数字技术的司法应用:时空局限性的突破及其规制

数字技术在司法中的应用,实现了对时间与空间局限性的突破。犯罪行为已经率先借助数字技术实现远程、跨境的不接触犯罪,这种犯罪形态为公安司法机关侦查取证、诉讼证明和追赃挽损带来难题。数字技术对于司法时空局限性的突破,还影响到审判公开原则的适用范围、直接言词原则的实践状况,以及远程提审、律师会见、开庭审判的“到庭”概念、诉讼可视化等的方式或内涵。不仅如此,数字技术应用也带来一些隐忧,实体意义上的法庭是否会萎缩、消失,法官功能是否会被智能机器人取代,成为越来越不能回避的话题。数字技术的初步应用,如网上开庭与网络直播庭审,固然有其各自的优势,但也都有一定的弊端,针对这些弊端,需要以一定的原则、制度、规则加以规制,非必要不实行网上开庭以及实行有限的网络庭审直播等,应当是我国当前刑事司法的应对措施。

口炎清颗粒(无糖)治疗慢性咽炎的多中心、随机、开放、阳性平行对照临床研究

目的评价口炎清颗粒(无糖)治疗慢性咽炎的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、开放、阳性平行对照方法,将纳入的186例慢性咽炎患者按1∶1比例随机分为试验组与对照组,分别给予口炎清颗粒(无糖)、慢严舒柠?清喉利咽颗粒,服用方法为口炎清颗粒(无糖)一次2袋,2次/d,慢严舒柠?清喉利咽颗粒一次1袋,3次/d,两组疗程均为4周。观察慢性咽炎患者的咽痛、咽痒、咽干等临床症状。结果调整意向治疗患者,试验组92例,对照组88例。主要有效性指标第28天的临床症状与总有效率,试验组为76.7%,对照组为71.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05),总有效率试验组非劣效于对照组。次要有效性指标第7天的临床症状与体征总有效率,试验组为32.6%,对照组为19.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第28天单项临床症状与体征咽痛消失率,试验组为58.0%,对照组为34.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其他次要有效性评价指标,两组差异均无统计学意义,但试验组的点估计值高于对照组。试验中,不良事件发生率试验组为30.4%,对照组为27.3%。严重不良事件,试验组1例,对照组2例。与试验药物相关的治疗期不良事件试验组和对照组均有2例。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口炎清颗粒(无糖)治疗慢性咽炎,可有效改善临床症状,且临床应用安全性较好。

刑事案件二审开庭难的理论反思

刑事二审开庭范围是2012年《刑事诉讼法》修改的重点内容,但囿于个案的消极影响、考核的指标主导等,时至今日,它仍然是“未完成的改革”。刑事二审开庭问题受到制度因素、实践因素和观念因素的制约,需要在优化和调整审批程序、考核指标的基础上,确立程序公正优先的价值目标,指导制度改革。2023年9月开展的为期一年的“促进提高刑事案件二审开庭率专项工作”已取得显著成效,为了巩固专项工作成果,避免考核指导下的数字泡沫和虚假繁荣,《刑事诉讼法》再修改进程中需要及时作出制度回应,形成规范化、科学化的制度设计:首先,应当充分体现正当程序与诉讼构造的指引,进而突破刑事二审开庭问题中制度因素、实践因素和观念因素的制约;其次,在刑事二审开庭范围的具体制度设计上,可以考虑由列举应当开庭的案件范围转变为列举可以不开庭的案件范围,进一步明确“以开庭为原则,以不开庭为例外”;最后,还需要构建起针对二审不开庭的上诉人权利救济途径和法律监督机制,为刑事二审开庭问题提供具有刚性的程序保障。

