耳内镜下夹层法鼓膜修补术治疗老年慢性中耳炎鼓膜穿孔患者的疗效分析

目的探讨耳内镜下夹层法鼓膜修补术对老年慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者的临床疗效。方法回顾性分析2023年8月—2024年2月在江苏省南通市海门区人民医院耳鼻喉科接受鼓膜修补术的44例老年人慢性中耳炎患者(44耳)的临床资料,术后随访6个月,从鼓膜愈合率、听力改善方面分析疗效。结果44例患者中,术后6个月鼓膜愈合率为100%。术前平均骨导听阈为(30.57±6.31)dB HL,术后为(23.23±4.02)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前平均气导听阈为(53.18±6.39)dB HL,术后为(29.55±4.42)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前平均气骨导差为(22.61±7.59)dB HL,术后为(6.32±4.89)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下夹层法鼓膜修补术对于60岁及以上老年慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者安全且有效,患者手术成功率高,术后听力改善显著。

耳内镜下钬激光鼓膜造孔治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎（secretory otitis media,SOM）是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病[1]。本病也是耳鼻咽喉科常见病。目前临床上治疗本病常见方法有药物治疗、咽鼓管通气、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开及鼓膜置管等。上述方法的主要弊端是需要反复鼓膜穿刺、通气管脱落、置管时间长所致感染及对日常生活造成不便、穿孔不愈合、鼓膜硬化和胆脂瘤形成等并发症。2013年1月~2015年12月我科采用耳内镜钬激光鼓膜造孔治疗SOM,疗效报道如下。

头颈部恶性肿瘤放疗后分泌性中耳炎鼓膜置管疗效观察

观察头颈部恶性肿瘤放疗后分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）鼓膜置管的疗效。采用陶瓷通气管对30例（49耳）头颈部恶性肿瘤放疗后经治疗无效的SOM患者进行鼓膜置管和随访，对治疗耳的听力，伴随症状的改变和咽鼓管功能进行对比。随访3个月～6年，治愈7耳，治愈率为14％，有效40耳，总有效率为96％，6耳（12％）咽鼓管功能好转，所有重复置管的耳功能均得到不同程度的改善。置管后耳漏发生率为29％，鼓膜穿孔发生率为12％。鼓膜置管对该类患者咽鼓管功能恢复和耳功能改善均有帮助。