我国司法鉴定立法涉及的重大问题研究

2005年,全国人民代表大会常务委员会通过的《关于司法鉴定管理问题的决定》(以下简称《决定》)作为司法鉴定领域内唯一的专门法律性文件,其颁布与实施初步实现了统一司法鉴定管理体制。但随着目前法治的进步及司法鉴定领域出现的诸多问题亟需法律予以规制,司法鉴定立法再次成为关注焦点。司法鉴定立法不仅面临着《决定》制定中遗留的老问题,亦交织着《决定》施行后衍生的新问题。需要在已有制度运行基础上,对司法鉴定立法涉及的重大问题展开深入研究,分别从宏观、中观和微观层面来予以探讨,以期能够逐渐形成具有系统性、前瞻性和相对成熟性的立法共识。

我国三级公立医院绩效考核结果分析与思考

目的 对我国三级公立医院绩效考核结果进行分析,为推进三级公立医院高质量发展提供依据。方法 运用描述性分析法和对比分析法对2019年—2021年三级公立医院绩效考核结果及发展趋势进行分析。结果 出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术比例和日间手术占择期手术比例均有所增长;Ⅰ类切口感染率下降,DRG组数中位数逐渐增加;抗菌药物使用强度逐步降低,且明显低于40 DDDs的国家上限要求;门诊预约诊疗率大幅度提升,门诊患者预约后平均等候时间稳中有降;人员支出占业务支出比例稳中有升;副高级以上职称的比例、接收对口支援医院和医联体内医院进修半年以上人员的比例逐步提升。存在的主要问题为三级公立医院发展不均衡,跨省异地就医现象仍然存在,医院管理水平有待进一步提高,患者就医感受和医务人员获得感仍需进一步改善。结论 为推进三级公立医院高质量发展,还需进一步提升医疗服务水平;加强医院科学管理,推进管理出效益;激活医务人员积极性,推动以人为本的全面发展。

公平竞争审查制度地方实施激励机制研究

公平竞争审查制度地方实施激励机制能够激发地方政策制定机关的积极性,促进社会效益的整体提升。在公平竞争审查制度的地方实施中,应当引入物质性和非物质性激励的双重促进作用。将激励机制引入公平竞争审查制度地方实施中具有正当性,平衡论和外部性理论提供理论依据,既有法律制度和实施需求提供适用基础。当前的公平竞争审查制度地方实施激励机制不完善,表现为制度设计中的激励机制形同虚设,制度实践中的低效现象也较为普遍化。这主要是由自我审查模式的局限性、对惩罚机制的路径依赖、央地协调中存在的治理逻辑差异、地方发展中固有的“唯GDP”观念共同作用所致。健全公平竞争审查地方实施激励机制,应当遵循央地共建的思路,重点将制度实施成效纳入地方官员的考评体系。同时,设置具有针对性的激励方式、重视能力激励、增强激励工作的规范性,切实维护激励措施的落地实施。

腿伤克斯特菌致肺部感染1例并对鉴定方法讨论

目的介绍呼吸道标本中1例少见腿伤克斯特菌的鉴定过程,以及鉴定方法的正确选择,探讨微生物工作对待细菌鉴定合理思维,选择适合的细菌鉴定方法。方法患者痰标本多次规范送检并培养出同一种细菌,通过Vitek2 Compact、MALDI-TOF MS(基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱)、16S rRNA、mNGS(宏基因组二代测序)等方法的鉴定。结果该菌在血平皿、麦康凯、巧克力平皿上均生长,扩散型的菌落,表面粗糙,革兰染色阴性小的球杆菌,Vitek2Compact鉴定为木糖氧化无色杆菌,低分辨率,鉴定有误,MALDI-TOF、16S rRNA、mNGS均鉴定为腿伤克斯特菌,并且菌株未检测到毒力因子和耐药基因,为敏感菌株。结论MALDI-TOF、16S rRNA、mNGS对于细菌的鉴定有重要作用,3种方法有各自的特点,MALDI-TOF MS操作简便,成本较低,较适合临床日常工作,16S rRNA适合MALDI-TOF菌株库不包含无法鉴定出的细菌,mNGS成本较高,时间也较长,但鉴定菌株序列信息全面,鉴定较准确。综上所述,细菌鉴定工作,还需结合临床患者病情等众多因素,合理选择适合的方法具有重要意义。

