半固定式矫治装置治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的:观察上颌牙合垫加Ⅱ类牵引下颌前移口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法:使用上颌牙合垫加Ⅱ类牵引下颌前移口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者42例,3个月后复查主观症状、多导睡眠图(PSG)。结果:经矫治的42例患者的耐受率为90.5%,鼾声、睡眠憋醒、白日嗜睡症状明显好转。治疗前、后患者呼吸暂停指数、低通气指数、最低血氧饱和度指标变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上颌牙合垫加Ⅱ类牵引下颌前移口腔矫治器是治疗OSAS的较好新方法。

口腔矫治器治疗OSAS的疗效观察

目的 :评价矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 (OSAS)的疗效。方法 :18例经呼吸科确诊的OSAS患者 ,男14例 ,女4例 ,平均年龄 (54.2±7.9)岁,体重指数为 (29.6±3.9)kg/m2,呼吸紊乱指数 (AHI)为48土12,使用多导睡眠图仪 (PSG)和核磁共振成像 (MRI)测量患者的呼吸变量和头影变量。结果 :患者呼吸紊乱指数 ,呼吸暂停指数 ,低通气指数和血氧饱和度使用前后有显著性改善。结论 :矫治器是治疗OSAS的一种有效方法。

双侧拉杆式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床应用

目的探讨双侧拉杆式口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）治疗中的应用价值。方法用双侧拉杆式阻鼾器治疗OSAS患者18例，3-5个月后复查主观症状及多导睡眠图（PSG）。结果该矫治器的耐受率为89％，鼾声、白日嗜睡、夜间憋醒、口干及咽痛等症状改善或消失，PSG五项监测结果治疗前后有显著性差异，症状明显改善。结论该矫治器制作简单，戴用舒适，易于推广应用。

BALB/C小鼠口腔过敏综合征模型的建立与评价

目的建立口腔过敏综合征BALB/C小鼠模型,并对其免疫特征进行评价。方法将12只BALB/C小鼠随机分为正常对照组和模型组,每组6只。模型组通过皮下注射花生蛋白粗提液致敏来建立BALB/C小鼠口腔过敏综合征模型。采用苏木精-伊红和甲苯胺蓝染色观察口腔黏膜组织的嗜酸性粒细胞、肥大细胞及肥大细胞脱颗粒情况并计数;采用酶联免疫吸附试验法检测2组BALB/C小鼠血清免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G1(IgG1)、免疫球蛋白G2a(IgG2a)及小鼠肥大细胞蛋白酶-1(mMCP-1)的水平。结果花生蛋白中有8种过敏原被确定,Arah 1~8,其中Arah 1~3是主要过敏原。与正常对照组比较,花生抗原致敏及激发BALB/C小鼠后表现出口腔过敏综合征临床反应,模型组BALB/C小鼠血清IgE、IgG1、IgG2a及mMCP-1水平均显著升高(P<0.05或P<0.01)。组织学观察结果显示,模型组BALB/C小鼠口腔黏膜组织中嗜酸性粒细胞、肥大细胞和脱颗粒肥大细胞数量均明显高于正常对照组(均P<0.01)。结论使用花生蛋白抗原能够有效诱导BALB/C小鼠在固有免疫、细胞免疫及局部免疫方面产生过敏炎症性反应,适用于开发口腔过敏综合征研究的小鼠模型,为未来疗法提供模板。

花粉-食物过敏综合征

花粉-食物过敏综合征(PFAS)是主要由IgE介导的一种特殊的食物过敏类型,一般发生在花粉过敏患者,由与花粉具有交叉致敏的植物源性食物诱发,部分可发生严重过敏反应。脂质转移蛋白(LTP)是与严重过敏反应相关的致敏蛋白组分。目前国内PFAS并未被充分认识和正确诊断,由其发生的严重过敏反应风险可能被低估。本文对PFAS现有的流行病学、临床特征、交叉致敏组分、诊断和治疗等研究进展进行综述,旨在进一步推进PFAS的识别和精准诊断,预防严重过敏反应发生。

过敏性疾病在口腔中表现的研究进展

过敏性疾病是常见的全身疾病,可发生于口腔、皮肤、消化道、呼吸道等全身各系统器官。表现在口腔的过敏性疾病通常发生在摄入某些药物、食物或者接触过敏原后,可能局限于口腔,也可能作为整个病程的首发症状。过敏性疾病在口腔主要表现为药物过敏性口炎、接触过敏性口炎、血管神经性水肿、多形红斑及口腔过敏综合征等,病损形式多样,可无特异性,如充血、水肿、红斑、水疱、糜烂或者溃疡等。熟悉过敏性疾病在口腔中的不同表现,对于其诊治有重要意义。

