不同造模方法对皮肤损伤及愈合情况的病理学评价

目的 探讨不同造模方法对皮肤损伤的影响及不同时间段创面皮肤愈合的病理学评价。方法 实验选用SD大鼠78只,雌雄各半,分为正常对照组(14只)、烧伤模型组(24只)、烫伤模型组(24只)和全切皮肤模型组(16只)。其中烫伤模型组采用台式超级控温烫伤仪烫伤皮肤组织,并于创面滴入混合菌,建立浅II度烫伤合并伤口感染模型。烧伤模型组采用自制烧伤锥形瓶烧烫伤皮肤组织,并于创面滴入混合菌,建立浅II度烧伤合并伤口感染模型。全切皮肤模型组采用无菌手术刀对皮肤进行面积为3 cm×3 cm切除,切除不伤及肌肉,建立皮肤全切模型。正常对照组分别于D1、3、4、5、7、10、14取2只动物进行解剖取材,烧伤和烫伤+细菌感染模型组分别于D1、3、5、7、10、14各取4只动物进行解剖取材,全切皮肤模型于D4、7、10、14各取4只动物进行解剖取材,对创面皮肤组织进行病理学检查。结果 大体观察发现,不同模型造模初期皮肤均出现不同程度创面损伤;中期皮肤损伤部位周围均出现红肿、水泡等局部反应;末期皮肤愈合较为完整。显微镜观察发现,各模型初中期皮肤主要表现为表皮变性坏死,角化不全,颗粒层、棘细胞层及基底细胞层缺乏,真皮不同程度炎性细胞浸润;末期皮肤表皮各层结构较为完整,真皮层可见大量新生血管,成纤维细胞聚集及少量炎症细胞浸润。结论 通过对造模不同阶段皮肤组织的病理学评价,较为全面的分析了不同造模方法对皮肤的损伤与愈合情况,为后续药物药效学研究奠定了基础。

一种消炎复合物的体外抑菌与烫伤愈合作用

【目的】为治疗烫伤创口抗感染与愈合提供一种替代抗生素治疗的复合材料,防止因过多使用抗生素而引起的耐药性细菌频繁增多的局面,本文提供了一种主要由天然产物组成的消炎复合物,探究其药用价值。【方法】用茶多酚、仙人掌、蜂胶等制备消炎复合物溶液,并分别进行体外抗菌试验和小鼠浅Ⅱ度烫伤创面愈合试验,测试其对于常见菌种的最小抑菌浓度(MIC)、验证其抑制金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)是否明显以及统计烫伤创面愈合率。对试验小鼠进行脏器系数评价和大体解剖试验以验证其安全性。【结果】该消炎复合物对3种供试菌的抑菌效果皆存在量效关系,即样品浓度越大,抑菌效果越强,其对S.aureus抗菌能力强,MIC=10 mg/mL;各组小鼠的创面恢复情况随着给药天数的增加而好转,创面愈合率持续提升,其创面愈合率与烫伤膏相当。实验过程中小鼠无明显异常反应,消炎复合物各组脏器系数较生理盐水对照组无明显区别。【结论】可初步认为,该消炎复合物在抗菌与促烫伤创面愈合的方面上具有双重作用,且具有一定药用安全性,但对于其在烫伤创面细菌感染愈合作用机理有待于进一步研究。

银离子抗菌功能性敷料在浅Ⅱ度烫伤治疗中的应用

目的:探讨银离子抗菌功能性敷料在浅Ⅱ度烫伤治疗中的应用效果。方法:选取2019年8月-2021年7月在笔者医院接受诊治的78例浅Ⅱ度烫伤患者,按照简单随机分组法将其分为观察组、对照组和空白对照组,每组各26例。观察组使用银离子抗菌功能性敷料外敷,对照组采用美宝湿润烧伤膏(Moist exposed burn ointment,MEBO)外敷,空白对照组采用基础治疗,均持续治疗2周。于治疗后评估三组患者的疗效。记录三组创面愈合时间,计算三组患者1周及2周愈合率。分别于治疗前、治疗1周及2周后进行视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及细菌培养,并记录三组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为92.31%高于对照组的76.92%和空白对照组的61.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间快于对照组和空白对照组,1周及2周愈合率均高于对照组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1周及2周后VAS评分低于对照组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面细菌培养检出率低于对照组和空白对照组,创面愈合满意度高于对照组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗期间均未出现过敏等不良反应。结论:银离子抗菌功能性敷料可以明显提高浅Ⅱ度烫伤的临床疗效,加快创面愈合,提高创面愈合率,可有效减轻患者的疼痛,减少细菌感染且无不良反应发生。

34例小儿浅Ⅱ度烫伤的护理体会

目的:目的:探讨小儿浅Ⅱ度烫伤的有效护理。方法:通过对34例浅Ⅱ度烫伤小儿应用MEBO暴露疗法并配合观察和护理。结果:对34例浅Ⅱ度烫伤护理收到满意的效果,治愈率达97%。结论:及时有效地做好烫伤小儿的早期护理,使用MEBO对创面的保护,有效地预防僻发症的发生是烫伤小儿护理成功的关键。