Analysis of Internal Control Management Problems in Hospital Finance and Accounting

This paper outlines the internal control management of hospital accounting and finance,introducing its concept,importance,and objectives.It then analyzes the problems existing in the internal control management of hospital accounting and finance,including an unsound management system,insufficient system implementation,inadequate risk assessment and control capabilities,poor information communication,weak internal supervision,and uneven personnel quality.The reasons for these problems are also analyzed,including outdated management concepts,irrational organizational structures,imperfect training and incentive mechanisms,low levels of information technology,and changes in the external environment.This paper proposes improvement measures for the internal control management of hospital accounting,including enhancing the management system,strengthening system implementation,improving risk assessment and control capabilities,enhancing the information communication mechanism,strengthening internal supervision,improving personnel quality,advancing information technology,and adapting to changes in the external environment.

三级公立医院绩效考核背景下医院运营管理的研究

国家三级公立医院绩效考核开始于2019年,运营效率作为考核的一部分,相关的国家监测指标有9个,包含收支结构和费用控制。绩效考核是医改工作的有力抓手,也是加快现代医院管理制度建立的强劲推手。通过分析某三级甲等口腔专科医院在绩效考核背景下运营效率指标的得分情况,找出原因;并通过加强党建引领,做好医院运营管理体系架构顶层设计,加强医疗质量管理,落实医改相关政策,加强能耗管理,不断提高员工福利待遇,强化公立医院功能定位,提高医疗服务收入占比,绩效分配体现医务人员的劳动技术价值,提高运营管理能力,助推医院高质量发展。

以运营效率视角探究公立医院高质量发展路径

随着我国医疗卫生改革的深入,公立医院面临从规模扩张向高质量发展转变的迫切需求。本文在对国家相关政策背景进行深入分析的基础上,探讨了公立医院通过提升运营效率实现高质量发展的路径。研究指出,通过调整资源配置结构、落实分级诊疗配套政策、以技术效率为着力点提升运营效率、优化人力资源配置等策略,公立医院能够大幅度增强运营效率和医疗服务品质。最终给出了构建运营目标绩效考核机制、加快运营数据反馈速度、持续性进行运营专题分析等运营管理优化措施,为公立医院实现高质量发展提供了系统性指导和建议。

价值链视角下公立医院手术室成本管理难点及策略研究

在公立医院高质量发展和DRG/DIP支付方式改革的双轮驱动下,公立医院运营模式急需转向“降本增效”的集约模式。手术室作为医院业务运转的枢纽和资源融合的重要中心,其精益化管理影响着公立医院实现“三转变、三提高”高质量发展目标。基于价值链视角,从作业成本动因、执行性成本动因和结构性成本动因3个方面探讨公立医院手术室成本管理的难点,并提出管理策略,以促进手术室精益化管理,助力公立医院加强成本管控和提高运营效率。

手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用效果

目的观察医院感染控制中手术室细节护理管理的应用效果。方法采用2021年3月—2023年3月在我院接受手术治疗的80例患者,随机分为对照组、观察组,各40例,分别实行常规手术室护理管理、手术室细节护理管理,对两组医院感染发生率、护理质量、感染危险因素、患者对护理的满意度、护理人员自我防护知识掌握度以及护理人员对手术室细节护理管理方法的满意度进行评估。结果与对照组相较,观察组医院感染总发生率更低,护理安全、体征监测、器械准备、体征监测、文书记录等各项护理质量评分均更高,患者对护理的满意度更高,护理人员自我防护知识掌握度、满意度均更高(均P<0.05)。结论医院感染控制中手术室细节护理管理应用效果较佳,有效降低感染风险,提高护理质量,提高临床满意度,更利于手术室相关工作的顺利实施。

医院护理信息化技术在手术室管理中的应用和研究进展

本文介绍了医院护理信息化技术在手术室管理中的应用和研究进展,以应用的概念、应用的理论依据、应用现状、存在的不足进行分析,并提出了加强统计化信息建设、提高护理人员信息素养、加大资金投入优化资源共享机制的建设。希望能够对相关行业内的从业者予以一定的借鉴和帮助。

医疗建筑医用气体机房及其通风系统高效运行策略研究

目前医疗建筑医用气体机房设备、设施用能管理意识不强,安全与节能管理工作存在割裂情况。在保证医用气体系统安全可靠的基础上,从影响气体机房效能变化的各类直接和间接因素入手,深入剖析气体机房设备设施的运行状况和需求特征。对医用气体系统的工艺设计、运维管理、机房空间环境保障等环节进行探究,多维度挖掘节能降耗的潜力和路径,通过对医用气体系统设备设施的配置优化、运维管理措施优化以及机房通风系统分级管控等措施,可大幅提升气体机房设备设施的能源使用效率,进而构建一个安全可靠、节能高效的医用气体机房。

