基于校-院合作模式的线上线下融合教学在提升教学质量中的效果观察

目的 探讨基于校-院合作模式的线上线下融合教学对教学质量的效果提升。方法 按时间先后将2021-2022学年我院临床聘任带教老师60人及实习护生230人作为对照组,带教老师进行2周常规教学培训,实施传统教学模式;将2022-2023学年我院临床聘任带教老师62人及实习护生248人作为观察组,带教老师进行2周常规教学培训,实施基于校-院合作模式的线上线下融合教学。比较2组考核成绩、有效教学行为、教学效果评价及满意度。结果 观察组实习护生考核成绩优于对照组(P<0.05);观察组有效教学行为各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组实习护生对教学效果各项评价均高于对照组(P<0.05);观察组实习护生对管理模式、教学内容、教学效果及操作技能的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 基于校-院合作模式的线上线下融合教学可提高教学质量,提升护生考核成绩及实习护生满意度,值得推广。

基于“安全-支持-合作”模式的高危跌倒护理方案在神经内科中的应用效果

目的 探讨基于“安全-支持-合作”模式的高危跌倒护理方案在神经内科的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年3月在钦州市第二人民医院神经内科接受治疗的患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例,给予对照组常规护理,观察组于对照组基础上行基于“安全-支持-合作”模式的高危跌倒护理方案,对比2组护理方法对患者跌倒预防自我管理能力(《预防跌倒自我管理行为调查问卷》评价)、跌倒风险(Morese跌倒评估量表评估)、跌倒发生率、护理满意度(纽卡斯尔护理服务满意度量表评价)的影响。结果 2组护理前的《预防跌倒自我管理行为调查问卷》、跌倒风险比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组护理后的《预防跌倒自我管理行为调查问卷》高于护理前,且观察组高于对照组;跌倒风险则低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组跌倒发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于“安全-支持-合作”模式的高危跌倒护理方案应用于神经内科中可有效改善患者跌倒预防自我管理能力,降低跌倒风险,减少跌倒的发生,并提高患者护理满意度。

社区-家庭合作型护理模式在产褥期母婴居家护理管理中的应用

目的:探讨社区-家庭合作型护理模式在产褥期母婴居家护理管理中的应用。方法:选取本地2个社区的产褥期产妇为研究对象。按照分娩的时间顺序分为对照组和干预组,2022年1月1日—6月30日纳入的研究对象为对照组(n=43),2022年7月1日—12月31日纳入的研究对象为干预组(n=47)。对照组对产褥期产妇和新生儿进行常规的3次社区家庭访视,干预组在常规家庭访视的基础上,实施社区-家庭合作型护理模式的母婴居家护理。比较两组爱丁堡产后抑郁量表和中文版育儿胜任感量表得分情况。结果:干预后,干预组产妇爱丁堡产后抑郁量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中文版育儿胜任感量表总分和各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:社区-家庭合作型护理模式能提高产妇的育儿胜任感,缓解产妇产后抑郁情绪,降低产后抑郁率。

ADDIE模式在机器人手术规范化流程管理中的应用

目的:基于ADDIE模式制定机器人手术规范化流程管理方案,并进行效果评价。方法:选取山东省某三级甲等综合医院手术室为研究地点,选取2022年1月—8月进行的200台机器人手术为对照组,实施常规工作流程;2022年10月—2023年5月进行的200台机器人手术为观察组,实施ADDIE模式下机器人手术规范化流程管理方案,比较两组手术配合度、消极型结局中断事件发生情况和术前准备时间。结果:观察组手术配合度优于对照组(P<0.05);观察组消极型结局中断事件次数少于对照组;除机器人单侧肾上腺切除术外,观察组其他术式术前准备时间少于对照组(P<0.05)。结论:基于ADDIE模式构建的机器人手术规范化流程管理方案使工作流程规范化、标准化、同质化,有助于提高机器人手术工作效率和护理配合质量。

团队协作+风险防控模式应用于儿科护理管理的效果及对风险事件发生率、护理满意度的影响

目的 探讨团队协作联合风险防控模式用于儿科护理管理工作中的效果。方法 单纯随机选取2023年1月—2024年1月三穗县中医医院儿科收治的80例患儿为研究对象,根据抽签法分为两组,每组40例。对照组采取常规模式干预,观察组以团队协作联合风险防控模式干预;对比两组患儿的低情绪评分、护理满意度、不良反应发生情况。结果 护理前,两组患儿的低情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的低情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 儿科护理管理通过开展团队协作联合风险防控模式可有效提高护理满意度,减少不良事件的发生,改善患儿情绪。

