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Clinical characteristics of peripapillary hyperreflective ovoid mass-like structures in myopic children
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作者 Lu Zhang Zuo-Hui-Zi Yi +5 位作者 Xuan Jiang Gong-Peng Sun Fang Zhao Li Zhang Yi Xiang Chang-Zheng Chen 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2024年第7期1292-1299,共8页
AIM:To describe the characteristics of peripapillary hyperreflective ovoid mass-like structure(PHOMS)in myopic children and to investigate factors associated with PHOMS.METHODS:This retrospective observational study i... AIM:To describe the characteristics of peripapillary hyperreflective ovoid mass-like structure(PHOMS)in myopic children and to investigate factors associated with PHOMS.METHODS:This retrospective observational study included 101 eyes of 101 children(age≤17y)with myopia.All included patients underwent comprehensive clinical examination.Optic nerve canal parameters,including disc diameter,optic nerve head(ONH)tilt angle,and border tissue angle were measured using serial enhanced-depth imaging spectral-domain optical coherence tomography(EDI-OCT).Based on the optic disc drusen consortium’s definition of PHOMS,eyes were classified as PHOMS group and non-PHOMS group.PHOMS was categorized according to height.RESULTS:Sixty-seven(66.3%)eyes were found with PHOMS.Small PHOMS could only be detected by optical coherence tomography(OCT).Medium PHOMS could be seen with blurred optic disc borders corresponding to OCT.The most frequent location of PHOMS was at the nasosuperior(91%,61 of 67 eyes)to ONH disc.The axial length and spherical equivalent were more myopic in the PHOMS group than in the non-PHOMS group(both P<0.001).ONH tilt angle was also significantly greater in PHOMS group than in non-PHOMS group[8.90(7.16-10.54)vs 3.93(3.09-5.25),P<0.001].Border tissue angle was significantly smaller in PHOMS group than in non-PHOMS group[29.70(20.90-43.81)vs 45.62(35.18-60.45),P<0.001].In the multivariable analysis,spherical equivalent(OR=3.246,95%CI=1.209-8.718,P=0.019)and ONH tilt angle(OR=3.275,95%CI=1.422-7.542,P=0.005)were significantly correlated with PHOMS.There was no disc diameter associated with PHOMS.In the linear regression analysis,border tissue angle was negatively associated with PHOMS height(β=-2.227,P<0.001).CONCLUSION:PHOMS is associated with optic disc tilt and optic disc nasal shift in myopia.Disc diameter is not a risk factor for PHOMS.The changes in ONH caused by axial elongation facilitated an understanding of the mechanism of PHOMS. 展开更多