压塑成形矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床应用

目的观察压塑成形口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法16例经多导睡眠图(PSG)确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,用压塑成形矫治器(正畸成型片,用真空成形机压注成型的透明保持器,用自凝塑料将上下颌连接而成,简称OA)治疗,2个月后复查主观症状、多导睡眠图(PSG)。结果经矫治的16例患者的客观有效率为85%,鼾声、睡眠憋醒、白日嗜睡症状明显好转。治疗前、后患者呼吸暂停指数、低通气指数、最低血氧饱和度变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论压塑成形下颌前移口腔矫治器可以作为治疗OSAS的内科手段,效果肯定,而且制作简单,体积小,固位好,患者容易接受。

花粉-食物过敏综合征诊断及管理专家共识

花粉-食物过敏综合征(pollen-food allergy syndrome,PFAS)是发生在花粉过敏个体的食物过敏反应。近年来,花粉过敏发病率逐年升高且呈现低龄化趋势,PFAS在国内也逐渐受到关注。PFAS的临床特征具有明显的地域差异及异质性。目前,国内对PFAS诊断手段有限,认识不足,尚无可供临床使用的诊断标准。与原发性食物过敏的管理有所不同,PFAS管理需要同时兼顾花粉过敏和食物过敏,管理具有特殊性和复杂性,医生在临床实践中管理存在差异。本共识基于目前国内外现有的指南和我国相关研究证据,制定了诊断标准和管理流程图,旨在规范我国PFAS诊治流程,提高诊疗水平,指导变态反应科医师、相关专业医师和全科医师正确认识、诊断及规范管理PFAS。

水果和蔬菜过敏组分诊断及临床管理策略

蔬菜和水果过敏是全球范围内常见的食物过敏类型,主要由对花粉的原发性致敏引发。多数蔬菜和水果中的过敏原属于PR-10蛋白、Profilin和nsLTPs等常见的交叉过敏原,这些过敏原在不同植物中的存在可能导致广泛的交叉过敏反应。过敏原组分诊断(CRD)通过更精确地识别具体的致敏蛋白,能够提高诊断的准确性,有助于医生为患者提供更精准的治疗和管理建议,并减少不必要的食物回避。本文基于欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)发布的《过敏原组分诊断指导建议2.0》,解析了蔬菜和水果过敏的主要机制、相关过敏原及其诊断和临床管理策略。本文旨在提高医疗专业人员对水果和蔬菜过敏的理解,为水果和蔬菜过敏的研究和诊疗提供新的视角和实践指南,促进水果和蔬菜过敏的精准诊断和个性化治疗。

花粉-食物过敏综合征研究进展

花粉-食物过敏综合征(pollen food allergy syndrome,PFAS)是花粉过敏者摄入含有交叉致敏组分的植物来源食物时引发的IgE介导过敏反应,在花粉过敏人群中广泛存在,儿童、成人均可出现。PFAS的症状通常局限于口咽部,在口腔接触食物数分钟内出现,因此也称口腔过敏综合征(oral allergy syndrome,OAS);少数PFAS患者会出现全身症状甚至严重过敏反应。目前PFAS的临床诊断主要依靠病史及致敏证据[皮肤点刺试验和(或)血清特异性IgE检测],口服激发试验可用于确诊不典型患者,而过敏原组分诊断是进一步精准诊治的基础。PFAS的治疗与管理目前仍以生活方式调整和对症药物治疗为主,过敏原特异性免疫治疗的效果和获益人群尚不确切。本文旨在综述PFAS在流行病学、发病机制及临床诊治方面的研究进展,以期增进临床医师对本病的认识,促进诊治进步。

软或硬塑下颌前移口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(附20例报告)

目的 软或硬塑下颌前移口腔矫治器 (OA)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效分析。方法 使用软或硬塑下颌前移OA治疗OSAS患者 2 0例 ,3个月后复查主观症状及多导睡眠图 (PSG)。结果 软、硬塑下颌前移OA以及合并统计患者的耐受率分别为 83 %、75 %、78% ,鼾声、睡眠憋醒、白日嗜睡等症状改善或消失 ,PSG五项监测指标治疗前后差异有显著性 ,治疗后明显好转。