基于护患合作模式的临床护理路径对肺癌手术患者的应用效果评价

目的探讨基于护患合作模式的肺癌外科治疗临床护理路径(CNP)对肺癌手术患者围手术期护理质量的影响。方法组建肺癌外科专业CNP小组,采用文献法和问卷调查法收集护患双方的临床需求形成《肺癌患者手术治疗CNP表》;方便抽样法选取2020年6月至2021年10月于海南省人民医院胸外科住院手术治疗的120例肺癌患者为研究对象,按患者入院先后将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用肺癌手术治疗及常规围术期护理,观察组患者采用肺癌手术治疗及CNP表进行围术期护理。比较两组患者的平均住院日、术后平均置管时间、并发症发生情况、日常生活活动能力(ADL)评分和护理满意度。结果观察组患者的平均住院时间为9(8,12)d,明显短于对照组的13(10,16)d,术后平均置管时间为4(3,4)d,明显短于对照组的4(3.25,5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为21.67%和25.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3d的ADL评分为95(81.25,95)分,明显高于对照组的85(80,90)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为90.00%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于护患合作模式的肺癌外科治疗CNP能给临床护士清晰的护理工作指引,缩短肺癌外科手术患者的住院时间,提高整体护理质量和护患双方满意度,实现护患双赢。

基于六位一体护理合作模式对脑梗死恢复期患者功能康复的效果评价

目的探讨六位一体护理合作模式对脑梗死恢复期患者功能康复效果的影响。方法选取2021年1月—2022年5月在粤北人民医院治疗的脑梗死伴有肢体功能障碍的住院患者100例,按组间基线资料匹配原则分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用以护理主导的康复医生、康复治疗师、心理医生、护士、患者、家属六位一体护理合作模式。比较两组患者的肢体运动能力、平衡能力、日常自理能力以及心理状态。结果干预前,两组患者的肢体运动能力、平衡能力以及日常自理能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者干预后的肢体运动功能评分、平衡功能评分以及日常自理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的心理状态各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六位一体护理合作模式在脑梗死恢复期患者功能康复中具有较高的应用价值,可改善患者肢体运动功能、平衡功能及心里状态,提升患者日常生活自理能力。

多学科合作模式下护理支持对食管癌患者身心康复的影响

目的观察多学科合作模式下护理支持对食管癌患者身心康复的影响。方法纳入2021年2月至2023年2月河南大学第一附属医院收治的69例食管癌患者,以随机数字表法分为对照组(n=34,常规护理干预)与观察组(n=35,常规护理干预基础上实施多学科合作模式下护理支持)。比较干预前后患者自我效能量表(SUPPH)评分、Herth希望指数(HHI)评分、癌因性疲乏状况、营养状况、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、癌症患者生活功能指数(FLIC)评分。结果干预前两组患者SUPPH评分、HHI评分、转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、ESCA评分、FLIC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者SUPPH评分、HHI评分、TF、ALB、PA、ESCA评分、FLIC评分均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者癌因性疲乏状况优于对照组(P<0.05)。结论多学科合作模式下护理支持可较好改善食管癌患者自我效能与希望水平、自我护理能力、心理状态与生活质量、营养状况,且可改善患者癌因性疲乏状况,值得应用。

吞咽专科护士主导多学科合作模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复的影响

目的探讨吞咽专科护士主导多学科合作模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复的影响。方法选取2019年2—10月本院收治的80例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为对照组,另选取2019年11月至2020年7月本院收治的80例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为观察组。对照组采取常规吞咽康复护理,观察组在对照组基础上采取以吞咽专科护士为主导多学科合作模式实施个性化吞咽康复管理计划。比较两组干预前后洼田饮水实验评级、吞咽功能及临床疗效、临床护理满意度。结果干预前,两组洼田饮水实验评级情况比较差异无统计学意义;干预后,观察组洼田饮水实验评级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组标准吞咽功能评价量表(SSA)评分比较差异无统计学意义;干预后,两组SSA评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床护理满意度为97.50%,显著高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用以吞咽专科护士主导多学科合作康复管理模式能提高脑卒中后吞咽功能障碍患者治疗有效率,改善患者吞咽功能,提高患者康复护理效果及满意度,有利于疾病康复。

医护合作高仿真模拟训练课程的设计与实施

目的探讨基于Fink模式设计医护合作高仿真模拟训练课程的方法和效果。方法招募28名护理学专业学生和16名临床医学专业学生,基于Fink模式设计医护合作高仿真模拟训练课程,将8个医护高仿真模拟教学案例运用到情境模拟教学中,每个案例4个学时,共计32个学时。结果教学后,学生考核成绩为(80.06±5.38)分;学生医护合作态度总分及3个维度得分、评判性思维能力总分及5个维度得分显著高于教学前(均P<0.05);访谈结果显示,该课程有利于学生医护合作、发现问题并分析解决问题、沟通等能力的培养。结论医护合作高仿真模拟训练课程教学有助于提高学生学习成绩,可改善学生的医护合作态度,提高学生的医护合作能力和临床思维能力。

