基于营卫理论探讨骨髓增生异常综合征

探讨营卫与骨髓增生异常综合征(MDS)发病机制之间的关系,并运用营卫理论论治MDS。MDS主要是由“虚、毒、瘀”共同所致,具有本虚标实的特点,强调在先天性或素体本虚的基础上,血瘀和(或)邪毒的共同作用。若营卫失调,阴阳失衡,则血虚精亏,骨髓生化乏源;或气血运行不畅,瘀血邪毒久居骨髓,引发MDS。营卫失调是MDS发病的内在机制,调和营卫是防治MDS的关键。

基于《内经》营卫理论探讨温补肾阳法治疗失眠的应用

[目的]基于《黄帝内经》(简称《内经》)中关于失眠的论述及营卫理论,论述肾阳虚导致失眠的病机,以及运用温补肾阳法治疗失眠的证治机制。[方法]通过检索、研读《内经》中关于失眠和营卫理论的条文,分析肾阳虚导致失眠的病机,并通过验案一则以佐证。[结果]《内经》认为营卫失和为失眠的主要病机,营卫运行环路中,肾经是卫气进入营分的关键环节,肾阳不藏,浮越于外,卫不入营,营卫运行失常而致失眠。故临床上针对肾阳虚为主要病机的失眠,应以温补肾阳为主要治法,使机体达到阴阳平衡、营卫调和的状态,从而获得正常的睡眠,提高临床疗效。该验案中患者因肾阳虚衰不能温养脏腑,而致脾胃虚弱、痰湿内生、寒邪客表,引起营卫失和而失眠,治以温补肾阳,获得良效。[结论]《内经》从营卫理论阐释了失眠的主要病机,为后世医家治疗失眠奠定了理论基础。探讨肾阳虚衰影响正常睡眠的病机,明确治则治法,能够为临床治疗失眠提供新思路。

应用微化技术开发黑色功能食品

作者通过多年的研究首次发现,黑色食物乌骨鸡及黑五谷、深色果蔬等富含具有抗氧化、清除自由基及强化免疫系统功能的黄酮化合物,是人类七大营养素之外的重要营养素。为此,作者首次提出“超营养素”的新概念。在食品加工技术方面,作者第一次阐明,“二微”技术(超微粉碎技术和微波技术)、“二发”技术(发酵技术和发芽技术)能将大颗粒和大分子的高热能阳性食品降解为小颗粒、小分子的低热能的阴性食品,并将它们统称为“微化”技术。面对国际上12亿体重超标的“富贵病”患者,微化技术应在食品加工上加速推广,生产营养均衡、阴阳平衡的新一代食品。

汗证的经方治验与体会

结合案例5则,探讨运用经方辨治汗证的临床经验。认为汗证为汗液外泄失常的病证,是一种病理性出汗。主要由人体阴阳失调、营卫不和、毛孔开阖不利所致,营卫不和为其核心病机,临证多以桂枝汤为主方,合用柴胡剂、白虎剂等进行加减治疗。

温阳和营、凉血化瘀法配合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效及对血清TNF-α影响

目的观察温阳和营、凉血化瘀法配合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病的临床疗效及对血清TNF-α的影响。方法将98例寻常型银屑病患者随机分为2组,对照组给予复方甘草酸苷注射液静滴,1次/d,连续12 d,配合维A酸乳膏外涂(1次/d)+0.05%卡泊三醇软膏外涂(2次/d),4周为1个疗程;试验组在静滴复方甘草酸苷注射液的基础上给予温阳和营、凉血化瘀中药口服,4周为1个疗程。观察2组治疗1个疗程后临床疗效及治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、血清TNF-α水平变化情况。结果试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后PASI评分和血清TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且试验组明显低于对照组(P均<0.05)。结论温阳和营、凉血化瘀法配合复方甘草酸苷注射液能有效缓解寻常型银屑病患者临床症状,降低血清TNF-α水平,值得临床深入研究。

