拉贝洛尔联合低分子肝素对早发型重度子痫前期孕妇凝血功能及血压的影响

目的探究拉贝洛尔联合低分子肝素对早发型重度子痫前期孕妇凝血功能及血压影响。方法选取2021年1月至2022年7月济南市第一人民医院收治的80例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组40例。A组给予拉贝洛尔治疗,B组给予拉贝洛尔联合低分子肝素治疗。比较两组治疗前后凝血功能指标、血压、血脂水平、母婴结局、新生儿Apgar评分及不良反应发生情况。结果治疗后,B组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于A组,新生儿5、10 min Apgar评分均高于A组,纤维蛋白原(FIB)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及不良新生儿结局、不良妊娠结局发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论拉贝洛尔联合低分子肝素治疗早发型重度子痫前期,可改善患者凝血功能、血脂及血压水平,改善母婴结局,且安全性较高。

低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后

目的:观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后。方法:选择早发型子痫前期病人80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用低分子肝素联合硫酸镁治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较2组病人治疗前后血压、凝血功能和肾功能指标水平及妊娠结局。结果:2组病人治疗前收缩压、舒张压、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、BUN、24 h UP水平均低于治疗前(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组病人治疗前活化部分凝血活酶时间(APTT)水平差异无统计学意义(P>0.05),凝血酶原时间(PT)、D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);2组治疗后APTT、PT、D-二聚体水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.01)。观察组妊娠周数明显长于对照组(P<0.01),新生儿窒息率低于对照组(P<0.05),2组围产儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期能够改善病人凝血功能和肾功能,延长妊娠周数,改善母婴结局,值得推广。

极低/超低出生体质量儿晚发型败血症风险预测模型的构建与验证

目的:构建并验证极低/超低出生体质量儿(very/extremely low birth weight infants,VLBWI/ELBWI)发生晚发型败血症(late-onset sepsis,LOS)的风险预测模型。方法:选取2019年1月-2021年12月南京医科大学附属妇产医院新生儿重症监护室收治的579例VLBWI/ELBWI作为研究对象,其中发生LOS 93例为LOS组,未发生LOS 486例为对照组,分析两组发生LOS的影响因素,将单因素中P<0.05的因素纳入Logistic回归分析,建立风险预测模型,并应用ROC曲线检验模型的预测效果。结果:最终纳入出生体质量、外周静脉置管时间、禁食时间、早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)发生史共4个因素构建出VLBWI/ELBWI发生LOS的风险预测模型,模型公式为Y=-2.349-0.003×出生体质量(g)+0.095×外周静脉置管时间(d)+0.198×禁食时间(d)-3.075×EOS发生史。预测模型ROC曲线下面积为0.860,约登指数最大值为0.597,预测敏感度为0.817,特异度为0.780,最佳临界值为0.159。结论:构建的模型预测性能良好,适用于临床VLBWI/ELBWI中LOS的筛查,可为医护人员尽早采取预防性措施提供理论依据。

新生儿序贯器官衰竭评分对极低出生体重儿晚发败血症死亡的预测价值

目的评价新生儿序贯器官衰竭评分(nSOFA)对极低出生体重儿晚发败血症死亡风险的预测价值。方法采用单中心、回顾性病例对照性研究。收集2018—2021年于南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)新生儿科重症监护室住院的首次患有晚发败血症的95例极低出生体重儿确诊感染时及感染6 h后的nSOFA评分,上述患者以持续使用抗生素后发生的临床结局分为死亡组和存活组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估nSOFA评分对极低出生体重儿晚发败血症死亡风险的预测价值。结果感染后6 h晚发败血症死亡组nSOFA与存活组相比,差异有统计学意义(P<0.01),而在确诊感染时差异无统计学意义(P>0.05)。感染后6 h nSOFA评分预测模型ROC的AUC=0.873(95%CI 0.729~1.00,P=0.000),而确诊感染时AUC=0.541(95%CI 0.32~0.77,P=0.69)。感染后6 h nSOFA评分约登指数最大值为0.687,最佳截断值为6.5分。结论确诊败血症后6 h nSOFA能较好地预测极低出生体重儿的死亡风险。监测nSOFA对改善新生儿脓毒症预后有一定的临床价值。