基于云模型与改进证据理论的手术室设备管理效率评价

目的:构建手术室设备云模型与改进证据理论管理模式,提升手术室设备管理效率。方法:构建手术室设备使用效率评价指标体系,采用基于云模型与改进证据理论优选方法对手术室设备进行评估管理。选取2022年10月至2023年10月黄山首康医院手术室在用的40台手术室仪器设备,按照管理模式不同分别采用常规管理模式和云模型与改进证据理论管理模式(简称改进证据模式)进行管理,每种模式20台。对比两种管理模式的设备管理及时性、设备管理缺陷率和设备成本效益增幅的差异。结果:采用改进证据模式的手术室设备故障预警时长、工程师维修时长和设备信息推送时长分别为(2.36±0.11)s、(4.25±1.25)d和(0.89±0.11)min,均少于常规管理模式,差异有统计学意义(t=12.439、9.209、8.686,P<0.05)。采用改进证据模式的手术室设备分装错误、设备损坏和设备维修比率分别为5%(1/20)、5%(1/20)和10%(2/20),均低于常规管理模式,差异有统计学意义(χ^(2)=7.025、8.533、7.619,P<0.05)。采用改进证据模式的手术室设备运行收益、保障费用、诊治收费和科研费用增幅分别为(3.36±0.35)%、(4.25±0.87)%、(4.25±0.56)%和(4.11±0.56)%,均高于常规管理模式,差异有统计学意义(t=10.759、8.906、10.301、12.361,P<0.05)。结论:云模型与改进证据理论管理模式在医院手术室设备管理中应用,能够实现手术室设备的集中维护和管理,提高手术室设备管理效率,提升设备应用成本效益,降低设备使用风险。

精细化管理在手术室管理中的应用效果

目的分析精细化管理在手术室管理中的应用效果。方法回顾性分析2021年5月—2022年11月莆田九十五医院收治的100例手术患者的病历资料。以2022年1月为时间节点,根据管理方法不同均分为对照组(常规管理)与观察组(精细化管理)。比较2组工作效率、手术质量及手术开台准点率。结果观察组每台手术时间、手术准备时间、手术室接送时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术质量的各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首台择期手术准点率、接台手术准点率分别为92.00%、88.00%,高于对照组的72.00%、66.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理在手术室中的应用有突出表现,有利于提高手术室运行效率,使手术质量得到有效保障。

PDCA循环与数字化管理融合策略在医院药房运营中的实践效果分析

目的探究PDCA循环与数字化管理融合策略在医院药房运营中的实践效果。方法2022年1—12月在兰陵县人民医院药房工作的12名工作人员接受传统管理策略,作为常规组。同一批工作人员于2023年1—12月接受PDCA循环与数字化管理的融合管理策略,作为分析组。对比两组日常工作考核评分、管理质量评分、不良事件发生情况。结果分析组日常工作考核评分高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。分析组管理质量评分高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。分析组不良事件共发生6例,少于常规组的16例。结论PDCA循环与数字化管理融合策略能提升药房工作人员工作水平和管理质量,能有效减少不良事件发生情况。

三级公立医院非计划重返手术室再手术情况分析

目的分析某三级公立医院非计划重返手术室再手术情况,旨在持续改进医疗质量,确保医疗安全。方法通过科室主动上报与病案管理科病案首页手术筛查对某三级公立医院2022年一季度发生的31例非计划再次手术情况进行调查分析。结果非计划再次手术发生率为0.45%,非计划再次手术原因主要是术后出血/血肿58.1%、吻合口瘘16.1%、术区感染6.5%,发生率较高的科室是胸外科、消化内科、胃肠外科、甲乳外科。结论医院的非计划重返手术室再手术发生率应定期汇总分析通报全院科室非计划重返手术室再手术情况,加强院科两级管理,降低非计划重返手术室再手术发生例数、发生率、漏报率。

“G+OEC”护理管理模式对手术室ERAS理念应用效果的影响

目的分析“总体(G)+全方位(O),每人、每天、每件事(E),控制、清理(C)”护理管理模式对手术室加速康复外科(ERAS)理念应用效果的影响。方法选取中山市古镇人民医院2021年1月至2023年12月行择期手术治疗的100例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施手术室ERAS理念护理,观察组实施“G+OEC”护理管理模式的手术室ERAS理念护理,统计并比较两组应激指标、术后并发症总发生率、手术室护理服务总满意率、住院时间。结果观察组并发症总发生率低于对照组,手术室护理服务总满意率高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入手术室时的应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组麻醉前的应激指标均高于入手术室时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉前的应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“G+OEC”护理管理模式能够提升手术室ERAS理念的应用效果,促使患者获得更大收益,值得推广使用。

某三级医院电气智慧设计的应用探索

结合某三级医院的设计案例,根据医院建筑的功能和使用要求,阐述在智慧系统设计方面的应用场景,详细介绍智慧变电所管理系统、智慧UPS监控系统、高效机房系统及智能预警电缆系统等子系统的架构及作用。

