Otago运动预防老年人跌倒的研究进展

综述Otago运动的发展及应用现状,指出虽然当前国内已在养老机构中推广Otago运动,但未在医养结合养老机构得到全面发展,其训练方式和内容是否适应于医养结合养老机构老年人的需求还需要进一步探究。

小组模式的奥塔戈运动对住院老年精神分裂症病人跌倒风险的影响

目的:探讨小组模式的奥塔戈运动训练对老年精神分裂症病人跌倒风险的影响。方法:选取2022年6月—2023年6月在精神科住院的60例老年精神分裂症病人,按病人住院尾号分组,单号为对照组(30例),双号为干预组(30例)。对照组采取常规康复护理,干预组在常规康复护理模式基础上开展小组模式的奥塔戈运动训练。采用Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)、Morse跌倒评估量表(MFS)、中文版简易智能状态检查表(MMSE)评定病人的平衡能力、跌倒风险和认知功能。结果:干预12周后,干预组Tinetti平衡与步态量表总分、Morse跌倒评估量表总分、中文版简易智能状态检查表总分均高于干预前及同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小组模式的奥塔戈运动训练能提高老年精神分裂症病人的平衡能力,降低跌倒风险,改善认知功能。

老年髋部骨折合并肌少症病人修订版奥塔戈运动方案的初步构建

目的初步构建修订版奥塔戈运动方案,为预防老年髋部骨折合并肌少症病人术后康复期跌倒提供借鉴。方法通过文献研究法形成奥塔戈运动方案初稿,经两轮专家函询,结合专家意见修改相应条目,形成终版方案。结果共纳入6篇随机对照试验,15名专家共进行了两轮德尔菲函询。专家权威系数为0.943;专家积极性第一轮为100%,第二轮为93.3%;保留重要性评分>4.0和变异系数<0.2的条目,两轮函询Kendall’s W分别为0.244、0.334,差异均有统计学意义(P<0.001)。最终运动方案包括热身运动、肌力训练、平衡训练等3个一级项目、23个二级项目及4个术后运动时间节点。结论本研究初步构建的运动方案针对性较强,专家权威程度高,专家意见协调程度较好,可为预防老年髋部骨折合并肌少症病人术后康复期跌倒提供借鉴。

基于互联网的OEP锻炼对害怕跌倒老年人心理及活动能力的影响

目的探讨基于互联网的奥塔戈运动锻炼项目(OEP)锻炼对害怕跌倒老年人心理及活动能力的影响。方法将2020年5月-2021年10月我院收治的100例害怕跌倒老年人作为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予健康指导,观察组实施基于互联网的OEP锻炼。比较两组跌倒效能、平衡能力、移动能力、日常生活活动能力。结果观察组干预3个月、6个月后,修订版跌倒效能量表(MFES)评分高于对照组(P<0.05);观察组Berg平衡量表评分、简易平衡评定系统测试(mini-BESTest)评分高于对照组(P<0.05);观察组Barthel指数评分高于对照组,计时起立-行走测试(TUGT)时间短于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的OEP锻炼可改善害怕跌倒老年人的跌倒效能,提高其平衡能力和移动能力,从而提高日常生活活动能力。

Otago运动对老年全膝关节置换术后患者恐动程度及跌倒风险的影响

目的探讨Otago运动对老年全膝关节置换术后患者恐动程度及跌倒风险的影响。方法将2015年9月-2018年3月我院收治的100例行全膝关节置换术的老年患者随机分为干预组和对照组,各50例,对照组采用常规康复锻炼,干预组在对照组基础上实施Otago运动训练。采用恐动症Tampa评分(TSK)、Berg平衡量表(BBS)、纽约特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、日常生活活动能力量表(ADL)评价2组患者康复效果。结果干预组和对照组TSK得分、BBS得分、HSS得分、ADL得分的分组主效应差异有统计学意义(P<0.05),时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),干预组和对照组TSK得分、HSS得分、ADL得分的时间和分组交互效应差异有统计学意义(P<0.05),但两组BBS得分的时间和分组交互效应差异无统计学意义(P>0.05)。出院1个月、3个月干预组TSK得分明显低于对照组,BBS得分和HSS得分明显高于对照组;出院1个月干预组ADL得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Otago运动可以降低老年TKA患者术后恐动程度和跌倒风险,并促进膝关节功能恢复和改善患者日常活动功能。