关键词 peripapillary hyperreflective ovoid masslike structure MYOPIA optic disc edema enhanced-depth imaging spectral-domain optical coherence tomography
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Clinical differences between young and older patients with optic neuritis
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作者 Wenjing Luo Qiu-Shui Huang +3 位作者 Jian-Feng He Min Han Bo Liu Yi Du 《Annals of Eye Science》 2017年第1期339-343,共5页
Background:To compare clinical features in young(18-44 years)and older patients(>44 years)with optic neuritis(ON).Methods:This is a retrospective case series study.One hundred thirty-three young cases and 51 older ... Background:To compare clinical features in young(18-44 years)and older patients(>44 years)with optic neuritis(ON).Methods:This is a retrospective case series study.One hundred thirty-three young cases and 51 older cases diagnosed with ON were reviewed.Results:The older patients had lower proportion of disc swelling(37.3%vs.57.1%,P=0.016),but higher proportion of brain plaques(21.6%vs.7.5%,P=0.007)compared with the young patients.The proportion of patients suffered from hypertension or hyperglycemia was nearly 6 times higher in the older patients than in the young patients(29.4%vs.5.3%,P<0.001).There were no significant differences in other clinical parameters[including gender,eye pain,clinical evidence of multiple sclerosis and best corrected visual acuity(BCVA)]between the older and young patients.Conclusions:There are some distinct differences between young patients(18-44 years)and older patients(>44 years).Physicians should pay attention to the side effects of corticosteroids in elderly patients in clinical practice,although they are generally safe. 展开更多
关键词 Multiple sclerosis optic disc edema periventricular plaques DEMYELINATION
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伴眼部症状的颅内静脉窦血栓形成眼科漏诊、误诊临床分析 被引量:11
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作者 李晓明 魏世辉 宋鄂 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第2期137-140,共4页
目的分析伴眼部症状的颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis,CVST)眼科漏诊、误诊情况,眼科临床特点及CVST确诊方法。方法回顾性分析19例伴眼部症状的眼科漏诊、误诊CVST患者的眼科临床特点及影像学检查结果。结果19例... 目的分析伴眼部症状的颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis,CVST)眼科漏诊、误诊情况,眼科临床特点及CVST确诊方法。方法回顾性分析19例伴眼部症状的眼科漏诊、误诊CVST患者的眼科临床特点及影像学检查结果。结果19例伴眼部表现的CVST患者均伴双侧视盘水肿。所有患者均伴有颅内压增高,13例高于300mmH2O,双眼视力下降18例,双眼复视7例,一过性黑矇1例。其中,10例误诊为双眼视盘炎,5例误诊为双侧视盘血管炎,误诊为前部缺血性视神经病变、Vogt-小柳原田综合征伴外展神经麻痹、Leber遗传性视神经病变、双侧外展神经麻痹各1例。19例患者中,经数字减影血管造影确诊12例,经磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)+磁共振血管成像确诊6例,经MRI确诊1例。结论伴视力下降、复视、视盘水肿等眼部表现的CVST易被漏诊或误诊为其他眼科疾病。MRI+磁共振血管成像可做为确诊CVST首选检查方法,数字减影血管造影确诊CVST更为准确。眼科医师遇到伴双侧视盘水肿的患者应考虑到CVST的可能。 展开更多