国有企业负责人经营业绩考核:制度特征分析与指标维度优化

业绩考核制度是落实企业责任、激发企业活力,并由此推动经济社会运行的重要机制。在对比股东主导和市场主导两种业绩考核逻辑,分析、认知国有企业负责人经营业绩考核制度的基础上,探究了业绩考核制度的本质特征,即国有企业负责人经营业绩考核制度是一项以考核为抓手的产权管理体系,是以目标设定与过程管理为核心的“自驱式”机制设计。强调应唯经营(而非考核)出业绩,并且正向激励与风险容错是业绩考核赋能企业发展的重要属性。现行业绩考核指标体系还难以引导国有企业高质量发展,建议围绕“产业布局、经营生态、创新驱动、风险管理、财务收益”五个维度进一步优化国有企业负责人经营业绩考核指标,且以年度考核为核心,形成导向明确、相对稳定、可预期的考核指标体系,并赋予企业负责人一定的自由裁量权,以提高考核制度效果,助力中国经济高质量发展。

监察鉴定立法的规范分析与程序完善——以司法鉴定制度为参照

2018年《监察法》与2021年《监察法实施条例》分别规定了监察调查中的鉴定措施,这标志着我国继司法鉴定、行政鉴定方式用于解决专门性问题之后,又产生了解决专门性问题的监察鉴定方式。《监察法实施条例》在监察调查权限中规定了鉴定措施的基本规范,监察鉴定对于监察调查中专门性问题解决有其存在必要性和基本价值。根据《监察法实施条例》相关规定,监察机关鉴定措施实行对外委托方式,鉴定人应当出庭作证,监察机关不内设鉴定机构。完善监察鉴定制度,应在监察机关内设对外委托职能部门,建立对外委托监察机构名册目录、建立监察鉴定意见复议制度,以及完善出具鉴定意见的鉴定人出庭作证制度。

云南大型科研仪器开放共享服务绩效评价系统的构建

为提高绩效评价的准确性,提升管理单位开放共享服务效率。依据云南大型科研仪器开放共享服务平台、运用管理模型与综合优化计算法相结合,对云南大型科研仪器开放共享服务绩效评价系统构建进行探析。结果表明:系统评价指标公开透明,评价结果无人为因素干扰;系统构架和功能设计操作简易方便,适用性较强;系统测评误差低、测评效率高,绩效评价的准确性与效率得以提高。

妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期的临床实践指南评价

目的:探讨国内外妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期相关临床实践指南的质量情况。方法:系统检索2012—2023年发布的妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期相关临床实践指南,使用指南研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)对纳入指南的质量进行评价分析,并对各指南中的主要推荐内容进行比较和总结。结果:共纳入18部妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期相关临床实践指南,其中4部为A级推荐,13部为B级推荐,1部为C级推荐。基于AGREEⅡ的整体指南评价结果显示,在范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性、独立性各领域的平均得分分别为62.96%、60.03%、62.21%、96.14%、43.06%、66.20%。目前,各国指南均推荐具有一定子痫前期风险的妊娠期妇女预防性应用阿司匹林,但对阿司匹林疗程和剂量的推荐具有差异。结论:近10年全球发布的有关阿司匹林预防子痫前期的指南中,中等质量、高质量的指南相对较多,主要的不足集中在应用性领域,以及目标人群观点、证据选择标准和外审专家的参与等项目,需要指南开发者进一步改进。

