超声造影对口腔颌面部鳞癌颈部转移性淋巴结的诊断价值评价

目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对口腔颌面部鳞癌颈部转移性淋巴结的诊断价值。方法:选择41例接受手术治疗并行颈淋巴清扫术的口腔颌面部鳞癌患者,术前均行常规超声及CEUS检查颈部淋巴结。按术后病理诊断结果分为转移组和非转移组,评价2组淋巴结常规超声和CEUS影像特征的差异,并采用多因素Logistic回归模型分析转移性淋巴结的相关危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价2种检查对口腔颌面部鳞癌颈部转移性淋巴结的诊断价值。数据采用SPSS 25.0软件包进行统计学分析。结果:病理检出17例患者共29个转移性淋巴结,24例患者共28个非转移性淋巴结。转移组常规超声表现为长短径之比(L/S)≤2、形态不规整、淋巴门结构异常、内部回声不均匀、周边型或混合型血流,与非转移组有统计学差异(P<0.05)。转移组与非转移组的灌注模式、灌注类型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声表现为形态不规整、淋巴门结构异常、内部回声不均匀、周边型或混合型血流;CEUS表现为向心型或混合型、有不规则灌注缺损的不均匀增强型或微弱增强型为转移性淋巴结的相关危险因素(P<0.05)。常规超声、CEUS诊断口腔颌面部鳞癌颈部转移性淋巴结的灵敏度分别为65.5%、79.3%,特异度分别为71.4%、82.1%,阳性预测值分别为70.4%、82.1%,阴性预测值分别为66.7%、79.3%,ROC曲线下面积分别为0.685、0.807。结论:CEUS在口腔颌面部鳞癌颈部转移性淋巴结的诊断中比常规超声具有更高的临床价值。

整合课程模式在口腔颌面医学影像诊断学中的实践与研究

在高等医学教育教学改革的大背景下,培养复合型医学人才离不开课程体系的整合。口腔颌面医学影像诊断学作为口腔医学一门重要的桥梁学科,对临床诊断和治疗有重要的作用。为健全本科人才培养体系,全面提升人才培养质量,基于课程特点进行整合,既突显课程的临床应用价值,训练学生的综合分析能力,又可使教学内容更加连贯、全面,为培养具有岗位胜任力的口腔全科医生打下基础。本文就西安交通大学口腔医院教学改革情况作一综述。

口腔影像数据库的构建与应用研究

目的:探索口腔影像数据库的构建与在口腔颌面影像诊断学教学中的应用效果。方法:借助多种临床影像资料,利用MySQL构建树形结构的口腔影像数据库。在课堂教学及临床实践过程中将学生分组后应用口腔影像数据库,通过问卷调查、期末考试及模拟考核的方式,对学习效果进行比较。结果:实验组在调查问卷得分、理论与实践成绩、模拟考核成绩上均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:口腔影像数据库在课堂教学及临床实践中具有较好的实用价值。

口腔医学影像检查虚拟实训系统在本科教学中的应用研究

为了不断提高口腔医学影像学临床教学质量,设计制作口腔医学影像检查虚拟仿真实训系统,并将其应用于四川大学华西口腔医学院2017级八年制本科生临床实习前的岗前培训。应用结果显示,所有学生通过反复训练均获得满分。另外,问卷调查结果显示,近90%的学生对该系统表示满意,所有学生均认可该系统及各个模块的使用价值,93.1%的学生表示愿意在临床实习前通过该系统进行岗前培训。因此,将口腔影像虚拟仿真教学系统应用于本科教学可以弥补传统口腔影像教学中的不足,取得更好的教学效果。

