精准强脉冲光与宽谱强脉冲光治疗玫瑰痤疮疗效对比

目的对比分析精准强脉冲光(DPL)与宽谱强脉冲光(OPT-IPL)治疗玫瑰痤疮的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年2月郑州市第七人民医院收治的40例玫瑰痤疮患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为DPL组(20例)与OPT-IPL组(20例),DPL组患者采用DPL治疗,OPT-IPL组患者采用OPT-IPL治疗,对比观察两组患者皮肤含水量、经皮水分丢失量、红斑情况、临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗4周后,DPL组患者皮肤含水量、经皮水分丢失量与OPT-IPL组均无明显差异(t=0283、0581,P=0779、0565),临床红斑评定量表(CEA)评分明显低于OPT-IPL组(t=2566,P=0014);治疗4周后,DPL组患者中显效11例、有效8例、无效1例,与OPT-IPL组患者的显效6例、有效11例、无效3例无明显差异(Z=-1337,P=0181)。治疗期间,DPL组患者不良反应发生率为1500%,明显低于OPT-IPL组患者的不良反应发生率4500%(χ^(2)=4286,P=0038)。结论DPL与OPT-IPL均能有效改善玫瑰痤疮患者的皮肤含水量,降低经皮水分丢失量,修复皮肤屏障功能,但DPL对红斑的改善效果更好,不良反应更少,临床应用价值更高。

纳米墨水闪灯烧结的应用及工艺优化研究现状

闪灯烧结技术,又称光子烧结技术,因具有快速、选择性、非接触、易与卷对卷装置集成等特点而受到广泛关注。对纳米墨水闪灯烧结技术在印刷电子、太阳能电池、增材制造、功能器件制备等领域的应用和研究现状进行了综述。介绍了在纳米墨水闪灯烧结中,烧结所得薄膜容易产生鼓包、裂纹、脱粘、翘曲等失效的现象及原因。介绍了两步闪灯烧结法、多次脉冲闪灯烧结法及多次循环闪灯烧结法这3种有效的工艺优化方法及应用。提出亟需机理性的基础研究,以理性指导闪灯烧结工艺优化。

优化脉冲技术治疗皮肤瘢痕

目的探讨优化脉冲技术治疗皮肤瘢痕的疗效及安全性。方法皮肤瘢痕患者92例,其中表浅性瘢痕48例,萎缩性瘢痕17例,增生性瘢痕15例,瘢痕疙瘩12例。以波长515～1 200 nm双脉冲或三脉冲优化强脉冲光均匀扫描瘢痕表面。根据瘢痕类型调整能量密度、脉宽、脉冲间隔。间隔4～5周治疗1次,共治疗4～8次。结果治疗后患者痒痛感逐渐减轻,瘢痕逐渐变平滑,色素沉着逐渐消褪。显效49例(53.3%),有效34例(37.0%),无效9例(9.8%),复发4例(4.4%),总有效率90.2%,其中表浅瘢痕疗效较显著。结论优化脉冲技术治疗皮肤瘢痕效果显著,复发率较低,不良反应少,皮肤损伤小,不影响日常工作。

光参量啁啾脉冲饱和放大的增益稳定性

光参量啁啾脉冲放大(OPCPA)在饱和放大区存在一个增益稳定点,据此设计了一个输出稳定的三级OPCPA系统;第一、二、三级分别选用准相位匹配的周期极化钛氧磷酸钾(PPKTP)晶体、LBO晶体和KDP晶体作为增益介质。饱和放大时,增益随泵浦光强度变化时的增益输出稳定性明显改善,在泵浦光强度抖动低于6%的情况下,各级光参量放大器OPA输出的增益抖动小于1%。前级采用准相位匹配的PPKTP晶体作为增益介质,在远低于破坏阈值的30MW/cm2的泵浦功率密度下,可得到2×105的饱和放大增益和20%的能量转换效率。

响应面法优化脉冲强光杀灭干豆腐细菌条件的研究

采用响应面法对影响脉冲强光杀灭干豆腐细菌效果的因素进行研究,得出影响灭菌率的大小顺序为:照射距离>脉冲强光能量>照射时间;最佳灭菌条件为:脉冲强光能量400 J,照射距离10 cm,照射时间15 s,此条件下的灭菌率可达98.83%。经过脉冲强光照射的干豆腐其感官品质与未处理样品相差甚微。