低分子肝素联合硫酸镁对于早发型重度子痫前期患者尿蛋白与妊娠结局的影响

目的 分析低分子肝素联合硫酸镁对于早发型重度子痫前期患者尿蛋白与妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月~2023年1月间南京医科大学附属苏州医院产科收治的158例早发型重度子痫前期患者,随机分为研究组和对照组各79例,对照组使用硫酸镁治疗,研究组使用低分子肝素+硫酸镁治疗,4周后对比两组的治疗效果。结果 从血压水平来看,对照组患者的收缩压(systolic blood pressure, SBP)为(139.60±8.46)mmHg、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)为(93.54±5.19)mmHg,研究组分别为(125.34±7.51)mmHg、(84.26±4.20)mmHg,均显著低于对照组(P<0.05)。从凝血功能指标来看,对照组患者的血浆凝血酶原时间(PT)为(10.34±0.94)s、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)为(22.79±1.96)s,研究组分别为(12.09±1.07)s、(25.84±2.27)s,均显著长于对照组(P<0.05);对照组患者的纤维蛋白原(FIB)为(3.64±0.34)g/L、D-二聚体(D-D)为(0.95±0.09)μg/ml,研究组分别为(3.15±0.29)g/L、(0.83±0.08)μg/ml,均显著低于对照组(P<0.05)。从子宫螺旋动脉血流动力学指标来看,对照组患者的收缩期最大血液速度(PSV)为(34.12±3.07)cm/s、舒张末期速度(EDV)为(28.72±2.43)cm/s,研究组分别为(38.79±3.45)cm/s、(33.14±2.95)cm/s,均显著高于对照组(P<0.05);对照组患者的血流速度峰谷比(S/D)为(2.34±0.46)、血流搏动指数(PI)为(0.50±0.04)、血流阻力指数(RI)为(0.48±0.44),研究组分别为(2.06±0.38)、(0.42±0.03)、(0.41±0.33),均显著低于对照组(P<0.05)。从肾脏、心脏损伤来看,对照组患者的24h尿蛋白水平(24hrUprV)水平为(1.53±0.14)g、B型钠尿肽(BNP)为(341.92±31.25)pg/L,研究组分别为(1.24±0.11)g、(253.68±22.84)pg/L,显著低于对照组(P<0.05)。从早产儿、胎儿窘迫、宫缩乏力、新生儿窒息、产后出血等情况来看,对照组的不良结局发生率为84.81%(67/79),研究组为53.16%(42/79),显著低于对照组(P<0.05)。结论 低分子肝素联合硫酸镁治疗子痫前期,有利于改善血压指标、凝血功能指标和血流动力学指标,减轻肾脏和心脏损伤,降低不良结局发生率,是一种高效、安全的用药方案。

硫酸镁和低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床研究

【目的】探讨硫酸镁和低分子肝素(那屈肝素钙注射液)对早发型子痫前期凝血功能、肾功能以及妊娠结局的影响。【方法】选取2008年10月至2009年8月就诊的早发型子痫前期孕妇共31例,按照随机数表单盲分为硫酸镁组(组1,n=14)和硫酸镁联合低分子肝素组(组2,n=17),观察两组血压、凝血功能、肾功能指标及妊娠结局。【结果】活化部分凝血活酶时间(APTT)在组1患者中表现为延长(1.8±2.6)s,治疗前后P=0.035,在组2延长(4.9±4.0)s,P<0.001,APTT在组2延长的幅度明显大于组1,P=0.026。组1患者凝血酶时间(TT)缩短(1.1±1.5)s,P=0.028,组2延长(3.3±7.1)s,P=0.069,两组的变化幅度比较P=0.041。组1患者尿酸水平较治疗前增加(46±64)μmol/L,P=0.03,组2增加(17±54)μmol/L,P=0.227。组1患者血清尿素氮(BUN)水平增加(0.5±1.0)mmol/L,P=0.087,组2增加(1.3±2.0)mmol/L,P=0.013。组1血肌酐(Cr)增加(12.6±18.2)μmol/L,P=0.036,组2增加(2.3±10.9)μmol/L,P=0.405。其余监测指标以及分娩结局两组对比差异无统计学意义。【结论】低分子肝素的应用并不影响降压治疗,能够抑制血管内皮受损所引起高凝状态,对肾功能以及微循环淤积可能有改善作用,不增加母婴风险。

