上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治错畸形的临床分析

目的探讨上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治错畸形的效果。方法选取2015年2月—2017年1月在新疆医科大学附属中医医院口腔科行上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治的青少年错畸形51例,对矫正前后患者的牙颌模型和头影进行测量分析。结果矫正后上下颌牙弓宽度均较矫正前有所增加,而长度较矫正前减少(t=7.675、11.388、10.664、6.900、3.014、12.131、12.916、9.724、7.944、5.068,P<0.05),其中前磨牙区宽度变化最大,上颌第一、第二前磨牙区矫正前后变化值分别为(4.56±1.22)mm和(4.14±1.30)mm,下颌第一、第二前磨牙区矫正前后变化值分别为(4.61±1.26)mm和(6.07±1.38)mm;矫正后SNB、L1-NB和L1-MP分别为(77.10±2.38)°、(31.45±5.28)°、(6.40±1.42)mm和(99.43±8.01)°,较矫正前增加(t=2.372、4.472、2.926、2.882,P<0.05),而U1-NA、U1-SN和Overjet分别为(24.38±5.81)°、(4.60±1.78)mm、(103.89±10.02)°和(3.12±1.15)mm,较矫正前减少(t=2.806、3.446、1.999、7.531,P<0.05);矫正后FH-N'Pg'、鼻唇角和Z角分别为(90.53±5.10)°、(100.81±8.91)°和(69.02±5.82)°,较矫正前增加(t=2.011、2.347、5.816,P<0.05),而H角为(16.57±2.04)°,较矫正前减少(t=6.726,P<0.001)。结论上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器能有效矫治错畸形,改善患者颌面部外观。

MBT直丝弓和传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错牙合患者的疗效比较

目的研究传动直丝弓矫治器和MBT直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错牙合患者头影测量项目水平的影响。方法选择接受治疗的安氏Ⅱ类1分类深覆牙合患者34例。分别用采用MBT直丝弓矫治器(MBT组)和传动直丝弓矫治器(传动组)进行治疗,每组各17例。比较两组患者的头影测量项目和软组织水平。结果两组在头影测量项目角度和线距,以及软组织变化方面,在治疗前后均存在不同程度差异,但传动组较MBT组更显著;两组治疗后平均咬合打开时间,传动直丝弓组(4.12±0.48)月小于MBT直丝弓组(7.18±0.57)月(P<0.05)。结论传动直丝弓矫治器可以快速打开安氏Ⅱ类错牙合患者的咬合,同时可以内收上颌切牙解决前倾、深覆盖问题,改善患者软组织侧貌,但转矩的表达仍有不足。

上颌牙列及MBT直丝弓矫治器三维有限元模型的建立

目的建立上颌MBT直丝弓矫治器的三维有限元力学分析数学模型。方法利用多层螺旋CT扫描获得上颌牙列及上颌牙槽骨的原始数据,采用Matlab、CoreldrawI、mageware、UG、ANSYS软件相结合的方法,建立上颌牙列、牙周膜、牙槽骨、MBT直丝弓矫治器的三维实体和三维有限元模型。结果建立了上颌牙列及MBT直丝弓矫治器的三维实体和三维有限元模型。结论应用螺旋CT扫描结合多种软件建立了上颌牙列及MBT直丝弓矫治器的三维实体和三维有限元模型,方法便捷有效,模型仿真性好,为进一步分析MBT直丝弓矫治器的力学行为提供了一个良好的平台。

Tip-Edge Plus和MBT技术治疗安氏Ⅱ~1错畸形引起牙根吸收的比较研究

目的 比较Tip—EdgePlus差动直丝弓技术和MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ错[牙合]畸形引起牙根吸收的差异。方法分别采用Tip—EdgePlus和MBT技术治疗恒牙初期安氏Ⅱ错[牙合]畸形，每组32例，伴有Ⅲ度深覆猞深覆盖病例，上颌均拔除双侧第～双尖牙，下颌拔除第一或第二双尖牙。治疗前后拍上下颌切牙根尖片并进行根吸收分级评价，对资料进行统计分析。结果治疗后两组患者上下颌切牙牙根出现不同程度吸收，两组之间上下颌中切牙或侧切牙牙根吸收差别无统计学意义（P〉0．05）。结论恒牙初期Tip．EdgePlus技术和MBT技术治疗安氏Ⅱ错[牙合]畸形引起的上下颌切牙根吸收无差异。