关键词 颅内静脉窦血栓形成 视盘水肿 数字减影血管造影技术 磁共振 磁共振血管成像
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首诊于眼科的颅内静脉窦血栓形成的临床分析 被引量:5
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作者 巩琰 魏世辉 曹向宇 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第3期813-815,共3页
目的:探讨颅内静脉窦血栓形成的病因,相关眼科的临床表现、误诊情况及治疗方法。方法:前瞻性研究解放军总医院神经外科住院期间(2007-01),1mo中因首诊于眼科而误诊的4例CVST病例的临床表现、辅助检查、治疗及预后。结果:此病多以视力下... 目的:探讨颅内静脉窦血栓形成的病因,相关眼科的临床表现、误诊情况及治疗方法。方法:前瞻性研究解放军总医院神经外科住院期间(2007-01),1mo中因首诊于眼科而误诊的4例CVST病例的临床表现、辅助检查、治疗及预后。结果:此病多以视力下降、头痛、恶心、视乳头水肿而首诊于眼科,此4例患者均有视力下降的症状,全部有视乳头水肿及颅压高等临床表现。阻塞部位均为横窦。结论:本病并不少见,早期容易漏诊误治,对于CVST患者,视力下降、视乳头水肿是其常见表现,可以通过DSA(经数字减影血管造影)做出早期诊断,对于颅内高压的症状应高度怀疑CVST。 展开更多
关键词 CVST 视乳头水肿 颅高压 误诊
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玻璃体内注射雷珠单抗联合曲安奈德治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿 被引量:6
5
作者 黄银花 章晖 +3 位作者 叶波 兰丽霞 任旋 邱新文 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第3期271-274,共4页
目的评价玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月至2015年12月Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿患者19例(19眼),所有患眼均行雷... 目的评价玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月至2015年12月Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿患者19例(19眼),所有患眼均行雷珠单抗玻璃体内注射,2周后行TA玻璃体内注射。术后随访6个月,观察视力、眼压、眼底表现、三维光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影及相关并发症。随访期间若黄斑水肿复发则再次行雷珠单抗联合TA治疗,直至黄斑水肿消退。结果治疗前患眼视力为0.16±0.09,黄斑中心凹视网膜厚度为(694.88±79.06)μm。治疗后1个月、3个月、6个月分别与治疗前相比,视力显著提高,黄斑中心凹视网膜厚度显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);治疗后3个月、6个月分别与治疗后1个月相比,视力及黄斑中心凹视网膜厚度无显著变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。除1眼在首次玻璃体内注射雷珠单抗后出现一过性眼压升高外,其余患眼随访期间眼压均在正常范围。治疗后1个月眼底荧光血管造影检查示视网膜出血、渗出明显吸收,视盘及黄斑部荧光素渗漏明显减轻。患眼平均注药次数为2.11次。随访期间均未观察到与玻璃体内注射及药物相关的并发症。结论雷珠单抗联合TA治疗Ⅱ型视盘血管炎继发性黄斑水肿具有良好的疗效及安全性,可以明显缩短治疗周期、减少药物注射次数,手术创伤小、并发症少。 展开更多
关键词 雷珠单抗 曲安奈德 Ⅱ型视盘血管炎 黄斑水肿
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视盘水肿 被引量:11
6
作者 王雨生 惠玲 惠延年 《国际眼科杂志》 CAS 2003年第3期21-26,共6页
视盘水肿(或称视乳头水肿)不是一种独立的疾病,而是一个典型体征,与颅内压力升高密切相关。本文介绍了视盘 水肿的病因、病理学、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、预后和治疗,强调对怀疑视盘水肿的患者应立即查找潜在的原 因。此... 视盘水肿(或称视乳头水肿)不是一种独立的疾病,而是一个典型体征,与颅内压力升高密切相关。本文介绍了视盘 水肿的病因、病理学、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、预后和治疗,强调对怀疑视盘水肿的患者应立即查找潜在的原 因。此外还介绍了视神经鞘减压术治疗视盘水肿的适应证、手术方法、效果以及并发症等。 展开更多
关键词 视盘水肿 视乳头水肿 病因 病理学 发病机制 鉴别诊断
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玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的疗效观察 被引量:4
7