多学科团队协作模式对脑梗死患者心理状态及生活自理能力的影响

目的 探讨多学科团队协作模式对脑梗死患者心理状态和生活自理能力的影响。方法 将120例脑梗死患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规干预,观察组在对照组基础上给予多学科团队协作护理模式的综合性心理干预,观察1个月。两组患者均采用美国国立卫生研究院卒中量表评估神经功能缺损情况、采用抑郁自评量表与焦虑自评量表评估心理状态、采用自理能力评估量表评估生活自理能力、采用自制调查问卷评估护理满意程度。结果 干预前组间患者抑郁、焦虑、自理能力量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预1个月后,观察组患者治疗总有效率及护理满意度高于对照组(P<0.05或0.01);观察组患者抑郁自评量表评分与焦虑自评量表评分低于对照组,自理能力评估量表评分高于对照组(P均<0.05)。结论 对脑梗死患者实施多学科团队协作模式的综合性干预可有效提高治疗效果,帮助患者改善心理状态,提高生活自理能力与满意程度,具有较高的临床推广价值。

设计思维及其在护理领域中的应用与展望

设计思维作为一种以人为中心的、多学科合作的方法,近年来被广泛用于医疗护理领域中。本文介绍了设计思维的模型及其在医疗护理领域中的研究应用进展,并提出设计思维在护理领域的应用前景,以期为我国护理工作者更系统地应用设计思维提升健康护理质量提供参考。

荧光导航联合3D模型打印完全腹腔镜下肝门部胆管癌根治术护理配合

目的探讨荧光导航联合3D模型打印完全腹腔镜下肝门部胆管癌根治术的手术护理配合要点。方法回顾性分析2021年4月至2021年9月10例行腹腔镜肝门部胆管癌根治术患者的手术室护理流程,分析术前及术中配合,归纳相关护理经验。结果本组10例手术成功,1例术后出现胆漏,无其他严重并发症发生。结论手术室护士了解肝门部胆管癌的手术策略,熟悉手术步骤,熟练掌握术前准备及术中配合要点,对减少手术时间,降低手术风险,提高手术成功率起到关键作用。

卫教联手-社区主导模式对提高小学生糖尿病知识认知度的影响研究

目的探究卫教联手-社区主导模式对提高小学生糖尿病知识认知度的影响。方法选取2022年1月至12月海珠区内某小学的5~6年级在校学生共131名作为研究对象,其中男性74人,女性57人,年龄9~13岁;采用卫教联手-社区主导模式开展健康教育对学生进行试验研究,通过自制问卷评估干预前后学生掌握糖尿病相关知识程度和自我行为意识的改变。采用配对t检验、χ^(2)检验。结果本研究采用的自制问卷克隆巴赫系数为0.799,巴特利特球形检验的KMO系数为0.79。儿童糖尿病知识需求率干预前为61.07%(80/131),干预后为82.44%(108/131);糖尿病类型知晓率干预前为26.72%(35/131),干预后为82.44%(108/131);典型症状知晓率干预前为57.25%(75/131),干预后为66.41%(87/131);得糖尿病紧张害怕率干预前为38.93%(51/131),干预后为26.72%(35/131);同伴低血糖处理方法知晓率干预前为26.72%(35/131),干预后为54.20%(71/131);糖尿病的饮食注意事项知晓率干预前为67.18%(88/131),干预后为76.34%(100/131);运动注意事项知晓率干预前为51.91%(68/131),干预后为63.36%(83/131);治疗方法知晓率干预前为22.90%(30/131),干预后为78.63%(103/131);饮食习惯改变率干预前为38.17%(50/131),干预后为87.02%(114/131)。糖尿病相关知识基本掌握度在干预前为(7.44±0.24)分,干预后为(8.13±0.51)分;部分掌握度在干预前为(6.17±0.44)分,干预后为(6.36±0.32)分;未掌握度干预前为(3.81±0.22)分,干预后为(4.71±0.23)分。干预后各项指标均较干预前有提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论卫教联手-社区主导模式可有效提高小学生糖尿病知识认知度,值得临床推广应用。