MBT直丝弓矫治器矫治效果的临床观察

目的 :比较分析MBT直丝弓矫治器临床治疗时间及治疗效果。方法:随机选择43例AngleⅡ类一分类错牙合拔牙矫治的患者。其中16例采用MBT直丝弓矫治器矫治 ,27例采用标准方丝弓矫治器进行矫治 ,通过比较两种不同治疗方法的临床治疗时间及治疗效果 ,分析MBT矫治器的临床矫治步骤和应用特点。结果:MBT矫治技术矫治的患者疗程为18～22月 ,标准方丝弓矫治器为20～28月 ,通过矫治模型Andrews6项牙合标准分析。MBT直丝弓矫治器比标准方丝弓矫治器矫治的病例能取得更理想的牙合关系及准确的牙合位置。结论:MBT直丝弓矫治技术不仅能缩短疗程 。

MBT直丝弓矫治器在唇腭裂患者正畸治疗中的应用

目的使用MBT直丝弓矫治器对唇腭裂患者进行正畸治疗并进行疗效分析。方法选择唇腭裂病例27例,采用MBT直丝弓矫治器进行治疗,对治疗前后患者的头影测量项目进行分析。结果治疗后患者的ANB角、NA-PA角、U1-SN角、N'-Sn-Pos角及UL-E距离较治疗前显著增大,差别有统计学意义(P<0.05),治疗后Cm-Sn-UL角、U1-L1角及L1-E距离显著减小,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 MBT直丝弓矫治器能显著改善唇腭裂患者的软硬组织侧貌及上前牙舌倾。

MBT技术——当代直丝弓矫治技术

MBT矫治技术是在 Andrews直丝弓矫治器基础上发展出的当代直丝弓矫治技术。MBT矫治技术不仅具有直丝弓矫治技术简化临床操作,提升矫治效果的共同优点,而且在精确定位牙齿、合理地使用矫治力、减少治疗程序等方面有突出的优点。自1997年问世以来,受到国内外正畸医师的厂泛重视而迅速发展。本文对MBT矫治技术的托槽设计、托槽定位、矫治弓丝与弓形、矫治力学等方面的内容进行简要介绍。

Tip-Edge Plus差动直丝弓技术和MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ1错牙合畸形患者临床及美学效果比较

目的:探讨Tip-Edge Plus差动直丝弓技术和MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ1错牙合畸形患者的临床及美学效果。方法:选择笔者医院收治的56例安氏Ⅱ1类错牙合畸形患者为研究对象,采用随机数字表分为Tip-Edge Plus组与MBT组矫正治疗,每组28例,于术后随访,治疗前后均进行上下颌切牙根尖片并进行根吸收评分,同时检测头影测量均值,记录两组打开咬合所需时间及复诊次数,于最后一次随访时通过满意度评价量表评估其治疗满意度。结果:两组上下颌第一前磨牙、第二前磨牙牙根吸收分布情况均无显著性差异(P>0.05);治疗后Tip-Edge Plus组SNA(83.41±3.65)°,U1-NA(35.72±4.61)°,MBT组依次为(81.24±4.29)°、(26.43±4.85)°,两组SNA、UI-NA较治疗前显著下降(P<0.05),且Tip-Edge Plus组U1-NA显著低于MBT组(P<0.05),但两组SNB、L1-NB、FMA比较无显著性差异(P>0.05);Tip-Edge Plus组矫治时间(24.2±2.3)月,与MBT组(23.8±2.5)月比较,无显著性差异(P>0.05),但复诊次数、打开咬合时间(16.5±2.7)次、(3.8±0.7)月均显著低于MBT组(22.3±3.8)次、(4.6±1.2)月(P<0.05);Tip-Edge Plus组满意度评分(94.6±2.3)分,与MBT组(95.2±2.4)分无显著性差异(P>0.05)。结论:Tip-Edge Plus差动直丝弓技术和MBT直丝弓技术均可有效治疗安氏Ⅱ1类错牙合畸形,矫治效果基本一致,但前者可快速恢复咬合关系,减少复诊次数。

