艾滋病“一站式服务”模式在HIV筛查阳性者防治中的作用

目的探讨基于互联网平台开展的艾滋病防治"一站式服务"对提高艾滋病病毒(HIV)筛查阳性者转介成功率的作用。方法我院2018年1月—2020年12月HIV初筛阳性的90例患者被纳入此次研究,HIV筛查阳性者转介成功例数有84例,HIV阳性转介成功率为93.33%;转介失败6例,HIV阳性转介失败率为6.67%。利用互联网技术和平台建设分析转介成功与失败的原因并进行总结。结果 HIV筛查阳性者转介成功因素有性别、诊疗方式和是否为首次检测(P<0.05);HIV转介失败的原因有:无法联系3例,已经离开本地2例,无法提供身份证明1例。结论医院基于互联网平台开展艾滋病防治"一站式服务",能够提高HIV筛查阳性者转介成功率,分析转介失败的原因,完善艾滋病诊疗服务,为我国艾滋病防控做出不懈努力。

我国未来艾滋病治疗与服务的模式

目的 :探讨我国未来艾滋病 (AIDS)治疗与服务的模式。方法 :查阅文献资料 ,综合论点。结果 :综述了艾滋病的治疗模式、药物、中医药应用、医务人员培训及相应机构的设置等问题。结论 :社区服务、家庭病床是未来我国AIDS患者的首选服务模式 ,治疗药物国产化和中医药的开发应用 ,可使更多的AIDS患者能够看得起病 ,基层医务人员的培训和相应机构的设置将为患者提供安全。

HIV核酸定量检测在“艾滋病一站式诊疗服务”模式中的应用和效果

目的 探讨HIV核酸定量检测在“艾滋病一站式诊疗服务”模式中的应用效果和可行性,为HIV/AIDS患者早期诊断、早期治疗和科学管理提供参考依据。方法 在普定县人民医院开展“艾滋病一站式诊疗服务”模式探索,对HIV初筛有反应血液进行院内核酸定量试验,并将HIV初筛有反应血液送至贵州省疾病预防控制中心进行抗体确证试验,将院内检测结果与复核结果进行比较,以验证核酸定量检测的可行性;同时对“艾滋病一站式诊疗服务”开展前后抗体初筛有反应到抗体确证或核酸定量试验结果的时间间隔、抗体初筛有反应到接受cART时间间隔、30天内接受cART比例进行对比分析。结果 对新检测发现的HIV抗体初筛有反应就诊者血液进行核酸定量检测,结果>5 000拷贝/mL占比为94.97%(189/199),≤5 000拷贝/mL占比为4.02%(8/199),≤5 000拷贝/mL后期经随访均为阳性,未检出占比为1.01%(2/199);将HIV初筛有反应血液送至贵州省疾病预防控制中心进行复核,结果阳性197份,阴性2份;院内检测结果与复核结果的一致性较好(Kappa=1,P<0.001),总符合率为100.00%(199/199);核酸定量检测的灵敏度较好,为95.94%(189/197),特异度为100.00%(2/2);“艾滋病一站式诊疗服务”开展前后新报告病例抗体初筛有反应到抗体确证或核酸定量试验结果中位时间由8天缩短至1天、抗体初筛有反应到接受cART中位时间由16天缩短至1天,差异有统计学意义(P <0.001);开展前后新报告病例30天内接受cART比例由68.00%提升至99.49%(196/197),差异有统计学意义(P<0.001)。结论 通过HIV核酸定量检测在“艾滋病一站式诊疗服务”模式中的应用,HIV核酸定量检测用于HIV感染诊断的可行性得到了有效验证,可以显著缩短HIV/AIDS患者从检测到治疗的时间,及时接受抗病毒治疗。