TIPE2 Ki67 在子宫内膜癌组织中的表达及对预后的评估价值

目的探讨肿瘤坏死因子诱导蛋白8样蛋白2(TIPE2)、细胞增殖核抗原Ki67在子宫内膜癌组织中的表达及对患者预后的评估价值。方法选取2018年1月至2020年1月河北工程大学附属医院妇科收治的子宫内膜癌患者120例作为观察组,另选取同期收治的非子宫内膜癌患者130例作为对照组,所有入组患者均接受手术治疗。回顾性收集患者的临床及病理资料,比较两组患者子宫内膜组织中TIPE2、Ki67的表达水平。同时定期对观察组患者进行随访,分析患者2年生存情况,通过Cox比例风险回归模型分析子宫内膜癌患者预后的影响因素。结果观察组、对照组子宫内膜组织中TIPE2阳性率分别为28.33%、71.54%。与对照组相比,观察组子宫内膜组织TIPE2阳性率降低(P<0.05);观察组、对照组子宫内膜组织中Ki67阳性率分别为33.33%、5.38%。观察组子宫内膜组织Ki67阳性率高于对照组(P<0.05)。对120例子宫内膜癌患者随访2年,至随访结束,93例患者存活,生存率77.50%。Cox模型分析结果显示,TIPE2阴性(HR=3.736,95%CI=1.016~13.157)为子宫内膜癌患者死亡的独立危险因素。此外,子宫内膜癌组织中TIPE2阴性与组织分级相关(P<0.001)。结论TIPE2阴性是子宫内膜癌患者预后不良的独立危险因素,可作为评估子宫内膜癌不良预后的辅助指标。

卵巢癌患者血清HE4和Ki67水平的诊断价值及与临床病理特征和预后的关系

目的检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)和细胞核相关抗原Ki67水平,分析其对卵巢癌的诊断价值,及与临床病理特征和预后的关系。方法选取2016年3月至2019年3月苏州市立医院诊治的56例卵巢癌患者纳入卵巢癌组,选取同期40例卵巢良性病变患者纳入良性组,选取同期40例体检健康女性纳入对照组。检测研究对象血清HE4、Ki67水平。以受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血清HE4、Ki67水平对卵巢癌患者诊断价值。采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析卵巢癌患者血清HE4、Ki67水平与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线分析卵巢癌患者血清HE4、Ki67水平与预后的关系。结果卵巢癌组血清HE4、Ki67水平均高于良性组和对照组(P<0.05)。血清HE4诊断卵巢癌AUC为0.730,血清Ki67诊断卵巢癌AUC为0.723,两者联合诊断卵巢癌AUC为0.812。组织学分化程度、FIGO分期、淋巴结转移是血清HE4高水平的影响因素。FIGO分期、淋巴结转移是血清Ki67高水平的影响因素。截至2020年3月,56例随访患者死亡30例。其中HE4≥140pmol/L患者中位生存时间为21个月,<140pmol/L患者为43个月。Ki67≥50pg/mL患者中位生存时间为23个月,<50pg/mL患者为44个月。结论卵巢癌患者存在血清HE4、Ki67水平的升高。血清HE4、Ki67水平能够作为诊断卵巢癌的指标,两者联合诊断价值更高。血清HE4<140pmol/L、Ki67<50pg/mL患者预后相对较好。

术后辅助化疗对早期乳腺癌保乳根治术患者ER、PR、ERCC1、Ki67、PCNA表达及预后的影响

目的:分析术后辅助化疗对早期乳腺癌保乳根治术患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、Ki67蛋白(Ki67)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达及预后的影响,探讨其临床价值。方法:2007年9月—2011年9月107例乳腺癌行早期保乳根治术及术后辅助化疗治疗,观察其治疗前后ER、PR、ERCC1、Ki67、PCNA表达变化及预后。结果:107例患者均获得有效随访,平均随访时间(35.4±1.8)个月。末次随访时无病生存患者92例(86.0%),复发9例(8.4%),死亡6例(5.6%)。患者末次随访时SF-36量表各维度评分均显著升高(P<0.05),其中总体健康、活力、社会功能、情感职能评分升高最为明显(P<0.01)。所有患者化疗期间均出现不同程度的不良反应,以恶心呕吐(100.0%)、脱发(83.2%)为主,多数患者不良反应集中于Ⅰ度、Ⅱ度,不良反应可耐受。患者治疗前、化疗结束时ER、PR阳性率未见明显变化(P>0.05),其ERCC、PCNA阳性率显著下降,Ki67阳性率显著上升(P<0.05)。结论:辅助化疗能够显著降低乳腺癌保乳根治术后患者ERCC、PCNA表达,提高Ki67表达,有效抑制肿瘤的侵袭与转移,具有良好的临床疗效及安全性。