作者 高瑞莹 李仕永 +1 位作者 陈晖 牛文哲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第5期469-472,共4页
目的探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法选取2013年4月至2017年6月就诊于我科的36例(36眼)Ⅱ型视盘血管炎患者分为2组,联合组17例和单纯组19例。联合组患者给予玻璃体内注... 目的探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法选取2013年4月至2017年6月就诊于我科的36例(36眼)Ⅱ型视盘血管炎患者分为2组,联合组17例和单纯组19例。联合组患者给予玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素治疗(泼尼松片),单纯组患者仅给予糖皮质激素治疗。其中单纯组中有3例患者在病程中改变了治疗方案,3例患者的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)未计入结果,最终比较了17例联合组和16例单纯组患者的BCVA及CRT。记录所有患者治疗前的眼底表现、BCVA、眼压、光学相干断层扫描和眼底荧光素血管造影及治疗后1个月、3个月和6个月的眼底表现、BCVA、眼压和光学相干断层扫描情况。结果联合组和单纯组治疗前BCVA分别是(0.96±0.33)logMAR和(0.92±0.36)logMAR,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在治疗后1个月BCVA均有提高,联合组BCVA在治疗后3个月达到最佳,单纯组BCVA在治疗后6个月达到最佳,在治疗后1个月、3个月、6个月BCVA联合组均优于单纯组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。联合组和单纯组在治疗后1个月黄斑水肿均有明显减轻,联合组在治疗后3个月时CRT接近正常,单纯组在治疗后6个月时CRT接近正常,2组患者治疗后1个月的CRT、3个月的CRT组间比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),2组患者治疗后6个月的CRT组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体内注射雷珠单抗联合糖皮质激素较单纯糖皮质激素治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿能够更快地减轻患者的黄斑水肿并能提高患者的预后视力。 展开更多
关键词 雷珠单抗 糖皮质激素 玻璃体内注射 Ⅱ型视盘血管炎 黄斑水肿
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应用光学相干断层扫描仪对视乳头水肿患者的临床研究 被引量:1
8
作者 胡赛静 毛崇溶 孔丽萍 《江西医药》 CAS 2008年第6期525-527,共3页
目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察视乳头水肿患者的视网膜神经纤维层厚度与形态的改变。方法采用OCT追踪测量30例有视乳头水肿的患者其在首诊,第1周,第1个月,第2个月,第3个月视盘周围视网膜神经纤维层... 目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察视乳头水肿患者的视网膜神经纤维层厚度与形态的改变。方法采用OCT追踪测量30例有视乳头水肿的患者其在首诊,第1周,第1个月,第2个月,第3个月视盘周围视网膜神经纤维层厚度。动态观察视网膜神经纤维层厚度的改变,OCT图像特征和变化。结果视乳头水肿患者的视盘周围视网膜神经纤维层厚度呈先增厚再萎缩变薄的过程,并发现在水肿的神经纤维层下存在一个低反射区。结论OCT能定性、定量动态地观察到视乳头水肿的病情演变。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 视乳头水肿
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超声乳化白内障吸除术后缺血性视神经病变
9
作者 谭颖谦 沙翔垠 +1 位作者 黄娟 陈卫芳 《广州医学院学报》 2008年第6期27-28,共2页
目的:探讨超声乳化白内障吸除术后引起缺血性视神经病变的原因及治疗。方法:收集本院眼科经超声乳化白内障吸除术后发生缺血性视神经病变患者10例,经视野、眼底荧光血管造影检查确诊后,患者均使用扩张血管、皮质类固醇激素等药物进行治... 目的:探讨超声乳化白内障吸除术后引起缺血性视神经病变的原因及治疗。方法:收集本院眼科经超声乳化白内障吸除术后发生缺血性视神经病变患者10例,经视野、眼底荧光血管造影检查确诊后,患者均使用扩张血管、皮质类固醇激素等药物进行治疗。结果:有2例(2/10,20%)患者视力恢复到1.0另有6例(6/10,60%)患者视力均有不同程度的提高;还有2例(2/10,20%)患者治疗后视力无明显提高。结论:由超声乳化白内障手术引起缺血性视神经病变,主要与患者本身存有血管性疾病和手术过程中,引起血管视神经缺血、缺氧有关;如及早发现,尽早使用激素、血管扩张剂等治疗,视力可有不同程度的提高。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 视神经病变 缺血性 血管性疾病 表面麻醉 荧光血管造影 视乳头水肿
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眼底图像的双向扫描中央凹定位方法
10
作者 傅迎华 陆鑫 +1 位作者 赵奇 陆庆 《控制工程》 CSCD 北大核心 2022年第12期2375-2382,2394,共9页
