耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用PBL结合CBL方法的价值及对学生学习能力的影响

目的探析问题式学习(PBL)结合案例式教学(CBL)方法应用在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的效果。方法选取2019年8月至2021年8月苏州大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科实习生54名配合研究,依据随机数表法分为两组,每组各27名。对照组采用传统教学方法,观察组采用PBL结合CBL方法。比较两组学生学习能力、教学满意度及考核成绩。结果教学前,两组学生学习能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),教学后,观察组学生学习能力评分包括实践解决能力、组织管理能力、科研能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生教学满意度及考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,观察组学生评判性思维能力评分为(295.58±22.23)分,显著高于对照组的(280.29±18.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用PBL结合CBL方法可提升教学效果,学生学习能力明显提升,且对教学内容十分满意,学生考核成绩明显升高,临床上可借鉴及推广。

Sandwich教学法在耳鼻喉科临床实习教学中的应用

目的探索Sandwich教学法在耳鼻咽喉科临床实习教学中的应用效果。方法选取在我院耳鼻咽喉头颈外科实习的第二军医大学2012级本科生50名作为研究对象,将其随机分为两组,分别采用Sandwich教学法和传统教学法,课程结束后,对两组学生进行理论知识和临床实践能力考核。结果 Sandwich教学组的考核成绩和对教学的满意程度高于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Sandwich教学法能提高耳鼻喉科临床教学质量,与传统教学法相比具有优越性。

人工智能在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用与前景

随着人工智能技术的发展,其在医学教学中的应用越来越广泛。耳鼻咽喉头颈外科作为一门医学、工程学与计算机科学的交叉学科,对学生的技能要求较高。运用人工智能技术改进传统教学模式,对提高教学效果具有重要意义。该文分析了人工智能在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用及优势,希望对该领域的发展提供一定参考。

耳鼻咽喉头颈外科学课程思政教学设计与案例分析

临床医学是一门实践性学科,临床医学专业“课程思政”育人的主线为“塑家国情怀,践仁心仁术”。将课程思政育人内容围绕临床医学专业融入至教育中,让思政教育与临床医学专业知识教育相辅相成、相得益彰,培养医生应该具备的人际交往技能、职业道德、爱国主义精神是临床医学教育工作者的重要职责。文章通过挖掘耳鼻咽喉头颈外科专业思政元素中所蕴含精神内涵和思想价值,通过线上线下混合式教学等方式应用案例教学法将思政元素融入《气管插管术》课程,探索专业知识传授与价值引领有机结合的途径,实施润物细无声的隐性思政教育,使学生明白医德修养的重要性,树立全心全意为患者服务的理念,为未来岗位奠定一定的胜任力。

Recent Progress in Cartilage Tissue Engineering--Our Experience and Future Directions

软骨缺损难以自行修复,组织工程是实现软骨再生的理想途径。目前,组织工程软骨主要有两类用途:一是用于骨科或关节外科,修复关节表面或半月板部位的软骨缺损,实现关节运动功能的重建;二是用于整形或头颈外科,修复耳廓、气管、睑板、鼻、喉等具有特殊形态及功能的软骨缺损。不同应用目标的组织工程软骨,其构建方法和所面临的挑战,以及临床转化进程均会有很大差别。本文旨在针对上述两大应用目标,结合我们团队在研究过程中所建立的观点及积累的经验,对组织工程软骨目前的主要研究进展和所面临的挑战,以及未来的发展方向做一简要总结。

耳鼻咽喉头颈外科急症教学与虚拟现实技术深度融合的教学实践

随着信息化技术与专业课程深度融合的快速发展,将虚拟现实技术(VR)应用于现代化医学教育的研究与开发已成为未来最重要的发展趋势之一。文章以耳鼻咽喉头颈外科学教学中的难点急症教学为例,融合VR能够高保真地再现耳鼻喉相关急诊环境,从而模拟操作情景。以此反复训练,培养医学生紧急情况下分析处理病患的能力,提高学习兴趣和成绩,提高对耳鼻咽喉头颈外科学临床急症应变分析及处理能力。

