医联体内护士传染病相关应急能力现状及影响因素调查

目的探讨医联体内护士传染病突发公共卫生事件应急能力的现状及影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2022年1月—2023年1月404名医联体内护士进行问卷调查分析。统计404名不同特征护士应急能力得分、应急能力得分较低和较高的条目、应急能力得分情况,采用logistic多元分层回归分析医联体内护士传染病突发公共卫生事件应急能力得分的影响因素。结果一级指标准备得分最高的项目为“救援能力”(126.67±10.89)分,得分最低的项目为“风险沟通能力”(3.02±0.77)分;二级指标得分最高项目为“预防能力评分”(13.67±1.07)分,得分最低的项目是“应急演练评分”(3.43±0.78)分。三级医院、男性、年龄>39岁、临床经验>14年、硕士、有救援工作经验、有突发事件应急救援经验、过去5年参加过新发传染病事件应急演练、过去5年参加过常见传染病或新发传染病培训的护士应急能力得分高于一二级医院、女性、年龄<31岁和31~39岁、临床经验<6年和6~14年、本科和专科、无救援工作经验、无突发事件应急救援经验、过去5年未参加过新发传染病事件应急演练、过去5年未参加过常见传染病或新发传染病培训的护士,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、学历、医院级别、临床经验、突发事件应急救援经验、过去5年参加新发传染病事件应急演练、过去5年参加常见传染病或新发传染病培训均为应急能力的主要影响因素(P<0.05)。结论医联体内护士应急能力评分处于中等水平。护理管理人员应选择适当的方法对医联体内护士进行传染病突发事件应急能力的演练和培训,以提高其应急能力。

医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用

目的 探讨医院感染管理在综合性医院应对突发公共卫生事件中的重要职能 ,为加强我国医院感染管理学科建设提供思路及理论基础。方法 以 SARS疫情为例 ,以我院为模板 ,比较国内、外综合性医院医院感染管理学科的人员、组织及基本职能及其在应对突发公共卫生事件时的作用。结果 在医院感染管理学科的专业人员教育、梯队结构及学术水平方面 ,我国整体水平低于国外同行 ,急需提高 ;在职能方面 ,我国医院感染管理的职能规范 (宏观上 )与国际标准基本吻合 ,但在具体执行上仍存在不足。结论 加强医院感染管理专业学科建设 ,进一步界定明确医院感染管理学科的职能 ,应急状态下以医院感染控制为主的多学科间的有效配合机制是综合性医院应对突发公共卫生事件切需解决的关键问题。

贵州省黔东南州2003-2005年突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解黔东南州突发公共卫生事件的流行病学特征。方法应用描述流行病学方法对黔东南州疾控中心2003-2005年突发公共卫生事件的接报、处置资料进行统计分析。结果黔东南州2003-2005年共报告突发公共卫生事件166起,发病7203例,死亡48例,罹患率4.19%,病死率0.67%,以传染病暴发疫情(占68.67%)和食物中毒(占22.89%)为主,90%以上的突发事件发生在农村和学校,3-4月(占30.13%)和9-10月(占21.08%)为高发月份,学生和农民为高发人群,5～15岁为高发年龄。结论黔东南州突发公共卫生事件频繁发生,必须落实各项防制措施。

黔东南州传染病与突发公共卫生事件网络直报系统运行状况和报告质量评价

目的评价黔东南州传染病与突发公共卫生事件网络直报(以下简称网络直报)质量,以进一步提高网络直报工作的及时性和敏感性,规范网络直报工作。方法计算传染病报告单位类型、报告及时率、报告病例分类、乡镇疫情报告率等指标。结果对网络直报工作的管理和督导检查,获得全州传染病报告质量现状。结论对网络直报质量进行定期评价,及时发现网络直报管理中存在问题,以指导今后网络直报工作。

2006～2007年山东省突发公共卫生事件情况分析

[目的]了解突发公共卫生事件(突发事件)的基本特点,指导今后的预防控制工作。[方法]对2006～2007年山东省发生的102起各类突发事件进行分析。[结果]102起突发事件合计发病(中毒)6142例,死亡29例。其中,2006年78起、发病5752例、死亡15例,2007年24起、发病390例、死亡14例;传染病暴发65起(占63.73%),发病4813例(占78.36%),死亡4例(占13.79%);非职业性一氧化碳中毒10起,中毒143例,死亡5例;发生在3月、4月和12月的合计69起,发病5156例,死亡8例;发生在托幼机构与中小学的合计66起,发病5303例,无死亡。[结论]发生在中小学的传染病暴发是主要的突发公共卫生事件。

腺病毒55型感染疫情应对效果分析

目的总结55型腺病毒疫情应对效果,为突发公共卫生事件的紧急应对提供参考依据。方法通过组建应急医疗队、合理布局、完善制度、人员培训、科学的人员调配、实施感染管理、心理干预等应急治疗护理措施,对2012年2月保定某医院的157例腺病毒55型病例进行救治。结果救治共历时26 d,107例治愈出院,50例因其他病症进行转院治疗,无交叉感染,无继发感染。结论此次感染疫情成功控制的关键主要得益于快速反应,有效应对,有效控制。