低分子肝素对早发子痫前期妊娠结局影响的Meta分析

目的:评价应用低分子肝素治疗早发子痫前期对妊娠结局的影响。方法:通过计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文期刊数据库建库至2015年11月国内外公开发表的低分子肝素治疗早发子痫前期的相关文献,对研究数据采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:未检索到符合条件的外文文献,纳入相关中文文献35篇,包括2691例患者,其中高质量文献5篇。Meta分析结果显示,加用低分子肝素能延长孕周时间(WMD 5.78,95%CI5.61~5.96,P<0.00001);减少胎盘早剥的发生(RR 0.51,95%CI 0.53~0.91,P=0.02);增加新生儿出生体质量(WMD 67.01,95%CI 48.39~85.62,P<0.00001);降低围生儿死亡率(RR 0.39,95%CI0.26~0.59,P<0.0001);产后出血量差异无统计学意义(WMD 8.00,95%CI-3.03~19.02,P=0.16)。结论:基于现有的资料分析认为低分子肝素治疗早发子痫前期能改善母儿结局,是有效且安全的,但尚需要国外的相关研究及国内大样本、多中心的研究文献来证实其临床应用价值。

低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期疗效观察

目的研究在硫酸镁治疗方案的基础上加用低分子肝素(LMWH)治疗早发型子痫前期的疗效。方法选择2011年1月至2012年5月间北京妇产医院早发型子痫前期患者186例,随机分为观察组(n=96)和对照组(n=90)。对照组单纯使用硫酸镁治疗,观察组在使用硫酸镁治疗的基础上加用LMWH治疗。观察2组患者临床和实验室指标的变化及母儿并发症发生情况。结果治疗后2组患者血压均下降;与对照组比较,观察组尿蛋白定量减少,D-二聚体水平降低,肾功能改善,子宫动脉和脐动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速比值显著降低,孕周延长,产时并发症的发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。产后出血量无增加,围产儿结局改善。结论应用LMWH联合硫酸镁治疗早发型子痫前期患者,与单一使用硫酸镁比较,可改善患者凝血功能和肾功能,降低子宫动脉和脐动脉阻力,改善母儿妊娠结局。

低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期疗效评价的meta分析

目的:运用循证医学方法评价低分子肝素(LMWH)联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CA、CNKI、万方等数据库并查阅检索到的纳入文献的参考文献,尽可能获取所有相关文献。制定严格的纳入和剔除标准,依据Cocharane手册5.1.0质量评价标准对纳入文献进行质量评价。采用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入27篇RCT,共纳入2363例早发型重度子痫前期患者。meta分析结果显示,低分子肝素联合硫酸镁治疗能改善早发型重度子痫前期患者平均动脉压(MAP)[均数差(WMD)=-6.73,95%CI:-9.65～-3.81,P<0.001]、收缩压(SBP)(WMD=-6.46,95%CI:-12.33～-0.58,P<0.001)、舒张压(DBP)(WMD=-6.01,95%CI:-8.34～-3.68,P<0.001)、24h尿蛋白(WMD=-0.87,95%CI:-1.22～-0.53,P<0.001)、24h尿量(WMD=640.14,95%CI:301.06～979.22,P<0.001)、血小板计数(PLT)(WMD=3.61,95%CI:1.44～5.79,P=0.71)、活化部分凝血酶时间(APTT)(WMD=2.20,95%CI:0.94～3.46,P<0.001)、血红细胞压积(HCT)(WMD=-1.36,95%CI:-1.62～-1.10,P<0.001)、凝血酶原时间(PT)(WMD=0.85,95%CI:0.07～1.63,P<0.001)、纤维蛋白原(FIB)(WMD=0.24,95%CI:0.05～0.43,P<0.001)等。结论:LMWH联合硫酸镁对早发型重度子痫前期有较好的疗效。

