尼麦角林联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性认知功能障碍的临床疗效

目的探讨尼麦角林联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性认知功能障碍的临床疗效。方法选取2019年7月至2021年4月阜新市第二人民医院收治的60例脑卒中后血管性认知功能障碍患者作为研究对象,按照随机数字表分为联合用药组与单纯尼麦角林组,每组30例。联合用药组给予尼麦角林联合奥拉西坦治疗,单纯尼麦角林组给予单纯尼麦角林治疗。比较两组临床疗效和认知、精神、记忆功能及生命质量。结果联合用药组治疗总有效率为93.33%,高于单纯尼麦角林组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、韦克斯勒记忆量表(WMS)评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组MoCA、WMS评分及联合用药组MMSE均高于治疗前,且联合用药组MoCA、MMSE、WMS评分均高于单纯尼麦角林组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组身体、社会、心理、物质评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组身体、社会、心理、物质评分均高于治疗前,且联合用药组高于单纯尼麦角林组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼麦角林联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性认知功能障碍疗效确切,显著改善患者认知、精神、记忆功能状况和生命质量,值得临床推广应用。

果糖二磷酸钠联合奥拉西坦治疗急性颅脑损伤伴认知障碍临床观察

目的探讨急性颅脑损伤伴认知障碍患者应用果糖二磷酸钠联合奥拉西坦有效率及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑损伤因子及血管内皮指标的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2018-08-04-2020-12-04收治的107例颅脑损伤伴认知障碍患者作为研究对象,根据性别、年龄、损伤类型、文化程度组间均衡原则分为观察组和对照组。对照组53例给予奥拉西坦胶囊,观察组54例在此基础上增加果糖二磷酸钠。治疗2周后,对比2组患者有效率及认知功能、脑损伤因子、血管内皮损伤指标。结果观察组总有效率为94.44%,高于对照组的79.25%,χ^(2)=4.179,P=0.041;治疗后观察组中枢神经特异蛋白(S-100β)水平为(0.36±0.20)μg/L,低于对照组的(0.62±0.28)μg/L,t=5.518,P<0.001;人低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平为(281.39±31.62)μg/L,低于对照组的(315.41±34.90)μg/L,t=5.286,P<0.001;Tau蛋白水平为(254.13±31.65)pg/mL,低于对照组的(306.45±35.78)pg/mL,t=8.015,P<0.001。治疗后观察组简易精神状态检查表(MMSE)评分为(25.42±1.87)分,高于对照组的(22.69±1.29)分,t=8.804,P<0.001;血清IGF-1水平为(26.07±1.25)nmol/L,高于对照组的(23.14±0.93)nmol/L,t=13.773,P<0.001。治疗后观察组可溶性血栓调节蛋白(sTM)水平为(23.86±2.71)μg/L,低于对照组的(32.49±3.23)μg/L,t=14.983,P<0.001;血管性血友病因子(vWF)水平为(112.09±14.63)%,低于对照组的(136.34±17.87)%,t=7.687,P<0.001。结论果糖二磷酸钠联合奥拉西坦治疗急性颅脑损伤伴认知障碍患者效果确切,能够减轻脑损伤程度,提高认知功能,减轻血管内皮损伤。