不同声音对草鱼幼鱼负趋音性行为反应影响研究

声驱鱼技术作为辅助过鱼措施之一,承担着保证鱼类洄游顺利通过过鱼设施,继而保护鱼类资源和恢复河流连通性的重要作用。本研究采用交替播音的形式,以草鱼(Ctenopharyngodon idellus)幼鱼为研究对象进行负趋音性实验,旨在探究草鱼幼鱼面对不同声音的行为反应。实验水槽(3.6 m×1.1 m×1.0 m)布置于下牢溪周围水域,平均水深为0.5 m,平均流速为0.06 m/s。实验使用1种单频音(1 000 Hz)和5种复杂音(鱼游动声、引擎声、短吻鳄叫声、打桩声和游艇声),声压级(sound pressure level)为(117.69±2.77) dB re 1μPa,对照组为未播放声音时草鱼的行为反应数据。结果显示,播放复杂音时,草鱼的反应次数、趋音速度、运动时间比均显著高于单频音和对照组(P<0.001),草鱼的初次反应时间、平均反应时间均显著低于单频音和对照组(P<0.001);复杂音中,受到游艇声刺激的草鱼反应次数和趋音速度最大,受到鱼游动声刺激的草鱼反应次数、趋音速度最小;复杂音中,受到游艇声刺激的草鱼初次反应时间最短,为(23.40±5.13)s;受到引擎声刺激的草鱼初次反应时间最长,为(146.00±7.82) s,显著低于其他复杂音(P<0.05);受到游艇声和打桩声刺激的草鱼平均反应时间最短,分别为(26.52±3.01) s和(28.76±4.07) s;受到鱼游动声刺激的草鱼平均反应时间最长,为(64.76±17.82)s;复杂音中,受到鱼游动声刺激的草鱼运动时间比最高,为(98.47±0.48)%;受到引擎声刺激的草鱼运动时间比最低,为(94.58±0.54)%;播放单频音时,草鱼的反应次数、初次反应时间、平均反应时间、运动时间比均与对照组无显著差异(P>0.05)。本研究表明,5种复杂音(鱼游动声、引擎声、短吻鳄叫声、打桩声和游艇声)对草鱼幼鱼具有驱赶效果。本研究在丰富鱼类负趋音性研究的同时,为实际工程中声驱鱼辅助过鱼设施的设计和优化提供了科学依据。

一种降低离心泵出口调节阀压降的试算方法

介绍了一种降低离心泵出口调节阀压降的试算方法,通过试算,在尽量降低调节阀压降以节约操作能耗的同时,确保调节阀在整个操作范围内均有合适的阀门开度,综合考虑工艺需求与仪表阀门的可实现性,确保了计算结果在工程上的适用性,具有很好的工程应用价值。

腹腔镜与传统开放型手术治疗腹外疝临床疗效的meta分析

目的系统评价腹腔镜与传统开放型手术方式治疗腹外疝的临床疗效,为寻求更佳治疗方法及寻求循证医学提供支持。方法全面检索各数据库建库以来至2023年1月3日国内外发表治疗腹外疝的相关文献,搜索以腹腔镜下行疝修补术为试验组、传统开放型手术为对照组的随机对照试验,共检获相关文献468篇。对符合纳入标准的临床研究进行资料提取与质量评价,采用Review Manager 5.4软件对所纳入文献进行meta分析。结果最终纳入文献13篇,累计1044例患者,试验组527例,对照组517例。meta分析结果显示:试验组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义[SMD=-2.16,95%CI-2.36~-1.96,Z=21.20,P<0.00001];试验组的临床并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.21,95%CI 0.13~0.34,Z=6.25,P<0.00001];试验组术后感染发生率低于对照组(均P<0.00001);与对照组比较,试验组在改善术后尿潴留、改善术后疼痛及血肿方面更有优势(均P<0.00001)。结论在腹腔镜下行疝修补术较传统开放型手术住院时间缩短,能降低术后并发症发生率,改善患者生活质量。

A new framework for evaluation of rock fragmentation in open pit mines

The main purpose of blasting in open pit mines is to produce the feed for crushing stage with the optimum dimensions from in situ rocks. The size distribution of muck pile indicates the efficiency of blasting pattern to reach the required optimum sizes. Nevertheless, there is no mature model to predict fragmentation distribution to date that can be used in various open pit mines. Therefore, a new framework to evaluate and predict fragmentation distribution is presented based on the image analysis approach. For this purpose, the data collected from Jajarm bauxite mine in Iran were used as the sources in this study. The image analysis process was performed by Split-Desktop software to find out fragmentation distribution, uniformity index and average size of the fragmented rocks. Then, two different approaches including the multivariate regression method and the decision-making trial and evaluation laboratory(DEMATEL) technique were incorporated to develop new models of the uniformity index and the average size to improve the Rosin-Rammler function. The performances of the proposed models were evaluated in four blasting operation sites. The results obtained indicate that the regression model possesses a better performance in prediction of the uniformity index and the average size and subsequently the fragmentation distribution in comparison with DEMATEL and conventional Rosin-Rammler models.