早发型重度子痫前期治疗方案的选择

早发型子痫前期尚无统一的临床时间界定，目前多以孕34周界定早发型重度子痫前期，其特点为围生儿死亡率高及母体的并发症出现早且严重。发生于孕24周以前的重度子痫前期患者应终止妊娠；对于孕24-28周患者，应根据具体情况考虑；对于孕28-34周患者，应在严密的母婴监护确保母婴安全的前提下行期待疗法。近年来抗凝治疗因能改善母婴结局而成为研究热点，其中低分子肝素不良反应少，作用时间长，用药方便，对胎儿安全，可以应用于临床。文章就早发型重度子痫前期治疗方案的选择原则作一综述。

低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的临床资料回顾

目的应用低分子肝素治疗早发型重度子痫前期，探索其治疗的有效性。方法选取2012年8月～2013年8月在河南省人民医院产科住院的早发型重度子痫前期患者60例，随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予硫酸镁针、心痛定片常规解痉、降压治疗，观察组在此基础上加用低分子肝素钙针（商品名：速碧林），脐周皮下注射，4100U／d，连续7d，隔周重复疗程。比较应用低分子肝素治疗前后的凝血酶原时间（prothrombintime，IT）、凝血酶时间（thrombintime，TT）、D-二聚体，用彩超多普勒测量胎儿的脐动脉、大脑中动脉的S／D值，并记录分娩结局。结果治疗组治疗前后脐动脉S／D、大脑中动脉S／D、Tr、D-二聚体的指标变化差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组脐动脉S／D、大脑中动脉S／D、D-二聚体的指标变化差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的Apgar评分、出生体重、胎儿死亡率差异有统计学意义（P〈0．05）。产后m血量两组差异无统计学意义。结论应用低分子肝素钙可明显改善母体的病理性高凝状态，改善新生儿预后，不增加产后出血量，应用于治疗早发型重度子痫前期是安全有效的。

哮病痰饮征象探讨

从发作时间而言,哮病受痰饮影响多在夜间或饱餐之后,情志刺激亦是其诱发因素,这是临诊时常易忽视的问诊要点;从痰色质量而言,痰量的多少与痰色的改变亦充分反映了哮病痰饮证候的轻重;体质量的增减变化亦是临床常易忽视的症状表现,急性发作时,水津不布,痰饮内停,体质量增加;症状缓解时,水津疏泄,痰饮布散,体质量复常。这不仅为临床医生初步判断痰饮停积的多少做出量化上的裁定,也为评估哮喘病情轻重做出了及时的诊断。

早发型子痫前期4种治疗方案的临床疗效研究

目的:探讨对于早发型子痫前期4种不同治疗方案的临床疗效。方法:随机将我院90例早发型子痫前期患者分为硫酸镁治疗组(硫酸镁组)、硫酸镁+丹参治疗组(硫酸镁+SM组)、硫酸镁+低分子肝素治疗组(硫酸镁+LMWH组)、硫酸镁+丹参+低分子肝素组(硫酸镁+SM+LMWH组),对其分娩等情况及治疗前后的24小时尿蛋白定量(24hPRO)等临床资料进行对比,观察4种临床治疗方案的效果。结果:①硫酸镁+SM组对于自觉症状改善效果较好(96.43%),与硫酸镁组(71.05%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗3天后实验室指标比较,24hPRO值,硫酸镁组(5.44±0.37g)高于其他3组(P<0.05);延长APTT值,硫酸镁+SM+LMWH组(38.09±3.48秒)高于其他3组(P<0.05)。而其他的实验室指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③硫酸镁组延长妊娠平均天数(4.21±2.53天)少于其他3组(P<0.05);硫酸镁组的新生儿存活率(71.05%)最低,与硫酸镁+SM+LMWH组(100.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合SM、LMWH治疗早发型子痫前期要优于单独使用硫酸镁治疗。