术前Otago运动辅助IMB行为模式对行TKA术后患者功能恢复的影响研究

目的观察对行膝关节置换术患者在术前给予Otago运动并在治疗过程中辅助IMB行为模式对膝功能恢复的效果。方法选择我院2018年1月-2019年2月收治的行TKA术患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例。给予对照组IMB行为模式的干预方式,观察组在此基础上在术前给予Otago运动项目干预。分别对2组膝关节功能、自我效能及跌倒效能进行评估。结果 2组患者在出院时膝关节评分类似,差异无统计学意义(P>0.05),手术后30 d和90 d,2组膝关节功能评分较出院时均显著提升,且观察组提升程度较对照组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在出院时自我效能评分较对照组较高,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术后30 d和90 d时,膝关节功能评分较出院时均显著提升,且观察组提升程度较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前2组MFES评分基本一致(P> 0.05);术后30 d,2组MFES评分较干预前显著提高,且观察组较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前Otago运动联合IMB行为模式可显著恢复膝关节功能、提升膝关节屈曲度、提高日常生活能力,且能有效降低跌倒发生概率,值得推广应用。

奥塔戈运动项目对老年股骨颈骨折患者害怕跌倒心理的影响

目的探讨奥塔戈运动项目(Otago Exercise Program,OEP)对改善老年股骨颈骨折患者害怕跌倒(Fear of Falling,FOF)心理的作用。方法采用方便抽样法,根据纳入标准,获得老年股骨颈骨折术后出院患者126例,按照随机数字表法将其分为对照组与干预组,各63例。2组均签订知情同意书,能够定期进行门诊复诊及电话随访,干预组在此基础上接受6个月的OEP干预方案,采用修正版跌倒效能量表(Modified Fall Efficacy Scale,MFES)、综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)对2组分别于干预前、干预后进行测评。结果干预6个月后,2组MFES得分均提高,干预组高于对照组(P <0.05);焦虑/抑郁情绪测定得分均降低,干预组低于对照组(P <0.05)。结论根据老年股骨颈骨折患者病情制定的OEP可以改善老年股骨颈骨折患者FOF心理,减轻其焦虑抑郁情绪。

奥塔戈运动对脑出血后遗运动障碍老年患者运动能力和跌倒效能的影响

目的探讨奥塔戈运动对脑出血后遗运动障碍老年患者的运动能力和跌倒效能的影响。方法2012年8月—2015年8月,选取确诊为脑出血后遗运动障碍老年患者94例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者出院后接受定期电话随访,包括老年脑出血后保健知识及日常生活锻炼指导,观察组在对照组的基础上给予奥塔戈运动训练,分别于干预前、干预第24周末评价2组的平衡能力、肢体运动功能、步行能力、跌倒效能。结果干预第24周末,观察组老年患者平衡能力、肢体运动功能、跌倒效能得分高于对照组(P<0.05),起立-行走耗时短于对照组(P<0.05)。观察组干预第24周末老年患者平衡能力、肢体运动功能、跌倒效能得分高于干预前(P<0.05),起立-行走耗时短于干预前(P<0.05)。结论奥塔戈运动能够提高脑出血后遗运动障碍老年患者平衡能力、肢体运动功能、步行能力、跌倒效能水平,值得临床借鉴使用。

奥塔戈运动对膝关节置换术后老年患者平衡能力和害怕跌倒的影响

目的 :分析奥塔戈运动对膝关节置换术老年患者平衡能力和害怕跌倒的影响。方法 :纳入符合标准的65例膝关节置换术后出院老年患者作为研究对象,按入院时间分为观察组33例,对照组32例。对照组患者接受常规功能锻炼指导,观察组患者在此基础上接受奥塔戈运动锻炼。采用Berg平衡量表、单条目问题法和修订版跌倒效能量表比较两组干预效果,并记录两组患者跌倒发生情况。结果:干预1个月后,观察组患者平衡能力得分、跌倒效能得分均高于对照组(P<0.01),观察组患者害怕跌倒发生率低于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义;两组患者均未发生跌倒。结论 :奥塔戈运动可以提高膝关节置换术后老年患者的平衡能力和跌倒效能水平,降低害怕跌倒发生率及跌倒发生风险。

改良奥塔戈运动训练在平衡和步态受损老年膝骨关节炎患者中的应用效果

目的:观察改良奥塔戈运动(OEP)训练在平衡和步态受损老年膝骨关节炎(KOA)患者中的应用效果。方法:选取60例KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受常规训练,观察组在对照组的基础上接受改良OEP训练。比较两组训练前后平衡能力[Berg平衡量表评分(BBS)、“起立-行走”计时(TUG)、TUG测试摔倒危险评分]、膝关节损伤和骨关节炎评定量表(KOOS)评分。结果:训练后,观察组BBS评分和KOOS各部分评分均高于对照组,TUG短于对照组,TUG测试摔倒危险评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规训练基础上行改良OEP训练,可提高平衡和步态受损老年KOA患者的平衡能力评分和KOOS评分,其效果优于单纯常规训练。