角膜穿通伤的临床分析

本文分析79例(80眼)角膜穿通伤的发生率、致伤原因、受伤部位、伤口大小,并发症及治疗情况,并对伤口、眼内容物脱出及外伤性白内障的处理提出讨论.指出角膜穿通伤后及时控制眼内感染,积极预防并发症,争取恢复视功能的重要性.

川芎嗪对环丙沙星在角膜穿孔伤兔眼眼内渗透性的影响

目的研究兔角膜穿孔伤后血-眼屏障的改变及川芎嗪对环丙沙星在兔眼角膜穿孔伤眼内渗透性的影响。方法18只新西兰兔,随机分为A、B、C3组。A、B组各眼行角膜穿孔伤,1h后A组静脉注射环丙沙星,B组静脉注射川芎嗪和环丙沙星;C组为对照组单纯静脉注射环丙沙星。用药后0.5h,取房水及玻璃体,双缩脲法测定房水蛋白含量,反向高效液相色谱法测定房水及玻璃体环丙沙星浓度。结果A、B和C组房水蛋白含量分别为(11.977±5.774)g·L-1、(14.767±5.814)g·L-1和(2.741±1.193)g·L-1,A、B组显著高于C组(P<0.01);A、B和C组房水环丙沙星浓度分别是(1.390±0.284)mg·L-1、(1.390±0.284)mg·L-1和(0.655±0.291)mg·L-1,A、B组显著高于C组(P<0.01);A、B2组房水蛋白的含量与环丙沙星的浓度呈正相关(P<0.01),但A、B2组房水蛋白浓度及环丙沙星浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);3组玻璃体中环丙沙星浓度均很低,分别是(0.073±0.059)mg·L-1、(0.085±0.041)mg·L-1和(0.064±0.051)mg·L-1,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论角膜穿孔伤增加血-房水屏障通透性,使房水中环丙沙星水平明显提高,浓度显著高于大部分眼内致病菌90%菌株最小抑菌浓度。川芎嗪不影响外伤眼血-房水屏障,不能增加环丙沙星在角膜穿孔伤兔眼眼内渗透性,可作为角膜穿孔伤后改善血循环用药。

儿童眼外伤性角膜损伤或穿孔行多层羊膜覆盖治疗的研究

目的：研究儿童眼外伤性角膜损伤或穿孔行多层羊膜覆盖治疗的效果。方法：随机选取2012-05/2015-05我院收治的儿童眼外伤性角膜损伤或穿孔患儿60例72眼,依据治疗方法将这些患儿分为两组,研究组30例36眼和对照组30例36眼。给予对照组患儿单层羊膜覆盖治疗,给予研究组患儿多层羊膜覆盖治疗。结果：研究组患儿的羊膜持续时间显著长于对照组（P〈0.05）,角膜水肿消退时间均显著短于对照组（P〈0.05）,新生血管生成〈3个象限比例28%（10/36）显著高于对照组17%（6/36）（P〈0.05）,无生成比例11%（4/36）显著低于对照组28%（10/36）（P〈0.05）,视力为0.3~1.0占11%（4/36）显著高于对照组3%（1/36）（P〈0.05）,手动/眼前~0.1占56%（20/36）显著低于对照组72%（26/36）（P〈0.05）。结论：儿童眼外伤性角膜损伤或穿孔行多层羊膜覆盖治疗的效果良好。

儿童眼外伤性角膜损伤或穿孔行多层羊膜覆盖治疗研究

目的探究多层羊膜覆盖治疗儿童眼外伤性角膜损伤或穿孔的临床疗效。方法方便选取该院2015年12月—2018年12月收治的62例(74眼)眼外伤性角膜损伤或穿孔患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组31例(37眼)行单层羊膜覆盖治疗,观察组31例(37眼)行多层羊膜覆盖治疗,对比两组角膜水肿消退时间、羊膜消退时间、视力情况以及新生血管生成情况。结果观察组角膜水肿消退、羊膜持续时间分别为(14.02±1.28)d、(31.25±5.12)d,均优于对照组(t=18.529、19.638,P<0.05);治疗后两组视力情况差异有统计学意义(Z=4.593,P<0.05);两组新生血管生成情况差异有统计学意义(Z=6.773,P<0.05)。结论多层羊膜覆盖治疗儿童眼外伤性角膜损伤或穿孔的临床疗效显著,利于改善患儿视力,促进生成血管生成。

多层羊膜覆盖治疗眼外伤性角膜穿孔或损伤的效果

目的探究多层羊膜覆盖治疗眼外伤性角膜穿孔或损伤的效果。方法选取2016年6月至2018年6月医院收治的眼外伤性角膜穿孔或损伤患者100例(100眼)为研究对象,根据患者入院单双号将其分为对照组和研究组,各50例。对照组采用常规治疗,研究组采用多层羊膜覆盖治疗。比较两组治疗效果和视力恢复状况。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组视力>0.70的患者占比显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层羊膜覆盖治疗眼外伤性角膜穿孔或损伤,有助于患者视力及早恢复正常,并可提高治疗效果,促进患者恢复正常生活。

屈光性缝合在角膜穿孔伤中的应用

目的探讨应用显微技术及黏弹剂行角膜穿孔伤的屈光性闭合性缝合的临床意义和价值。方法59例(59眼)不同程度的角膜穿孔伤,通过显微技术及黏弹剂的屈光性闭合性缝合,观察临床疗效。结果全部病例伤口均甲级愈合。手术均无严重并发症,视力与术前比较有明显提高。结论屈光性闭合性缝合使角膜形成良好的解剖对位,促进伤口愈合,减少术后散光,提高手术质量,对角膜穿孔伤的预合和功能恢复具有实用价值。