温肾补脾法合推拿治疗老年性骨质疏松症

目的观察温肾补脾汤配合轻手法推拿治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法对150例符合诊断标准的老年骨质疏松症分治疗组90例,用温肾健脾汤合轻手法推拿治疗;对照组60例,用钙尔奇D片和维生素AD丸治疗,观察6个月。检测治疗前后跟骨BMD值变化、腰背痛程度、腰背痛改善率。结果治疗组跟骨BMD平均上升3.33%,与治疗前比较,差异有显著性意义,对照组差异无统计学意义;两组跟骨BMD改善率比较,治疗组87.77%,对照组41.67%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。腰背痛改善率,治疗组83.33%,对照组45.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。疗程中,对照组骨痛改善分值下降,治疗组提高。结论老年性骨质疏松症证属阴阳俱虚,以阳虚为主。温肾健脾汤配合轻手法推拿治疗能有效缓解骨质疏松症的临床症状,提高骨密度值。

中药治疗男性骨质疏松症的临床文献研究

通过系统检索中国学术期刊全文数据库以及Pub Med数据库,回顾性分析中药治疗男性骨质疏松症(Male Osteoporosis,MOP)的临床研究现状。在中药治疗MOP的临床研究文献中,使用的上市中成药包括仙灵骨葆胶囊、六味地黄丸、活血通脉胶囊,临床经验方包括密骨片、补肾壮骨冲剂、补肾活血胶囊、骨康胶囊。基于现有文献分析,补益肝肾、益气活血是中药治疗MOP的基本治则,未来临床研究应开展大样本、前瞻性、安慰剂对照的临床试验,同时应更多关注安全性与卫生经济学研究证据。

滋肾骨康丸治疗骨质疏松症的临床研究

目的:观察滋肾骨康丸治疗骨质疏松症的临床疗效,并对该药的作用机理进行探讨。方法:将60例病人随机分为治疗组(滋肾骨康丸组)及对照组(西药组),根据2组骨密度、骨痛、中医证候结果及临床总体疗效为指标进行比较。结果:治疗组治疗后总有效率为95.8%,对照组治疗后总有效率为75.3%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后骨密度无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后骨痛有效率为92.5%,优于对照组的73.3%(P<0.05);治疗后治疗组中医证候有效率为100%,明显优于对照组的53.3%(P<0.01)。结论:滋肾骨康丸能显著改善骨痛、肾虚证候,总体改善临床症状,具有较好的治疗作用,值得进一步推广。

整体调节针法治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的观察整体调节针法防治原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将72例观察对象随机分成针刺组和药物组各36例。针刺组依次进行温针灸、七星针、走罐、留罐治疗;每周2次,3个月为一个疗程。药物组予肌肉注射降钙素50IU/次,每周2次,3个月为一个疗程。一个疗程结束后,通过骨密度检测、疼痛评分、中医临床症候评分、生存质量评分等综合进行临床疗效评价。结果治疗前后两组的BMD、VAS、症候积分、生存量表积分组内对比,针刺组和药物组差异均有统计学意义;治疗后两组BMD、VAS评分组间比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗后两组症候积分、生存量表积分组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。治疗后生存质量提高、中医症状临床疗效针刺组均高于药物组,差异有统计学意义。骨质疏松症疗效总有效率针刺组低于药物组,差异无统计学意义。治疗过程中,两组均未出现明显的不良反应。结论整体调节针法能够提高原发性骨质疏松症患者的BMD,能减轻症状,改善其生存质量,具有较好的临床疗效,具有较好的安全性,值得在临床推广应用。

加味阳和汤对绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者骨密度的影响

目的:观察加味阳和汤对治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者骨密度的影响。方法:将81例绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者随机分为两组,治疗组49例,应用自拟加味阳和汤治疗;对照组32例,给仙灵骨葆胶囊口服。均经6个月治疗,观察两组临床疗效、治疗前后骨密度变化。结果:治疗组和对照组治疗后主要症状或体征的疗效有效率分别为有效率分别为87.76%和62.50%(P<0.05)。骨密度T值示治疗组与对照组治疗后比较P<0.05;治疗组治疗前后比较P<0.05;对照组治疗前后比较P>0.05。结论:加味阳和汤治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证可能机制是抑制了破骨细胞的产生和骨的吸收,促进了骨形成,改变绝经后的高转换状态,从而提高骨密度,达到了治疗绝经后骨质疏松症的治疗效果,是防治骨质疏松症的有效方法。

中西医结合心理护理对老年2型糖尿病患者干预研究

目的:探讨中西医结合心理护理方案对老年2型糖尿病患者血糖控制和负性情绪改善的效果,加强推广应用。方法:将80例符合纳入标准的老年2型糖尿病患者随机分成试验组和对照组,每组各40例。试验组采用中西医结合心理护理,对照组给予常规护理。比较2组患者的糖化血红蛋白(Hb A1c)和90项症状自评量表(SCL-90)评分。结果:干预后2组Hb A1c、SCL-90各因子得分及总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合心理干预方案能有效改善老年2型糖尿病患者的负性情绪,提高其对糖尿病的自我管理能力及治疗依从性,减少血糖波动,改善老人生活质量,提升养老护理品质,值得进一步推广应用。

中药对绝经后骨质疏松症的影响分析

目的:探讨以健脾药为主的中药方剂对妇女绝经后骨质疏松症的影响。方法:对2004年6月～2006年6月收治的106例绝经后骨质疏松症患者,根据健脾为主,佐以补肾壮骨、活血通络为治疗原则的方药健脾补骨汤进行治疗,并观察患者BMD和E2的临床指标。结果:两组患者治疗后骨密度均有升高,与治疗前比较,治疗组与对照组的BMD提高具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后E2差异有统计学意义,对照组治疗前后E2差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祖国医药在防治绝经后骨质疏松症方面疗效肯定,并在临床上有西药无法取代的优势。

定性访谈法在中医药领域中的应用及优势

访谈法是一种遵循一定规则并通过交谈来收集资料的定性研究方法,中医药领域内使用定性访谈法的研究逐年递增。目前使用定性访谈的中医药相关主题主要有医护临床实践经验及方法,患者观点、经验以及选择中医疗法的意愿,中医的应用、教学情况,以及中医量表制作相关的访谈。中医因其整体观念和辨证论治的特点,适合使用定性访谈法对相关研究进行补充发现,可在名老专家治疗经验探索、疾病证候演变及结局指标构建、辨证论治诊疗模型构建、中医疗效评价要素研究、解决中医科研中的障碍、中医科研进展中的质量检测、中医教育及管理模式这些方面使用定量研究结合访谈的混合方法进行全面探索。