口腔颌面放射影像标注互动交流资源库的建立

目的建立口腔颌面放射影像标注互动交流资源库,了解其对口腔颌面医学影像诊断学实验课教学效果的改进,以便开发更为高效的读片实习教学软件。方法基于多媒体实验教室局域网络和福昕阅读器等的支持,建立标注互动交流资源库,选择口腔医学五年制专业学生76人试用该资源库并进行问卷调查及分析。结果本资源库录入542张便携文件(PDF)格式教学图片及相关注释文件,教学试用调查显示,多数学生对其表示欢迎。完成调查的64人中,87.50%的学生认为其较之前的联合图像专家小组(JPEG)格式浏览软件更有优势,12.50%不认为更有优势。结论教学资源的整合与共享、网络教学平台的搭建等是实现数字化医学教学的重点。本研究建立的资源库除具有较强的教学实用性外,还具备较广泛的应用前景。

口腔颌面部肿瘤的影像学进展

随着影像学新技术的不断发展,影像学检查已成为诊断口腔颌面部肿瘤的重要手段。综合应用多种影像学检查可以提高口腔颌面部肿瘤诊断的准确性,同时也有助于临床治疗计划的进一步制定和预后评估。本文对各种影像学技术在口腔颌面部肿瘤中的应用和相关研究进展进行简要综述。

CBL教学法引入口腔颌面医学影像学的效果分析

目的:探索案例教学法(Case-Based Learning,CBL)在口腔颌面医学影像学中应用的可行性。方法:试验教学组采用CBL教学法;对照组教学法采用传统小讲课方式。结果:CBL教学组优于传统教学组的理论考试成绩,且有显著性差异(P<0.01);问卷调查显示学生对CBL教学方法满意度较传统教学法高(P<0.01)。结论:CBL教学法有助于提高口腔颌面医学影像学教学质量。

PBL结合案例式教学法在口腔颌面医学影像诊断学实践教学中的应用

根据口腔颌面医学影像诊断学的特点及其教学实际情况,将PBL教学法与案例式教学法相结合,探索和建立口腔颌面医学影像诊断学实践教学的新模式,为提高学生学习兴趣及教学效果提供新思路。

Blackboad网络课程在口腔颌面医学影像诊断学实验课教学中的应用研究

目的:研究网络课程在口腔颌面影像学实验课教学中的作用。方法:建立基于Blackboad平台的口腔颌面医学影像诊断学实验课网络课程,将学生分为实验组和对照组,分别采用网络课程教学法和传统方法进行实验课教学,比较两组学生的该学科考试成绩,并对成绩结果进行统计学分析。结果:Blackboad教学组理论考试成绩为62.76±8.15,阅片考试成绩为20.24±4.69,总分成绩为83.0±11.86;传统教学组理论考试成绩为64.16±6.98,阅片考试成绩为20.68±3.04,总成绩为84.66±8.61,经统计学分析,差异无显著性。结论:Blackboad平台的网络课程教学可以替代传统教学方法用于口腔颌面医学影像诊断学的实验课教学。

颌面影像诊断教学系统的开发与应用探讨

针对口腔颌面影像诊断学师资短缺、学时匮乏的教学现状,四川大学华西口腔颌面医学影像诊断教研室设计并推出了基于微信小程序的颌面影像诊断教学系统,旨在将互联网技术融入课堂改革,实现教学过程的信息化。在实际应用中,满足了高校开展远程教育和学生在线学习的需要,并且获得了师生的广泛认可,文章的研究,可为优质教学资源共享及医学影像课程规划提供参考。

数字化立体显示系统在口腔颌面医学影像诊断学教学中的应用

目的探讨基于计算机图像技术的数字化立体显示系统在口腔颅颌面医学影像诊断学教学中的应用及其效果。方法筛选典型临床病例的三维CBCT数据和二维影像片数据,利用CBCT数据重建三维模型,利用立体显示系统进行展示,引导学生理解三维解剖结构与二维影像片数据之间的逻辑关系,完成病例的解释与分析。通过对学生的影像片阅读考核、网络问卷调查以及由经验丰富的老教师组织的教学监督组抽查,评价教学效果。结果阅读考核的优良率为87.7%,无差评。共82名学生进行了网上打分,98.75%对教学效果满意,对教学模式感兴趣。网络问卷调查结果显示,教师重视度高、讲课明晰、课堂互动好、课程总体满意,综合评分为99.43分,教学帮助度为99.14分。教学督导组的抽查结果为优。结论基于计算机图像技术的立体显示系统的教学方式能充分调动学生的学习积极性,提高学生对临床知识的掌握和灵活应用,提高口腔颌面医学影像诊断学教学的效果。

