基于循证的标准化操作流程的手术室护理在腹膜后巨大肿瘤切除术患者中的应用

目的探讨基于循证的标准化操作流程(SOP)的手术室护理在腹膜后巨大肿瘤切除术患者中的应用效果。方法回顾性纳入2022年4月至2023年3月在河南科技大学临床医学院行腹膜后巨大肿瘤切除术的66例患者进行研究。按照手术室护理方法将接受常规手术室护理模式的34例患者设为常规组,接受基于循证的SOP手术室护理的32例患者设为SOP组。比较两组患者的临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间),干预前后的心理状态[汉密尔顿郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、90项心理症状自评量表(SCL-90)],护理期间不良事件发生情况以及护理满意度。结果SOP组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者的HAMD、HAMA、SCL-90比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者HAMD、HAMA、SCL-90相较于干预前均下降(P<0.05),且SOP组患者低于常规组患者(P<0.05);SOP组患者的不良事件率为6.25%(2/32),低于常规组患者26.47%(9/34)(P<0.05);SOP组患者的护理满意度为96.88%(31/32),高于常规组患者的79.41%(27/34)(P<0.05)。结论基于循证的SOP的手术室护理在腹膜后巨大肿瘤切除术患者中的应用效果良好,可改善患者临床指标、术后疼痛情况、心理状态,并降低不良事件发生率。

整木生产进度跟踪二维码扫描系统的设计与应用

生产进度跟踪是整木定制家具企业生产管理的重要内容。实现对生产环节各个节点进度的精确把控,通过对M家具公司的生产车间流程的调查研究,总结出整木生产进度管理具有信息化程度低、同项目齐套管理难度大、采购进度难跟踪的难点。以M家具公司作为案例进行研究,以二维码扫描技术为基础,按照“批次-订单-部件”的结构,制定了整木生产进度跟踪二维码扫描系统的技术方案,并以此为基础,设计出管理系统的功能框架。将二维码扫描系统投入使用后,通过经验总结的方法,制定各个生产环节的标准操作流程。新系统的使用,降低车间工作的透明度,能够获得生产信息的及时反馈,大大降低了生产进度管理的难度,是企业在信息化道路上迈出的重要一步。

自然语言处理在标准化水电作业中的智能研究与应用

为进一步提高智慧电厂标准化水电作业效率、增强智慧企业服务能力,分析了水电作业标准化的技术需求,以搭建自然语言处理的标准化水电作业知识辅助平台为基础,提出了标准化水电作业的智能知识辅助解决方案,完成了水电标准化作业智能检索技术和辅助指导决策技术等,克服了水电行业传统以关键词为主的精确匹配搜索问题。该技术方案已成功推广并应用于大渡河流域的水电标准化作业中,有效满足了水电生产标准化管理需求,提高了运行生产效率,并取得了较大的经济社会效益。

国标图集《化学实验室通风系统设计与安装》详解

介绍了国标图集《化学实验室通风系统设计与安装》的编制背景、适用范围和主要内容。对图集中的要点和重点进行了详细解读,旨在帮助同行业及相关行业人士更好地使用该图集,从技术上规范、引导化学实验室通风系统的规划和设计,为化学实验室的友好、良性发展提供有利的技术支持。

财务标准化建设在企业经营中的相关策略探析

财务标准化建设在企业经营中扮演着重要的角色。通过建立合理的财务政策和流程、重视培训和沟通、利用信息技术支持和强化内部控制,企业可以推动财务管理的规范化和标准化,提高财务决策的准确性和效果,为企业的发展提供坚实的基础。因此,企业应将财务标准化建设纳入战略规划中,采取相应的策略和措施,推动其实施和落地。本文旨在对财务标准化建设在企业经营中的相关策略进行探析。

浅谈农村污水处理设施智慧运维系统设计

为了加强对农业污水分散式处理设施的运维与监管,提高巡检养护等日常工作的效率,本研究结合GIS、移动互联网、GPS等技术设计实现了农村污水处理设施智能化运维系统,打通了农村污水处理设施集中监控平台政府监管、第三方运维、群众及各方用户之间的线上沟通渠道,实现了运维维度的跨越,使政府监管考核有据可依、群众参与满意度提升。

