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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析
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作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 结石清除率
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可视穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果及对结石清除率术后并发症发生率的影响 被引量:1
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作者 袁汀 王宇 +3 位作者 刘东亮 贾康 王明松 陈昌珍 《河北医学》 CAS 2024年第3期480-484,共5页
目的:探究可视穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果及对结石清除率、术后并发症发生率的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月我院行可视穿刺经皮肾镜碎石术肾结石患者临床资料,选取73例纳入观察组;回顾性分析同期接受微创经皮肾... 目的:探究可视穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果及对结石清除率、术后并发症发生率的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月我院行可视穿刺经皮肾镜碎石术肾结石患者临床资料,选取73例纳入观察组;回顾性分析同期接受微创经皮肾镜碎石取石术肾结石患者临床资料,选取74例纳入对照组。比较两组临床指标(手术时间、通道数量、术中出血量)、结石清除情况(平均碎石时间、Ⅰ期和Ⅱ期结石清除率)、术后恢复情况(VAS评分、住院时间、血红蛋白下降)以及术后1周并发症发生情况。结果:观察组手术时间、平均碎石时间长于对照组(P均<0.05),通道数量、Ⅱ期结石清除率高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),VAS评分、血红蛋白下降低于对照组(P<0.05),术中出血量、术后并发症发生率差异无统计学差异(P>0.05)。结论:肾结石患者应用可视穿刺经皮肾镜碎石术治疗安全有效,能有效清除碎石,减少患者住院时间。 展开更多
关键词 可视穿刺经皮肾镜碎石术 肾结石 结石清除率 并发症 血红蛋白下降
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经皮肾镜联合输尿管软镜取石术治疗输尿管结石合并同侧肾结石的效果研究
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作者 岳济 雷超 +1 位作者 刘袁林 陈彦君 《转化医学杂志》 2024年第1期95-100,共6页
目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜取石术(RIRS)治疗输尿管结石合并同侧肾结石的应用优势。方法选取2020年1月—2023年1月150例输尿管结石合并同侧肾结石患者,随机分为2组各75例,肾镜组行经皮肾镜取石术(PCNL),双镜组采用PCNL联合RIRS。比... 目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜取石术(RIRS)治疗输尿管结石合并同侧肾结石的应用优势。方法选取2020年1月—2023年1月150例输尿管结石合并同侧肾结石患者,随机分为2组各75例,肾镜组行经皮肾镜取石术(PCNL),双镜组采用PCNL联合RIRS。比较2组围术期指标、术后并发症发生率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及尿液代谢异常发生率,术前及术后神经源炎症反应指标[神经生长因子(NGF)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、C反应蛋白(CRP)、P物质(SP)]、肾功能指标[血清肌酐(Cr)、尿素(UREA)、肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)]。结果双镜组手术时间、住院天数短于肾镜组,术中出血量低于肾镜组,术后3 d、术后1个月结石清除率高于肾镜组(P<0.01)。双镜组术后并发症发生率为2.67%(2/75)低于肾镜组的12.00%(9/75)(P<0.05)。双镜组术后6、12、24、48 h VAS评分低于肾镜组(P<0.05)。双镜组术后24、48 h NGF、PGE_(2)、CRP及SP均低于肾镜组(P<0.05)。术后1周、2周双镜组Cr、UREA、KIM-1及NGAL低于肾镜组(P<0.05)。双镜组术后2周高尿酸尿症、高草酸尿症、低枸橼酸尿症、高钙尿症及低镁尿症发生率均较肾镜组低(P<0.05)。结论PCNL联合RIRS治疗输尿管结石合并同侧肾结石患者可优化手术操作,抑制神经源炎症反应,减轻术后疼痛与肾功能损伤,且能提高结石清除率,降低并发症风险,改善尿液代谢状态。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾结石 输尿管镜取石术 经皮肾镜取石术 结石清除率 神经生长因子 肾损伤分子-1 手术后并发症
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微创经皮肾镜取石术在输尿管上段结石合并感染中的效果
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作者 陈仲萍 方陈 《中国卫生标准管理》 2024年第3期96-99,共4页
