VTE风险预警在口腔专科的建设及应用效果

目的:静脉血栓栓塞(VTE)是外科手术后的高危并发症之一。为了提高口腔专科患者的安全性并预防VTE的发生,建设有效的VTE风险预警系统至关重要。方法:本研究以某医院口腔科室为对象,收集患者的临床资料和VTE相关风险因素数据,建立了基于人工智能的VTE风险预测模型。该模型考虑了患者的年龄、性别、手术类型、术后活动水平等多个因素。将基于该模型的VTE系统嵌入医护工作站,通过业务流程实时提醒医护人员及时处理。结果:统计VTE风险预警系统上线后的2022年10月的数据,出院患者426人,VTE评估人数426人,初始风险评估率100%,发生VTE低危患者7人,发生率为1.64%,中高危患者3人,发生率为0.70%,而系统上线前的2021年10月同期出院患者372人,VTE评估人数325人,初始风险评估率为87.37%,发生VTE低危患者11人,发生率2.95%,中高危患者4人,发生率1.07%。低危患者的发生率同比下降36.4%,中高危患者的发生率同比下降25%。对接入智能VTE系统前后的VTE评估率进行统计学检验,χ^(2)值为7.835,P<0.05,表明系统上线前后VTE防治比率有显著差异。结论:在口腔专科中建设和应用VTE风险预警系统具有显著效果。该系统可提高患者的安全性,减少VTE的发生,并帮助医务人员采取有效预防措施。进一步的研究和推广应考虑不同医院和患者群体的特点,以优化预警系统的准确性和可操作性。

北京市某三级口腔专科医院门急诊处方不合理情况分析

目的 点评分析北京大学口腔医学院口腔医院门急诊处方,了解处方质量和临床用药存在的问题,为促进合理用药提供参考。方法 随机抽取2021年7—12月该院门急诊处方6 000张,利用美康合理用药软件进行用药合理性初步筛查,再由药师进行人工复审,采用Excel软件对不合理处方进行分类统计及分析。结果 6 000张处方中,软件初筛不合理处方798张(含药品不合理条目828条),不合理率为13.30%。药师人工复审后确认不合理处方214张(含药品不合理条目219条),不合理率为3.57%,不合理条目类型为用法用量不适宜(112条,51.14%)、诊断描述不全(59条,26.94%)、遴选药品不适宜(15条,6.85%)、书写不规范(14条,6.39%)。不合理条目分布最多的科室为口腔黏膜科,占比50.68%。不合理条目数最多的药品为他克莫司软膏,占比30.59%,主要问题为用药频次不合理(超过规定次数)。结论 医院门急诊处方基本合理,但需关注用法用量、诊断描述等问题。合理用药软件有助于处方点评初筛但无效提醒较多、需定期改进,点评结果需要药师结合医药进展及临床实际情况进行人工审核后最终判定。可通过软件初筛结合人工复审并及时反馈问题、加强超说明书用药管理等手段,加强临床合理用药。

医院口腔专科远程医疗平台建设与应用

目的为了充分发挥大型三甲口腔专科医院的学科优势,推动口腔医疗、教学等优质资源下沉,探索适宜口腔专科的远程医疗模式。方法结合口腔专科特点,应用5G网络,构建口腔专科远程医疗协同平台(包含椅旁移动会诊车、口腔内窥镜、术野相机等设备),探索椅旁式口腔专科远程医疗的实施模式。结果初步建立了“5G+牙椅旁式”口腔专科远程医疗平台,建立了“5G+牙椅旁式”口腔专科远程医疗模式,满足了各级口腔专科联盟和帮扶单位对口腔专科远程医疗的需求。结论根据口腔专科特色,充分利用5G网络,探索出一种适合口腔专业学科的远程医疗模式,突破了地域限制,有助于提高各地口腔患者的就医便利性和幸福感。

将课程思政融入牙体牙髓科实习教学的应用模式探索

为进一步贯彻落实口腔医学教育领域中的“立德树人”根本任务,文章采用文献资料分析、逻辑演绎等方法创新性地将课程思政融入牙体牙髓科实习教学的全过程,在揭示口腔医学领域牙体牙髓科实习教学的现实概况基础上,从价值阐释、价值举措以及价值呈现层面深入阐释课程思政融入牙体牙髓科实习教学的实践价值。同时,文章还尝试性构建了课程思政融入牙体牙髓科实习EBM-CBL-PBL教学的应用模式,并从模式构建、模式实施以及模式评估维度进行系统阐释,以期将课程思政融入牙体牙髓科实习教学中时能够全面践行“学思结合与践悟并重”的思政教育理念,推动新时代我国口腔医学教育领域的课程思政教育迈向高质量发展。