基于混合现实技术的排水泵站倒闸操作安全教学应用

针对排水泵站配电系统作业要求,围绕现场倒闸操作业务,结合混合现实技术特点,以提升排水泵站倒闸操作实操人员技术能力为目标,设计标准化的排水泵站倒闸操作实操教学系统。系统将图像识别、手势识别、语音识别、头戴设备等新技术与排水泵站倒闸操作业务相结合,通过系统测试,该系统可有效提高作业人员实操技能水平。

特高压输电线路铁塔制件热镀锌工艺管理

国内电压等级超过1000kV以上的输电线路铁塔,被列为国家电力持续提升高输电容量和远距离输送电的重点发展方向。国家电网对铁塔钢制构件热镀锌镀层提出了技术要求,为满足技术要求,文章在热镀锌工艺上针对Q420C钢材高硅和磷元素对热镀锌质量的影响,采用低温镀锌、在锌液中添加铝、镍稀土合金等措施,在酸洗除锈、溶剂助镀参数、锌液净化等方面均做了一些创新。该工艺能够满足特高压输电线路铁塔及构件的热镀锌质量要求和国家电网DL/T5300及DL/T5236评定规程有关要求。

超声医学操作技能“标准化过程考核”教学模式探讨

在超声医学住院医师规范化操作技能培训中,传统教学模式因为时间、空间及人员等因素制约,使学员在培训过程中存在一系列问题,包括扫查切面不系统全面,留图标准不统一等,不利于培训过程质控。“标准化过程考核”教学模式具有过程质控、过程考核、统一标准、激发学生主动学习热情等优势,有助于克服传统操作技能教学中的不足,促进住院医师规范化培训水平提高。在实施“标准化过程考核”教学模式的过程中,除了传统的手把手带教与现场点评、示范外,还可以充分利用现代网络信息化平台于培训与考核中,打破时间、空间、地域限制,将课余时间化整为零,使教学时间更加灵活方便,使固定式课堂变为移动式课堂,结合“一对一”“一对多”“多对多”等多种交流方式,促进教学水平进一步提高。

外科住院医师规范化培训结业考试单中心成绩分析

目的分析外科住院医师规范化培训(简称住培)结业考试成绩,阐明外科住培结业考试通过率的一般规律,找出提升外科住培结业考试通过率的有效方法。方法首都医科大学附属北京友谊医院外科专业基地2017年至2021年共有252名住院医师参加北京市外科住培结业考试,考试科目有理论、临床技能两项,均合格才能通过结业考试。2020年和2021年,外科专业基地强化过程教学,严格模拟手术训练课程的实施,注重提高住培教学质量的内涵。收集252名住院医师在外科专业基地结业当年直至结业3内参加北京市外科住培结业考试两个科目的全部成绩。结果252名住院医师第1次考试理论通过率为97.6%,第2次考试理论累计通过率即达到100.0%;第1次考试技能通过率为91.7%,至第5次考试技能累计通过率才达到100.0%。经过严格过程教学的年份首考通过率(95.3%~98.2%)明显高于未经过严格过程教学年份的通过率(84.2%~87.7%)。结论结业考核对外科住培的实施具有良好的指导和检验作用,多数住院医师能够在两次以内通过住培结业考试,技能考试的难度高于理论考试,外科专业基地过程教学的严格管理有助于提高首考通过率。