“鉴定—欣赏”:教育评价范式的双重结构及其实现——基于拔尖创新人才培养的思考

与“全面而有个性的发展”的培养目标相适应,教育评价应当是由“鉴定性评价”和“欣赏性评价”组成的双重结构。鉴定性评价是指对学生素质按照预先设定的指标和标准进行评定,重在发现学生素质的不足,以“补短”推动“全面发展”;欣赏性评价是指根据学生素质发展的实际情况建构指标和标准并据此进行评定,重在发现学生素质的优势,以“扬长”促进“个性发展”。二者各有优劣,既不可彼此取代,亦需要相互补充。当前,“鉴定”几乎成为教育评价的唯一范式,评价改革基本集中于“鉴定”内部的评价内容调整,学生的个性潜质和特殊才能很难有机会被发现,更谈不上培养。为了真正实现学生的全面而有个性的发展,培养出拔尖创新人才,教育评价亟须从鉴定性评价的单一范式结构转向“鉴定—欣赏”性评价的双重范式结构。具体策略包括:确立注重特长的人才观,构建多元录取的考试招生模式,善用彰显个性的评价方法和提供专业且过硬的评价保障等。

数智化背景下混合办公对员工创新绩效的“双刃剑”效应

数智化转型背景下企业混合办公日益普及,混合办公对员工创新绩效具有何种影响亟需进一步研究。基于SOR理论和社会临场感理论,通过432份调查问卷数据,分析混合办公对创新绩效的双刃剑效应。研究结果表明:混合办公通过工作家庭平衡的中介作用提高员工创新绩效,挑战性评价在其中发挥正向调节作用;混合办公通过工作场所临场感的中介作用降低员工创新绩效,阻碍性评价在其中发挥负向调节作用。研究结论有助于丰富混合办公理论,拓展社会临场感理论在人力资源管理领域的应用,为企业在数智化转型中合理配置人力资源、优化混合办公策略提供了实证依据和管理启示。

法国刑事鉴定制度研究

法国的刑事鉴定是司法机关为解决刑事诉讼领域专门的技术或科学问题而委任在该领域具有专门知识的人进行解释并作出鉴定意见的制度。随着新型科学技术手段在刑事诉讼中的应用日益普遍,刑事鉴定对于帮助法官查明事实真相并作出准确的判决亦日趋重要。1808年法国施行的《刑事诉讼法典》创设了“混合式”鉴定人遴选制度、富有“对抗色彩”和“参与意义”的鉴定程序以及法官对刑事鉴定的“常设式”监督模式,逐渐形成了一套系统严密且独具特色的刑事鉴定制度体系,在比较法上具有重要的理论价值。

基于目标管理和发展型绩效考核的主诊医师绩效考核体系研究

上海市第十人民医院在已建立的主诊医师管理模式基础上,基于目标管理和发展型绩效考核理念,从病种的复杂程度、病种难度、疾病救治风险承担以及围绕疾病救治的综合素质等4个方面,构建了以临床能力提升为目标的发展型绩效考核方案,并由医务管理部门实施绩效考核和反馈,形成一套独立核算的主诊医师绩效考核体系,引导主诊医师收治高质量病种、提供优质医疗服务,最终提升医院对主诊医师的管理效能。

基于引用情感分析的领域知识发展演进特点研究:评价理论视角

本研究以评价理论为框架,对大规模生物灭绝领域学术文献中的引用内容进行人工标注;借助突变度分析,识别36年间各个时期内频次发生激增的评价资源,并在此基础上探究该领域科学知识的发展演进规律。研究发现,评价资源的分布情况能够反映科学共同体中立、反对、支持等态度倾向的集体转向趋势,能够反映科学知识“否定之否定”的螺旋式发展过程。研究结果证明了评价理论在引用情感研究中的价值,对于改进传统引文分析中存在的问题具有一定启示。

智能化背景下职业院校职业技能等级标准考核鉴定的探索

以徐州工业职业技术学院为例,从当前职业院校职业技能等级标准考核鉴定的现状出发,分析了智能化背景下职业院校职业技能等级标准考核鉴定的必要性和可行性,强调了智能化背景下高分子材料行业人才需求的转变,“1+X”高分子材料品质管控职业等级证书将会是加速人才和企业发展升级迅速结合的有效手段,培养的是适应现代化高分子材料智能工厂急需人才。通过证书应用推进产教深度融合,缩短企业人才培养周期,促进人才质量提升。