基于Citespace的我国口腔科住院医师人才培养研究的可视化分析

目的 根据口腔科住院医师人才培养研究现状分析未来研究重点。方法 以中国知网、维普和万方三大数据库为研究平台,以2012年—2022年373篇我国口腔科住院医师人才培养研究领域的文献为研究对象,运用Citespace软件分别对年发文量、作者、机构和关键词等进行可视化分析。结果 研究发现,我国口腔科住院医师人才培养研究的发文量与国家政策相关;作者和科研合作机构主要以医学院校的附属医院为主,地区分布不均衡,尚未形成核心作者群和机构合作网络;关键词聚类图谱以“口腔住院医师人才培养”为主题,大致呈现口腔医学、住院医师、医学教育、教学模式、对策、临床服务研究等板块的内容;培养模式、专业学位、导师制、教学模式等是该领域中突现强度高的词汇;教学模式、口腔全科、临床教学等是近年来的研究热点主题。结论 住院医师规范化培训在国家政策的推动下逐渐受到关注,但口腔科住院医师的培养和其他相关领域对比,研究仍存在一定的发展空间和挑战。未来的研究可以重点关注口腔科住院医师人才培养的创新模式、教学方法、教学评估和科研合作等方面,以进一步提高口腔科住院医师人才培养的质量和效果。

基于CiteSpace的我国口腔科护士培养相关研究热点分析

目的 分析我国口腔科护士培养现状、研究热点及研究趋势。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库有关口腔科护士培养的相关中文文献,检索时限为建库至2024年2月,采用CiteSpace软件对相关文献年发文量、作者、发文机构、关键词共现、关键词聚类及关键词突现等进行可视化分析。结果 我国发文量呈整体增长趋势,研究热点集中在教学方法、培训形式、人才培养模式3个主题上,规范化培训是目前研究热度最高的关键词。结论 学者对口腔科护士培养的关注度不断提高,新型教学模式和规范化培训方式是未来研究的重要内容。但发文机构及作者间的合作较少,需完善口腔科护士培养体系及规范化培训体系。

口腔科义齿修复耗材管理的信息化建设与应用

目的探讨口腔义齿修复耗材全流程信息化管理系统在口腔义齿修复耗材精准管理中的应用效果。方法构建义齿修复耗材全流程信息化管理系统,并比较2019年1—12月采用常规管理方式(应用前),以及2020年1—12月采用口腔义齿修复耗材全流程信息化管理系统(应用后)的管理效能、耗材准备时间、医护人员满意度及医院的运营成本。结果应用义齿修复耗材全流程信息化管理系统后,缩短了义齿修复耗材准备时间,提高了医护人员满意度,降低了医院运营成本。结论医用口腔义齿修复耗材全流程信息化管理系统可提高口腔科义齿修复耗材精准化管理成效,降低医院运营成本。

基于胜任力导向的案例式教学对口腔科带教实习生学习兴趣及思维能力的影响

目的 探讨基于胜任力导向的案例式教学对口腔科带教实习生的应用价值。方法 选择我院2020年5月至2023年12月口腔科带教实习生62名,经随机数字表法将其划分观察组和对照组,各31名。对照组予以传统带教模式,观察组予以基于胜任力导向的案例式教学。对比两组考核成绩、临床演练评分、学习兴趣及思维能力、带教满意度指标。结果 观察组实践及理论成绩均高于对照组(P <0.05)。观察组病情观察、交流沟通、咨询服务、技能操作及人文关怀评分较对照组高(P <0.05)。观察组学习兴趣及思维能力评分较对照组高(P <0.05)。观察组实习生带教满意度较对照组高(P <0.05)。结论 基于胜任力导向的案例式教学应用于口腔科带教实习生能提高带教质量、实习效果、带教满意度,增强实习生能力,增强其学习兴趣和思维能力。

口腔科门诊患者的口腔健康管理与预防措施研究

目的探讨口腔健康管理对口腔门诊患者的口腔健康的影响。方法回顾性分析龙岩市中医院口腔科2022年3月—2023年3月收治的160例慢性龈炎患者为对象,按护理方式的不同分为干预组和对照组,每组80例。对照组按照常规口腔护理,干预组在对照组的基础上进行健康教育。调查2组患者口腔健康行为、口腔健康状况。结果干预组昨日刷牙占比为95.0%,每天刷牙次数为(2.5±0.6)次,口腔保护产品使用占比为80.0%,均高于对照组的80.0%、(1.8±0.7)次、60.0%(P<0.05),干预组牙龈出血、牙龈红肿、牙龈增生例数均少于对照组,功能牙数高于对照组,舌苔指数评分低于对照组(P<0.05)。结论健康教育是口腔科门诊患者口腔健康管理的有用方案,可以有效改善慢性龈炎疾病如牙龈出血、牙龈红肿、牙龈增生等。此文的研究结果为口腔健康管理后期标准制定提供了借鉴内容。