口腔正畸MIA技术与HGA技术联合MBT直丝弓矫治器治疗安式Ⅱ型1分类错[牙合]畸形的疗效比较

目的比较口腔正畸微种植支抗(MIA)技术与传统口外弓支抗(HGA)技术联合MBT直丝弓矫治器治疗安式Ⅱ型1分类错[牙合]畸形的疗效。方法选择2015年2月至2018年2月我院收治的安式Ⅱ型1分类错[牙合]畸形患者58例,按随机对照原则分为两组,每组29例。两组均采用MBT直丝弓矫治器治疗,对照组采用HGA技术,观察组采用MIA技术。比较两组患者临床疗效、平均矫治时间、拔牙间隙关闭时间、视觉模拟评分量表(VAS)、磨牙位移、X线头影测量指标、前牙咬合情况及患者美容效果满意度。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率、美容满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者上下齿槽座角(ANB)、上中切牙长轴与前颅底平面夹角(U1-SN)、上中切牙至鼻根点与上齿槽座点连线距离(U1-NA)、下中切牙长轴与下颌平面夹角(L1-MP)、前牙覆盖(OJ)值、覆[牙合](OB)值、平均矫治时间、拔牙间隙关闭时间、VAS评分、磨牙位移均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MIA技术联合MBT直丝弓矫治器治疗安式Ⅱ型1分类错[牙合]畸形能缩短疗程,改善口腔结构及头影测量指标,提高患者美容满意度。

MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错中的效果分析

目的对MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错中的临床效果进行分析。方法方便选取该院2015年1月—2016年1月收治的28例安氏Ⅱ类1分类错患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用MBT直丝弓矫治器治疗,对照组采用直丝弓矫治器治疗,对比分析两组患者临床效果的差异。结果经MBT直丝弓矫治后,观察组患者治疗效果满意,上下牙排列整齐,前牙覆盖正常,治疗前开牙台(7.43±1.52)mm,治疗后(2.30±1.14)mm。通过X线投照测量,水平方向SNA角平均增大1.65°。U1-SN术前(114.72±9.74)°、术后(105.12±8.15)°,U1-L1术前(112.58±9.12)°、术后(122.83±7.56)°,L1-MP术前(78.54±6.72)°、术后(81.56±6.62)°。与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论由于操作简单、简化了治疗程序,且能取得满意的临床疗效,MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错中值得广泛推广。

正畸直丝弓矫治器与传统金属丝树脂夹板在外伤性牙齿脱位患者中的应用对比

目的:比较正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定与传统金属丝树脂夹板复位固定在外伤性牙脱位患者中的应用价值。方法:以2019年10月-2022年7月笔者医院就诊的100例外伤性牙齿脱位患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(传统金属丝树脂夹板复位固定,50例)及正畸组(正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定,50例)。于治疗6个月后根据牙松动度等评价疗效,比较两组治疗前后的咬合力、龈沟液炎症因子、牙周健康及美观度。结果:正畸组的治疗总有效率高于对照组(96.00%vs.76.00%)(P<0.05)。治疗后,正畸组的牙松动度低于对照组(P<0.05),正畸组的最大咬合力、咬合速率高于对照组(P<0.05);治疗后,正畸组的白介素-1β、肿瘤坏死因子-α及前列腺素E2水平均低于对照组(P<0.05),正畸组的菌斑指数、探诊深度及出血指数均小于对照组(P<0.05),正畸组的PES、WES评分均高于对照组(P<0.05);正畸组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统金属丝树脂夹板复位固定,正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定治疗外伤性牙齿脱位的有效率更好,且能更好地提高咬合力,改善牙周健康,降低局部炎症水平,并能提高牙周美观度。

MBT与Z2直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形矫治中的应用效果比较

目的:分析比较MBT与Z2直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者矫治中的应用效果。方法:回顾性选取2013年1月-2019年12月笔者医院口腔科诊治的80例安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者为研究对象,按照正畸方法不同分为MBT组(42例)与Z2组(38例),分别予以MBT直丝弓矫治器、Z2直丝弓矫治器进行正畸治疗,评估正畸效果,对比X线头影测量指标、咬合打开时间及排齐整平时间。结果:MBT组、Z2组正畸达标率均>90%,且两组比较无统计学差异(P>0.05);正畸前,MBT组、Z2组上齿槽座角(SNA)、下齿槽座角(SNB)、上下齿槽座角(ANB)、上中切牙长轴与前颅底平面夹角(U1-SN)、下中切牙长轴与下颌平面夹角(L1-MP)比较无统计学差异(P>0.05);正畸结束后,ANB、U1-SN、L1-MP均显著缩小(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。与Z2组相比,MBT组咬合打开时间与排齐整平时间均明显短(P<0.05)。结论:安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者正畸过程中应用MBT与Z2直丝弓矫治器均具有确切的矫治效果,有助于改善面部侧面观及整体满意度,但前者能更快速打开咬合,缩短矫治疗程。