规模异质性视角下产品加工标准化对茶企经营收益的影响

产品加工标准化是促进茶产品质量提升,增强茶企竞争力的重要手段。基于江西省茶企微观调研数据,运用普通最小二乘法(OLS)、两阶段最小二乘法(2SLS)、处理效应模型(TEM)分析了产品加工标准化对茶企经营收益的影响,进一步采用门槛效应模型剖析了不同经营规模下产品加工标准化对茶企经营收益影响的差异。结果发现:(1)产品加工标准化对茶企经营收益有显著正向影响,采用标准化生产有助于增加企业经营收益,其中拼配工艺和感官审评测量维度影响显著,相较于未采用标准化加工方式的茶企,采用标准化加工方式的茶企的销售收入能高出10.01%;(2)产品加工标准化对茶企经营收益的影响具有规模异质性,适度规模经营下茶企产品加工标准化的增收效应明显,过大规模经营下加工标准化的增收效应不明显。因此,政府要积极引导并推进茶企加工标准化的推广和应用,同时鼓励企业将拼配工艺纳入标准化体系;倡导茶企在适度规模范围内可通过多种途径扩大经营规模,充分激发产品加工标准化的经营收益。

数字化油田技术在偏远作业区的应用和运维讨论

数字化油田技术的应用是未来油田发展的必然趋势,在现有生产条件下,进行数字化的升级和改造是绝大部分基层单位的基本现状,而地处偏远的基层作业区的数字化应用和普及存在更多的实际难题。第十采油厂某偏远作业区的数字化整体布局已经完全确定,改造工程的整体进度也已推进过半,实现了从无到有的进一步提升,且在不断进步中逐渐完善。基于数字化油田技术在该作业区的应用现状,结合自开展数字化技术应用以来发现的各种问题,以及仍需要进一步解决的难题进行剖析和讨论,发现只有改进现有管理办法,补充运行巡查制度,总结经验并形成可行的、有效的执行流程,将标准化流程深化到班组和作业区的日常管理中,才能真正做到数字化技术在基层偏远区块的彻底应用和实践。将应用作业区的模块化集散式管理经验进一步总结和提炼,印证了数字化油田技术对于油田发展的重要性,对存在类似问题的偏远区块的数字化建设具有一定指导意义。

消毒供应室流程化作业标准用于护理缺陷管理的效果评价

目的分析消毒供应室护理缺陷管理中应用流程化作业标准的效果。方法选取2022年1—12月在湖南省脑科医院消毒供应室工作的20名护理人员,按照随机数表法分为对照组(n=10)采用常规管理,观察组(n=10)采用流程化作业标准管理。对比管理效果。结果观察组护理人员工作质量各方面评分及综合素质评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各环节护理缺陷事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论流程化作业标准应用于消毒供应室护理缺陷管理效果突出,能够提高护理人员工作质量,有利于避免护理缺陷事件的发生。

基于层次分析法的医用设备耗材成本控制及合理化应用监管研究

目的 从物资耗材、运维折旧、运行管理3方面分析全院44个临床科室医疗设备运行数据。方法 制定运行指标考核标准和计分准则,最低分为0分,最高分为5分。基于医疗设备运行指标,建立层次结构模型,确定准则层和子准则层,构建判断矩阵,归一化处理,计算权重。结果 统计2021年度和2022年度设备运行数据。根据考核标准打分,通过层次分析法赋予权重,计算总分并排序,对名次前10科室以及分值4分以下科室专项分析,制定整改方案。结论 建立指标考核标准,利用层次分析法,切实增强设备运行成本控制。

体外循环中负压辅助静脉引流装置操作规范流程及使用标准

1背景负压辅助静脉引流(vacuum-assist venous drainage,VAVD)是指在体外循环中重力引流的基础上,将专用负压控制器连接到密闭的硬壳静脉贮血器,使静脉贮血器内形成控制性微负压,从而增加静脉引流量。早在20世纪50年代就有使用负压帮助静脉引流的报道^([1]),但在1954年Gibbon使用重力简化腔静脉引流^([2])并在临床中广泛使用。21世纪初微创心脏手术的出现使VAVD再次进入人们视野,并逐渐在微创心脏手术^([3-6])、减少预充中^([7-9])发挥着不可替代的作用。但随着VAVD相关溶血和动脉栓塞的风险、不良事件等报道^([10-11]),使其再次引起关注。