目的观察微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并感染的效果。方法本次研究对象为福建省福清市医院2021年1月—2023年5月接受诊治的60例输尿管上段结石合并感染患者,由随机数字表法选取划分为试验组、对照组,各30例。此次研究中的试... 目的观察微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并感染的效果。方法本次研究对象为福建省福清市医院2021年1月—2023年5月接受诊治的60例输尿管上段结石合并感染患者,由随机数字表法选取划分为试验组、对照组,各30例。此次研究中的试验组受试者实施微创经皮肾镜取石术治疗措施,对照组则实施经尿道输尿管镜碎石术。结束干预之后,比对试验对象之间的治疗总有效率、并发症发生率、结石清除率和肾功能水平。结果治疗后,试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组结石清除率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);在肾功能水平方面,试验组的血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)比对照组更低,血肌酐(serum creatinine,Scr)比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在试验组的治疗过程中,给予输尿管上段结石合并感染患者微创经皮肾镜取石术治疗干预,其实施后的效果相对较好。患者的症状在治疗干预后,得以显著改善,其出现并发症的情况相对较少,其自身的结石清除率也得以提升,肾功能也随之改善,值得被临床应用推广。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 输尿管上段结石 合并感染 结石清除率 肾功能 并发症
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经输尿管导管逆行超声造影引导下经皮肾镜手术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响
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作者 王飚 余志娟 《湖北科技学院学报(医学版)》 2024年第4期319-322,共4页
目的 探讨经输尿管导管逆行超声造影引导下经皮肾镜手术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法 回顾性收集我院120例肾结石患者的临床资料,按手术方式分为两组,其中采用经输尿管导管逆行超声造影引导经皮肾镜手术的患者作... 目的 探讨经输尿管导管逆行超声造影引导下经皮肾镜手术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法 回顾性收集我院120例肾结石患者的临床资料,按手术方式分为两组,其中采用经输尿管导管逆行超声造影引导经皮肾镜手术的患者作为观察组(n=63),采用单纯超声引导经皮肾镜手术的患者作为对照组(n=57)。对比两组围术期指标(手术时间、失血情况、疼痛情况及住院时间)、术中穿刺情况、结石清除率、肾功能指标及并发症发生情况。结果 观察组手术时间及住院时间均较对照组短(P<0.05),手术后血红蛋白下降值及术后6h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组1次穿刺成功率及Ⅰ期清除率均较对照组高(P<0.05);观察组术后的血清胱抑素(Cys-C)、血尿酸(BUA)水平和血肌酐(Scr)均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 经输尿管导管逆行超声造影引导在经皮肾镜手术治疗复杂性肾结石中应用价值显著,可提高1次穿刺成功率及Ⅰ期清除率,减少术中失血量,且对患者肾功能的影响较小,术后并发症少,可缩短患者术后住院时间,减轻术后疼痛。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜手术 超声造影 结石清除率 肾功能
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输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘在肾结石患者中的应用
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作者 施胜龙 吕枚桥 《中国当代医药》 2024年第1期47-50,共4页
目的探讨输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘在肾结石患者中的应用价值。方法选择2022年1月至12月赣南医学院第三附属医院收治的40例肾结石患者作研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各20例。两组均行输尿管软镜碎石术... 目的探讨输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘在肾结石患者中的应用价值。方法选择2022年1月至12月赣南医学院第三附属医院收治的40例肾结石患者作研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各20例。两组均行输尿管软镜碎石术,对照组采用非可弯曲输尿管导引鞘,观察组采用柔性可弯曲输尿管导引鞘。比较两组的结石清除率、手术指标、疼痛程度、负性情绪、生活质量、并发症发生率。结果观察组术后1d及术后1个月的结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的疼痛程度、负性情绪、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,术后1个月的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,术后1个月的世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中社会关系、生理健康、心理健康、周围环境维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘较非可弯曲输尿管导引鞘在缩短手术时间、减少术中出血量等方面优势明显,利于提高结石清除率,降低并发症发生风险,减轻患者疼痛、负性情绪,改善生活质量。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜 柔性可弯曲输尿管导引鞘 结石清除率 疼痛程度