低分子肝素钙对早发型重度子痫前期胎儿脐血流的影响

目的:探讨低分子肝素钙(LM-WHC)对早发型重度子痫前期胎儿脐血流的影响。方法:选取孕24～32周重度子痫前期患者56例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上,给予低分子肝素钙治疗。比较两组患者治疗前及终止妊娠前胎儿脐血流收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和新生儿出生时1min Apgar评分、出生体重及胎龄。结果:①随着孕周的增加,脐血流S/D、RI指数有降低的趋势,治疗后观察组脐血流S/D比值、RI、PI、显著低于对照组(P<0.05);②两组新生儿lmin Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);③观察组新生儿体重高于对照组,胎龄显著延长(P<0.05)。结论:低分子肝素钙可显著改善脐血流,降低S/D比值、PI、RI,改善宫内环境,促进胎儿生长发育,延长孕周。

早发型重度子痫前期病情评估及处理的疗效分析

目的探讨采用早发型重度子痫前期病情评估表进行母胎病情评估分级,并启动相应监护、治疗方案的临床意义。方法选择我院收治的早发型重度子痫前期患者162例,根据住院卡号随机单盲分为研究组(单号)88例和对照组(双号)74例。研究组入院即按早发型重度子痫前期病情评估表进行母胎病情评估分级并启动相应的监护、治疗方案进行治疗,治疗中均加用低分子肝素改善胎盘微循环,促胎儿生长;对照组按传统方法解痉、降压,必要时扩容、利尿处理,适时终止妊娠。比较两组治疗效果、孕产妇并发症、围生儿发病率和死亡率等情况。结果研究组与对照组患者延长孕龄天数、凝血功能改善、脐血流S/D值、产妇总并发症发生率、围生儿发病率和死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期期待治疗中病情将逐渐加重,为母婴安全,采用早发型重度子痫前期病情评估表动态整体评估病情、指导治疗、适时终止妊娠有积极意义。

低分子肝素联合硫酸镁用于治疗早发型子痫前期疗效的研究

目的:探讨硫酸镁与低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)联合治疗早发型子痫前期(Early onset preeclampsia,EOP)的疗效。方法:将2011年8月-2012年7月收治的23例单胎EOP患者随机单盲分为硫酸镁组和硫酸镁联合LMWH组,采用回顾性方法分析妊娠结局。结果:联合治疗组APTT延长的幅度明显大于硫酸镁组,P=0.030。硫酸镁组TT表现为缩短(P=0.027);两组变化幅度比较,P=0.039。治疗后硫酸镁组血清肌酐增高(P=0.035)。联合治疗组延长妊娠平均时间明显大于硫酸镁组(P<0.05)。联合组围生儿出生体重明显大于硫酸镁组(P<0.05)。结论:硫酸镁联合LMWH治疗EOP优越于传统的单独应用硫酸镁治疗。LMWH能抑制血管内皮受损,改善血液高凝状态,保护肾功能,围生儿孕龄延长及出生体重增加,提高围生儿存活率。