品牌价值来源的研究综述

企业品牌作为一个极具标识性的重要无形资产,对企业引导消费行为,提升企业价值,树立社会形象具有不可替代的作用。目前学术界对品牌价值来源的研究仍呈现出多方观点,文章按照成本、收益、供求、市场四个视角对各方观点进行综述,并在此基础上分析各品牌价值评估方法的适用性。文章旨在为系统认识品牌价值来源、合理使用品牌价值评估方法提供理论基础,并对品牌价值理论发展趋势提出展望。

“因院制宜”探究公立医院工会经费使用规范性和效力——以北京市某公立三甲医院为例

文章以北京市某公立三甲医院工会2019—2023年工会经费数据为基础,从预决算管理、绩效考核、工会经费分布等多角度开展公立医院工会经费管理的探索和研究,明确了可以提升医院工会预算管理的精确度,建立有效的分工会以及社团经费使用考核绩效管理机制,完善内外部工会经费双重审核机制等具体举措,探究公立医院经费使用的提升路径。

JBI循证卫生保健中心文本证据的质量评价清单

在缺乏高质量研究证据的情况下,经过严格地质量评价后的文本证据可作为医疗卫生保健决策依据的有效补充。本文旨在详细介绍JBI循证卫生保健中心3类文本证据(政策、专家意见及记叙)的质量评价清单,并通过实例分析对其核心内容进行详细解读,为国内研究人员评价文本证据的质量提供工具和支持。

50个不同品种大花绣球在南宁的引种适应性综合评价

为筛选出适宜南宁种植的绣球优良品种,基于层次分析法,对从云南、江苏等地引进的50个大花绣球品种的适应性、观赏期特征、形态特征等进行综合评价。结果表明:‘佳澄’‘灵感’‘太阳神殿’‘花手鞠’‘艾薇塔’‘无尽夏’‘纱织小姐’‘大叶绣球’8个品种为Ⅰ级(>5分),综合表现最好,适宜南宁地区栽培应用,为大花绣球在南宁的园林应用提供了理论依据。

工程机械品质鉴定模糊评价方法的研究

针对工程机械设备品质鉴定的模糊性、随机性和冲突性,提出基于云模型和证据理论的工程机械品质鉴定模糊评价方法。该方法的要点:根据设备功能结构特点及故障形式构建品质鉴定指标体系;对层次分析法中的专家评语、权重计算等做云模型处理;将云模型表示的专家评估意见用云模型相似度算法转化为基本概率分配,并用证据理论进行融合;基于最大信任准则确定设备品质等级。通过二手悬臂式掘进机品质鉴定展示该方法的实施过程,实例分析验证了该方法的有效性。

新时代健康导向下城市社区全民健身治理绩效:评价体系构建与实证案例

促进健康是新时代全民健身治理的重要目标,治理绩效评价是推动全民健身实现促进健康治理目标的重要工具。该研究运用扎根理论方法,构建出了反映新时代健康导向下城市社区全民健身治理绩效水平的评价模型,并以北京市为个案,依托2075份调查问卷数据对城六区的全民健身治理绩效水平进行了实证分析。研究发现:新时代健康导向下全民健身治理绩效评价体系包括3个一级指标、11个二级指标和37个三级指标,其中结果产出是反映城市社区全民健身治理绩效最为关键的因子;北京市城六区全民健身治理整体绩效指数为1.125,具有锻炼效果、人性化服务和信息服务等绩效指数较低,落入弱绩效区间等特征,且各个城区间既具有共性也存在差异;制约北京市城六区全民健身治理绩效的瓶颈因素主要为理念更新滞后、数字化投入不足、科学化指导欠缺及多样化供给有限等。建议通过重塑治理绩效理念“价值逻辑”、打造社区数字平台“从无到优”、探索体育服务配送“数智机制”、推动健身治理主体“多源多元”等路径来提升北京市城区全民健身治理绩效水平。