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输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的效果比较
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作者 郑宇皓 《中国民康医学》 2024年第3期141-143,共3页
目的:观察输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的效果。方法:回顾性分析2019年11月至2022年10月该院收治的64例输尿管结石患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组各32例。对照组予气压弹道碎石... 目的:观察输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的效果。方法:回顾性分析2019年11月至2022年10月该院收治的64例输尿管结石患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组各32例。对照组予气压弹道碎石术治疗,研究组予输尿管镜下钬激光碎石术治疗,比较两组一次性结石清除率、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、炎性指标和肾功能指标水平。结果:研究组一次性结石清除率和上段结石清除率均高于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,术后并发症发生率,血清C反应蛋白、白细胞计数、血清尿素氮和肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石患者,可有效提高一次性结石清除率,缩短手术时间和住院时间,并可减少术后并发症,降低炎性指标及肾功能指标水平,其临床效果优于气压弹道碎石术。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 气压弹道碎石术 输尿管结石 结石清除率 肾功能 并发症
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不同碎石方式在输尿管软镜碎石术治疗肾结石中的应用效果对比
8
作者 屈颖伟 何文强 +2 位作者 郑聪 崔勇 赵亚兵 《临床医学工程》 2023年第12期1649-1650,共2页
目的比较不同碎石方式在输尿管软镜碎石术治疗肾结石中的应用效果。方法120例行输尿管软镜碎石术治疗的肾结石患者根据碎石方式的不同分为两组,A组采用“粉末法”碎石,B组采用“碎块法”碎石。比较两组的手术指标、结石清除率及并发症... 目的比较不同碎石方式在输尿管软镜碎石术治疗肾结石中的应用效果。方法120例行输尿管软镜碎石术治疗的肾结石患者根据碎石方式的不同分为两组,A组采用“粉末法”碎石,B组采用“碎块法”碎石。比较两组的手术指标、结石清除率及并发症。结果两组的术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组的手术时间长于A组(P<0.05)。术后1个月,B组的结石清除率为91.67%,高于A组的70.00%(P<0.05);两组术后2个月、3个月的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗时,“碎块法”碎石较“粉末法”碎石所需时间更长,但短期内结石清除率更高。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 肾结石 碎石方式 结石清除率 并发症
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经尿道可弯曲负压吸引鞘碎石取石治疗肾及输尿管上段结石的初步疗效 被引量:4
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作者 周文湖 陈道勋 +1 位作者 卢东明 廖尚范 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第12期1028-1031,共4页
目的探讨可弯曲负压吸引输尿管引导鞘在输尿管软镜碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的安全性及有效性。方法回顾性分析41例福建医科大学附属三明第一医院泌尿外科行输尿管软镜碎石术治疗肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料,其中可... 目的探讨可弯曲负压吸引输尿管引导鞘在输尿管软镜碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的安全性及有效性。方法回顾性分析41例福建医科大学附属三明第一医院泌尿外科行输尿管软镜碎石术治疗肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料,其中可弯曲负压吸引鞘20例(可弯曲负压吸引鞘组)、传统软镜鞘21例(传统软镜鞘组),比较两组患者的结石清除率、手术时间、术后是否发热(T>37.5℃)、住院时间及费用。结果两组患者均顺利完成手术,可弯曲负压吸引鞘组手术时间明显小于传统软镜鞘组[(54.0±19.8)min vs.(76.6±20.1)min,P<0.05];结石清除率显著高于传统软镜鞘组(90.0%vs.61.9%,P<0.05)。可弯曲负压吸引鞘组术后患者无发热,而传统软镜鞘组中发热者有5例(23.8%)(P<0.05)。两组住院时间、费用,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在输尿管软镜碎石术中运用可弯曲式负压吸引鞘治疗肾结石及输尿管上段结石,可缩短手术时长,同时提高结石清除率减少术后发热率,值得进一步推广。 展开更多
关键词 可弯曲负压吸引输尿管引导鞘 输尿管软镜碎石术 肾结石 输尿管上段结石 术后发热 手术时间 结石清除率
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输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响 被引量:2