微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙的临床效果分析

目的:探讨微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙的临床效果。方法:选取2021年7月—2022年7月南华大学附属长沙中心医院收治的下颌复杂阻生牙患者84例作为研究对象,通过抛硬币法分为常规组与试验组,各42例。常规组采用常规拔牙术治疗,试验组采用微创拔牙术治疗。比较两组拔牙时间、出血量、不良事件发生情况、并发症发生情况、治疗效果。结果:试验组拔牙时间短于常规组,拔牙出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组不良事件总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.034)。试验组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.023)。试验组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙的临床效果显著,可减少不良事件、降低并发症发生率,且手术时间短,患者术中出血量少,值得临床推广。

加强正确处理医疗不良事件教育在口腔科住院医师规范化培训中的应用

目的在口腔科住院医师规范化培训(简称住培)引入正确处理医疗不良事件教育,充实医患沟通的培训内容,为住院医师应对与不良事件相关的沟通挑战做好准备,在住院医师的综合临床诊治能力得到提升的同时,可以独立面对患者,系统开展口腔科临床诊疗工作,为患者提供更加便捷、有效和满意的医疗服务。方法对住院医师进行三个相对独立的培训过程(不良事件沟通方面的讲座和讨论、报告临床病例和课堂讨论)。培训前后,全部参与研究的住院医师填写内容相同的不良事件量表,对培训前后不良事件量表中的数据进行统计分析,研究开展正确处理医疗不良事件培训的效果。结果通过培训,住院医师在不良事件发生后的沟通和解决问题方面的能力有所提高,但是当不良事件发生并解决后,住院医师没有充分利用团队协作的力量和意识到团队协作的重要意义。结论在口腔科住培中引入正确处理医疗不良事件教育有利于提高住院医师在与患者进行医疗不良事件的沟通方面的理解和信心。

基于评价体系的口腔专科医疗机构信息化建设水平的现状研究

目的了解口腔专科医疗机构两种信息化评价体系下的信息化建设水平,为推进信息化建设提供参考。方法2021年6月对84家口腔专科医院进行问卷调查,了解其2020年全年信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历系统应用水平分级评价情况。结果共84家口腔专科医院参与调查,有30.95%医院(26家)参加了互联互通测评,其中三级医院共20家(46.51%)参加评估,最高等级为四级甲等(7家);共45家(53.57%)医院参加了电子病历分级评价,其中三级医院共37家(86.05%)参加评价,最高等级为5级,4级占比最高,有21家(48.84%)。结论在互联互通测评和电子病历分级评价中整体评级水平不高,且有一定比例医疗机构未参评,特别是二级医院,未来应进一步合理应用两种评价体系,提高参评率;加强统筹规划;加强医院内部协调与配合;做好数据标准化,注重数据质量和安全。

综合医院口腔科住院患者院内会诊回顾性研究和特点分析

目的:分析综合医院口腔科住院患者院内会诊特点并探讨其意义。方法:通过医院信息系统回顾2021年1—12月长沙市中心医院口腔科住院患者的会诊资料,对会诊科室、患者年龄、会诊原因和会诊疾病等进行整理分析。结果:患者需要申请会诊次数最多的科室为心血管内科,主要会诊原因是血压升高,其他受邀较多的科室分别是耳鼻喉科、眼科、内分泌科和呼吸内科。耳鼻咽喉科和眼科受邀会诊的主要原因是颌面部复合型外伤累及相应器官;内分泌科受邀会诊的主要原因是血糖过高;呼吸内科受邀会诊的原因主要是入院胸片或胸部电子计算机断层扫描结果异常。结论:该研究通过对口腔科住院患者会诊资料进行回顾性综合研究和特点分析,以提高口腔医师的临床综合知识和技能,为患者提供更好的服务,提升口腔科住院患者的医疗质量。

案例式PBL教学模式在口腔科临床实习生带教中的应用

目的探究在口腔科临床实习带教中采用案例式问题式学习(problem-based learning,PBL)教学模式的效果。方法选取2022年3月—2023年3月费县探沂中心医院口腔科的62名临床实习生,根据双盲法分为两组,每组31名。对照组采用传统教学模式,观察组采用案例式PBL教学模式,对比两组实习生的带教效果。结果观察组理论知识、临床技能操作评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对于带教方式的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组综合能力评分(自学能力、文献查阅能力、思辨能力、沟通能力)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔科的临床实习带教中,采用案例式PBL教学模式对于提高实习生的理论与临床技能具有突出效果,值得推广。