杉木人工林下杉木、楠木和木荷叶凋落物分解特征及营养元素含量变化的动态分析

采用网袋法,对0-360 d内杉木〔Cunninghamia lanceolata（Lamb.） Hook.〕、楠木〔Phoebe bournei（Hemsl.）Yang〕和木荷（Schima superbaGardn.et Champ.）叶凋落物在杉木人工林下的分解特征及营养元素（N、P、K和C）含量的变化动态进行了比较分析。结果显示,经过360 d的分解,杉木、楠木和木荷叶凋落物的干质量损失率分别为40.6%、42.0%和51.6%,平均腐解率分别为0.001 3、0.001 6和0.002 0 d-1,叶凋落物的分解半衰期分别为537、482和372 d。在整个分解过程中,3个树种叶凋落物中P含量总体上均呈波动且缓慢的上升趋势;K含量在分解过程前期均急剧下降,然后随分解时间的延长变化趋缓;N含量变化差异较大,随分解时间的延长,杉木叶凋落物中N含量呈缓慢上升趋势,另外2个树种叶凋落物中N含量总体上呈先下降后上升的变化趋势;C含量基本上呈前期上升、中期下降、后期又略有上升的趋势,而C/N比则呈前期略上升而后期逐渐下降的趋势。3个树种叶凋落物分解过程中N、P、K和C的释放率及其动态变化也存在一定差异。3个树种叶凋落物中K的释放率均较高、变化趋势较接近,且均处于净释放状态;杉木叶凋落物中N、P和C的释放率总体上低于另2个树种,且木荷叶凋落物中N、P和C基本均处于单调净释放状态,而杉木叶凋落物中N、P和C以及楠木叶凋落物中P和C在分解过程前期均略呈净富集状态,之后N和C基本上呈净释放状态、P则呈波动式净释放状态。结果表明,在杉木人工林下,阔叶树种（楠木和木荷）叶凋落物比针叶树种（杉木）叶凋落物易分解,且阔叶树种叶凋落物中的营养元素也较易释放。

丁元庆中风病机理论阐释与临证经验总结

总结丁元庆教授中风理论建树与临证经验,强调阳气变动失宜是中风乃至脑病发病的关键因素,火热致中、痰热致中是中风实证、急性期常见病机,提出营卫理论在防治中风过程中具有重要指导作用,构建了营卫失常、正虚邪结、血脉受损、气机逆乱、生风动脑的中风病机理论,强调营卫失常是其基本病机环节,心主血脉失常是病理基础。治疗方面以经方为基础,提出了通调营卫是中风防治基本法则,“邪实治肝胃”与“正虚补脾肾”是中风证治规律,总结了中风痰热证、火热证、阴虚证等证治要点及用药心得。

“营气”新议

从营气论述出发,提出营在“脉中”的三层解释,即营在脉道内、中、外,围绕、构成和维护脉管。结合卫气营血理论分析营气的阴阳属性特点,并从营气的阴阳深入探讨其围绕、供养之功能,阐述营气损伤与现代疾病的关联。归纳调营的三法一则,即健运脾胃以资营源、通阳活血以护营阳、养阴和血以充营阴、调理阴阳以纠营偏。

桂枝龙骨牡蛎汤临床研究进展

桂枝龙骨牡蛎汤组方蕴含阴阳平衡、刚柔相济、相反相成的配伍思想,有调和阴阳、交通心肾的功能,《金匮要略》中原方用于治疗久病虚劳、阴阳两虚、阴阳不交所致的遗精、遗尿、梦交等病证。通过查阅近年文献发现,该方广泛应用于心血管、呼吸、精神、神经等系统病证的辨治。病证病机为阴阳虚损、失调,营卫不和,采用桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗可取得良好的疗效。整理回顾相关的治疗研究成果,分系统论述。参考文献31篇。

从阳气-阴分角度探析不寐病机

多角度深入挖掘不寐的病因病机是指导临床实践的重要理论基础。从探究阳气与阴分的本质出发,重新审视营卫阴阳的关系并进行阐释,以阳气的虚大与实大、阴分的厚薄为据,将不寐的病机划分为四类:阴分不足,阳气相对有余;阳气虚大,阴分相对有余;阴分有余,阳气相对不足;阳气实大,阴分相对不足。根据各类型特点及病证表现,依循病机-症状-立法-用药的次序展开阐述,详论病机略述用药,以期对临床诊治提供系统性的新思路。

基于“皮腠-筋骨-脏腑”探讨结缔组织病相关间质性肺病中医病机演变

六淫入侵“皮腠-筋骨-脏腑”,造成机体卫阳不温、营卫滞涩、气血痹阻、痿弱不用为结缔组织病相关间质性肺疾病的基本病机。“五体-五脏”为基本病位。在目前从营卫失和论述结缔组织病,从五脏相关论述间质性肺疾病的基础上,从“五体营卫滞涩-五脏气血痹阻-体脏失荣枯损”的环形气血传变系统论治结缔组织病相关间质性肺疾病。外邪入侵五体,皮腠-筋骨邪气内传相连之脏,脏腑痹阻痿弱后续难以濡养五体,且心、肝、脾、肾四脏皆可累及肺脏。治疗上,先补卫阳以安未受邪之地,再祛实邪截疾病发展途径,后补体脏改善机体预后,整体改善体脏气血痹阻痿弱之变。

