贾英杰运用四时理论治疗恶性肿瘤

中医四时理论最早源于《黄帝内经》,其从生理、病理及养生角度提出一身之气随四时而变。贾英杰教授总结肿瘤的病机特点为"正气内虚,毒瘀并存",在治疗上善于结合四时理论,认为同种疾病,不同时节,选方用药亦有不同,需择时而治;总体上春季清热解毒与清肝泻火并举,夏季以清热解毒化瘀为主,秋季注意收敛肺气、养阴润燥,冬季以培补先天为主;同时,个人的养生调摄亦需应时而变。

从“滋阴补肾论”中药方六味地黄汤对细菌性阴道炎(阴虚内热型)疗效、阴道菌群、免疫功能影响探究

目的 观察细菌性阴道炎(阴虚内热型)采取从“滋阴补肾论”中药方六味地黄汤治疗效果。方法 纳入细菌性阴道炎(阴虚内热型)患者107例(2019年5月—2021年7月收治),将纳入的107例患者以随机数字表法分成参照组与治疗组,参照组53例患者,采取甲硝唑片+苯扎溴铵溶液外阴清洗治疗,治疗组54例患者甲硝唑片+苯扎溴铵溶液外阴清洗+中药方六味地黄汤治疗,数据观察:疗效、细菌学效果、治疗前后中医证候积分(阴道灼感、白带量少、外阴瘙痒、心烦易怒、头晕眼花、口干尿赤等)变化、症状消失时间(白带减少、外阴瘙痒、阴道疼痛等)、血清C反应蛋白(CRP)及白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)水平变化、阴道微生态情况及阴道菌群分布情况、阴道免疫细胞功能变化、性生活质量(FSFI)评分变化、不良反应。结果 参照组患者治疗总有效率为96.30%(52/54),治疗组患者治疗总有效率为83.02%(44/53)(P<0.05)。治疗组患者细菌清除率(96.30%,52/54)高于参照组(83.02%,44/53),细菌再感染率(0.00%)低于参照组(7.55%,4/53)(P<0.05)。治疗组患者症状消失时间(白带减少、外阴瘙痒、阴道疼痛等)均比参照组短(P<0.05)。比较两组患者治疗前中医证候积分(阴道灼感、白带量少、外阴瘙痒、心烦易怒、头晕眼花、口干尿赤等)、CRP及IL-4、IL-6水平、阴道微生态情况及阴道菌群分布情况、阴道免疫细胞功能指标、FSFI评分等指标(P>0.05),治疗后两组患者中医证候积分(阴道灼感、白带量少、外阴瘙痒、心烦易怒、头晕眼花、口干尿赤等)、CRP及IL-4、IL-6水平、阴道微生态情况及阴道菌群分布情况、阴道免疫细胞功能指标、FSFI评分等指标均改善,与参照组比较,治疗组治疗后中医证候积分(阴道灼感、白带量少、外阴瘙痒、心烦易怒、头晕眼花、口干尿赤等)、CRP及IL-4、IL-6水平、阴道微生态情况及阴道菌群分布情况、阴道免疫细胞功能指标、FSFI评分等指标更佳(P<0.05)。治疗组见1例恶心,参照组见1例头晕,1例呕吐(P<0.05)。结论 细菌性阴道炎(阴虚内热型)采取从“滋阴补肾论”中药方六味地黄汤治疗效果佳,安全可靠,患者阴道菌群情况及阴道免疫功能改善,值得应用。

基于脾阴学说探讨小儿功能性便秘的反复发作

小儿功能性便秘是儿科常见消化系统疾病,其反复发作是临床治疗难点之一。认为功能性便秘的发生与五脏功能失调有关,但脾脏尤为重要。脾居中央,脾阴亏虚,其升降枢纽和濡润功能失常是功能性便秘反复发作的病机关键,重视滋补脾阴可从根本上缓解脾濡润全身脏腑和脾主运化的功能失调,治疗上宜以甘淡、甘酸、甘寒为主,以滋补脾阴兼补益脾气为原则。

运气大司天与叶天士脾胃学说的建构

叶天士学术思想成型的时代处于第74个甲子的后30年。据运气大司天理论,该时期为阳明燥金大在泉。阳明病早期从热化则气血弛张;中期从寒化则气血乏源,聚痰湿、水饮阻脉入络。因阳明为三阳"阖",厥阴为三阴"阖",两者同气相求,在生理、病理上相互影响。叶天士结合运气大司天的特点,提出了独重阳明病的学术观点。阳明从热化,肺胃之阴液不足,不能濡养阳明。叶天士多以甘寒、辛润、苦温之品以轻宣肺气、濡养胃阴,以促进肺胃津液输布阳明。阳明从寒化,痰湿内生而渐成癥瘕积聚之变,治疗关键仍以调治中焦脾胃为主,培补胃气、通降阳明以恢复阳明系统的平衡,使阳气重新输布中焦;若阳明病转化为厥阴病,叶天士提出"阳明胃土,独当厥阴风木"的观点,通过调治阳明以恢复厥阴;若阳明与太阴同病,则采用甘平之法以健脾养胃。由此可知,叶天士脾胃学说的建构与运气大司天关系密切。