中耳积液中IL-10、LTD4表达与分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞的关系

目的探讨中耳积液中白介素-10(IL-10)、白细胞三稀D4(LTD4)表达与分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞的关系。方法回顾性分析,收集信阳职业技术学院附属医院2019年1月至2022年12月行手术治疗的120例分泌性中耳炎患者的临床资料,所有患者术前均进行中耳积液中IL-10、LTD4检查,均完成术后为期6个月的随访。依据患者术后咽鼓管阻塞发生情况进行分组,将随访期间31例并发咽鼓管阻塞的患者临床资料纳入发生组,将其余89例未并发咽鼓管阻塞的患者临床资料纳入未发生组。查阅并记录研究所需资料,将可能的因素纳入,经多因素logistic回归分析检验分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞的影响因素,分析中耳积液中IL-10、LTD4表达与分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞的关系。结果单因素分析发现,发生组中耳积液中IL-10、LTD4水平高于未发生组,咽鼓管功能不良占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic分析结果显示,中耳积液中IL-10、LTD4水平高、咽鼓管功能不良是分泌性中耳炎患者术后并发咽鼓管阻塞的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论中耳积液中IL-10、LTD4表达与分泌性中耳炎患者术后咽鼓管阻塞具有密切关系,二者水平高表达是分泌性中耳炎患者术后并发咽鼓管阻塞的危险因素。

鼓窦口开放替代耳咽管通气功能

对因耳咽管阻塞引起的渗出性中耳炎患者行乳突切除术,使鼓窦口向外耳道开放,用开放的鼓窦口替代已阻塞的耳咽管向中耳通气。治疗4耳渗出性中耳炎(胶耳),再与相应的中耳成形术相结合,治疗2耳粘连性中耳炎及1耳伴耳咽管阻塞的慢性化脓性中耳炎,术后听力提高18～32dB。术后经6个月随访,听力保持稳定。

咽鼓管阀功能段开口角度与中耳疾病的相关性研究

目的探讨正常人与慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管异常开放患者间,咽鼓管阀功能段开口角度的相关性。方法利用45°鼻内镜观察并比较正常人、分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、咽鼓管异常开放患者咽鼓管阀功能段安静与吞咽时的开口角度。结果安静与吞咽时阀功能段开口的角度差,正常人(19.09°)分别与分泌性中耳炎患者(13.96°)、慢性化脓性中耳炎患者(12.24°)相比较,均有统计学意义(P=0.025,P=0.02);2)安静与吞咽时阀功能段开口的角度差,正常人与咽鼓管异常开放患者(15.29°)相比较,没有统计学意义(P=0.258),而安静时,两者的开口角度(1.29°、10.88°)存在差异(P<0.01)。结论咽鼓管阀功能段咽口的开放与关闭状态,对成人中耳疾病的发生起着重要作用,记录阀功能段开口角度有助于中耳疾病,尤其是咽鼓管异常开放症的诊断。