优质护理在口腔科恐惧患者中的应用效果观察

目的:探讨优质护理在口腔科恐惧患者中的应用效果。方法:选取2019年6月—2020年1月贵州医科大附属医院口腔科收治的患者80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理。比较两组患者焦虑情绪[口腔焦虑量表(DAS)]、恐惧情绪[Gatchel恐惧量表(GFS)]、治疗依从性、护理满意度。结果:护理后,观察组患者DAS评分低于护理前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);护理后,观察组患者GFS评分低于护理前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:针对口腔科恐惧患者,予以优质护理可患者缓解负性情绪,加强患者治疗依从性,提高护理满意度。

数字化根尖片在口腔内科临床中的应用研究

临床口腔内科疾病检查中,X线根尖片是检查牙周病、尖周病的重要方法,能够较为准确地诊断疾病。随着影像技术的发展,根尖片数字化X线摄影技术作为一项新型技术在临床的应用较为广泛,具备明显的优势(如便于调取、辐射量低等)[1]。在诊断口腔疾病中,X线影像片是重要的辅助检查工具。多年来的临床诊治经验表明,采用传统的增感屏或者胶片的诊断手段容易获得质量不稳定的X线片,出现影像成像质量不稳定、轮廓缺失、软组织或硬组织结构模糊以及信息量不清等问题。计算机X线摄影技术将光信号转换为更容易观察和检测的数字信号,借助探测器或者影像板将信息呈现在显示屏上,避免了干预影像质量的因素出现,大大提高了成片的效率。文章旨在通过分析数字化根尖片在口腔内科临床中的应用和研究进展,并探讨其优缺点,为临床口腔内科疾病的诊断工作提供帮助。

门诊口腔科医院感染因素分析与对策

目的 进一步探讨引起门诊口腔科医院感染的因素 ,采取有效控制措施。方法 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月对门诊口腔科医疗器械、物体表面、医护人员手进行了目标性监测。将 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 2月进行的监测资料作为对照组 ;将加强管理后 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月期间的监测资料作为观察组 ;比较两组合格率。结果 采取有效管理前门诊口腔科医疗器械合格率 77 0 8% ,物体表面合格率 72 92 % ,医务人员手合格率 81 2 5 % ;采取管理措施后 ,门诊口腔科医疗器械合格率 10 0 0 0 % ,物体表面合格率 95 83% ,医务人员手合格率 10 0 0 0 %。结论 医疗器械、物体表面、医护人员手易受污染 ,可引起医院感染 ,加强医院感染管理工作能有效控制门诊口腔科的医院感染。

天津市口腔综合治疗台水路回吸调查

目的调查医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWLs)回吸量,探讨影响DUWLs回吸的因素。方法采用系统随机抽样的方法对2014年5—11月天津市口腔综合治疗台(DCU)进行抽样,应用自行研制的回吸检测器对DUWLs回吸量进行检测,同时调查相关影响因素。结果共调查天津市10个区(县)30所医疗机构中58台DCU,平均DUWLs回吸量为(103.60±117.85)mm3,DUWLs回吸量合格率为48.28%(28/58);DCU已使用时间与DUWLs回吸量呈正相关(r=0.52,P<0.001)。不同医疗机构所属区县、医疗机构级别与类别、DCU品牌、DCU供水方式的DUWLs回吸量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 DUWLs回吸量检测合格率低,应加强DCU的日常维护与保养,尤其是使用时间长的DCU,应防止因防回吸阀门失效导致的DUWLs出水污染。

门诊口腔科医院感染管理现状调查

目的了解我市医疗机构门诊口腔科医院感染管理现状,进一步加强医院感染规范化管理.方法对18所医疗机构门诊口腔科进行医院感染管理调查.结果市级医院感染管理各项目合格率100.0%～62.5%,县区级医院感染管理各项目合格率80.0%～40.0%;消毒隔离不规范,医务人员标准预防意识薄弱,对手的清洁、消毒重视不够.结论口腔科存在医院感染隐患,应进一步加强对口腔科医院感染管理.

有效地护理管理可明显降低口腔科感染

目的预防口腔科医院感染的发生。方法从护理管理各个环节入手,严格区域化分,建立健全各项规章制度,加强全员培训。结果采取有效地管理手段,制订附合口腔科特点的护理管理模式,有效地降低了医院感染的发生。结论口腔科加强护理管理对控制医院感染具有重要的作用。