中央凹定位是计算机辅助眼底疾病诊断的关键步骤。为提高中央凹定位的准确性,提出双向扫描定位方法。在检测出血管和视盘的基础上,以视盘中心为起点的纵向扫描线从上向下扫描,根据扫描线穿过血管像素最少估计中央凹的纵坐标;根据所估计... 中央凹定位是计算机辅助眼底疾病诊断的关键步骤。为提高中央凹定位的准确性,提出双向扫描定位方法。在检测出血管和视盘的基础上,以视盘中心为起点的纵向扫描线从上向下扫描,根据扫描线穿过血管像素最少估计中央凹的纵坐标;根据所估计的纵坐标确定一条带状区域,并作通过垂直于带状区域的从左向右扫描的横向扫描线确定横坐标。该方法利用中央凹低亮度、无血管的区域特征来降低计算复杂度,并通过增强对比度来避免不均匀光照产生的干扰。在MESSIDOR数据集和KAGGLE数据集上的实验结果表明,该方法具有较好的定位效果,平均高斯相似度分别为0.980和0.997。 展开更多
关键词 中央凹定位 线扫描 视盘定位 黄斑水肿 血管预测图
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康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿效果 被引量:7
11
作者 史庭坤 夏红和 +1 位作者 柯喜宣 陈浩宇 《临床眼科杂志》 2021年第4期303-307,共5页
目的评价康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的效果。方法回顾性研究。汕头国际眼科中心2016年1月至2019年6月收治CRVO继发黄斑水肿共40例(40只眼),患者分为视盘水肿组25例与非视盘水肿组15例,每个月1次玻璃... 目的评价康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的效果。方法回顾性研究。汕头国际眼科中心2016年1月至2019年6月收治CRVO继发黄斑水肿共40例(40只眼),患者分为视盘水肿组25例与非视盘水肿组15例,每个月1次玻璃体内注射抗VEGF药物(康柏西普或雷珠单抗),连续3个月,分析视盘水肿对治疗的影响。结果视盘水肿组3次治疗后视力为0.73±0.48,优于治疗前的1.17±0.58(t=4.28,P=0.001)。非视盘水肿组3次治疗后视力为0.66±0.27,优于治疗前的1.12±0.48(t=3.91,P=0.002)。两组间治疗前与治疗后视力差异均无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析发现基线视力、椭圆体带完整性与预后视力相关。结论使用康柏西普或雷珠单抗治疗CRVO继发黄斑水肿,视盘水肿组与非视盘水肿组最终视力均有增进,但两组间无明显差异。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞 黄斑水肿 视盘水肿 康柏西普 雷珠单抗
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基于频域光学相干断层扫描(SD-OCT)的视盘周围视网膜总厚度在早期视盘水肿诊断中的应用 被引量:4
12
作者 彭红娟 方林彬 郑彪 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第1期42-45,共4页
目的评估频域光学相干断层扫描(spectral domain-optical coherence tomography,SD-OCT)测量的视盘周围视网膜总厚度(circumpapillary total retinal thickness,cpTRT)在早期视盘水肿(early stage optic disc edema,ESODE)诊断中的应用... 目的评估频域光学相干断层扫描(spectral domain-optical coherence tomography,SD-OCT)测量的视盘周围视网膜总厚度(circumpapillary total retinal thickness,cpTRT)在早期视盘水肿(early stage optic disc edema,ESODE)诊断中的应用。方法选取2013年1月至2018年6月在广东医科大学附属医院眼科诊断为ESODE患者50例为ESODE组,并选取同期就诊的无内眼疾病的慢性泪囊炎、共同性斜视、结膜炎且视力正常、屈光间质透明的患者101例作为对照组,使用SD-OCT的3D disk扫描方式扫描视盘,自动得出上方、下方、鼻侧、颞侧象限和平均cpTRT值,评估各cpTRT对ESODE的诊断效能。结果cpTRT的组内相关性为0.888~0.986;ESODE组平均和各象限cpTRT均较对照组明显增厚(均为P<0.001);cpTRT在诊断ESODE时,平均、上方象限、下方象限、鼻侧象限、颞侧象限受试者工作特征曲线的曲线下面积分别为0.952、0.961、0.956、0.857、0.848,约登指数分别为0.807、0.847、0.783、0.636、0.670,在最佳切点的灵敏度分别为82.69%、86.54%、96.15%、67.31%、76.92%,特异度分别为98.02%、98.02%、82.18%、96.04%、90.10%。结论SD-OCT测得的cpTRT具有准确诊断ESODE的效能,在最佳切点诊断ESODE的灵敏度和特异度均较好,是临床诊断ESODE的敏感指标,值得临床应用和进一步研究。 展开更多
关键词 频域光学相干断层扫描 早期视盘水肿 视盘周围视网膜总厚度 灵敏度 特异度
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视盘水肿患者视盘周围区域厚度参数的改变 被引量:2
13
作者 郑彪 彭红娟 +2 位作者 柯毅 方林彬 黎宗汉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第11期1057-1059,共3页
