企业境内外双循环的动态复合过程机理

从中国传统哲学深蕴的整体观与动态观出发,围绕国际化企业发展中固有的辩证性矛盾,将“境外所得”添入已有的四要素分析框架中,考察系统要素之间相生与相克关系交织中如何构成化生、催化的三元循环并结合为负反馈特性的四元循环,揭示国内大循环自主可控的稳定性之源;通过历时性考察识别出与境内循环既对立又统一的境外循环,并构建反映内—外循环“阴阳交五”的动态过程模型。借鉴动态系统观,把复合基础观拓展为动态复合观,阐明并深入解释了双循环系统以“8”字形轨迹运行的理论机制。本文尝试构建具有特色的中国式管理理论,加深了“以国内循环为主体”向“国内国际双循环相互促进”演进过程的认识,为国际化企业打通境内外循环和形成独特发展路径提供了学理依据。

TNF-α与阴虚证五心烦热症相关性的临床研究

目的:研究阴虚证五心烦热症与TNF-α的相关性。方法:采用临床流行病学诊断实验研究方法,依据病证结合方法,选取慢性肾小球肾炎、糖尿病2种疾病的阴虚证有五心烦热症及无五心烦热症的患者为研究观察组,设立非阴虚证中有五心烦热症及无五心烦热症的患者为研究对照组,并采用放免方法检测血清中TNF-α等微观指标的含量。结果:①阴虚证有五心烦热症组患者TNF-α含量明显高于对照组2组患者含量(均为P<0.01);阴虚证无五心烦热症组患TNF-α含量明显高于对照组2组患者含量(均为P<0.05);阴虚证有五心烦热症组患者TNF-α含量明显高于阴虚证无五心烦热症组患者(P<0.05);非阴虚证有五心烦热症组患者TNFα-含量与非阴虚证无五心烦热症组患者无显著差别(P>0.05)。②阴虚证患者血清TNF-α水平与证候积分呈正相关(r=0.573,P<0.05);③TNF-α水平与患者年龄、病程无相关性。结论:TNF-α水平可作为阴虚证辨证的重要参考,其在血清中的变化与阴虚证五心烦热症有一定的相关性。TNF-α水平的改变可以作为阴虚证客观诊断指标的一部分参考。

赋能教育联合中医内外三联护理在气阴两虚型糖尿病患者中的应用

目的探究赋能教育联合中医内外三联护理对气阴两虚型糖尿病患者的影响。方法采用前瞻性研究方式,以简单随机抽样法选取本院2019年1月至2022年1月收治的气阴两虚型糖尿病患者126例为观察对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各63例。两组均予基础糖尿病护理,对照组在此基础上行中医内外三联护理,观察组行赋能教育联合中医内外三联护理。比较两组患者干预前、干预6周后自我效能量表(GSES)评分、糖尿病特异性生存质量评定量表(SDQL)评分、中医症候积分评价、血清生化指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖)差异。结果干预后,观察组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组SDQL各项评分均提高,且观察组SDQL各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组中医症候积分(16.67±9.63)低于对照组(21.87±7.04),差异有统计学意义(P<0.05)。结论赋能教育联合中医内外三联护理可提高气阴两虚型糖尿病患者自我效能、生存质量,改善其血清生化指标与中医症候情况。

刘爱民辨治过敏性紫癜经验

刘爱民教授对过敏性紫癜采用逆向辨证模式,即先辨皮损,而后逆向查找皮损的原因,从局部到整体,反向推导出核心病机及各个证候。起病急,皮损为鲜红色瘀点、瘀斑,常发生在双膝关节以下者,为外感风湿热邪,入血化热,热邪迫血妄行,治应清热凉血,祛瘀消斑,药用牛膝、仙鹤草、茜草、栀子、牡丹皮、白茅根、生地黄、薏苡仁、甘草等。瘀斑多见于下肢,色红而大,或可兼见瘀斑上有血疱或水疱者,为素体湿热,或感受外在湿热,或嗜食肥甘辛辣,湿热下趋,日久络脉灼伤,血溢脉外,治应清热除湿,凉血消斑,方用四妙丸加减。病程迁延日久,常反复发作,皮损色淡暗或略发黄者,为脾虚不固,统血无权,血溢脉外而发斑,治应益气健脾,养血止血,方用归脾汤加减。皮损色紫红,伴见午后潮热,颧红盗汗,五心烦热,舌质红苔少,脉细数者,为虚火上炎,灼伤脉络而发斑,治应滋阴清热,采用二至丸合六味地黄丸加减。瘀斑色淡红,久治不愈或反复发作,劳累则瘀斑增多者,为脾肾阳虚,失于温固,血溢于脉外,治应温补脾肾,方选黄土汤加减。

探讨“一阴为独使”理论在治疗溃疡性结肠炎中的运用

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种常见的消化系统疾病,临床以腹痛、便脓血、里急后重为基本特征。在UC病程发展中除有皮肤黏膜、关节等多种肠外病变外,后期甚至可致多器官衰竭,因而其临床治疗及转归备受现代医家关注。UC及其发展转归的病机在于肝之阴阳不相顺接而营卫不和,探究《黄帝内经》“一阴为独使”理论内涵,提出一阴风升之气能滋养阳明,上达于肺而化阴导阳,为人体阴阳顺接、营卫生化之使。根据肝体阴用阳、病则阴阳不顺接的特点将该病分为风淫、风虚两个阶段,风淫者治阴为主,风虚者升阳为主,通过治肝使在下之阴治、在上之阳和、在中之营卫通达,解决病程中整体阴阳不和的核心病机,肠胃之邪亦因之而解。以期为中医辨治UC提供新的思路与方法。

基于“阳予之正,阴为之主”的《傅青主女科》助孕特色探微

傅青主临证助孕,尤重燮理阴阳。“阳予之正,阴为之主”源自《黄帝内经》,阐述了天地万物赖阳和以发荣,得阴主而长养之道。基于此分析《傅青主女科》中《种子》《妊娠》《小产》三篇之理法方药,将其助孕之学术特色总结为:“种子”予阳,阳正其气乃布种;安胎益阴,阴成其质而长养。进一步探究其遣方用药时,重温补心脾肾以“予阳”,暖胞宫之气而无燥烈之弊;常滋补肝脾肾以“益阴”,成胎元之质且无凝滞之虞。同时,傅青主重视阴阳互济之道,剂量轻重得宜,使阴阳相资而生化无穷。据此可管窥其种玉寿胎之临证机要。