MBT^(TM)不同转矩度托槽矫治尖牙牙根突出的对比研究

目的:对比MBTTM直丝弓托槽-7°和+7°尖牙托槽在矫治尖牙牙根突出患者远中移动尖牙的速度。方法:选择20例成人上颌尖牙根颊向冠舌向倾斜患者,拔除14、24、34、44,设计为微种植钉支抗,用MBT直丝弓矫治技术,随机选择10例为实验组,使用+7°托槽,另10例为对照组使用常规-7°托槽,分别远移上颌尖牙,测量上颌尖牙移动距离。结果:实验组尖牙移动速度快于对照组。结论:对尖牙牙根颊向突出的患者,使用+7°托槽移动尖牙速度快于常规-7°托槽,建议临床优先采用。

MBT直丝弓矫治技术的临床应用

目的探讨MBT直丝弓矫治技术的临床应用特点.方法收集错牙合畸形患者50例,均采用MBT(3M)直丝弓矫治技术进行矫治.结果 50例患者经12～20个月的矫治(平均16个月),都取得了较为满意的临床效果.结论 MBT直丝弓矫治器可用于国人的各类错牙合矫治,但各案仍需个别处理.

Tip-Edge plus技术和MBT技术矫治成人安氏Ⅱ~1类错的对比研究

目的 观察并比较Tip-Edge plus差动直丝弓技术和MBT滑动直丝弓技术治疗成人安氏Ⅱ~1类错牙合的效果。方法根据纳入标准选择安氏Ⅱ~1类错牙合畸形患者40例,随机分成两组。试验组20例采用Tip-Edge plus矫治器,对照组20例采用MBT矫治器配合中等支抗进行治疗。治疗前后拍摄头颅侧位片并测量,进行成组和配对t检验。结果 （1）未使用额外支抗的试验组与使用中等支抗的对照组取得相似的软硬组织改变效果,两组上磨牙前移量无统计学差异,试验组矫治后下切牙唇倾度大于对照组。（2）试验组打开咬合平均需3.8个月,平均复诊次数为16次;对照组打开咬合平均6.3个月,平均复诊次数为22次,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于需要使用中度支抗的成人安氏Ⅱ1类错牙合患者应用Tip-Edge plus技术和MBT滑动直丝弓技术矫正能取得相似的软硬组织改变效果、支抗效果,但Tip-Edge plus技术打开咬合时间短,能减少复诊次数。

MBT直丝弓矫治器结合MIA技术在安氏Ⅱ型1分类错牙合畸形矫治中的疗效观察

目的:观察MBT直丝弓矫治器结合微种植支抗(micro-implant anchorage,MIA)技术在安式Ⅱ型1分类错牙合畸形矫治中的疗效。方法:选取2015年1月-2017年12月于承德市口腔医院口腔科就诊的100例安式Ⅱ型1分类错牙合畸形患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组:采用传统头帽口外弓支抗(headgear anchorage, HGA)技术结合MBT直丝弓矫治器治疗;观察组:采用口腔正畸MIA技术结合MBT直丝弓矫治器治疗。对比两组治疗前后X线头影测量指标、OB、OJ、拔牙间隙关闭时间和临床疗程等情况。结果:SNA、SNB在治疗前后和两组间均无统计学差异、对照组L1-NB治疗前后无显著性差异,其余各指标治疗后均较治疗前有显著性改善,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者OB、OJ值均较治疗前降低,且观察组OB、OJ值均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组磨牙位移距离、拔牙间隙关闭时间及临床疗程均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MIA技术结合MBT直丝弓矫治器能够显著改善安式Ⅱ型1分类错牙合畸形患者头影测量各项指标,改善矫治后口腔结构,缩短矫治疗程和拔牙间隙关闭时间,具有较高的稳定性和较好的临床疗效。