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作者 何利兵 林佳钦 +1 位作者 杨春亭 郑展图 《临床医学工程》 2023年第4期455-456,共2页
目的探讨输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响。方法84例肾结石患者随机分为两组,对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术治疗,比较两组的手术指标、结石清除率、机体应激反应。结果观察组... 目的探讨输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响。方法84例肾结石患者随机分为两组,对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术治疗,比较两组的手术指标、结石清除率、机体应激反应。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,结石清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的NE、COR、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者可显著提升结石清除率,减轻机体应激反应。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石术 结石清除率 机体应激反应
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负压组合式硬管镜联合输尿管软镜治疗无积水肾结石的可行性分析 被引量:1
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作者 区文贵 余祖辉 陈丙辰 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第3期317-319,共3页
目的分析无积水肾结石患者接受负压组合式硬管镜(硕通镜)联合输尿管软镜治疗效果分析。方法选取2021年10月至2022年10月我院泌尿外科收治的无积水肾结石患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组接受经皮肾镜取石(PC... 目的分析无积水肾结石患者接受负压组合式硬管镜(硕通镜)联合输尿管软镜治疗效果分析。方法选取2021年10月至2022年10月我院泌尿外科收治的无积水肾结石患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组接受经皮肾镜取石(PCNL)手术,观察组接受硕通镜联合输尿管软镜手术。对比观察两组围术期手术指标情况、术后感染情况以及结石清除率变化。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、外周血红蛋白浓度下降值等围手术指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CRP、PCT表达水平均低于手术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d和术后1个月,观察组结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于小于3cm无积水肾结石疾病治疗,患者围手术时期治疗状况欠佳,且存在感染风险,影响结石清除效果,采取硕通镜联合输尿管镜治疗能够获得理想的手术治疗效果。 展开更多
关键词 无积水肾结石 负压组合式硬管镜 输尿管软镜 结石清除率
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一次性国产输尿管软镜与复用型软镜治疗≤2.5 cm肾结石患者的疗效比较 被引量:1
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作者 朱大金 周云峰 +1 位作者 周正东 吴德尧 《中国卫生标准管理》 2023年第14期123-126,共4页
目的探讨一次性国产输尿管软镜与传统复用型软镜治疗≤2.5 cm肾结石患者的效果比较。方法选取2019年10月1日—2023年5月31日在盐城市第一人民医院住院的50例肾结石患者,根据使用软镜的不同进行回顾性分析及分组。复用型软镜组25例采取... 目的探讨一次性国产输尿管软镜与传统复用型软镜治疗≤2.5 cm肾结石患者的效果比较。方法选取2019年10月1日—2023年5月31日在盐城市第一人民医院住院的50例肾结石患者,根据使用软镜的不同进行回顾性分析及分组。复用型软镜组25例采取可复用软镜,一次性输尿管软镜组25例使用一次性国产软镜。比较两组患者术后住院时间、手术用时、术中失血量、结石清除率及术后并发症。结果一次性输尿管软镜组输尿管软镜术后住院时间、手术用时及术中失血量与复用型软镜组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。一次性输尿管软镜组与复用型软镜组在结石清除率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。一次性输尿管软镜组与复用型软镜组在术后发热率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。一次性输尿管软镜组与复用型软镜组均无术后大出血。结论在治疗≤2.5cm肾结石时,在软镜术后住院时间、手术用时、术中失血量、结石清除率,术后发热率及术后大出血方面,一次性国产输尿管软镜与复用型软镜无明显差异。一次性软镜能达到可复用软镜一样的疗效,避免昂贵的器械维护成本,避免交叉感染的风险,值得临床上大力推广。 展开更多
关键词 一次性国产输尿管软镜 复用型软镜 肾结石 临床疗效 钬激光 结石清除率
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超声引导下多通道经皮肾镜治疗技术对复杂型肾结石患者的临床治疗效果及对患者睡眠质量的影响 被引量:1
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作者 黄燕红 《世界睡眠医学杂志》 2023年第1期25-27,共3页