优化脉冲IPL技术治疗咖啡斑98例

目的:观察优化脉冲IPL技术(Optimal Pulse Technology,OPT-IPL)治疗咖啡斑的疗效。方法:采用波长介于515～1200nm的OPT治疗仪治疗咖啡斑98例,每次治疗间隔3～5周,4次为一个疗程,观察临床疗效及不良反应。结果:98例患者,治愈58例,显效28例,有效7例,总有效率96.93%。5例复发,复发率5.10%。结论:采用优化脉冲IPL技术治疗咖啡斑副作用少、皮肤损伤小且不影响日常工作,效果显著,值得临床推广应用。

不同频率强脉冲光治疗睑板腺功能障碍的疗效

目的:探讨不同频率强脉冲光(IPL)在睑板腺功能障碍治疗中的有效性和安全性。方法:回顾性研究。选取2021-01/2022-06本院收治的睑板腺功能障碍患者108例216眼,根据患者治疗方案不同分两组,IPL组54例108眼应用能量密度13.0J/cm^(2),脉宽6ms,延时50ms治疗,先进优化脉冲技术(AOPT)组54例108眼应用能量密度10.0~16.0J/cm^(2),脉宽7-4-4ms不等分模式治疗。比较两组患者治疗前后眼表症状、角膜荧光素染色评分(FL)、泪膜脂质层厚度(LLT)、眼表疾病指数量表评分(OSDI)、平均非侵入性泪膜破裂时间(NIBUTav)和首次非侵入性泪膜破裂时间(NIBUTf)、泪河高度、睑板腺分泌能力评分及其分泌物性状评分,并统计不良反应发生率。结果:AOPT组患者治疗的有效率(106眼,98.1%)较IPL组高(90眼,83.3%,P<0.05),治疗后OSDI评分、FL、睑板腺分泌能力评分及其分泌物性状评分、LLT值、NIBUTav、NIBUTf及泪河高度改善效果均优于IPL组(均P<0.001)。但治疗后其不良反应发生率(18眼,16.7%)高于IPL组(4眼,3.7%;P<0.05)。结论:应用AOPT治疗睑板腺功能障碍效果更佳,可明显改善患者的眼表症状和功能,但不良反应较多。应充分结合临床实际情况选择最优治疗方案。

优化强脉冲光技术治疗黄褐斑疗效分析

目的:探讨优化强脉冲光技术治疗黄褐斑的临床疗效。方法:纳入2013年5月-2015年12月笔者科室就诊的369例黄褐斑患者为研究对象,按不同治疗方法将患者分为对照组和研究组。对照组:131例,使用维生素C和维生素E治疗;研究组:238例,采用优化强脉冲光治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后VISIA评分。结果:两组患者皮损颜色及面积随着治疗时间的延长而有明显改善,治疗后12周,研究组有效率为85.72%,明显高于对照组的57.26%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者与治疗前VISIA评分对比,结果无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后色斑绝对数值明显低于治疗前(P<0.05),研究组色斑数值变化比率高于对照组,且数值下降明显。经强脉冲光治疗后均出现轻中度红斑,冷敷0.5～1h后可见消退。研究组2例患者因皮肤敏感,治疗后出现少量红色丘疹,并出现风团,经对症处理和冷敷后消退,无1例患者出现继发感染及遗留瘢痕。结论:优化强脉冲光技术可有效治疗黄褐斑,降低VISIA评分,且安全性高,副作用少,是一种有效、安全的治疗方法。

提高LLC谐振变换器轻载效率的改进型间歇控制

间歇控制可提高LLC谐振变换器的轻载效率,但存在效率提升效果有限和输出电压纹波大的问题。为解决此问题,提出了一种改进型间歇控制方法。该控制方法在工作时间内将驱动脉冲数固定为3个以获得最优运行轨迹,而关断时间的长短则通过电压环自动调节。所提方法使得变换器在能量传输阶段始终运行在最佳运行轨迹上,从而进一步提高了轻载效率,减少工作脉冲数,有效降低输出电压纹波。对改进型间歇控制方法的原理分析、参数设计及具体实现方式进行介绍,并研制了一台300 W样机。实验结果表明,样机在间歇模式运行段内效率平均提升5.2%。