微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类上颌前突的临床研究

目的探讨安氏Ⅱ类上颌前突采用微螺钉种植体与MBT直丝弓矫治技术联合方案治疗效果。方法选择2017年3月~2018年3月我院口腔科收治的安氏Ⅱ类上颌前突患者50例,采用微螺钉种植体支抗与MBT直丝弓矫治技术联合方案治疗,观察治疗前后头影测量项目角度、头影项目线距、软组织、咀嚼功能改善情况。结果治疗后头影测量项目角度中U1-L1高于治疗前,U1-NA低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后头影测量项目线距中L1C-MP、U1-NA、LMC-MPV低于治疗前,L6-MP高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。相较治疗前,治疗后上唇突角缩小,鼻唇角增大(P<0.05)。相较治疗前,咀嚼功能指标咀嚼效率、咬合力均有提高(P<0.05)。结论安氏Ⅱ类上颌前突采用微螺钉种植体支抗与MBT直丝弓矫治技术治疗,可内收上颌切牙,将深覆盖、前倾问题有效解决,促使软组织侧貌改善,增强咀嚼功能,具有非常重要的开展价值。

上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫正错[牙合]畸形的临床疗效分析

目的研究上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫正错[牙合]畸形的临床应用效果。方法20例错[牙合]畸形患者,均行上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器进行矫正。比较患者矫正前后的牙弓变化(上下颌牙弓的宽度及长度),矫正前后的投影测量情况[前颅底平面-上齿槽座点角(SNA)、前颅底平面-下齿槽座点角(SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)、下颌平面-前颅底平面角(MP-SN)、下颌平面角(MP-FH)、上中切牙-前颅底平面夹角(UI-SN)、下中切牙-下颌平面角(LI-MP)、覆颌、覆盖]。结果矫正后,患者上下颌牙弓的宽度均较矫正前增加、长度均较矫正前减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。矫正后,患者的SNB(75.7±2.2)°、LI-MP(98.3±3.1)°大于矫正前的(74.0±2.1)、(95.5±2.8)°,ANB(4.57±1.10)°、MP-SN(36.5±1.3)°、UI-SN(102.57±2.60)°、覆颌(2.01±2.00)mm、覆盖(4.46±1.60)mm均小于矫正前的(6.03±2.12)°、(37.6±1.6)°、(114.62±2.50)°、(3.29±1.30)mm、(7.43±2.20)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);矫正前后的SNA、MP-FH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫正错[牙合]畸形拥有显著的效果,值得推广。

用自锁托槽与传统MBT直丝弓对牙列拥挤患者进行正畸治疗的效果对比

目的 :比较用自锁托槽与传统MBT直丝弓对牙列拥挤患者进行正畸治疗的效果。方法 :选取2015年1月至2017年1月期间绵竹市人民医院收治的65例牙列拥挤患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将这些患者分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。为观察组患者使用自锁托槽进行正畸治疗,为对照组患者使用传统的MBT直丝弓进行正畸治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果 :治疗后,观察组患者复诊的次数少于对照组患者(P <0.05),其牙弓宽度的增加量及前磨牙间宽度、上前牙凸度均大于对照组患者(P <0.05),其总疗程、排齐牙列的时间、接受椅旁操作的时间均短于对照组患者(P <0.05)。两组患者的第一磨牙间宽度、尖牙间宽度相比,P>0.05。结论 :与用传统MBT直丝弓对牙列拥挤患者进行正畸治疗的效果相比,用自锁托槽对其进行正畸治疗的效果更为理想。

MIA技术联合MBT直丝弓矫治器对安氏Ⅱ~1分类错[牙合]畸形患者美观效果及拔牙间隙关闭时间的影响

目的分析MBT直丝弓矫治器+微型种植体支抗(MIA)技术治疗安氏Ⅱ~1分类错[牙合]畸形的效果。方法选取我院86例安氏Ⅱ~1分类错[牙合]畸形患者(2017年4月至2019年4月),随机数字表法分组。HGA组43例给予MBT直丝弓矫治器+口外弓支抗(HGA)治疗,MIA组43例以MBT直丝弓矫治器+MIA技术治疗。比较两组美观效果、拔牙间隙关闭时间、矫治时间、磨牙位移及矫正前后牙齿咬合力、咀嚼功能、龈沟液一氧化氮(NO)、细胞因子细胞间黏附分子1(CAM1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)含量。结果MIA组矫正效果优于HGA组,拔牙间隙关闭时间、矫治时间短于HGA组,磨牙位移小于HGA组(P<0.05);与HGA组比较,矫正后MIA组牙齿咬合力、咀嚼功能较高,龈沟液NO、CAM1、MMP-2水平较低(P<0.05)。结论MBT直丝弓矫治器+MIA技术能有效缩短安氏Ⅱ~1分类错[牙合]畸形治疗周期,下调龈沟液NO、CAM1、MMP-2水平,改善牙齿咬合力及咀嚼功能,提升美观效果。