精神科开放病房的患者出走原因分析及防范措施

目的分析精神科开放病房患者出走的原因,为制定防范措施提供依据。方法采用自设调查表,内容包括患者一般情况、疾病诊断、出走原因及出走后果等。通过实例调查、收集病案及护理文件中的相关资料等方式获得信息。结果1126例住院患者中有出走行为者86例,占7.64%。总出走次数为116次,出走原因分别为疾病因素42例次(占36.21%)、心理因素27例次(占23.28%)、陪护因素23例次(占19.83%)、医护因素19例次(占16.38%)、其他因素5例次(占4.31%)。结论精神科开放病房患者出走更便利,原因多种多样,医护人员应针对不同原因制定相应防范措施。

开放病房抑郁症自杀行为分析与对策

目的:探讨开放心理病房抑郁症自杀行为的对策。方法:对2006年10月8日至2008年4月30日收住的195例抑郁症患者进行回顾性分析。结果:经治疗和干预后自杀意念明显下降,而自杀未遂在治疗好转时有所增加,治疗4周时自杀意念和自杀未遂明显下降:入院前与第一周比较自杀意念没有统计学差异,而自杀未遂则有统计学差异,和第二周及第四周比较自杀意念、自杀未遂有统计学差异。结论:开放式心理病房采取综合的治疗和护理措施可有效地预防抑郁症患者的自杀行为。

精神科开放式病区实施护理流程管理效果评价

目的 探讨精神科开放式病区实施护理流程管理的临床效果.方法 将100例在我院开放式病区住院的精神病患者按照随机数字表法分为两组,每组50例,均接受精神科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合护理流程管理,观察8周.于护理前后采用简明精神病评定量表评定精神症状,日常生活能力量表评定日常生活能力.结果 实施护理流程管理后两组各量表评分均较护理前显著下降（P〈0.05或0.01）,研究组评分均低于对照组（P〈0.05或0.01）.结论 精神科开放式病区中实施护理流程动态管理,能显著提高护理质量,有效改善患者的精神症状和日常生活能力.

精神科开放与封闭病房护士心理健康状况调查

目的探讨精神科开放病房与封闭病房护士心理健康状况。方法在参考文献基础上自行设计一般状况调查表,应用症状自评量表(SCL-90),对我院封闭病房109名护士和开放病房19名护士的心理状况进行对比研究。结果开放病房与封闭病房护士SCL-90评定结果比较,封闭病房护士在量表中的总分、阳性项目数、躯体化、人际关系、焦虑等方面,得分明显高于开放病房护士,结果具有统计学意义(P≤0.05)。结论精神科封闭病房护士心理健康状况相对较差,护理管理者应采取有效地干预措施。

精神心理科开放病房与封闭病房住院患者临床特点分析

目的比较精神心理科开放病房与封闭病房住院患者疾病构成及临床特点的不同之处,评价开放病房与封闭病房对患者治疗和转归的意义。方法本研究采用病历资料回顾性研究,收集2016-01～2016-10在西安交通大学第一附属医院精神心理科(开放病房)及咸阳市中心医院精神心理科(封闭病房)住院的精神疾病患者,其中开放病房1 131人,封闭病房540人。对住院患者的人口学资料、临床特点,以及住院患者疾病构成等资料进行归类描述和统计学分析。结果与封闭病房相比,开放病房住院患者更年轻(P <0. 01),学历更高(P <0. 01),住院时间更短(P <0. 01)。虽然开放病房患者自愿住院比例更高(P <0. 01),但伴有更多自杀观念及行为(P <0. 01)。开放病房患者在物质滥用、焦虑障碍、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征这3种疾病诊断中明显多于封闭病房;封闭病房患者在器质性精神障碍、双相情感障碍这两种疾病诊断中明显多于开放病房。结论开放病房与封闭病房在精神卫生服务中分别扮演不同角色,但开放式病房具有一定的优越性,管理更加符合大多数患者的选择。

精神心理科开放病房与封闭病房住院患者临床用药特点分析

目的分析比较精神心理科开放病房与封闭病房住院患者常用精神科药物使用特点。方法采用病例资料回顾性研究,收集2016年1月至10月在西安交通大学第一附属医院精神心理科(开放病房)与咸阳市中心医院精神心理科(封闭病房)住院的患者,其中开放病房1131人,封闭病房556人。对住院患者的合并用药情况、抗精神病药处方情况、抗抑郁药处方情况、情感稳定剂处方情况等资料进行归类描述和统计学分析。结果与封闭病房相比,开放病房住院患者单一用药的比例更高(P<0.01)。在合并用药对比中,以抗精神病药合并抗抑郁药组合比例更高(P<0.01),较少出现两种情感稳定剂合并使用的情况。使用频率最高的前2种抗精神病药为奥氮平和利培酮(P<0.01)。开放病房使用频率前3位的抗抑郁药物分别为文拉法辛、舍曲林、度洛西汀;封闭病房使用频率前3位的分别为帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛。开放病房丙戊酸钠使用频率明显少于封闭病房(P<0.01)。结论精神科住院患者以非典型抗精神病药为主,符合单一用药的原则。双通道抗抑郁药在临床应用中逐渐增多,但SSRIs类仍为临床最常用的抗抑郁药。