目的采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察视盘水肿患者视盘周围区域厚度参数的改变,为视盘水肿的临床评估寻找新方法。方法选取2012年10月至2015年10月在我院门诊就诊和住院的视盘水肿患者36例(36眼)作为研究对... 目的采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察视盘水肿患者视盘周围区域厚度参数的改变,为视盘水肿的临床评估寻找新方法。方法选取2012年10月至2015年10月在我院门诊就诊和住院的视盘水肿患者36例(36眼)作为研究对象,同时选取在我院体检的无眼科疾病的正常人51人(51眼)作为对照组。所有研究对象均检测视力、裂隙灯、眼底及眼底照相,全部研究眼均行OCT扫描检测视盘周围视网膜神经纤维厚度(circumpapillary retinal nerve fiber layer thickness,cpRNFLT)及视盘周围视网膜总厚度(circumpapillary total retinal thickness,cp TRT)。结果本研究选取的36例视盘水肿患者中轻度5例,中度15例,重度16例。OCT扫描后,连续检查3次均不能获得满意图像或计算机无法正确分析者将被剔除,最后有25例视盘水肿患者(轻度5例,中度14例,重度6例)符合分析cpRNFLT的要求;30例视盘水肿患者(轻度5例,中度15例,重度10例)符合分析cp TRT的要求;对照组有50人符合条件纳入研究。两组受试者年龄以及性别构成差异均无统计学意义(均为P>0.05)。OCT视网膜断面图显示视盘水肿组cpRNFLT及cp TRT光带明显增宽,神经纤维层下无反射区宽度增加;视盘水肿组患者的平均及各象限cpRNFLT明显增厚,cpRNFLT以上方增厚最明显,其次是下方,然后是鼻侧和颞侧,与对照组相比差异均有统计学意义(均为P<0.001)。OCT检查结果显示,视盘水肿组患者平均及各象限cp TRT明显增厚,cp TRT以下方增厚最明显,其次是上方,然后是鼻侧和颞侧,与对照组相比差异亦均有统计学意义(均为P<0.001)。结论视盘水肿患者视盘周围区域厚度参数均较正常人明显增厚,这些参数可作为视盘水肿诊断以及研究的参考指标。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 视盘水肿 视盘周围区域厚度参数 视网膜神经纤维厚度 视盘周围视网膜总厚度
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流行性脑脊髓膜炎脑电图的特点以及意义(附59例分析)
14
作者 陈敬毅 刘慧卿 《海南医学》 CAS 2007年第5期11-12,56,共3页
目的探讨流行性脑脊髓膜炎(Epidemic Cerebrospinal Meningitis,DCSM)的脑电图(electroen-cephalogram,EEG)改变的特点以及意义。方法回顾性分析了59例DCSM的EEG资料,调查了患者临床不同病情以及不同病程状态与EEG异常的关系。结果59例... 目的探讨流行性脑脊髓膜炎(Epidemic Cerebrospinal Meningitis,DCSM)的脑电图(electroen-cephalogram,EEG)改变的特点以及意义。方法回顾性分析了59例DCSM的EEG资料,调查了患者临床不同病情以及不同病程状态与EEG异常的关系。结果59例患者中,4例EEG未发现异常(6.8%),55例EEG异常(93.2%),其中轻度异常18例(18/55,32.7%),中度异常24例(24/55,43.6%),重度异常13例(13/55,23.6%)。经x2检验,双侧头痛的EEG异常程度比单侧头痛高(t=3.45,P=0.025);出现球后视神经水肿的EEG发生率高于无合并球后视神经水肿者(t=3.15,P=0.045)。经精确Bayes检验法比较,随着意识障碍程度的加深,EEG异常趋于明显(t=2.78,P=0.040)。脑脊液异常的EEG异常发生率明显高于脑脊液正常者(t=3.01,P=0.025)。治疗后,随着症状好转与体征的消失,EEG趋于正常,经回归方程比较,相关系数P=0.82,P=0.030。结论EEG检查能用于可作为判断DCSM病情严重程度、动态了解病情转归以及评价治疗效果。 展开更多
关键词 流行性脑脊髓膜炎 脑电图 意识障碍 球后视神经水肿
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颅内占位性病变(非垂体瘤)患者的眼部临床特征分析
15
作者 冯荣华 陆肇曾 +1 位作者 钟平 肖以钦 《上海医药》 CAS 2022年第7期3-6,19,共5页
目的:分析颅内占位性病变(非垂体瘤)患者的眼部临床特征。方法:收集并分析2016年4—12月在复旦大学附属华山医院神经外科被诊断为颅内占位性病变(非垂体瘤)的一组患者资料。结果:共入组115例患者,颅内原发病以脑膜瘤最常见,其次是胶质... 目的:分析颅内占位性病变(非垂体瘤)患者的眼部临床特征。方法:收集并分析2016年4—12月在复旦大学附属华山医院神经外科被诊断为颅内占位性病变(非垂体瘤)的一组患者资料。结果:共入组115例患者,颅内原发病以脑膜瘤最常见,其次是胶质瘤。有60例患者出现眼部异常,其中男性25例、女性35例,具体表现为:41例视野异常,28例视力下降,31例光学相干断层扫描检查结果异常,11例视盘水肿,8例视神经萎缩,3例眼球运动障碍。各位置的脑膜瘤均可引起患者视力下降、视野异常等,但数鞍区脑膜瘤引起的视功能障碍最常见。结论:本组颅内占位性病变患者以脑膜瘤最常见,其次是胶质瘤,他们的最常眼部主诉为视力下降,最常见的眼部异常为视野异常,以鞍区脑膜瘤引起的视功能障碍最常见。 展开更多
关键词 颅内占位性病变 视野 脑膜瘤 视盘水肿 视神经萎缩
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1069例新生儿眼底检查结果及分析 被引量:12