民事庭审录音录像档案公开制度的检视与完善

民事庭审录音录像档案公开制度是数字化时代人民法院推进司法公开的关键手段,也是公民知情权得以行使的重要体现。从立法规定和司法运作看,我国民事庭审录音录像档案公开制度尚存诸多问题,主要表现为公开对象范围较为狭窄,公开渠道不甚畅通,公开范围与隐私权保护界限不明。究其根源,乃相关立法不够完善、司法实务部门对其功能定位狭窄、专业化配套机制不甚完备所致。为更好地发挥民事庭审录音录像档案公开制度的作用,应坚持司法知情权与个人隐私权保护衡平原则,完善民事庭审录音录像档案公开有关规定,建立全国统一的电子诉讼档案系统,规范民事庭审录音录像流程,加强法院人员信息化技术培训。

伊曲康唑注射液治疗深部真菌感染

目的:评价伊曲康唑注射液治疗深部真菌感染的有效性和安全性。方法:采用开放性临床研究,治疗深部真菌感染患者22例。确诊4例、拟诊10例、经验性治疗8例。剂量用法:d1-d2,伊曲康唑注射液200mg,iv,bid;d3-d14,200mg,iv,qd;d15-d42,改用伊曲康唑胶囊200mg,bid。结果:确诊和拟诊的14例患者真菌清除率为6/14,阴转率为6/14;综合疗效评价有效率为8/14,痊愈率为2/14。不良反应发生率为12/28。结论:伊曲康唑注射液治疗重症深部真菌感染安全有效。

头孢哌酮/舒巴坦钠与头孢噻肟随机对照及开放治疗细菌性感染182例临床评价

目的：评价国产头孢哌酮／舒巴坦钠的安全性及有效性。方法：随机对照及开放临床试验。结果：随机对照治疗呼吸道感染及泌尿系感染１２８ 例，其中试验药６６ 例，对照药６２例，两组痊愈率分别为７２．７３％和６２．９０％ ，总有效率分别为９５．４５％ 和８８．７１％ ；头孢哌酮／舒巴坦钠与头孢噻肟对各种致病菌感染的痊愈率分别为７２．３１％ 和６３．９３％ ，有效率分别为９５．３８％ 和８８．５２％ ；两组细菌阳性率分别为９８．４８％ （６５／６６）和９８．３９％ （６１／６２），治疗后细菌清除率为９５．３８％ 与９３．４４％ ；头孢哌酮／舒巴坦钠不良反应发生率为４．５５％ ，头孢噻肟不良反应发生率为６．４５％ ，以上结果均无统计学显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。开放治疗呼吸道感染及皮肤感染５４例，临床痊愈率６４．８１％ ，有效率９０．７４％ 。开放组对各种细菌感染的痊愈率与有效率分别为６７．３１％ 与９２．３１％ ，细菌清除率为９２．４５％ ，不良反应发生率为３．７０％ 。结论：头孢哌酮／舒巴坦钠，临床疗效好，不良反应轻微，对于临床常见中至重度呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染是一个安全。

团体心理治疗对胃癌患者生活质量及情绪状况的效果

目的:探索团体心理治疗对胃癌患者生活质量及情绪状况的效果。方法:采用开放对照试验设计,将已确诊为胃癌且已完成临床治疗的54名患者,分为团体心理干预组(n=26)和空白对照组(n=28)。对干预组进行每周1次,每次100 min,共10周的团体心理干预,对照组研究期间不接受任何形式的心理干预。采用生活质量核心问卷(QLQ-C30)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别进行基线、对照组基线评分10周后或干预组10次心理治疗结束当周复评,以及干预组干预后3个月随访。结果:10周末复评时,对照组脱落6人,干预组脱落5人;3个月随访时,收回有效问卷21份。干预组10周末测评在QLQ-C30整体健康和生活质量(平均秩次1.52 vs.1.95,P<0.05)得分高于基线,在恶心呕吐(平均秩次2.40 vs.1.86)、呼吸困难(平均秩次2.40 vs.1.81)、失眠(平均秩次2.40 vs.1.98)、食欲丧失(平均秩次2.40 vs.1.81)、SAS[(45.7±13.4)vs.(36.7±9.2)]、SDS[(33.9±11.0)vs.(27.8±8.8)]得分上均低于基线(均P<0.05),并且得分差异在干预后3个月随访时仍然存在。对照组基线与10周末测评的各量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:本研究提示,团体心理治疗能够改善胃癌患者的生活质量及焦虑抑郁情绪,促进康复。