精细化管理对乳房病损微创旋切术患者手术室护理质量及手术效率的影响

目的观察分析精细化管理对乳房病损微创旋切术患者手术室护理质量及手术效率的影响。方法选取2022年1月至2023年12月于医院行乳房病损微创旋切手术治疗的80例乳腺纤维腺瘤患者,随机分为两组,对照组采取常规管理,观察组采取精细化管理。比较两组手术室护理质量、手术效率及护理满意度。结果观察组器械准备质量、麻醉消毒质量、无菌管理质量及护理配合质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术前准备时间、患者转运时间及手术用时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理有助于改善乳房病损微创旋切术患者手术室护理质量,提高手术效率,提升护理满意度。

提高手术室效率的方法研究

目的:研究如何采取有效措施打破手术室在缩短平均住院日中的瓶颈,发挥手术室资源的效率和效益。方法:我们收集并回顾分析北京大学第三医院在手术室效率和产出方面的有关数据,同时,访谈并分析应用麻醉恢复室并优化手术室流程、适当的薪酬激励机制、合理的人力资源配置、严格制度准时开始手术、标准化手术时间等管理方法及效果。结果:医院平均住院日持续降低,总手术例数同比增长;手术台日均手术量增加;手术开台时间提前,手术周转时间缩短,在保证患者安全和满意的情况下手术资源利用效率明显提高,平均住院日平稳下降。结论:优化手术室流程、适当的薪酬激励机制、合理的人力资源配置、严格制度,准时开始手术、标准化手术时间有助于提高手术室效率和效益。

手术室医院感染的控制与管理

目的 为了加深对手术室医院感染工作重要性的认识 ,抓好手术室消毒隔离工作。方法 科室自查与院感染办公室随机抽查相结合 ,通过各种监测查出不足 ,找原因 ,进行分析及时整改和总结。结果 制定了手术室控制感染对策 ,使各项监控指标在正常范围。结论 只有加深对医院感染工作重要性的认识 ,才能抓好有关医院感染系统化的各种工作 ,从而提高了手术室感染管理水平。

手术室利用效率和效益最大化的管理办法

收集并分析来自于北京大学第三医院手术室有关效率的数据和管理方法。在之前的7年中,北医三院的平均住院日逐年降低,由2000年的15.3天降低到2006年的10.43天。研究中发现手术室目前的高效率得益于周转时间的缩短和麻醉时间控制。同时分析部分标准手术时间,这有助于规划并高效使用手术室资源。然而,在手术室管理方面依然存在问题需要解决,包括手术室管理、科室之间的沟通和协调、新技术的开展与推广,这些问题的解决将提高手术室效率,有效缩短平均住院日并最大化医院的效益。由于手术室效率的提高来自于周转时间的缩短和麻醉时间控制,那么手术量的变动和手术时间的安排需要进行相应的调整。

手术室效率影响因素调查

目的研究影响手术室效率的常见原因,提出相应的改进策略。方法收集并分析某军区总医院手术室2009—2010年各个专科手术患者入手术室时间、麻醉开始时间、手术开始时间、各专科手术接台时间以及手术室日均利用能力等。结果大部分手术都在早上9:30以后开始,手术间隔时间较长,日均手术能力2.38例/台。结论手术开始时间与手术间隔时间是制约手术室效率的核心环节,可通过强制手术开始时间、设置麻醉准备间或麻醉恢复室等提高手术室的利用效率。

医院手术室运行效率分析及改进策略探讨

通过对某院为期1年的手术记录和为期2个月的停台手术记录进行挖掘与分析,了解手术室及相关手术科室的工作量和工作效率,分析手术停台原因,提出改进策略。结果显示,手术室运行效率存在改进空间。应改善手术室工作流程,缩短术前时间;加强患者术前监测,降低手术暂停比例;改进手术麻醉信息系统,持续改进手术质量,提高手术效率。

APP智能质量管理系统在手术室临床护理质量考评中的应用与成效

目的:前瞻性研究APP智能质量管理系统在手术室临床护理质量考评中应用的效果,构建手术室临床护理质量APP智能考评模式。方法:采用整群抽样方法,对照组于2016年1-6月应用传统手术室护理质量考评方法,实验组于2016年7-12月应用APP智能质量管理系统进行手术室临床护理质量考评,考评标准和现场考评方法不变。结果:两组质量考评方法在考评人员频次、考评标准频次、考评时间、记录完整性、及时性、发现安全隐患次数、发生Ⅲ级不良事件次数上均有统计学差异(P<0.05)。结论:APP智能质量管理系统构建的手术室临床质量考评模式,具有智能分析、及时考评、完整记录、及时发现隐患、前馈控制等功能,能有效减少手术室不良事件发生,值得推广使用。