从历代医案探太阳伤寒挟虚证的论治

诸家医案所载诸虚有气虚,有阳虚,有阴虚,有营血虚,有胃气虚,有久病体虚后感伤寒等情况;从治法上看有先解表,后扶正;有先扶正,后解表;有解表为主,有扶正为主;有只解表,不扶正;也有只扶正,不解表;还有小其制等法。但究竟采用何法,还是看具体病情,其中脉象强弱非常重要,若伤寒脉浮紧,按之有力,纵兼夹虚证,可一汗而解;若脉迟细弱无力,即使伤寒证非常典型,亦不可峻用汗法。若虚实兼杂,分清主次,予以扶正解表,做到解表不伤正,扶正不恋邪。诸家医案中还有假虚伤寒,须仔细鉴别,治病求本,当汗则汗。如虽年衰岁高,得太阳伤寒证,如脉证合,当用麻黄汤时亦不可犹豫,若用荆防等发汗不力亦错失时机而变证多出。

栎黄枯叶蛾生长发育与几种寄主内含物的关系

【目的】探讨饲喂不同寄主植物对栎黄枯叶蛾Trabala vishnou gigantina Yang生长发育及繁殖的影响,分析寄主植物内含物与其生长发育及繁殖的关系,为研究不同寄主植物对栎黄枯叶蛾种群动态的影响提供理论依据。【方法】在室内条件下,利用沙棘Hippophae rhamnoides、山杏Armeniaca sibirica、山杨Populus davidiana、旱柳Salix matsudana饲养该虫,观察幼虫发育历期、蛹历期、蛹重及产卵量等指标,同时测定寄主叶片中可溶性糖、可溶性蛋白质、水分、单宁及黄酮的含量,并进行线性回归分析。【结果】不同寄主植物饲喂栎黄枯叶蛾幼虫的发育历期、蛹历期、蛹重及产卵量均存在显著差异。取食沙棘的幼虫历期最短,仅为(74.50?1.76)d,而取食旱柳历期最长,达(106.00?1.51)d。取食山杨的蛹历期最长,为(44.00?1.41)d,最短的是取食旱柳的,仅为(32.70?3.13)d。饲喂沙棘和山杏的雌、雄蛹重和成虫产卵量显著高于饲喂山杨和旱柳的。对不同寄主的营养物质、次生物质和水分含量测定结果表明:不同寄主间营养物质、次生物质与水分的含量差异显著。回归相关分析表明:幼虫发育历期与寄主植物可溶性蛋白质含量呈显著负相关;雌蛹重和产卵量与寄主植物可溶性糖含量呈显著负相关;雌、雄蛹重与寄主植物含水量呈显著正相关;蛹历期与单宁含量呈显著正相关,但黄酮含量的高低与栎黄枯叶蛾生长发育等指标无相关性。【结论】沙棘是栎黄枯叶蛾生长发育及繁殖的最适寄主植物;并且寄主植物中可溶性糖、单宁的含量低、含水量和可溶性蛋白质含量高有利于栎黄枯叶蛾的生长发育和繁殖。

皱叶膏桐开花过程的形态和生理指标变化

为明确皱叶膏桐在开花过程中性别分化的关键时期,本研究以皱叶膏桐为材料,对其开花过程进行物候观测,利用石蜡切片法和常规的生理指标测定法观察和测定花分化过程中的形态和生理指标变化。皱叶膏桐有两季开花期,从4月中旬花芽开始萌动,到5月中旬盛花期结束为第一季开花期,从6月下旬第二季花序出现,到7月上旬开花结束为第二季开花期。花序分化分为四个时期,分别为花序原基形成期、小花原基分化期、小花分化期和盛花期。通过观察皱叶膏桐开花物候期和形态变化,测定膏桐叶片在花芽分化过程中的物质含量和酶活性,可知,皱叶膏桐在第一季花期开花数量最多座果率最高,花序分化过程中营养物质不断积累,盛花期营养物质积累达到最高,抗氧化酶活性变化显著,AMS和SOD活力呈先上升后下降,POD活力呈先下降再上升趋势,AMS和SOD最高点及POD活力最低点均在小花原基分化期,说明小花原基分化时期是花分化的一个重要时期。在生产上可以根据开花特性和花序分化规律调控其座果率以提高种子产量和质量。研究结果为皱叶膏桐开花研究提供理论基础,同时也为其花期调控提供理论依据。