),中药治疗组VEGF阳性指数、VEGF mRNA表达水平明显高于地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:滋阴清热中药可减少因长期大剂量使用糖皮质激素导致的软骨细胞凋亡;滋阴清热中药可能是通过调控生长板软骨细胞中VEGF而减轻地塞米松对生长板的抑制作用。

中西医治疗肥胖2型糖尿病概况

肥胖与糖尿病的发生、发展关系密切。肥胖2型糖尿病有多种治法:西医:口服降糖药及注射胰岛素,如艾塞那肽、利拉鲁肽、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂(西格列汀)及重组甘精胰岛素联合赖脯胰岛素等,也可以联合用药;手术广泛应用于肥胖合并2型糖尿病的治疗,常用的手术方式为Roux-en-Y式。中医:口服中药,治以开郁清热、益气降浊、滋阴清热等;针灸,如薄氏腹针;其他中医疗法有推拿、运动疗法、腹部穴位埋线等,临床疗效明显,但循证医学证据尚少,有必要从循证医学角度深入研究,探寻治疗规律。