响应面法优化脉冲强光杀灭干豆腐大肠杆菌条件的研究

采用响应面法对影响脉冲强光杀灭干豆腐大肠杆菌效果的因素进行研究,得出影响大肠杆菌灭菌率的顺序为:照射时间>脉冲强光能量>照射距离;最佳灭菌条件为:脉冲强光能量300J,照射距离10cm,照射时间15s,此条件下的灭菌率可达98.29%。

优化脉冲强光配合超声波中药导入治疗黄褐斑的疗效观察

目的:探讨优化脉冲强光(OPT)配合超声波中药导入治疗黄褐斑的效果。方法:选取2017年10月-2018年10月我院收治的黄褐斑患者86例,根据患者意愿,分为优化脉冲强光治疗组(OPT组)、超声波中药导入治疗组(中药组)、优化脉冲强光配合超声波中药导入治疗组(实验组),对比三组治疗效果。结果:实验组治疗效果优于OPT组及中药组,P<0.05。结论:优化脉冲强光配合超声波中药导入治疗黄褐斑可以改善临床症状。

两种强脉冲光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的效果对比

目的:观察两种强脉冲光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的效果对比。方法:回顾性分析2020年10月-2021年10月笔者医院收治的86例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者临床资料,根据患者治疗方法进行分组,将进行窄谱强脉冲光(Dye pulse light,DPL)治疗的患者纳入观察组(n=44),将进行宽谱强脉冲光(Optimal pulse technology-intense pulsed light,OPT-IPL)治疗的患者纳入对照组(n=42)。分析两组患者治疗前、治疗1次、治疗2次、治疗3次后面部改善情况[临床红斑评定量表(Clinic erythema assessment,CEA)]、面部红斑分值(VISIA)差异,比较两组患者治疗1次、治疗2次、治疗3次后皮损情况[医生整体评价法(Physician’s Global Assessment,PGA)]差异,探究两组患者治疗期间不良反应差异。结果:治疗1次、治疗2次、治疗3次后两组患者CEA得分均较治疗前下降(P<0.05),治疗3次后,观察组患者CEA得分低于对照组(P<0.05);治疗1次、治疗2次、治疗3次后两组患者VISIA分值均较治疗前下降(P<0.05),治疗2、3次后,观察组患者VISIA分值均低于对照组(P<0.05);治疗2次、治疗3次后两组患者PGA评分均较治疗前上升(P<0.05),且观察组患者PGA评分均高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:DPL治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮效果优于OPT-IPL,且安全性更好。

宽谱与窄谱强脉冲光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效比较

目的:比较宽谱与窄谱强脉冲光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮(ETR)的疗效及安全性。方法:回顾性纳入2020年1月-2020年12月于笔者医院收治的100例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者资料,分别采用宽谱完美脉冲技术(OPT)与窄谱精准脉冲光(DPL)进行治疗,每组50例。治疗后随访6个月,采用临床红斑评定量表(CEA)与医生整体评价法(PGA)分别评价红斑及毛细血管扩张的改善情况,采用广义线性混合模型比较不同组别及不同治疗次数患者的CEA评分及PGA评分,记录不良反应发生情况。结果:所有患者均获得完整随访。OPT组与DPL组治疗次数分别为(3.48±0.76)次、(2.98±0.45)次,差异无统计学意义(P>0.05);DPL组的能量密度明显低于OPT组[(9.340±2.11)J/cm^(2)vs(16.33±4.78)J/cm^(2)],差异有统计学意义(P<0.05)。不同组别及不同治疗次数患者之间的CEA评分、PGA评分无交互作用(F_(交互)=0.553、1.024,P_(交互)=0.628、0.216),不同组别患者之间CEA评分、PGA评分的比较差异无统计学意义(F_(组间)=0.827、2.735,P_(组间)=0.352、0.082),不同治疗次数患者之间CEA评分、PGA评分的比较差异有统计学意义(F_(次数)=17.875、18.527,P_(次数)=0.000、0.000);随着治疗次数的增加,两组患者的红斑严重程度明显降低,毛细血管扩张清除率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);DPL组的不良反应发生率明显低于OPT组[6.00%(3/50)vs 20.00%(10/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宽谱OPT与窄谱DPL治疗ETR的疗效相当,但DPL的安全性更高,所需能量密度更低。