系统家庭治疗干预青少年家庭内暴力行为的开放试验

目的：初步检验系统家庭治疗对青少年家庭内暴力行为的疗效及对其家庭环境的影响。方法：2009年1月至2013年1月，选取在西安市精神卫生中心就诊的以家庭内暴力行为为主要问题的青少年79例，其中男41例，女38例；年龄10～18岁，平均（16±2）岁，平均受教育年限为（8．2±2．7）年，平均家庭年收入为（2．5±1．3）万元。采用系统家庭治疗5次，每两周1次，每次1．5h。在治疗前后施测外显攻击量表（MOAS）、家庭功能评定量表（FAD）、Olson婚姻质量问卷（ENRICH）和家庭环境量表（FES），分析系统家庭治疗的MOAS减分率及和家庭功能、婚姻质量、家庭环境的关系。结果：治疗后，青少年的MOAS总分及体力攻击、财产攻击、言语攻击因子分均低于治疗前[如，MOAS总分（5．7±1．4）VS．（8．9±1．5），均P〈0．05]；青少年的FAD总分及情感介入、角色、问题解决因子分均低于治疗前[如，FAD总分（1．8±0．4）VS．（2．7±0．5）]，而ENRICH总分及婚姻满意度、解决冲突方式、角色平等性与亲友的关系因子分均高于治疗前[如，ENRICH总分（387．5±35．4）VS．（331．3±33．5），均P〈0．05]；青少年的FES矛盾性分量表分低于治疗前[（2．2±0．8）VS．（6．5±2．2）]，而情感表达分量表分高于治疗前[（6．5±2．3）VS．（3．6±1．2），均P〈0．05]。结论：系统家庭治疗对改善青少年家庭环境、减少青少年家庭内的暴力行为有协助作用。

克洛曲片对癌痛的开放研究

目的 :评价克洛曲片对癌性疼痛的镇痛效果。方法 :采用多中心开放研究的方式 ,观察克洛曲片对 111例癌痛患者用药 63 1次的临床效果 ,分析用药次数、近期用镇痛药史及其他因素对克洛曲片镇痛效果的影响。结果 :克洛曲片的首剂总有效率为 92 .8%。平均 3 5min起效 ,1h达到最佳缓解状态 ,疼痛缓解时间可持续 6h以上。克洛曲片对中度和重度疼痛的有效率无显著差异 ,但重度疼痛患者起效较快 ,缓解时间较短 (P <0 .0 5 )。连续 10次用药后 ,完全缓解 (CR)率的降低和部分缓解 (PR)率的增加均有显著意义 (P <0 .0 1) ,缓解时间也显著缩短 (P <0 .0 1) ;近期应用二、三阶梯镇痛药史 ,也明显降低克洛曲片的CR率 (P <0 .0 1)。克洛曲片的不良反应以恶心、头晕、乏力较多 ,但均可耐受。结论 :克洛曲片对中度和重度癌性疼痛的镇痛效果确切 。

硫酸依替米星治疗感染性疾病的临床疗效

目的 :评价硫酸依替米星对感染性疾病的疗效及不良反应。方法 :用硫酸依替米星 2 0 0mg溶于 10 0mL灭菌溶液中静脉滴注 ,bid ,疗程 5～ 10d ,进行多中心开放试验。结果 :感染性疾病 42 1例 ,单用药组 35 8例 ,治愈率6 6 .2 % ,总有效率 91.1% ,细菌阳性率 80 .4% ,细菌阴转率 90 .6 % ,细菌清除率 92 .6 %。其中对呼吸道、泌尿道、消化道、外科感染的治愈率、总有效率分别是 5 0 .9% ,83 .3 % ;75 .0 % ,94.8% ;75 .9% ,86 .2 % ;73 .6 % ,98.1%。联合用药组 6 3例 ,治愈率、总有效率、细菌阳性率、细菌阴转率和细菌清除率分别为 42 .9% ,81.0 % ,76 .2 % ,81.3 %和 81.6 %。 10例出现不良反应 ,不良反应总发生率 2 .8%。其中 3例因不良反应严重而停药。结论 :硫酸依替米星具有疗效高。