手术室规范化流程管理在俯卧位胸腰椎骨折全身麻醉术中的应用效果

目的分析胸腰椎骨折全身麻醉术中俯卧位干预的手术室规范化流程管理应用效果。方法2019年6月至2021年6月江苏省如皋市人民医院住院的90例胸腰椎骨折患者,术中均接受全身麻醉,采取俯卧位,根据入院顺序奇偶性分为对比组和观察组,每组45例,对比组接受常规手术室护理管理,观察组接受手术室规范化流程管理,比较2组术前、术后2 h汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、并发症总发生率、压疮总发生率、患者总满意度。结果观察组术后2 h HAMA评分、HAMD评分并发症总发生率、压疮总发生率均低于对比组,观察组患者总满意度高于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者全身麻醉俯卧位手术期间实施接受手术室规范化流程管理,可有效减轻患者消极情绪,降低压疮等并发症发生率,提高患者满意度。

HACCP在某中医医院PIVAS细胞毒及其辅助用药全程风险管理中的应用

目的 观察危害分析与关键控制点(HACCP)管理模式在某中医医院静脉用药调配中心(PIVAS)细胞毒及其化疗辅助用药全程风险管理中的应用效果。方法 分析某中医医院PIVAS细胞毒及其化疗辅助用药管理工作中的显著危害,建立关键控制点,并提出措施,比较实施前后的成效。结果 依据建立的关键控制点(CCP)内容,制定标准化操作流程(SOP),HACCP实施后PIVAS用药差错、不合理医嘱、药品破损率及药品破损总金额均少/低于实施前。结论 在PIVAS细胞毒及其化疗辅助用药全程风险管理中应用HACCP认证法,可显著降低各工作环节差错,促进临床患者安全合理用药。

基于SOP的规范化护理流程在早期胃癌内镜黏膜下剥离术患者围术期护理中的应用

目的探讨基于标准作业程序(SOP)的规范化护理流程在早期胃癌内镜黏膜下剥离术(ESD)患者围术期护理中的应用效果。方法98例行ESD的早期胃癌患者根据围术期护理干预方式的不同分为两组。对照组采用围术期常规护理干预,研究组在对照组基础上采用基于SOP的规范化护理流程干预。比较两组的相关临床指标(排气时间、排便时间、住院时间)、生命质量(EORTC QLQ-C30评分)以及并发症。结果研究组的排气时间、排便时间以及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。干预后,两组的EORTC QLQ-C30评分均显著高于干预前,且研究组的EORTC QLQ-C30评分显著高于对照组(P<0.05)。术后1个月,研究组的并发症总发生率为1.92%,显著低于对照组的17.39%(P<0.05)。结论基于SOP的规范化护理流程在早期胃癌ESD患者围术期护理中应用效果较好,可促进患者术后恢复,改善生命质量,降低术后并发症发生率。

轨道运营管理企业项目标准化管理CMMI应用研究

文章以城市轨道交通管理企业为对象,以项目管理标准化、精准化和科学化为目标,按照全生命周期管理和过程控制理念,对软件系统建设全周期各环节包括需求分析、设计管理、编码管理、测试管理、发布管理中存在的风险进行分析,并结合软件项目标准化管理通用先进做法,参考借鉴CMMI三级标准控制模式,提出适用于项目标准化管理的措施及方案。

货运站段装卸车作业标准化建设的实践探索

标准化作业是现场保安全、提质量的重中之重,如何更好落实标准化作业,是货运站段亟待解决的难点。通过分析货运站段标准化规范化建设工作的现状,针对货运规章缺少系统归纳、规章内容缺少线性指引、作业流程缺少货装融合等问题,创新性地按照装卸车品类、车种车型、装卸作业方式、技术条件等特点,以装卸车先后作业过程为时间轴,制定《装卸车作业流程及标准》,通过常态化落实《装卸车作业流程及标准》,增强货运干部职工业务水平,规范作业行为,提升现场作业标准化质量,确保铁路货物运输安全。