多学科团队协作模式下的延续护理对急性胰腺炎患者健康行为能力和生活质量的影响

目的探讨多学科团队协作模式下的延续护理对急性胰腺炎患者健康行为能力和生活质量的影响。方法选取2020年3月至2022年3月在驻马店市中心医院重症医学科过渡病区接受急救治疗的86例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法按1∶1的比例分为对照组与研究组,各43例。对照组实施常规性护理和单纯的电话随访,研究组通过建立多学科管理团队对患者实施延续护理干预,比较两组干预前后自护能力、健康行为能力、生活质量的变化,并比较两组再入院率。结果干预前两组自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组各维度评分高于干预前,且研究组升高更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SRAHP量表各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组营养、心理安适、运动、健康责任评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年发现,研究组出院后再入院率[2.33%(1/43)]低于对照组[11.63%(5/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科团队协作模式下的延续护理的临床优势突出,主要表现为急性胰腺炎患者健康行为能力和自护能力提高,患者再入院率降低,患者生活质量提高。

医院-社区-家庭一体化合作管理模式在造口护理中的发展与应用

通过文献回顾和政策分析,探讨医院-社区-家庭一体化合作管理模式在造口护理中的发展及应用,并从医院-社区-家庭一体化合作管理的角度,总结造口护理实践研究成果,以期为我国造口护理的专业发展提供参考,进一步促进我国造口护理的发展。

医护协同服务模式在静脉输液中的应用效果

目的探讨医护协同服务模式应用于静脉输液中的效果。方法将医护协同服务模式应用于临床静脉输液工作中,比较应用前后静脉输液的质量和临床效果。结果应用医护协同服务模式后,静脉输液方式更加科学、合理,安全系数明显提高;患者满意度及护士对自身工作满意度亦有较大提高。结论医护协同服务模式应用于静脉输液中有利于提高临床护理质量,是确保患者静脉输液安全的有效工作模式。

两种留置针穿刺角度配合不同对比剂注射速率在减少对比剂外渗中的效果研究

目的利用体外静脉穿刺模型,模拟探究留置针不同进针角度与速率的相关性。方法采用8套前臂静脉穿刺模型在45°、60°两种留置针进针手法穿刺下,分别配合3 mL/s、4 mL/s、5 mL/s、6 mL/s速率高压团注对比剂,CT断层扫描采集数据并结合VR重建,观察针尖在血管内是否存在深入或回退情况。结果(1)60°进针时,随对比剂流速增加,模拟血管内针尖均出现不同程度的深入,深入范围为0.14~1.57 mm(P<0.05)。(2)45°进针时,针尖变化不显著(流速≤4 mL/s),针尖明显从模拟血管内回退(流速>4 mL/s),回退范围为0.14~0.22 mm。结论当造影剂流速≤4 mL/s时,宜选择45°进针;当造影剂流速为5 mL/s时宜选择60°进针;当造影剂流速为6 mL/s时选择45°会造成进针回退,选择60°进针会造成进针深入。建议临床上结合患者血管条件辅助决策,在一定的流速下,血管条件好宜选择45°进针,血管条件欠佳宜选择60°进针。

骨科机器人3D模式下骶髂关节脱位闭合复位内固定术的临床疗效

目的:探讨骨科机器人3D模式辅助下行骶髂关节脱位闭合复位内固定术的临床应用效果,并总结手术配合经验与技巧。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月在广西医科大学第一附属医院创伤骨病外科接受骶髂关节脱位闭合复位内固定手术的56例患者的临床资料,根据手术方式不同分为骨科机器人3D模式手术治疗组(机器人组,25例)和传统手术治疗组(传统组,31例)。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术中置钉数、重置钉数、钻孔次数、X射线曝光次数、术中Braden评分、术后Matta评分、术后患者离床时间、恢复正常行走时间、患者满意度等。归纳分析术前准备、术中配合、术后机器护理等护理配合要点,总结并探讨最优化的手术配合流程。结果:机器人组的手术时间、术中出血量、重置钉数、术中钻孔次数和术中X射线曝光次数均短于或低于传统组(均P<0.05),术中Braden评分和满意度评分高于传统组(P<0.001),但两组术中置钉数、术后离床时间、患者恢复正常行走时间、术后Matta评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:骨科机器人3D模式适用于骶髂关节脱位闭合复位内固定术,精准性高,可以提高手术效率。

数字化模型外科在牙颌面畸形治疗中的应用与护理配合

目的:探讨数字化模型外科在牙颌面畸形治疗中的应用效果与护理配合方法。方法:对205例牙颌面畸形患者在数字化模型外科技术辅助下行正颌手术,做好术前准备及护理配合、口腔护理、饮食护理等措施。结果:205例牙颌面畸形患者均康复出院,平均住院天数为7.8 d,未发生术后并发症,术后体重及白蛋白指数无明显下降,患者满意度为97.6%。结论:数字化模型外科应用于正颌外科,并结合高效、安全、优质的护理配合,可以降低患者术后并发症发生的风险,缩短住院时间,提高治疗效果和患者满意度,进而促进医护患和谐。