目的:分析复杂型肾结石患者应用超声引导下多通道经皮肾镜治疗的清石效果及对患者睡眠质量产生的影响。方法:选取2020年7月至2022年5月在南安市省新卫生院进行手术治疗的复杂型肾结石患者106例作为研究对象,按照随机抽样法分为对照组和... 目的:分析复杂型肾结石患者应用超声引导下多通道经皮肾镜治疗的清石效果及对患者睡眠质量产生的影响。方法:选取2020年7月至2022年5月在南安市省新卫生院进行手术治疗的复杂型肾结石患者106例作为研究对象,按照随机抽样法分为对照组和观察组,每组53例。观察组患者应用超声引导下多通道经皮肾镜取石术,对照组患者采用单通道经皮肾镜取石术,比较2组结石清除效果及预后改善情况。结果:观察组一期结石清除率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组平均手术时间及术后平均下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中平均出血量多于对照组,术后平均住院时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组CRP高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组PSQI评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂型肾结石患者应用超声引导下多通道经皮肾镜治疗能够提高结石清除率并改善患者睡眠质量。 展开更多
关键词 复杂型肾结石 超声 多通道经皮肾镜 结石清除率 手术指标 并发症 睡眠质量
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的效果 被引量:1
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作者 刘杰 《中国民康医学》 2023年第24期29-31,35,共4页
目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年7月该院收治的80例肾结石患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输... 目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年7月该院收治的80例肾结石患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组一次性结石清除率、手术前后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、血清炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)]水平、围术期指标(手术时长、住院时长、尿管留置时间、术中出血量)水平和术后7 d并发症发生率。结果:观察组一次性结石清除率为97.50%(39/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组IL-6、IL-10、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时长、住院时长、尿管留置时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者可提高一次性结石清除率,改善围术期指标水平,降低血清炎性因子水平,效果优于经皮肾镜碎石术治疗。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术 结石清除率 疼痛 炎性因子
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超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床分析 被引量:24
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作者 杨林 雷振涛 +1 位作者 史玉强 张保 《中国医学装备》 2019年第5期70-73,共4页
目的:探讨超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术(PCNLHL)治疗肾结石的临床应用价值。方法:选取93例肾结石患者,采用随机数表法将其分为观察组(46)和对照组(47例),对照组在常规治疗基础上加用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组在... 目的:探讨超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术(PCNLHL)治疗肾结石的临床应用价值。方法:选取93例肾结石患者,采用随机数表法将其分为观察组(46)和对照组(47例),对照组在常规治疗基础上加用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组在常规治疗基础上给予超声引导下微创单通道PCNLHL治疗。对比两组手术时间、碎石率、术后3d结石清除率及术后并发症发生率;比较两组治疗前后血红蛋白(Hb)浓度和血肌酐(Scr)水平。结果:两组患者手术时间比较,观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(t=6.453,P<0.05);治疗后两组Hb浓度、Scr水平较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.536,t=5.341;P<0.05);两组手术碎石率和术后3d结石清除率比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(x^2=9.984,x^2=12.711;P<0.05);观察组结石残留率明显低于对照组,差异有统计学意义(x^2=12.711,P<0.05);术后两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(x^2=7.129,P<0.05)。结论:超声引导下微创单通道PCNL治疗肾结石效果显著,具有结石清除率高、手术时间短、术后并发症少等优点,且治疗安全性高。 展开更多
关键词 经皮肾镜钬激光碎石术 体外冲击波碎石术 肾结石 清除率
