基于营卫理论探讨骨髓增生异常综合征

探讨营卫与骨髓增生异常综合征(MDS)发病机制之间的关系,并运用营卫理论论治MDS。MDS主要是由“虚、毒、瘀”共同所致,具有本虚标实的特点,强调在先天性或素体本虚的基础上,血瘀和(或)邪毒的共同作用。若营卫失调,阴阳失衡,则血虚精亏,骨髓生化乏源;或气血运行不畅,瘀血邪毒久居骨髓,引发MDS。营卫失调是MDS发病的内在机制,调和营卫是防治MDS的关键。

糖尿病胃轻瘫与“脾阴”“脾气散精”二者间关系

文章从“脾阴”与“脾气散精”的解剖学、病理生理学等方面阐述二者与糖尿病胃轻瘫的相关性。何绍奇先生提出“脾胰同源”学说,指出主运化是脾的生理功能之一,认为胰的功能包含于脾的转输与散精之中。脾阴的充足是脾正常转运的基础,唐宗海在《血证论》中提到脾的运化不仅需要脾阴的滋润,同时也需要脾阳的温煦,二者缺一不可。脾阴具有促消化作用,在饮食水谷进入人体内之后,脾阴开始发挥作用,将饮食水谷转化为水谷精微,输送至人体五脏六腑、四肢百骸,以达营养全身的作用,维持各个脏腑的正常生理活动功能。脾运的本质为脾气散精,散精不足则精微物质布散失常,导致血糖等精微物质停聚于脉中,导致高血糖,引发糖尿病。而精微物质布散失常也会导致脾失健运,脾气不升,胃气不降,最终导致胃动力障碍、胃排空延迟,形成糖尿病胃轻瘫。糖尿病日久会引起多种并发症,糖尿病胃轻瘫便是其中一种。脾阴虚是糖尿病的发病基础,脾阴虚导致脾阳虚,进而导致脾阴阳两虚,从而影响脾散精功能,所以说从脾论治成为治疗糖尿病的重中之重。有较多专家提出自己的独到理解,为今后治疗糖尿病提供可以借鉴的临床经验。

“营气”新议

从营气论述出发,提出营在“脉中”的三层解释,即营在脉道内、中、外,围绕、构成和维护脉管。结合卫气营血理论分析营气的阴阳属性特点,并从营气的阴阳深入探讨其围绕、供养之功能,阐述营气损伤与现代疾病的关联。归纳调营的三法一则,即健运脾胃以资营源、通阳活血以护营阳、养阴和血以充营阴、调理阴阳以纠营偏。

团头鲂营养需求与健康研究进展

团头鲂是我国主要的大宗淡水养殖品种之一,其养殖规模在近10年不断扩大。团头鲂的营养物质需求主要以生长和营养缺乏症为评价指标。而营养物质对鱼类健康,如免疫反应和抗病力等影响的研究尚不充分。一般认为,饲料中营养物质搭配合理、品质优良有利于维持鱼类生理健康,并能保护养殖水环境。此外,一些营养物质如维生素,在鱼类的免疫机制中发挥重要作用。未来水产饲料应具有促进水产动物生长和维持健康的双重作用,通过营养调控预防鱼类疾病是保证水产养殖可持续发展的重要策略之一。本研究综述了团头鲂对蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质营养需求的研究进展,以及饲料营养元素对团头鲂免疫力及抗病力影响的最新报道,以期为团头鲂高效配合饲料的开发提供科学参考。

江阴岛海域溶解态Cu、Pb、Cd的含量及其与营养盐的关系

首次报道了福建省福清市江阴岛海域溶解态Cu、Pb、Cd的含量,并探讨了它们与营养盐的关系.1990年5月溶解态Cu、Pb、Cd的平均含量分别为0.82、0.380、0.022μg/dm^3.;10月的平均含量分别为0.76、0.382、0.032μg/dm^3.其5月溶解态Cu与无机氮N(NO_3^-+NO_2^-+NH_4^-)、硅酸盐(SiO_3^(2-))间的线性回归相关式分别为Cu(μg/dm^3)=0.438+0.0377N(μg/dm^3)、Cu(μg/dm^3)=0.592+0.016Si(μg/dm^3).5月Cu分布与无机氮、硅酸盐再生循环关系密切.