基于模块整合的混合式教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的应用研究

耳鼻咽喉头颈外科学属于临床医学独立的二级学科。为解决以往教学中存在的诸多问题,文章所涉及的研究结合现代信息化技术手段,对该课程进行“以疾病为中心”的模块整合,以2019级临床医学五年制本科某班学生为改革对象,开展线上线下混合式教学模式实践研究。研究结果显示,与传统教学模式相比,该教学模式可有效整合教学内容,不仅提高了教学和学习效率,还极大提高了学生的自主学习能力,培养了其临床思维和人文素养,学生的各个分段学业表现水平和期末考试成绩也有不同幅度增长。

“以案例为导向的学习方法”在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用

目的分析“以案例为导向的学习方法”(Case-Based Learning,CBL)联合三维可视化技术在耳鼻咽喉头颈外科中的教学效果及满意度。方法选择2019年6月—2021年6月就读于本院耳鼻咽喉头颈外科的80名硕士研究生及规培医师作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各40名。实验组采用CBL教学模式并结合三维可视化技术,对照组采用传统的讲授方式,一学年教学后对其进行理论考核、操作考核、Mini-CEX量表评估、教学满意度调查。结果两组教学前理论及操作考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);一学年后两组理论、操作成绩均较教学前显著提高(P<0.05),且实验组教学后成绩高于对照组(P<0.05),实验组Mini-CEX量表得分及满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论将CBL教学模式与三维可视化技术创新性地相结合,在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中具有可行性,且可以取得更好的教学效果及更高的满意度。

基于临床路径案例教学法在耳鼻咽喉头颈外科学临床教学中的评价

目的:探讨在耳鼻咽喉头颈外科学临床教学中应用以临床路径为基础的案例教学法的教学效果。方法:将60名在院实习和规培的临床医学本科生随机分为研究组和对照组,每组30人。研究组应用以临床路径为基础的案例教学法,对照组应用传统的实践教学法。1个月临床教学结束后,进行理论知识和临床实践能力考核,同时使用问卷调查学生对临床教学的满意度。结果:研究组的理论知识考核成绩和临床实践能力考核成绩及总分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组对本次临床教学的各项满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在耳鼻咽喉头颈外科学临床教学引入以临床路径为基础的案例教学法,能提高临床教学质量和学生对临床教学的满意度,可以在耳鼻咽喉头颈外科学临床教学中应用推广。

一分钟教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用

住院医师规范化培训要求临床教师开展多种形式的教学工作,提高住院医师的临床思维能力和操作技能水平。耳鼻咽喉头颈外科临床教师根据本学科的专业特点开展临床教学,包括病例教学法联合模块教学、病例教学法联合以问题为导向的教学法等,可提高住院医师对理论知识的掌握程度和教学满意度,但也受到时间和场地的限制。本研究在开展教学查房、小讲课、疑难病例讨论等基础上,探索将一分钟教学法应用到日常的耳鼻咽喉头颈外科临床教学中,并取得良好效果。利用一分钟教学法的五个步骤逐步开展临床教学工作,有助于在繁忙的临床工作中进行短时间的临床教学,更容易被临床医师和住院医师所接受。

基于学生满意的耳鼻咽喉头颈外科学线上教学质量分析

目的以学生满意为评价基准,探讨耳鼻咽喉头颈外科学线上教学质量,完善网络教学质量评价体系。方法2020年5—6月,以2020年参加耳鼻咽喉头颈外科学线上教学的1381名本科生为研究对象,通过问卷调查的方式从理论与实践教学比例、教学内容更新、临床教学实践、教学互动、教学氛围以及线上授课满意度等7方面进行调查,以学生对教学实施的满意度评价教学效果。结果55.68%的学生对线上教学满意,34.76%的学生对教师语言风格、口音不满意,55.47%的学生对考勤方式、网络、自我控制等方面不满意。结论线上教学时需要考虑学生感受,营造师生互动、教学互促的开放式教学氛围,完善教学质量评价体系,提高教学质量。