慢性精神病住院患者实施开放化家庭管理的探讨

目的探讨长期住院慢性精神病患者的开放病区管理模式。方法选择符合入组标准的慢性精神病患者172例,随机分为研究组和对照组各86例。研究组患者在接受常规治疗和护理的基础上,从入院的第1天开始住进开放式家庭病房,对照组患者住封闭式病房。在入院时、住院12周使用简明精神病评定量表(BPRS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE-30)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评定。结果住院12周后,研究组的BPRS总分和NOSIE-30各因子分的改善程度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);出院6个月后,研究组SDSS的总分和各因子分明显低于对照组(P<0.01)。结论开放病区管理模式能减少长期慢性精神病住院患者的住院综合症的发生,有效地保持其社会功能,有利于患者回归家庭和社会。

2009~2018年广西某三级精神专科医院心理科开放式病房住院患者病种变化情况分析

目的通过分析2009~2018年广西某三级精神专科医院心理科开放式病房住院患者病种构成及变化情况,为今后心理科疾病防治及发展规划提供数据支持。方法收集该院心理科2009~2018年精神障碍住院患者8478例病案资料,回顾性分析不同病种的变化趋势。结果2009~2018年间精神障碍住院患者以4~40岁年龄段为主。精神分裂症、强迫性障碍的男性患者人数多于女性,而其他焦虑障碍、抑郁发作、躯体化障碍、双相情感障碍、非器质性睡眠障碍、脑损害和功能紊乱以及躯体疾病所致的其他精神障碍和严重应激反应及适应障碍的女性患者人数多于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症住院患者数量自2014年起增速变缓,2018年明显下降;而焦虑障碍、抑郁发作、双相情感障碍、非器质性睡眠障碍患者构成比总体呈上升趋势。结论未成年及中青年是心理科疾病防治的重点人群。焦虑障碍、抑郁发作、非器质性睡眠障碍是心理科疾病防治的重点病种。

长期慢性精神病住院患者实施开放化家庭管理的探讨

目的:探讨长期住院慢性精神病患者的开放病区管理模式。方法:选择符合入组标准的慢性精神患者172例,随机分为研究组和对照组各86例。研究组患者在接受常规治疗和护理的基础上,从入院的第1天开始住进开放式家庭病房,对照组患者住封闭式病房。在入院时、住院12周使用简明精神病评定量表(BPRS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE-30)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评定。结果:住院12周后,研究组的BPRS总分和NOSIE-30各因子分的改善程度均优于对照组(P<0.05或P<0.01);出院6个月后,研究组SDSS的总分和各因子分明显低于对照组(P<0.01)。结论:开放病区管理模式能减少长期慢性精神病住院患者的住院综合征的发生,有效的保持其社会功能,有利于患者回归家庭和社会。

开放式病房收治躯体疾病合并精神障碍患者的护理分析

目的:探讨开放式病房收治躯体疾病合并精神障碍患者的护理方法及效果。方法:收治躯体疾病合并精神障碍患者90例,随机分为两组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理,对比两组护理效果。结果:观察组不良事件发生率2.2%,明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率95.6%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理应用于开放式病房收治的躯体疾病合并精神障碍患者具有良好效果。

不同管理模式对精神分裂症患者生存质量的影响

目的探讨不同管理模式下对精神分裂症患者生存质量的影响。方法从开放式管理病房和封闭式管理病房各随机抽取住院精神分裂症患者100例作为研究对象，对其疗效、生存质量及治疗费用等相关因素进行调查。结果经过分析、对比，两组简明精神病量表（BPRS）、WHOQOL—BREF量表评分治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。但两组间BPRS评分比较差异不显著（P〉0．05），住开放式管理病房患者生存质量WHOQOL—BREF量表评分优于住封闭式管理病房的患者（P〈0．05），而开放式管理病房的平均住院天数长于封闭式管理病房（P〈0．01），平均治疗费也高于封闭式管理病房（P〈0．01）。结论开放式管理病房的疗效与封闭式管理病房相当，平均住院时间和费用高于封闭式管理病房，但住开放式管理病房患者的生存质量明显改善。

开放式儿童青少年心理病房患者的临床资料分析

目的:分析精神专科医院开放式儿童青少年心理病房患者疾病状况的临床特点。方法:对精神病专科医院开放式儿童青少年心理病房住院患者174例,就其性别、年龄、精神障碍种类分布,使用精神药物种类、愈后等进行回顾性资料统计分析。结果:174例住院患者中,女性多于男性;诊断前3位依次为抑郁症、精神分裂症、非器质性精神障碍;药物治疗为主,综合治疗为辅;利培酮、喹硫平、奥氮平占使用频度的前3位。结论:儿童青少年抑郁症、精神障碍住院患者逐渐增多,患者年龄主要集中在13~16岁,儿童青少年精神疾病患者经早期系统治疗预后较理想。