应用微化技术开发黑色功能食品

作者通过多年的研究首次发现,黑色食物乌骨鸡及黑五谷、深色果蔬等富含具有抗氧化、清除自由基及强化免疫系统功能的黄酮化合物,是人类七大营养素之外的重要营养素。为此,作者首次提出“超营养素”的新概念。在食品加工技术方面,作者第一次阐明,“二微”技术(超微粉碎技术和微波技术)、“二发”技术(发酵技术和发芽技术)能将大颗粒和大分子的高热能阳性食品降解为小颗粒、小分子的低热能的阴性食品,并将它们统称为“微化”技术。面对国际上12亿体重超标的“富贵病”患者,微化技术应在食品加工上加速推广,生产营养均衡、阴阳平衡的新一代食品。

阮诗玮基于伏邪理论辨治慢性肾脏病

阮诗玮教授通过梳理伏邪的定义,认为伏邪的致病特点包括:伏邪致病,隐匿难除;伏邪所藏,病位多端;伏邪所发,正虚邪盛。伏邪在慢性肾脏病中,可伏藏于如下病位:邪伏少阴、邪伏膜原、邪伏营血、邪伏肾络、邪伏三焦。慢性肾脏病的病机在于脾肾亏虚,三焦气化无权,清气不升,浊气不降,湿毒瘀互结所致。其病机总以正虚邪盛为主,常兼有多焦、多脏腑之病变,正虚为伏邪致病之本,邪盛为其标,治疗以扶正祛邪为大法,以透发为贵。阮教授擅从伏邪角度治疗慢性肾脏病,提出的正邪辨证法,在该病的治疗上起到提纲挈领之作用,临床上需掌握扶正与祛邪之法度,切不可过于攻伐,以伤正气。正虚之处,亦是容邪之处,故阮老师临床上以顾护先后天为要,在病情稳定之时,以固本培元为主,兼以祛邪;发作之时,可扶正祛邪兼顾,或以祛邪为主,兼以扶正。阮老师治疗慢性肾脏病还常伍以风药,重视顾护津液、截断病邪传变、辨证与辨病相结合。

汗证的经方治验与体会

结合案例5则,探讨运用经方辨治汗证的临床经验。认为汗证为汗液外泄失常的病证,是一种病理性出汗。主要由人体阴阳失调、营卫不和、毛孔开阖不利所致,营卫不和为其核心病机,临证多以桂枝汤为主方,合用柴胡剂、白虎剂等进行加减治疗。

“国医大师”李士懋教授论温病

李士懋教授认为温病的本质是郁热。无论是新感温病的卫、气、营、血分各个阶段属于郁热,还是伏气温病、瘟疫等均属于郁热;温病的传变,只有气分和血分的区别,气分包括叶氏的卫分和气分,血分包括叶氏的营分和血分。

张涤教授治疗川崎病经验拾萃

川崎病是一种以全身性血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。张涤教授在临床中运用中医药治疗川崎病,以卫气营血辨证为纲,依据病症,治疗以解毒化瘀、清热凉营、养阴益气为主,临床获满意疗效。

王行宽教授辨治慢性心力衰竭继发肺部感染临床经验

介绍全国名中医王行宽教授辨治慢性心力衰竭继发肺部感染的临床经验。王教授认为慢性心力衰竭所致内生之痰饮湿浊与外感六淫等邪气搏结,蕴生湿热之邪,在病机演变中起主导作用。治疗上主张宣利湿热与清营养阴并重,常以三仁汤合清营汤加减进行治疗,意在宣透渗利、驱邪外出的基础上顾护心营。而湿热之邪壅闭渐盛亦能袭扰中焦,造成高热稽留,炼灼脏腑津气为痰,治疗时要注重辨痰的性质,并灵活调整治法方药,常用方剂在三仁汤、清营汤的基础上又有麻杏石甘汤、小陷胸汤、沙参麦冬汤治之。此外,针对湿热伏居阴分所致潮热时间不同的特点,以青蒿鳖甲汤或清骨散治疗夜热早凉型患者,柴芩温胆汤治疗白昼潮热型患者,临床疗效佳。