新型优化脉冲光联合果酸治疗轻中度寻常痤疮临床观察

目的探讨新型优化脉冲光联合果酸治疗轻中度寻常痤疮的疗效和安全性。方法选取2020年6月~2021年12月期间本院治疗的106例轻中度寻常痤疮患者,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组单纯新型优化脉冲光治疗,观察组给予新型优化脉冲光联合果酸治疗。比较两组临床疗效、痤疮严重程度,患者满意度、两组不良反应发生率及复发率。结果观察组的整体有效率为96.23%(51/53),高于对照组的73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后综合分级系统(GAGS)评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度90.56%(48/53),高于对照组62.26%(33/53),差异有统计学意义。观察组不良反应发生率为20.75%(11/53),略高于对照组15.09%(8/53),差异无统计学意义(P>0.05)。随访6-8个月显示,对照组复发18例(33.96%),观察组复发7例(13.21%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型优化脉冲光联合果酸可有效改善轻中度痤疮的皮损,临床疗效显著。不良反应较小,复发率低。

超光子技术在面部年轻化中的应用

超光子嫩肤是目前临床面部年轻化治疗常见的激光治疗手段之一。随着超光子嫩肤的迅速发展,从最初的强脉冲光技术(intense pulsed light,IPL)到完美脉冲技术(optimal pulse technology,OPT)到超光子技术(advanced optimal pulse technology,AOPT)。本文综述了光子嫩肤的历史和发展趋势,临床应用和不良反应,就AOPT在面部年轻化的应用做一简单综述。

家族聚集性“血管瘤”临床分析及激光治疗效果评价

目的探讨家族聚集性“血管瘤”的家族分布特点和临床特征，提高诊治水平措施。方法回顾自2006年6月至2011年6月收治的“血管瘤”患者1202例，对具有家族聚集性者（36例）的临床资料、家族分布特点结合文献进行分析并对激光治疗效果进行评价。结果36例家族聚集性“血管瘤”，在1202例中的发生率为2．99％，男女比例1：1，父母辈患“血管瘤”9例，下一代的发生率为28．5％。家族聚集性“血管瘤”36例中，33例应用长脉冲1064nmNd：YAG激光和优化脉冲光联合治疗，有效率为100％。随访1年半以上无复发或加重现象。结论血管瘤可能存在遗传倾向；应用长脉冲1064nmNd：YAG激光和优化脉冲光联合治疗，可获得满意效果，应早期干预治疗。

优化强脉冲光治疗色素性皮肤病的临床疗效观察

目的 探讨优化强脉冲光（optimal pulse technology，OPT）治疗色素性皮肤病的疗效及安全性。方法 采用波长515～1200nm的OPT治疗仪治疗162例色素性皮肤病，一般治疗3～4次为1疗程，每次间隔3-4周。治疗后观察临床疗效及不良反应，进行评价，并做好记录和随访。结果 162例经治疗后，色素性病变逐渐消褪，总有效率达96．91％。其中雀斑、雀斑样痣、老年斑疗效较为显著。结论OPT是新一代强脉冲光技术，用于治疗色素性病变，与传统方法比较副作用少，皮肤损伤小，且效果显著，复发率较低，值得临床上推广应用。

优化脉冲光辅助治疗蠕形螨相关鳞屑性睑缘炎的疗效及对眼表状态的影响

目的探究优化脉冲光辅助治疗蠕形螨相关鳞屑性睑缘炎的疗效及对眼表状态的影响。方法选取60例(120眼)蠕形螨相关鳞屑性睑缘炎患者作为研究对象,按照随机数字表法按1∶1比例分为观察组、对照组,各30例(60眼)。对照组采用妥布霉素地塞米松眼膏、茶树油眼睑湿巾治疗,观察组在对照组基础上加用优化脉冲光辅助治疗。比较两组疗效、治疗前后症状评分、体征评分、蠕形螨计数、眼表功能[泪膜破裂时间(tear film rupture time,TBUT)、结膜充血程度、角膜荧光染色(fluorescence staining,FL)、泪河高度(tear river height,TMH)]及安全性。结果观察组总有效率91.67%较对照组78.33%高(P=0.041);治疗后观察组症状评分、体征评分、蠕形螨计数较对照组低(P均<0.001);治疗后观察组TBUT较对照组高,结膜充血程度、FL、TMH较对照组低(P=0.012,P<0.001,P<0.001,P<0.001);两组患者均未发生明显并发症。结论优化脉冲光辅助治疗蠕形螨相关鳞屑性睑缘炎效果显著,可有效促使症状改善、降低蠕形螨数量、提高眼表功能、缓解角膜损伤、安全性高。