儿童消化道过敏判断及应对策略

儿童过敏性疾病已成为严重危害儿童身心健康的一类较常见慢性疾病,可表现为婴儿肠绞痛、口腔变态综合征、过敏性直肠结肠炎、食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征、麸质过敏性疾病、嗜酸细胞性食管炎、嗜酸细胞性胃肠炎、过敏性紫癜(腹型)等。本文关注消化道过敏的判断及应对策略,以期有助于临床提高诊治水平。

口腔过敏综合征的研究进展

口腔过敏综合征(oral allergy syndrome,OAS)是IgE介导的Ⅰ型超敏反应,花粉过敏患者进食含有同源致病变应原的新鲜水果或蔬菜后,出现口咽部过敏症状,偶尔伴发全身症状,属于呼吸道变应原与食物变应原因结构相似产生交叉免疫反应的食物过敏特殊类型。目前,国内相关研究和关注较少。系统掌握口腔过敏综合征的定义、流行病学特征、病理学机制、诊断、预防和治疗,对其防控有重要意义,本文对口腔过敏综合征的研究进展进行阐述,为临床提高对此病的诊断和鉴别诊断水平提供参考和预防依据。

非IgE介导食物过敏的免疫机制和潜在生物标志物

非IgE介导食物过敏免疫机制复杂, 缺乏具有特异性的实验室指标, 诊断和治疗方式单一, 常出现疾病误诊和诊断延迟, 因此迫切需要深入了解其发病机制, 寻找特异性生物标志物和新的治疗靶点。现从特异性免疫和非特异性免疫两方面总结目前关于非IgE介导食物过敏免疫机制的研究成果, 探讨能够辅助疾病诊断和病情评估的潜在生物标志物, 并为该类过敏性疾病的治疗提供新的思路。

儿童口腔过敏综合征

口腔过敏综合征是一种由Ig E介导的急性口咽部速发型食物过敏反应,由新鲜水果或蔬菜中的蛋白质与花粉之间的交叉反应性引起,儿童发病率为5%~24%。主要的交叉反应性抗原为桦树抗原Betv1、profilin和脂质转移蛋白。临床表现为嘴唇或口腔麻木、瘙痒及水肿,咽喉、软腭或牙龈瘙痒,面部红斑和喉咙紧缩感。依靠详细的病史、抗原特异性Ig E检测、皮肤点刺试验、口服激发试验确诊。一旦确诊,应严格回避已知的未加工的过敏性食物,严重的全身性过敏反应应给予肾上腺素治疗。

花粉症患者伴发口腔过敏综合征的临床特征及危险因素分析

目的探讨花粉症患者伴发口腔过敏综合征(OAS)的临床特征及危险因素。方法 205例花粉症患者纳入研究,接受面对面问卷调查并进行过敏原皮肤点刺试验(SPT),进行统计分析。结果花粉症患者中OAS发病率为27.3%(56/205)。OAS组出现呼吸道症状的概率显著高于非OAS组(33.9%vs.16.1%,P=0.005),OAS组由鼻部进展为眼部症状的平均年限为(0.88±0.25)年,显著低于非OAS组[(1.57±0.35)年,P=0.037]。OAS组生活质量评分为(3.54±0.12)分,显著高于非OAS组[(3.19±0.06)分,P=0.007]。OAS组共自报111次食物过敏原。最常见的致敏食物依次为苹果(25.2%)、桃子(17.1%)。结论 OAS患者更易出现呼吸道受累,生活质量更易受到影响。

口腔过敏综合征的诊治进展

口腔过敏综合征(oral allergy syndrome,OAS)也被称为花粉-食物过敏综合征(pollen-food allergy syndrome,PFAS),是一种由吸入性过敏原与食物过敏原交叉反应引起的食物过敏类型。临床表现为摄入食物过敏原后出现如瘙痒、疼痛、麻木等口腔症状,严重者可伴发全身症状。主要的交叉反应性抗原为PR-10家族、脂质转移蛋白、前纤维蛋白和储存蛋白。OAS的诊断主要依据病史、食物激发试验、皮肤点刺试验、抗原特异性IgE检测、变应原组分诊断、嗜碱性粒细胞活化试验等。OAS患者应严格回避过敏性食物,必要时使用抗组胺药物和肾上腺素治疗,生物制剂、特异性免疫治疗、口服耐受诱导疗法也可用于治疗OAS,但疗效仍存在争议。