叶天士透热养阴思想及用药规律浅析

透热养阴思想是叶天士治疗温病最主要的学术思想之一,在《温热论》《幼科要略》《眉寿堂方案选存》《临证指南医案》等代表性著作均有呈现,本文从温病卫气营血不同阶段分析叶天士透热养阴用药规律,阐明透热养阴在温病治疗中的重要性,以期为温病临床用药提供依据。

桂枝龙骨牡蛎汤临床研究进展

桂枝龙骨牡蛎汤组方蕴含阴阳平衡、刚柔相济、相反相成的配伍思想,有调和阴阳、交通心肾的功能,《金匮要略》中原方用于治疗久病虚劳、阴阳两虚、阴阳不交所致的遗精、遗尿、梦交等病证。通过查阅近年文献发现,该方广泛应用于心血管、呼吸、精神、神经等系统病证的辨治。病证病机为阴阳虚损、失调,营卫不和,采用桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗可取得良好的疗效。整理回顾相关的治疗研究成果,分系统论述。参考文献31篇。

从阳气-阴分角度探析不寐病机

多角度深入挖掘不寐的病因病机是指导临床实践的重要理论基础。从探究阳气与阴分的本质出发,重新审视营卫阴阳的关系并进行阐释,以阳气的虚大与实大、阴分的厚薄为据,将不寐的病机划分为四类:阴分不足,阳气相对有余;阳气虚大,阴分相对有余;阴分有余,阳气相对不足;阳气实大,阴分相对不足。根据各类型特点及病证表现,依循病机-症状-立法-用药的次序展开阐述,详论病机略述用药,以期对临床诊治提供系统性的新思路。

基于营卫理论探讨糖尿病心肌病

探讨营卫与糖尿病心肌病发病机制之间的关系,并运用营卫理论防治糖尿病心肌病。糖尿病心肌病属于心脉病变,营卫失调是其发病的内在机制。糖尿病心肌病是因消渴病久累及心脉所发,其以气阴两虚为本,痰浊、瘀血、气滞等实邪为标。营卫通过血脉与心联系,营卫正常则血脉调和,心脉通畅。营卫失调既可引起气血津液虚的病变,亦可在体内形成瘀血、痰湿等实邪,心失所养,或浊邪痹阻心脉则可发为心悸、怔忡、胸痹等,调和营卫是防治糖尿病心肌病的关键。

从历代医案探太阳伤寒挟虚证的论治

诸家医案所载诸虚有气虚,有阳虚,有阴虚,有营血虚,有胃气虚,有久病体虚后感伤寒等情况;从治法上看有先解表,后扶正;有先扶正,后解表;有解表为主,有扶正为主;有只解表,不扶正;也有只扶正,不解表;还有小其制等法。但究竟采用何法,还是看具体病情,其中脉象强弱非常重要,若伤寒脉浮紧,按之有力,纵兼夹虚证,可一汗而解;若脉迟细弱无力,即使伤寒证非常典型,亦不可峻用汗法。若虚实兼杂,分清主次,予以扶正解表,做到解表不伤正,扶正不恋邪。诸家医案中还有假虚伤寒,须仔细鉴别,治病求本,当汗则汗。如虽年衰岁高,得太阳伤寒证,如脉证合,当用麻黄汤时亦不可犹豫,若用荆防等发汗不力亦错失时机而变证多出。

阴虚质失眠的理论与机制探析

中医体质学认为,不同的体质对致病因子的易感性和疾病发病的倾向性不同。现代研究表明,阴虚质是失眠的主要体质类型之一,其也是衰老最相关体质类型之一。《黄帝内经》中阐述了营卫理论与睡眠的关系,营卫调和、脏腑调和是正常睡眠的保障。文章从营卫理论出发,结合脏腑学说,阐释阴虚质失眠的理论基础与机制,为从中医体质角度切入研究和预防阴虚质失眠、延缓衰老以及防治相关疾病提供研究思路,并为调体干预失眠打下基础。