探讨增强CT与MR在诊断口腔颌面部间隙感染中的应用价值

目的分析、总结增强CT与MR诊断口腔颌面部间隙感染中的影像学特点,对比两者诊断口腔颌面部间隙感染的应用价值,联合应用两种技术优势提高对口腔颌面部间隙感染诊断的准确率。方法回顾性分析本院2019年2月至2020年8月收治的9例经病理证实的口腔颌面部间隙感染患者资料,收集其一般资料、影像学资料等,归纳、总结增强CT与MRI扫描对口腔颌面部间隙感染的影像表现特点,重点观察、对比两种检查方式对其病灶部位、侵犯范围的显示特点。结果9例患者CT平扫均表现为口腔颌面部软组织肿胀、增厚及密度增高(其中2例颏下间隙、2例左侧咀嚼肌间隙、1例颌下间隙、1例颊间隙、2例咽旁间隙、1例多间隙),邻近肌间隙脂肪层模糊,分界不清;增强CT表现为病变间隙内软组织(肌肉和肌间隙)不均匀强化,液化坏死区无强化,对病变部位及范围较平扫时显示更加清晰。9例MRI平扫表现为T_(1)WI序列上病变肌肉肿胀、信号减低(例如本组研究中下颌舌骨肌及舌骨肌、左侧咀嚼肌肉等显示情况),邻近高信号肌间脂肪层内见有条带状的不均匀等信号;T_(2)WI序列上病变肌肉和邻近肌间脂肪均呈高信号,MR增强扫描显示不均匀强化的病变组织,显示累及的颈筋膜间隙、深部间隙感染及炎症范围更广泛。结论增强CT可以初步诊断口腔颌面部间隙感染的部位及侵犯范围,并进行分类;对于一些明显骨质破坏及骨髓腔侵犯的显示较MR好,且经济、操作简单,可用于病变的筛查。由于MR较CT检查具有更高的软组织对比度,特别是T_(2)WI抑脂序列显示病变在各筋膜肌间隙内蔓延的情况效果更佳,对深部间隙感染检出率、炎症的范围及骨髓腔侵犯敏感性优于CT检查,临床可联合应用MR多方位技术,以弥补CT检查不足之处,提高诊断准确率。

比较影像学方法在口腔颌面医学影像诊断学理论教学中的应用

医学影像诊断技术的发展，对口腔颌面医学影像诊断学教学提出更高要求。本研究在教学过程引入比较影像学的方法和理念，引导学生从不同角度对口腔颌面部疾病进行分析比较，促进学生对口腔颌面疾病影像学诊断能力，提高学生未来临床工作中正确选择相应影像学检查方法的能力。比较影像学是口腔颌面医学影像诊断学重要的教学方式之一，也是其将来的发展方向。

数字化口腔医学影像的现实与未来

以数字化口腔医学影像为主线,简单概述以下问题：①口腔医学影像的数字化起源;②数字化对口腔放射工作模式与流程的影响;③医学影像管理系统（picture archiving and communication system,PACS）的临床应用;④三维影像数据对口腔临床诊疗的影响;⑤数字化医学影像是推动远程诊疗和互联网医疗的基础;⑥医疗数据库或数据中心建立的意义;⑦问题与挑战.

深度学习在口腔颌面部影像诊断领域的研究进展

以深度学习(deep learning)为代表的人工智能(AI)可用于解决现实生活中的问题,并已应用于社会的各个领域,AI在口腔颌面部的研究也非常出色。本文将综述有关深度学习应用于口腔颌面部影像诊断领域的研究进展。