红/绿/蓝/暖白4色LED白光温度光谱优化方法

研究了一个基于高斯模型和双高斯模型的温度变化光谱模型,并基于脉冲宽度调制(PWM)调光的红/绿/蓝/暖白(R/G/B/WW)4色LED混合白光进行了实验验证。结果表明,在20~90℃温度范围内,当相关色温为3000、5000、6500 K时,光源参数(照度、显色指数、相关色温、蓝光危害因子和节律因子)的最大相对误差为3.79%。基于该模型,采用自适应差分进化(JADE)算法获取R/G/B/WW发光二极管在不同温度下的补偿占空比,并建立光谱优化模型以消除温度对光源光谱及其光源参数的影响。结果表明,优化补偿后的光谱与初始温度光谱基本一致,光源参数最大相对误差为2.62%。

睑板腺功能障碍性干眼症中西医多元化治疗临床观察

目的长期睑板腺病变诱发眼表炎性反应,使角膜和结膜发生改变,严重者视力下降,预后不良,临床常规治疗均无法彻底改善泪膜功能。本研究运用优化脉冲光(optimized pulse light,OPL)、中药熏蒸、雷火灸和ω-3不饱和脂肪酸等中西医综合治疗睑板腺功能障碍性(meibomain gland dysfunction,MGD)干眼症,旨在探讨其临床疗效及对泪液人趋化因子Fractalkine(fractalkine/CX3CL1)、白细胞介素1受体拮抗蛋白(cytokine 1receptor antagonist protein,IL-1Ra)水平的影响。方法选择2016-01-10-2016-12-31南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的100例MGD性干眼症患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上,实施OPL+中药熏蒸+雷火灸+ω-3不饱和脂肪酸营养支持。观察治疗前后睑缘变化、睑板腺分泌物性状、睑板腺脂质排出程度、泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验、角膜荧光素染色检查情况、中医半定量积分变化和临床疗效等。结果治疗后观察组左眼泪河高度为(0.52±0.13)mm,高于对照组的(0.24±0.16)mm,t=13.582,P<0.001;观察组右眼泪河高度为(0.50±0.16)mm,高于对照组的(0.25±0.17)mm,t=10.709,P<0.001;观察组分泌物形状评分为(0.71±0.14)分,低于对照组的(0.90±0.32)分,t=5.440,P<0.001;睑板腺挤压评分为(0.64±0.15)分,低于对照组的(0.88±0.22)分,t=9.013,P<0.001;观察组基础泪液分泌试验指标为(10.10±3.50)mm,高于对照组的(7.20±2.80)mm,t=6.470,P<0.001;观察组泪膜破裂时间为(10.56±2.42)s,高于对照组的(7.10±2.50)s,t=9.944,P<0.001;观察组角膜荧光素染色评分为(1.17±0.40)分,低于对照组的(2.52±0.60)分,t=18.721,P<0.001;观察组主观症状评分为(9.00±3.30)分,低于对照组的(12.21±4.22)分,t=5.992,P<0.001;治疗后观察组IL-1Ra水平为(5 421.65±1 214.28)pg/mL,低于对照组的(12 756.30±3 753.22)pg/mL,t=18.593,P<0.001;观察组fractalkine/CX3CL1水平为(197.60±85.30)pg/mL,低于对照组(456.40±102.60)pg/mL,t=19.396,P<0.001。治疗后观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的50.0%,χ2=42.836,P<0.001。结论中西医多元化治疗MGD干眼症体现中医标本兼治的优势,减少泪腺免疫攻击,降低眼表上皮损伤,从而有效缓解干眼症状,较好地保护眼表润滑与湿度,并发症少,复发率低。