温阳法治疗慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭病机以心气心阳衰之脏腑虚损为本,以感受六淫邪气久病成瘀血、痰湿、瘀毒等病理产物为实。综合各家经验,慢性心力衰竭辨证多以复合证为主,阳虚类证型最为常见。临床多采用温阳养心、温阳利水、温阳益气、温阳活血(通络)、益气温阳活血利水的内治法和艾灸、穴位贴敷、奄包热熨等外治法进行治疗,疗效确切。目前,温阳法治疗本病的研究局限于名老中医经验及临床个案报道,样本量有限,中心单一,缺乏治疗后临床随访以考量长期疗效,且各个医家对运用温阳法的组方用药不尽相同,方剂内含药物的作用机制未能完全明确。温阳法与其他治法组成的复合治法在治疗本病时也未有系统归纳和统一,故今后应展开多中心、大样本的中医药临床、动物及药理实验研究,注重追踪随访,对温阳类治法进行系统归纳,制定统一标准,并挖掘温阳类药物的作用机制,从而有力发挥温阳法治疗本病的优势。

针灸配合心理干预治疗产后抑郁症

目的观察补血养心法针灸配合心理干预对产后抑郁症的治疗效果,旨在为临床治疗产后抑郁症提供一种高效安全、简便无不良反应的治疗方法。方法将60例产后抑郁症患者随机分为2组,各30例。治疗组根据产后忧郁症患者血虚心失所养的特点,以"补血养心"为主要治则,采用针灸的方法并配合心理干预治疗;对照组口服西药氟西汀。结果治疗组痊愈18例,显著9例,进步2例,无效1例,总有效率为96.7%;对照组痊愈11例,显著5例,进步5例,无效9例,总有效率为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合心理干预治疗产后抑郁症,具有改善产后因内分泌、神经系统失调而导致的失眠、抑郁等症状。

赵世珂交通心肾辨治不寐

赵世珂教授认为不寐基本病机为阴阳平衡失调,其病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交,心肾不交为失眠常见致病机制之一,擅于运用交通心肾法治疗不寐,效果颇佳,从滋阴清心、温肾降火、开通心窍、清热化痰、益气健脾等方面应用交通心肾法治疗不寐,附验案5则。

养心滋肾法配合艾灸治疗围绝经期抑郁症的临床研究

目的观察应用养心滋肾法配合艾灸治疗围绝经期抑郁症患者的临床疗效。方法将收治的患者60例随机分成对照组(30例)和观察组(30例),对照组口服克龄蒙片;观察组口服养心滋肾中药汤剂,比较2组的HAMA、HAMD及Kuuperman抑郁评分,治疗前后的雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的含量及治疗后2组的治疗有效率。结果治疗后,两组HAMA、HAMD及Kuuperman抑郁评分均较治疗前下降,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);2组E_2含量升高,FSH、LH含量下降(P<0.05),观察组改善情况优于对照组(P<0.05);观察组的有效率90.00%,对照组有效率73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用养心滋肾法配合艾灸治疗围绝经期抑郁症患者疗效确切,值得进一步推广。