拉莫三嗪对难治性癫痫的临床观察

应用 LTG 添加,开放性自身对照法,观察难治性癫痫30例,观察时间12～24周。结果:12周末,显效9例(30%),有效4例,总有效率43.3%。16～24周获类似的结果。LTG 对各型癫痫发作均有一定效果,似对 GTCS 和 Abs 疗效更佳,EEG 有改善的趋向。副反应轻,主要为皮疹(18.8%)、头晕、头痛、困倦、复视及恶心,除2例因副作用停药(皮疹1例,原精神兴奋复发1例),余多自行消退,治疗前后各项实验室检查均未见有临床意义的异常变化。

高压氧对老年小鼠记忆力及脑内Ca^(2+)的影响

观察常压（101.3kPa）及高压（253.3kPa）吸氧处理后老年小鼠学习记忆的改善情况，并测定4个主要脑区（皮层、海马、小脑、间脑）突触体内钙离子浓度，结果表明，常压及高压吸氧可明显增强老年小鼠在新异环境中的自发活动能力，并且显著提高记忆保持力，对衰老引起的脑内高钙现象具有明显的抑制效应，其中253.3kPa高压氧降钙效果更明显。脑内高钙与记忆衰退密切相关，提示高压氧可能是通过降钙作用而改善脑老化引起的学习记忆障碍的。

跨诊断取向团体认知行为治疗对焦虑障碍患者的疗效

目的:评估跨诊断取向团体认知行为治疗对焦虑障碍患者的疗效,探讨其主要治疗性因素及认知行为治疗技术的运用情况,为进一步完善治疗方案和提高疗效提供依据。方法:对符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)焦虑障碍(包括惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、强迫障碍、社交焦虑障碍)诊断标准的34例患者进行为期10周的团体认知行为治疗。在治疗前和治疗后分别对患者施测状态-特质焦虑问卷(STAI),治疗结束时完成团体治疗疗效因子问卷和认知行为治疗反馈问卷。结果:34例患者治疗10周后SAI评分降低[(34.9±6.4)vs.(53.6±5.4),P<0.01];4种诊断治疗前后SAI评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。团体治疗疗效因子的相对重要性排序依次为人际互动中的获取、自我了解、普遍性、信息传递、团体凝聚力、存在意识因子、情绪宣泄、希望重塑、人际互动中的付出、利他性、家庭情境重现、行为模仿。患者认为受益最多的认知行为技术依次是关于焦虑和ABC情绪理论的心理教育、社交技巧训练和放松训练。结论:跨诊断取向团体认知行为治疗对不同诊断的焦虑障碍患者均有较好的疗效,认知行为技术中心理教育、社交技巧训练和放松训练在团体形式中运用较为充分有效。

公开审判新论

本文通过对公开审判的理论基础进行分析 ,从而对公开审判的原则性地位提出质疑 ,并通过对公开审判的历史发展及中国的诉讼文化传统的思考 ,对公开审判做出了新的定位。

隐私权视野下的网上公开裁判文书之限

裁判文书的上网是落实审判公开的一项有力措施,但其对隐私权的威胁亦不容忽视。裁判文书的全文上网原则上应预先获得当事人的同意,当然,若裁判文书涉及公共利益,则隐私权也应受到限制。但因公共利益的需要而将裁判文书上网时,仍应对具有可识别性的个人信息和其他重要信息予以保密。被害人、证人、未成年人的隐私权应予特殊保护。调解书原则上不应通过网络公开。

文拉法辛缓释剂治疗伴或不伴高血压的老年期抑郁症对照研究

目的:探讨文拉法辛缓释剂对伴有高血压的老年期抑郁症的疗效和安全性。方法:使用文拉法辛缓释剂对30例伴有高血压的老年期抑郁症和30例无高血压的老年期抑郁症患者进行为期6周的对照治疗,在治疗前及治疗后第1、2、4、6周末评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17项),并进行临床疗效评定, 监测血压,记录不良反应。结果:高血压组和非高血压组患者的HAMD评分均从第1周末起明显下降(P< 0．05或P<0．01),且一直持续至治疗第6周末。两组6周末的有效率和临床治愈率差异无显著性(P> 0．05)。高血压组患者使用文拉法辛缓释剂治疗后第2周末收缩压变化值显著高于非高血压患者(0．9±0．4, 0．6±0．5,P=0．01)。两组间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0．05)。结论:文拉法辛缓释剂治疗老年期抑郁症疗效肯定,不良反应少,对血压无明显影响。