股前外侧皮瓣修复胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损的临床效果

目的探讨股前外侧皮瓣修复胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损的临床应用及效果。方法选取2021年3月至2024年3月福建省福能集团总医院收治的胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损患者60例,分成研究组和对照组,每组30例,对照组采用常规小腿内侧皮瓣修复,研究组采用股前外侧皮瓣修复。随访时间3个月,比较两组皮瓣成活率、皮瓣愈合时间、并发症。结果研究组患者皮瓣成活率(96.67%)显著高于对照组(73.33%),研究组患者皮瓣愈合时间(13.69±3.01)d短于对照组(15.73±2.45)d,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。术后研究组患者出现1例血管危象,对照组患者出现3例感染、1例血管危象、2例皮瓣臃肿、2例皮瓣远端坏死,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损患者采用股前外侧皮瓣修复能够提高皮瓣成活率,促进患者术后恢复,并减少并发症发生。

急诊外固定架用于胫骨中下段开放性骨折患者临床治疗中的效果分析

目的 探究急诊外固定架用于胫骨中下段开放性骨折患者临床治疗中的效果。方法 选择2021年2月—2023年5月本院收治的胫骨中下段开放性骨折患者60例为研究对象,并随机分为观察组(急诊外固定架治疗)和对照组(钢板内固定治疗),每组30例。比较分析手术情况指标、生活能力评分、疾病疗效、并发症等。结果 观察组术中、术后各项指标均优于对照组(P<0.05);两组干预前生活能力评分无差异,治疗后观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对胫骨中下段开放性骨折患者,通过采用急诊外固定架治疗,可促进患者骨折早期愈合,手术创伤更小,减少术中及术后出血量,防止并发症的发生,提升生活能力水平和疾病疗效,适合应用于临床推广。

对比分析2种不同固定方式治疗胫骨中下段骨折的疗效

目的:对比分析微创经皮钢板内固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)和传统切开复位钢板内固定术(Open Reduction with Internal Fixation,ORIF)治疗胫骨中下段骨折的疗效差异. 方法:回顾性分析本院2014年2月~2016年1月进行的168例胫骨中下段骨折患者的临床资料,将接受微创经皮钢板内固定和传统的切开复位钢板内固定的患者依次分为观察组和对照组,其中观察组患者100例,对照组患者68例.观察比较2组患者手术相关指标,术后愈合情况及预后Johner-Wruhs评级. 结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间均显著少于对照组(P<0.05),观察组术后不良愈合事件共4例,其中延迟愈合3例,畸形愈合1例,2次骨折0例;对照组术后不良愈合事件共16例,其中延迟愈合8例,畸形愈合5例,2次骨折3例,2组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者预后Johner-Wruhs分级优良率显著优于对照组(P<0.05). 结论:微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折具有更好疗效及预后,值得临床推广应用.

中西医结合内外固定治疗胫腓骨中下1/3开放不稳定骨折

目的:对应用组合三维多功能外固定架与腓骨内固定配合中药治疗胫腓骨中下1/3不稳定骨折的临床经验进行总结。方法:小切口直视下复位腓骨简单钢板固定,应用外固定架固定配合中药治疗胫腓骨中下1/3不稳定开放骨折21例。结果:随访平均15个月,均骨性愈合,其中2例针道感染,1例原伤口感染,2例延迟愈合,优良率95.2%。结论:应用外固定架与简单内固定配合中药治疗胫腓骨不稳定开放骨折创伤小,固定牢靠,最大限度保护了骨折局部的血运,骨折愈合率高,伤口感染率低,是治疗胫腓骨中下1/3不稳定开放骨折的理想方法之一。

化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的效果分析

目的:探究分析化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗胫骨中下段粉碎性骨折的临床效果。方法:选择2017年12月-2018年11月于笔者所在医院接受治疗的86例胫骨中下段粉碎性骨折患者为研究对象,按照就诊顺序号将其分为手术组与联合组,每组43例。手术组接受手术切开复位内固定治疗,联合组接受化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定治疗。比较两组疼痛程度、疼痛消失时间、肿胀消失时间,并观察两组骨痂生长时间、骨折愈合时间及临床疗效。结果:联合组VAS评分低于手术组,疼痛消失时间、肿胀消失时间均短于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗12、24周后骨痂生长评分均高于手术组,骨折愈合时间短于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者总优良率为93.02%,高于手术组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀接骨汤结合手术切开复位内固定用于胫骨中下段粉碎性骨折治疗,能够减轻术后疼痛感,缩短疼痛、肿胀消失时间,促进骨痂生长与骨折愈合,效果明显,值得临床推广使用。

三种不同内固定方式治疗胫骨中下段A、B型骨折疗效比较

目的:比较交锁髓内钉、经皮闭合复位锁定钢板、切开复位钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的治疗效果。方法:选取胫骨中下段骨折患者180例,根据内固定治疗方式分为交锁髓内钉组60例(A组)、经皮闭合复位锁定钢板组52例(B组)、切开复位钢板组68例(C组)。比较三组患者术相关指标和并发症发生情况及术后6个月Johner-Wruhs评分。结果:A组和B组切口长度、骨折愈合时间均少于C组(P<0.05),术后6个月Johner-Wruhs评分高于CC组(P<0.05);A组开始负重时间最早,B组次之,C组最长(P<0.05);B组术后并发症发生率低于A组和C组(P<0.05)。结论:与切开复位钢板内固定相比,经皮闭合复位锁定钢板和交锁髓内钉是治疗胫骨中下段骨折具有更好的治疗效果。

微创接骨板术治疗胫骨下段骨折患者的效果

目的:观察微创接骨板术治疗胫骨下段骨折患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年10月该院收治的68例胫骨下段骨折患者进行前瞻性研究,以随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组实施切开复位内固定术治疗,观察组实施微创接骨板术治疗,比较两组治疗效果、围术期指标[手术用时、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间]水平、术后6个月内并发症发生率、手术前后骨代谢指标[骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)]水平和膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分系统]评分。结果:观察组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术用时、骨折愈合时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的35.29%(12/34),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组BGP、ALP水平和HSS膝关节功能评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创接骨板术治疗胫骨下段骨折患者可提高治疗总有效率、骨代谢指标水平和膝关节功能评分,降低围术期指标水平和并发症发生率,效果优于切开复位内固定术治疗。

微创经皮钢板与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折疗效比较

[目的]探讨微创经皮钢板与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效差异。[方法]回顾性分析本院近年来收治的40例胫骨中下段骨折患者的临床资料。[结果]两组患者的手术时间比较,无明显差异性,而术中出血量、骨折愈合时间比较,具有显著性差异,P<0.05。两组患者预后Johner-Wruhs评分的优良率比较,P<0.05,具有显著性差异。[结论]微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,与切开复位内固定比较,不仅符合生物力学的内固定原则,还最大程度的保护了骨折部位的局部血运功能,是治疗胫骨中下段骨折理想的内固定方法,值得临床推广使用。