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经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石患者对结石清除率及其影响因素分析 被引量:4
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作者 卢依刚 张文圣 万滨 《中国现代医生》 2022年第18期45-48,207,共5页
目的探讨复杂性肾结石患者采取经皮肾镜碎石术治疗后结石清除率及影响清除率的因素。方法选择2018年2月~2019年12月于江西省九江市第一人民医院采用经皮肾镜碎石术治疗的复杂性肾结石患者为研究对象,共74例,术后5~7 d对其进行复查,观察... 目的探讨复杂性肾结石患者采取经皮肾镜碎石术治疗后结石清除率及影响清除率的因素。方法选择2018年2月~2019年12月于江西省九江市第一人民医院采用经皮肾镜碎石术治疗的复杂性肾结石患者为研究对象,共74例,术后5~7 d对其进行复查,观察患者的结石清除情况,然后根据结石清除率将74例患者分为无残余组(51例)、残余组(23例),采用一般资料调查问卷,调查患者的基本资料,并收集患者的相关手术治疗,采用单因素和多因素Logistic回归分析复杂性肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗后结石残余的影响因素。结果74例患者中,经皮肾镜碎石术治疗的结石清除率为68.92%(51/74)。经单因素分析显示,两组的既往结石手术史、结石最大截面积、结石累及肾盏数目、先天性解剖结构异常、肾功能不全、术中出血并发症存在明显差异,是可能导致结石残余的相关因素(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,影响患者出现结石残余的独立危险因素有结石最大截面积、结石累及肾盏数目、先天性解剖结构异常、术中出血并发症(均P<0.05)。结论采用经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石虽有一定疗效,但结石最大截面积、结石累及肾盏数目、先天性解剖结构异常、术中出血并发症等均会导致结石残余,临床可根据这些因素采用有效的干预措施,以提高此类患者的结石清除率。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜碎石术 结石清除率 危险因素
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硕通镜与经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石患者的疗效比较 被引量:6
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作者 刘明建 李文钊 +2 位作者 吴保忠 肖剑 张启飞 《临床医学工程》 2018年第12期1603-1604,共2页
目的探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)和硕通镜碎石术治疗老年肾结石患者的效果。方法选取我院2015年1月至2018年5月收治的190例老年肾结石患者,依据不同手术方式分为两组。对照组100例行PCNL,观察组90例行硕通镜碎石术,比较两组的手术时间、... 目的探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)和硕通镜碎石术治疗老年肾结石患者的效果。方法选取我院2015年1月至2018年5月收治的190例老年肾结石患者,依据不同手术方式分为两组。对照组100例行PCNL,观察组90例行硕通镜碎石术,比较两组的手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间、结石清除率、并发症以及疼痛评分(VAS评分)。结果观察组的手术时间、住院时间、术中出血量和住院费用均显著少于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的25.00%(P <0.05);两组的结石清除率无统计学差异(P>0.05)。手术后2周,观察组的VAS评分显著低于对照组(P <0.05)。结论对老年肾结石患者进行治疗时应综合具体病例情况选择合适的手术方式,以达到解决结石梗阻和减少并发症的目的。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜碎石术 硕通镜碎石术 结石清除率
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经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效分析 被引量:3
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作者 李立昌 刘玉婷 《河北医药》 CAS 2018年第17期2671-2673,共3页
目的观察经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效及安全性。方法选择2014年6月至2016年1月收治的符合上尿路结石诊断标准患者200例,根据入院顺序编号按照数字随机法分为2组,每组100例。体外冲击波碎石术(ESWL)组采取ESWL治疗,经皮肾镜... 目的观察经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床疗效及安全性。方法选择2014年6月至2016年1月收治的符合上尿路结石诊断标准患者200例,根据入院顺序编号按照数字随机法分为2组,每组100例。体外冲击波碎石术(ESWL)组采取ESWL治疗,经皮肾镜碎石术(PCNL)组采用PCNL治疗,比较2组手术情况及疗效,统计2组手术并发症发生率。结果 PCNL组手术时间显著低于ESWL组,且一期手术治疗PCNL组结石清除成功率97例(97.0%),显著高于ESWL组34例(34.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。PCNL组治疗后总有效率显著高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCNL组3例未能清除结石患者中,其中经二次PCNL治疗达到治疗目标2例,转腔镜手术治疗1例。100例患者中术中出现大出血1例,经输血对症治疗后无明显异常,此外,术后出现发热7例,并发症8例(8.0%)。ESWL组66例患者一次ESWL治疗未排出结石者,其中采取二次ESWL术排出13例,经PCNL术排出结石52例,余1例转腔镜手术干预。100例患者中发热12例,并发症12例(12.0%),2组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石临床疗效较佳,结石清除率较高,且手术并发症发生率较低,安全性高,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 上尿路结石 治疗结果 结石清除率 并发症