ASAP1蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义

目的检测乳腺癌组织中ADP核糖基化因子GTP酶活化蛋白1(ASAP1)蛋白的表达,探讨ASAP1与乳腺癌发生的相关性,为乳腺癌的防治寻找新的靶点。方法采用单纯随机抽样选取2008年6月至2012年6月武汉市汉口医院就诊乳腺癌患者41例,进行免疫组织化学检测并分析乳腺癌组织中增殖细胞相关核抗原Ki67、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达与ASAP1的相关性;比较不同转移能力乳腺癌细胞株中ASAP1与HER2水平;检测RNA干扰抑制ASAP1对MDA-MB-231细胞中血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,对照组MDA-MB-231细胞培养体系中加入阴性对照干扰小RNA。结果免疫组织化学显示乳腺癌组织中HER-2的表达与ASAP1无相关性(P=0.803),Ki67和MMP-2的表达与ASAP1有显著相关性(P=0.035;P=0.013);免疫印迹显示高侵袭力乳腺癌细胞中ASAP1高表达,低侵袭力乳腺癌细胞ASAPI呈弱表达(P<0.01),HER-2的表达与ASAP1无相关性(P>0.05);RNA干扰抑制MDA-MB-231细胞中ASAP1的表达,VEGF水平显著低于对照组(P<0.01)。结论乳腺癌组织中ASAP1的表达与肿瘤细胞的增殖和转移存在相关性,ASAP1有望成为乳腺癌的治疗靶点。

乳腺癌患者血清CEA、Ki67及HIF-1α水平与临床病理参数的相关性

目的探讨乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、Ki67及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与临床病理参数的相关性。方法选取2011年1月至2016年1月间东莞市人民医院收治的70例乳腺癌患者,采用免疫组织化学染色分析患者的HIF-1α和Ki67的水平,采用化学发光免疫分析法检测CEA水平,分析三种检验指标与患者临床病理参数之间的相关性。结果 40岁以下患者的CEA阳性表达率低于40岁以上患者,差异有统计学意义(P<0.05),CEA与肿瘤体积、TNM分期及组织学分期均无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。TNM分期≥Ⅱ期及组织学分期≥Ⅱ期患者的Ki67及HIF-1α水平呈高阳性表达的特点,差异有统计学意义(P<0.05),Ki67及HIF-1α水平与年龄和肿瘤体积并无明显相关,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,CEA与Ki67和HIF-1α均无明显相关性,差异无统计学意义(r=-0.194,-0.179,均P>0.05),Ki67与HIF-1α水平呈正相关,差异有统计学意义(r=0.475,P<0.05)。结论 Ki67和HIF-1α水平能较好地反映出乳腺癌患者的病情进展和预后情况,且两者具有相关性,可作为乳腺癌的有效标志物进行联合检测。

环氧合酶-2蛋白、错配修复蛋白及核蛋白Ki67的表达与结直肠腺癌组织学分型的相关性研究

目的探讨不同组织学类型结直肠腺癌组织中环氧合酶-2(COX2)蛋白、错配修复蛋白及核蛋白Ki67(Ki67)表达的差异性。方法收集173例结直肠腺癌组织样本,用免疫组化检测COX2、错配修复蛋白及Ki67蛋白的表达情况。结果在173例结直肠腺癌患者中,管状腺癌140例、黏液腺癌22例和微乳头状结构腺癌11例。管状腺癌组、黏液腺癌组和微乳头状结构腺癌组的COX2蛋白阳性率分别为59.29%,27.27%和45.45%,错配修复蛋白阳性率分别为97.86%,95.45%和63.63%,Ki67蛋白阳性率分别为79.29%,50.00%和36.36%。黏液腺癌组的COX2蛋白阳性率与管状腺癌组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。微乳头状结构腺癌组的错配修复蛋白阳性率与其他2组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);管状腺癌组的Ki67蛋白阳性率与其他2组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论COX2蛋白、错配修复蛋白及Ki67蛋白的表达能够在免疫组化中辅助结直肠腺癌分型。

宫腔镜联合Ki67、Cyr61检测在子宫内膜癌诊断中的价值

目的探讨宫腔镜联合细胞核增殖抗原Ki67 (Ki67)、高半胱氨酸蛋白61 (Cyr61)在子宫内膜癌诊断中的价值,为早期子宫内膜癌的诊断准确性提供依据.方法收集2015年5月-2018年5月疑存在子宫内膜癌患者56作为研究对象,所有受试者均进行宫腔镜以及Ki67、Cyr61检测,以手术病理检测结果为金标准,比较宫腔镜、Ki67、Cyr61各检测结果的总符合率,应用ROC曲线分析Ki67、Cyr61诊断价值,并对比患者宫腔镜、Ki67、Cyr61单项检测以及三项联合检测的诊断效能.结果病理学检测结果显示56例患者中子宫内膜癌42例,非子宫内膜癌14例.经宫腔镜检测56例患者中子宫内膜癌27例,非子宫内膜癌29例,总诊断符合率为60.71%.ROC曲线分析显示Ki67诊断子宫内膜癌的ROC曲线AUC为0.764,截断值为0.16,灵敏度为64.29%,特异度为57.14%;ROC曲线分析显示Cyr61诊断子宫内膜癌ROC曲线AUC为0.760,截断值为2.97,灵敏度为66.67%,特异度为42.86%.联合检测在子宫内膜癌中的准确度、灵敏度分别为91.07%、90.48%显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论在子宫内膜癌诊断中宫腔镜为安全有效诊断方式,联合Ki67、Cyr61诊断其诊断价值更高,为临床诊断与治疗提供一定参考.