耳鼻咽喉头颈外科亚专科临床护理教学实践

目的探讨亚专科教学模式用于耳鼻咽喉头颈外科的临床护理教学效果。方法将38名实习护生按时间段分为对照组和观察组各19名。对照组采用常规临床护理教学;观察组采用亚专科模式教学,即实习护生于耳科、鼻科、咽喉科依次实习2周,完成6周实习出科时评价教学效果。结果观察组专科理论操作成绩、综合素质评分、教学体验(教学素质和教学方法)显著优于对照组(均P<0.05)。结论亚专科教学模式可有效提高耳鼻咽喉头颈外科实习护生临床教学效果,同时改善护生实习体验。

药物治疗临床路径管理在头颈外科围手术期预防性使用质子泵抑制剂管理中的效果研究

目的:探讨药物治疗临床路径管理在头颈外科围手术期预防性使用质子泵抑制剂(PPI)管理中的作用。方法:选取2021年4—9月该院头颈外科出院患者作为管理前组;选取2021年10月至2022年3月该院头颈外科出院患者作为管理后组,采用药物治疗临床路径管理,针对头颈外科围手术期预防性使用PPI中存在的问题,药师与医师联合制定围手术期预防性应用PPI的药物治疗临床路径。通过调查管理前后患者围手术期PPI的用药指征和用药疗程等,对PPI的应用情况进行对比分析。结果:管理后,头颈外科围手术期预防性使用PPI的用药指征合理率由管理前的72.90%(191/262)提高至82.03%(105/128),PPI使用率由管理前的30.57%(262/857)降至12.04%(128/1063),PPI使用强度由管理前的24.59 DDDs/(100人·d)降至10.49 DDDs/(100人·d),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:路径化管理模式可以促进头颈外科围手术期PPI的合理应用,为临床合理用药提供参考。

新型教学模式在头颈肿瘤外科实习护生中的应用

目的:探讨新型教学模式在头颈肿瘤外科实习护生中的应用效果。方法:选取2020年3月—2022年3月在云南省某三级甲等医院头颈肿瘤外科进行临床实习的两届护生为研究对象,按整群分组法分为观察组和对照组。对照组护生采用传统教学法教学,观察组护生采用新型教学模式教学,比较两组护生理论知识、操作技能、教学查房及护理病历书写成绩、学习目标实现自评得分以及护生教学满意度。结果:两组实习后护生理论知识、操作技能、教学查房及护理病例成绩均提高(P<0.05),与对照组相比,观察组对护生的护理查房、护理病例成绩提高程度更明显(P<0.05);观察组护生完全实现学习目标的比率为69.23%,高于对照组的15.69%(P<0.05);观察组护生9项目教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论:新型教学模式在提高护生的护理查房和护理病例成绩、实现学习目标和提高教学满意度方面有更好的临床教学效果。

基于案例教学法联合成果导向教学理念在头颈外科实习护生带教中的应用效果

目的:探讨基于案例教学法(CBL)联合成果导向教学(OBE)在头颈外科护理实习带教中的应用价值。方法:选取2020年5月—2022年3月广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科60名护生作为研究对象,其中2020年5月—2021年3月30名护生作为对照组,实施传统讲授式教学模式;2021年5月—2022年3月30名护生作为研究组,实施CBL联合OBE教学模式。比较两组理论考核得分、临床技能考核得分、带教老师评价和护生自我评价得分。结果:研究组护生理论考核各项目得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组护生临床技能考核各项目得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组护生带教老师评价各项目得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组护生学习成效自我评价各项目得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBL联合OBE教学模式可有效提高头颈外科护生的理论知识和临床操作技能成绩,对培养护生自主学习能力和学习兴趣具有积极作用。