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经皮肾镜取石术与体外冲击波碎石术治疗肾结石的效果 被引量:3
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作者 汪珂 《临床医学研究与实践》 2019年第14期68-70,共3页
目的探析经皮肾镜取石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石的效果。方法选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的肾结石患者100例,按照入院顺序将患者分为PCNL组和ESWL组,各50例。比较两组患者术后的肾绞痛情况、结石清除... 目的探析经皮肾镜取石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石的效果。方法选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的肾结石患者100例,按照入院顺序将患者分为PCNL组和ESWL组,各50例。比较两组患者术后的肾绞痛情况、结石清除率、并发症发生情况及肾功能。结果 PCNL组术后肾绞痛疼痛评分明显低于ESWL组,肾绞痛消失时间明显短于ESWL组(P<0.05)。PCNL组术后S、T、O、N、E评分及总分均低于ESWL组(P<0.05)。PCNL组并发症总发生率略高于ESWL组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2、12、24 h的NGAL水平均高于手术前(P<0.05);ESWL组术后72 h的NGAL水平高于手术前及PCNL组(P<0.05)。结论 PCNL治疗肾结石不仅可缓解患者的肾绞痛,改善患者的肾功能,提高结石清除率,还可减少并发症,其有效性和安全性均高于ESWL。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 体外冲击波碎石术 结石清除率
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可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术在泌尿系结石患者中的应用效果 被引量:2
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作者 林宗棋 叶燕乐 +3 位作者 余乐 许荣耀 陈富源 蔡建通 《中国医药科学》 2022年第20期128-131,142,共5页
目的探讨可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术在泌尿系结石患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月石狮市医院接受治疗的185例泌尿系结石患者,采用随机数表法分为试验组(n=93)和对照组(n=92)。对照组给予输尿管软镜碎石术治... 目的探讨可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术在泌尿系结石患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月石狮市医院接受治疗的185例泌尿系结石患者,采用随机数表法分为试验组(n=93)和对照组(n=92)。对照组给予输尿管软镜碎石术治疗,试验组在对照组的基础上给予可智能监控肾盂内压治疗。比较两组围手术期情况、肾盂压力、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、最大尿流量(Qmax)、残余尿量(RUV)、达到Qmax的逼尿肌压(Pdet_(Qmax))、结石清除率及术后并发症发生率。结果试验组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05);术前,试验组和对照组肾盂压力、肾功能检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,试验组和对照组肾盂压力均明显升高,且试验组高于对照组,BUN、Scr及24 h UP均显著降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,试验组和对照组尿道功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组Qmax水平明显升高,RUV、Pdet_(Qmax)水平明显降低(P<0.05),但术后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组一次清除率、二次清除率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但术后3个月清除率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术并发症总发生率分别为4.30%、14.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在泌尿系结石患者中应用可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术效果显著,可有效改善患者肾盂压力、肾功能水平。 展开更多
关键词 可智能监控 肾盂内压 输尿管软镜碎石术 泌尿系结石 肾盂压力 肾功能 结石清除率
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