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作者 王平 陶利娟 +7 位作者 杨慧玲 王曦琅 熊师 肖志刚 郭艳 杨俊芳 唐晓容 漆争燕 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1117-1119,共3页
目的了解新生儿眼底特点及随年龄变化的规律,筛查新生儿中眼底病变发生发展情况。方法对1069例新生儿进行眼底检查,观察眼底特点及随年龄变化趋势,及新生儿中永存性原始玻璃体增生症、视乳头水肿、视神经萎缩,视网膜出血、早产儿视网膜... 目的了解新生儿眼底特点及随年龄变化的规律,筛查新生儿中眼底病变发生发展情况。方法对1069例新生儿进行眼底检查,观察眼底特点及随年龄变化趋势,及新生儿中永存性原始玻璃体增生症、视乳头水肿、视神经萎缩,视网膜出血、早产儿视网膜病变的发生发展情况。结果①新生儿眼底随年龄呈现规律性改变;②发现玻璃体动脉残留37例(3.46%);永存性原始玻璃体增生症8例(7.48%);视乳头水肿25例(2.34%);视神经萎缩14例(1.31%);早产儿视网膜病变33例(3.09%);视网膜出血97例(146眼,9.07%);结论①新生儿眼底改变具有一定特点,并随年龄发生规律性变化;②新生儿视乳头水肿多见于脑缺氧缺血,严重的视乳头水肿往往提示颅内压增高;③新生儿不能根据乳头颜色来轻易诊断视神经萎缩,必须要随访其随年龄变化颜色改变情况;④新生儿眼底出血预后较好;周边视网膜出血提示早产儿视网膜病变。 展开更多
关键词 新生儿 眼底 永存性原始玻璃体增生症 视网膜出血 视乳头水肿 视神经萎缩 早产儿视网膜病变
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远达性视网膜病变24例的临床表现 被引量:2
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作者 姜兴华 徐文烽 宋玉伟 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2012年第5期386-389,共4页
目的探讨远达性视网膜病变的临床特征。方法对首诊远达性视网膜病变24例(36眼)治疗前视力、病程、眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查进行分析。结果24例(36眼)眼底均有Purtscher斑,8眼(22.2%)有视网膜前出血,视网膜水肿较... 目的探讨远达性视网膜病变的临床特征。方法对首诊远达性视网膜病变24例(36眼)治疗前视力、病程、眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查进行分析。结果24例(36眼)眼底均有Purtscher斑,8眼(22.2%)有视网膜前出血,视网膜水肿较轻,视盘正常或轻度水肿(小静脉型);12眼(33.3%)有视网膜变白水肿,累及黄斑区,黄斑区假性樱桃红,黄斑水肿,浆液性脱离,视盘水肿(小动脉型);16眼(44.4%)有视网膜前出血,视网膜变白水肿,累及黄斑区,黄斑区假性樱桃红,浆液性脱离,视盘水肿(混合型)。3型年龄差异无统计学意义(F=2.57,P=0.084);此3型病程差异无统计学意义(F=0.91,P=0.407);治疗前视力:小静脉型与小动脉型及混合型组间差异有统计学意义(t=4.49,P〈0.01;t=3.38,P=0.001),小动脉型与混合型组间差异无统计学意义(t=0.04,P=0.971)。结论远达性视网膜病变有3种类型。后极部小血管闭塞,视网膜变白水肿,视盘水肿是视力损害的主要因素。3种类型的表现形式与年龄和病程间无相关。 展开更多
关键词 视网膜病变 远达性 视盘水肿 荧光素眼底血管造影
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颅内静脉窦血栓形成眼部症状的临床探讨 被引量:7
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作者 李先泽 魏世辉 +3 位作者 马成 童绎 李宝民 李生 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期79-81,共3页
目的探讨颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis CVST)与眼科的关系。方法回顾性研究解放军总医院神经内科和介入科自2003年8月到2005年3月的入院患者,经数字减影血管造影(DSA)和(或)MRI确诊CVST患者47例。分析眼科疾患与... 目的探讨颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis CVST)与眼科的关系。方法回顾性研究解放军总医院神经内科和介入科自2003年8月到2005年3月的入院患者,经数字减影血管造影(DSA)和(或)MRI确诊CVST患者47例。分析眼科疾患与CVST发生的关系。结果CVST患者47例中有眼部症状41例,占87.2%。CVST患者表现最多的眼科症状为视乳头水肿,占22.3%(应答人数百分比);其次为视力下降,为20.5%(应答人数百分比),其他眼科表现还有复视、斜视以及视网膜静脉曲张。无眼科症状患者只占到12.8%。视乳头水肿占所有症状的53.2%(应答人数百分比),仅次于头痛(87.2%)为第二位CVST表现。结论CVST有87.2%患者有眼部症状,这些患者均有可能首次在眼科就诊,眼科医生对CVST缺乏足够的认识,极易造成误诊或漏诊。 展开更多
关键词 CVST 视乳头水肿 视网膜静脉曲张 复视 斜视