耳鼻咽喉头颈外科门诊患者咽喉反流性疾病列线图模型的建立及验证

目的建立预测耳鼻咽喉头颈外科门诊患者咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的列线图模型并进行验证。方法选择2021年1月至2022年3月在湖南长沙市第三医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊的184例患者进行回顾性分析,根据有无LPRD将患者分为LPRD组(28例)与无LPRD组(156例),比较两组的一般资料及疾病相关因素,通过LASSO回归模型筛选耳鼻咽喉头颈外科门诊患者发生LPRD的影响因素,并行多因素logistic回归分析,根据多因素分析结果建立列线图模型并进行内部验证。结果两组患者在体重指数及辛辣饮食、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、甲状腺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)、焦虑、抑郁、慢性咳嗽、食物过敏占比方面差异均有显著性(P<0.05)。LASSO回归模型筛选出9个潜在的影响因素,分别为体重指数、辛辣饮食、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、甲状腺疾病、OSAHS、焦虑、抑郁、慢性咳嗽、食物过敏。对LASSO回归模型筛选的变量进行多因素logistic分析显示,辛辣饮食、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、OSAHS、焦虑、慢性咳嗽是耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素分析结果构建列线图模型,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,该模型预测耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD的曲线下面积为0.934(95%CI 0.882~0.987)。采用Bootstrap法重复抽样1000次,结果显示模型预测的耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD发生率与实际发生率基本吻合。H-L拟合优度检验结果显示,该列线图模型预测耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD的发生率与实际发生率比较差异无显著性。结论耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD主要受辛辣饮食、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等因素的影响,本研究建立的列线图模型预测耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD具有较高的准确度与区分度。

思维导图辅助的翻转课堂在耳鼻咽喉头颈外科学临床教学中的应用价值

目的探讨思维导图辅助的翻转课堂在耳鼻咽喉头颈外科学临床教学中的应用价值。方法选取西安医学院2017级临床医学专业本科4个班60名见习学生作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,各30名。试验组实施思维导图辅助的翻转课堂,对照组实施传统的临床实践教学。比较两组的应用效果。结果试验组的理论知识、实践操作考核成绩高于对照组(P<0.05)。试验组的激发学习兴趣、增强主动学习能力、提高思辨能力、提升沟通交流能力、培养临床诊疗思维、思维导图制作及分析、有利于临床实践的掌握和运用以及本课程的实用性评估结果显著优于对照组(P<0.05)。结论思维导图辅助的翻转课堂应用于耳鼻咽喉头颈外科学的本科生临床教学中取得了良好的教学效果。

人工股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折的临床效果研究

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折的临床效果研究。方法将2022年1—12月在本院骨科手术治疗的64例高龄老年股骨颈骨折患者随机分为两组,对照组使用全髋关节置换术,观察组使用人工股骨头置换术,对比两组的各项手术指标、并发症、恢复效果、髋关节功能指标。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后首次下床活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组假体脱位、假体无菌性松动、关节内感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组髋关节功能优良率与对照组相当(P>0.05);观察组术后3个月、6个月的Harris评分均与对照组相当(P>0.05)。结论人工股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折的临床效果显著,创伤较小,出血量少,术后恢复速度快,并发症发生率低,髋关节功能恢复好。

Seminar联合病案导入式教学法在耳鼻咽喉科临床见习中的应用

目的研究Seminar联合病案导入式教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床见习中的应用效果。方法将2018年来首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科见习的七年制学生48人作为研究对象,随机分为两组,将采取传统教学法的设为对照组(n=24),Seminar联合病案导入式教学法的设为实验组(n=24)。对比两组学生的理论考核成绩、基本检查操作成绩、教学满意度。结果实验组学员理论考核成绩为(93.00±3.13)分,基本检查操作成绩为(90.25±2.97)分,高于对照组学生的(87.70±3.57)分、(85.92±4.68)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);实验组学生的教学质量满意度(95.80%)高于对照组学生(70.80%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Seminar联合病案导入式教学法比传统教学法更能提高学生的学习力和操作动手能力,激发学生的兴趣,扩展临床思维,有助于学生对知识系统的掌握,教学效果显著。

CBL在耳鼻咽喉头颈外科实习教学中的探讨

目的:探讨CBL教学模式在耳鼻咽喉头颈外科实习教学中的应用,进一步提升耳鼻咽喉实习教学效果。方法:将在我科实习的两个年级的学生随机分成CBL教学组(实验组)和传统模式教学组(对照组),比较两组之间的理论知识成绩和案例分析成绩,并分析教学总体效果。结果:CBL教学组学生对CBL教学模式的总体满意度和对教师满意度较高,在案例分析和理论知识的成绩上均高于传统模式教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBL模式能调动学生的积极性,帮助学生尽快适应临床工作环境,使得学生更易掌握实习教学内容,教学效果良好。