小于胎龄极低出生体质量儿晚发型败血症危险因素分析

目的探讨新生儿重症监护室小于胎龄极低出生体质量儿(VLBWI)晚发型败血症的危险因素。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院新生儿重症监护室2009年1月至2014年12月收治的胎龄<34周、出生体质量<1 500 g、住院时间>7 d VLBWI的相关临床资料,分析其中小于胎龄VLBWI晚发型败血症临床特点、实验室结果、危险因素及预后等。结果 296例纳入本研究的VLBWI中,小于胎龄儿组165例,其中发生晚发型败血症者56例,经单因素分析结果显示,小于胎龄VLBWI晚发型败血症危险因素包括极早产(胎龄<32周)、超低出生体质量(出生体重<1 000 g)、胎膜早破>18 h、预防应用抗菌药物>7 d、经外周中心静脉插管>7 d、经鼻持续气道正压通气、机械通气、留置胃管>7 d、静脉营养时间及住院时间长等。有统计学意义的变量进入logistic多元回归分析显示,其独立危险因素为留置胃管>7 d和胎膜早破>18 h。结论在VLBWI中小于胎龄儿更易发生晚发型败血症,今后临床工作中应对这一特殊群体采取个性化预防措施,凡胎膜早破>18 h者需动态连续监测血象指标,尽早开始经口肠道微量喂养,缩短留置胃管时间。

川芎嗪联合低分子肝素钠对早发型重度子痫患者妊娠结局与相关指标的影响

目的:探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钠对早发型重度子痫患者血清MMP-2、脂联素及25-羟维生素D水平的影响。方法:选取我院治疗并符合纳入标准的早发型重度子痫孕妇48例,按随机、对照临床研究原则分对照组24例和治疗组24例,对照组采用硫酸镁常规治疗;治疗组在硫酸镁上采用川芎嗪注射液联合低分子肝素钠治疗,两组共持续治疗7 d,治疗前后抽取肘部静脉血5 m L,采用ELISA法测定血清PIGF、脂联素、瘦素、MMP-2、TIMP-2表达水平,采用放射免疫法测定血清25-OH-VD表达水平,观察并记录所有孕妇妊娠结局和并发症状况。结果:与治疗前比较,两组治疗后血清PIGF、25-OH-VD、脂联素表达水平升高,血清瘦素、MMP-2、TIMP-2表达水平降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后血清PIGF、25-OH-VD、脂联素表达水平较高,血清瘦素、MMP-2、TIMP-2表达水平较低(P<0.05);对照组在收缩压、舒张压上高于治疗组,在终止妊娠孕周、新生儿出生体重上低于治疗组(P<0.05);两组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:川芎嗪注射液联合低分子肝素钠有助于改善早发型重度子痫患者的妊娠结局,这与降低MMP-2和提高脂联素、25-羟维生素D水平关系密切。

低分子肝素对早发型重度子痫前期患者IL-10及D-二聚体的影响

目的 探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对IL-10和D-二聚体的影响.方法 选择2012年5月～2014年5月本院收治的早发型重度子痫前期患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用对症支持处理,观察组在对照组的基础上应用低分子肝素,比较治疗后两组细胞因子IL-10和血浆D-二聚体水平,治疗后脐血流S/D值的变化,统计两组新生儿窒息率、产后出血率、治疗中终止妊娠率.结果 治疗后观察组IL-10水平高于对照组（P＜0.05）、血浆D-二聚体水平低于对照组（P＜0.05）;观察组脐血流S/D值低于对照组（P＜0.05）;观察组新生儿窒息率、产后出血率、治疗中终止妊娠率均显著低于对照组（P＜0.05）.结论 低分子肝素治疗能有效提高机体血清IL-10水平和降低血浆D-二聚体水平,减少不良妊娠结局.

复方丹参片与低分子肝素治疗对早发型重度子痫前期围产结局的影响

目的探讨复方丹参片与低分子肝素治疗对早发型重度子痫前期围产结局的影响。方法回顾分析2013年1月至2015年9月我院诊治的77例早发型重度子痫前期产妇的临床资料,根据给药的不同分为硫酸镁组(28例)、低分子肝素组(24例)及复方丹参组(25例),比较三组产妇的产后出血量、分娩情况及母体并发症发生情况。结果低分子肝素组和复方丹参组的产妇分娩孕周明显多于硫酸镁组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组产妇并发胎盘早剥、术后出血、肾功能衰竭、肝功能损害、HELLP综合症、高血压脑病的发生率没有显著性差异(P>0.05)。结论复方丹参片与低分子肝素治疗早发型重度子痫前期产妇的疗效良好,可延长孕周,且不增加药物的不良反应。