Does a combined intervention program of repetitive transcranial magnetic stimulation and intensive occupational therapy affect cognitive function in patients with post-stroke upper limb hemiparesis?

Low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation（LF-r TMS） to the contralesional hemisphere and intensive occupational therapy（i OT） have been shown to contribute to a significant improvement in upper limb hemiparesis in patients with chronic stroke. However, the effect of the combined intervention program of LF-r TMS and i OT on cognitive function is unknown. We retrospectively investigated whether the combined treatment influence patient＇s Trail-Making Test part B（TMT-B） performance, which is a group of easy and inexpensive neuropsychological tests that evaluate several cognitive functions. Twenty-five patients received 11 sessions of LF-r TMS to the contralesional hemisphere and 2 sessions of i OT per day over 15 successive days. Patients with right- and left-sided hemiparesis demonstrated significant improvements in upper limb motor function following the combined intervention program. Only patients with right-sided hemiparesis exhibited improved TMT-B performance following the combined intervention program, and there was a significant negative correlation between Fugl-Meyer Assessment scale total score change and TMT-B performance. The results indicate the possibility that LF-r TMS to the contralesional hemisphere combined with i OT improves the upper limb motor function and cognitive function of patients with right-sided hemiparesis. However, further studies are necessary to elucidate the mechanism of improved cognitive function.

灭蚁药物对职业人群肾功能损伤的研究

[目的]探讨职业性接触含氯丹、砷化合物的灭蚁药物对作业人员肾功能的影响。[方法]对作业人员进行血清中尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)、氯丹和尿中α_1-微球蛋白(α-_1-MG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、砷含量检测。并对工龄、吸烟、饮酒及体内氯丹、砷含量与肾功能各项指标的关系进行统计学分析。[结果]职业接触灭蚁药物使尿中α_1-MG、β_2-MG和RBP水平显著增高,并与接触工龄相关;饮酒能加重含砷和氯丹类灭蚁药物对职业人群肾脏的损伤作用,使尿中α_1-MG、β_2-MG和RBP水平显著增高,吸烟则无影响;尿中α_1-MG、β_2-MG和RBP水平均与血清氯丹和尿砷含量呈正相关。[结论]长期接触灭蚁药物对职业人群肾脏功能有一定损害。

职业接触灭蚁药物人群的肝功能损伤

[目的]探讨职业性接触氯丹、含砷化合物灭蚁药物对作业人员肝功能水平的影响。[方法]对作业人员进行血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、甘胆酸(CG)、氯丹和尿液砷水平进行了检测分析。并对工龄、吸烟、饮酒和体内毒物的浓度对肝功能各项指标的影响进行统计学分析。[结果]职业接触灭蚁药物使血清γ-GT、LDH和CG水平增高(P<0.05),并与接触工龄相关;饮酒能加重含砷和氯丹类灭蚁药物对职业人群肝脏的损伤作用(P<0.05),使血清γ-GT、LDH和CG水平显著增高,吸烟对接触含砷或氯丹类灭蚁药物的职业人群肝脏的损伤没有影响;血清γ-GT、LDH和CG水平均与血清氯丹和尿砷含量呈正相关。[结论]接触灭蚁药物能使职业人群肝功能水平明显损伤。

多壁碳纳米管职业接触致工人氧化损伤及炎症反应水平研究

[目的]研究多壁碳纳米管(MWCNTs)职业接触对工人氧化损伤及炎症反应水平的影响,制定职业危害预防策略。[方法]分别选取广东省某MWCNTs生产企业不吸烟的长期接触MWCNTs的工人和不接触职业病危害因素的行政管理人员各40人作为接触组和对照组。对工作场所中MWCNTs浓度进行检测。采集研究对象血样,检测氧化损伤和炎症反应指标并对结果进行分析。[结果]接触组在工作场所及个体接触的MWCNTs浓度分别为(41.5±18.7)μg/m3和(34.4±17.7)μg/m3,均明显高于美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)推荐的容许接触限值(7μg/m3)。接触组8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨桥蛋白(OPN)、嗜酸性粒细胞水平高于对照组,接触组过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平低于对照组,以上差异均有统计学意义(P <0.01或0.05);两组其他抗氧化指标、炎症反应指标差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]高浓度的MWCNTs职业接触可导致工人体内活性氧水平增高,引发机体氧化损伤甚至是细胞脂膜DNA损伤,并可导致部分炎症反应细胞因子和嗜酸性粒细胞水平升高,加重呼吸道炎症反应和哮喘症状,对肺功能造成损害。接触MWCNTs的劳动者应注意加强个人防护。