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玻璃体腔注射康柏西普治疗糖皮质激素治疗无效的Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的疗效观察 被引量:13
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作者 葛庆曼 解孝锋 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2016年第1期17-23,共7页
目的探讨玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的疗效。方法收集2014年1月至2015年7月在山东省鲁南眼科医院眼底病科就诊的Ⅱ型视盘血管炎合并黄斑水肿的患者16例(16只眼)。其中,男性10例(10只眼),女性6例... 目的探讨玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的疗效。方法收集2014年1月至2015年7月在山东省鲁南眼科医院眼底病科就诊的Ⅱ型视盘血管炎合并黄斑水肿的患者16例(16只眼)。其中,男性10例(10只眼),女性6例(6只眼)。全部患者均予一次玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液治疗,随访3~6个月。治疗前后均行视力、裂隙灯显微镜联合前置镜、荧光素眼底血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查。采用t检验的方法,比较治疗前后的黄斑中心厚度。结果治疗前,患者视力检查结果为:〈0.1者3例(3只眼),≥0.1且〈0.2者5例(5只眼),≥0.2且〈0.3者5例(5只眼),≥0.3者3例(3只眼)。眼底检查结果为:患者均出现不同程度的视盘水肿,边界模糊,视网膜静脉迂曲扩张,神经纤维层火焰状出血,黄斑弥漫性水肿。OCT检查结果:患者视网膜黄斑区中心部厚度为589~1 098μm,平均为(864.39±58.17)μm。FFA检查显示患者视网膜静脉循环时间明显延长,静脉主干沿途明显荧光着染,黄斑部荧光积存。治疗后,患者视力均有提高。视力提高〉3行者15例(15只眼),占93.75%。其中,男性10例(10只眼),女性5例(5只眼);视力提高1~3行者1例(1只眼),为女性患者,占6.25%。总有效率为100%。眼底检查结果:全部患者视盘水肿减轻或消退,出血大部分或全部吸收,黄斑水肿减轻或消退。FFA检查结果:所有患者视网膜出血减少,荧光素渗漏减少。OCT检查结果:全部患者视网膜黄斑区中心部厚度(CRT)与治疗前相比,均有显著降低,平均厚度为(263.69±87.28)μm。经t检验,差异有统计学意义(t=8.350,P〈0.05)。随访期间无黄斑水肿复发。结论应用康柏西普眼用注射液玻璃体腔注射治疗Ⅱ型视盘血管炎继发的黄斑水肿,具有注射次数少、可快速改善视功能及作用稳定的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 康柏西普 视盘血管炎 黄斑水肿
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玻璃腔内注射曲安奈德联合真武汤加减治疗视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效观察 被引量:1
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作者 赵亚东 徐夏冰 +2 位作者 张少波 范琳 杜波 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第29期5753-5756,共4页
目的:探讨玻璃腔内注射曲安奈德结合真武汤加减治疗视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法:选择2013年12月到2017年4月在我院诊治的视盘血管炎继发黄斑水肿患者142例(142眼)作为研究对象,根据信封随机抽签法分为观察组与对照... 目的:探讨玻璃腔内注射曲安奈德结合真武汤加减治疗视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法:选择2013年12月到2017年4月在我院诊治的视盘血管炎继发黄斑水肿患者142例(142眼)作为研究对象,根据信封随机抽签法分为观察组与对照组,每组各71例。对照组给予玻璃腔内注射曲安奈德治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予真武汤加减治疗。治疗1个月后,比较两组治疗前后视力、黄斑中心凹厚度的变化情况及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组与对照组的视力均明显优于治疗前(P<0.05),且观察组视力明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组的黄斑中心凹厚度分别为168.34±22.19μm和267.35±34.11μm,均明显低于治疗前[516.35±45.20μm和522.14±23.01μm](P<0.05),且观察组治疗后黄斑中心凹厚度明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后发生玻璃体积血、新生血管性青光眼、瞳孔区模性渗出等并发症,发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用玻璃腔内注射曲安奈德治疗相比,玻璃腔内注射曲安奈德结合真武汤加减治疗视盘血管炎继发黄斑水肿的安全性更高,且能有效减轻黄斑水肿,缩小黄斑区域,提高视力。 展开更多
关键词 曲安奈德 真武汤 视盘血管炎 黄斑水肿 并发症
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