黔东南州2004年106例流行性乙型脑炎流行特征分析

目的对黔东南州2004年流行性乙型脑炎流行病学特征进行分析,为预防和控制乙型脑炎提供科学依据。方法采用统一个案调查表,对辖区内乙脑报告病例进行调查;通过MicrosoftExcel建立病例数据库,运用描述流行病学方法对病例进行分析。运用EIA检测急性期病人血清中的抗乙脑IgM抗体。结果全州报告的106例乙脑病例,90.57%发生在农村,88.68%的发病村寨近三年没有接种过乙脑疫苗,0￣9岁儿童接种率为14.66%,≤9岁儿童发病91例,占85.85%。在所采的28份血清中抗乙脑IgM抗体阳性率为78.57%。结论黔东南州乙型脑炎具有严格的季节性和年龄特征,农村卫生条件差,适宜蚊虫孳生,免疫接种率低,为引起流行主要原因,建议加强农村乙脑疫苗预防接种工作,把乙脑疫苗纳入儿童计划免疫。络直报工作。

上海市突发公共卫生苗子事件监测系统的构建与思考

回顾突发公共卫生苗子事件监测系统建设的必要性和意义,总结上海市突发公共卫生苗子事件监测系统的建设原则、报告范围、阈值设定、流程设计,阐述2016年6月以来的3年监测初步情况,并在此基础上提出未来突发公共卫生苗子事件监测系统的发展思考。

医院在突发公共卫生事件中的重要作用

医院在突发公共卫生事件中的作用极为重要 ,主要表现在 :拯救生命、治疗伤病、防止疾病蔓延的急救治疗预防作用 ;及时准确上报信息和广泛信息沟通的作用 ;与政府卫生行政主管部门、疾控中心、其他医疗机构、公安、新闻、宣传和社会各界的协调作用 ;安定民心、稳定社会的作用等。医院要做好应对突发公共卫生事件的准备 ,以便突发事件发生时能充分发挥医院的作用。

应对突发公共事件应急生活必需品储备的确定——以深圳坪山新区为例

应急生活必需品储备在面对自然灾害、市场动荡时对于保障人民生活、减少灾害损失、稳定社会秩序具有重要意义。分析了生活必需品应急储备品种选择和储备量确定时需考虑的因素,并在此基础上以深圳坪山新区为例对应急生活必需品的品种、数量进行了分析确定,为制定生活必需品应急储备方案提供借鉴。

军地医疗机构在突发公共卫生事件中联合作战的探讨

目的 应对突发疫情整合当地卫生资源 ,提高地区救治水平。方法 总结小汤山 SARS医疗救治工作的组织协调。结果 在公共危机的紧要关头对卫生资源的整合势在必行 ,把有效地资源集中在一起 ,统一领导、统一指挥 ,才能使危机得以控制。结论 在突发性公共卫生危机面前 ,军地合作、统抓共管 ,才能冲出逆境 ,走向胜利。

重大疫情防控中网络舆情形成机制及引导策略研究——基于新冠肺炎疫情期间网络舆情文本的质性分析

[目的/意义]新型冠状病毒肺炎疫情爆发后,网络舆情迅速生成并快速发展,负面舆情容易成为民众的"迷魂汤"和社会的"分离器"。研究重大疫情防控中网络舆情形成机制,可以为科学引导网络舆情提出优化策略。[方法/过程]选取以人民日报、光明日报为代表的官方媒体信息,以新浪微博为代表的热搜信息,以及以微信公众号为代表的平台推送信息。利用扎根理论方法,借助NVivo11质性研究软件,对搜集的网络文本依次进行开放式编码、轴心编码和理论编码研究。[结果/结论]新冠肺炎疫情期间形成了以国家治理为上游,连同主体行为和防控举措为重心,价值取向和事实类范畴为衍生的网络舆情体系。网络舆情体系的参与各方由舆情主体、舆情客体、舆情中介和政府力量共同组成,网络舆情动态演变依次经历了潜伏、爆发、平稳及消散四个阶段。为了更加精准地引导突发重大公共卫生事件网络舆情,应将大数据定量计算和舆情决策者定性分析相结合,掌握网络舆情引导主动权;加强对新媒体平台信息的鉴别与管控,提升网民科学素养与认知能力;加强国家重大突发性网络舆情应急体系建设,打赢重大疫情防控舆论战。

特勤疗养中心护士首次参加重大疫情支援任务抽组前心理动态的质性研究

目的深入了解某特勤疗养中心护士首次参加重大疫情支援任务抽组前的心理动态,为以后更好地完成卫勤保障任务提供理论依据。方法2020年2月,采用目的抽样法,选取某特勤疗养中心首次参加重大疫情支援任务的12名护士进行半结构访谈,并应用现象学研究Colaizzi方法进行资料分析。结果共析出"期待支援"、"热血请战"、"心理矛盾"三方面主题,"心理矛盾"包含"对支援任务认知的矛盾"、"个人理想与家庭亲情间的矛盾"与"疗养院工作与支援任务性质间矛盾"三方面,含6个副主题,即"新鲜刺激"、"陌生茫然"、"自豪光荣"、"担忧牵挂"、"紧张焦虑"及"压力备战"。结论了解了疗养护士面对疫情的心理动态,及时发现不足,确保完成重大疫情支援任务,并为今后的抽调任务及院区培训工作的展开提供理论依据。

一起诺如病毒感染引起的学校突发公共卫生事件调查

目的了解北京市海淀区某学校诺如病毒感染暴发的流行特征，为学校诺如病毒感染疫情防控策略提供科学依据。方法收集疫情发生学校基本情况及患者发病基本资料，并对其进行描述性分析，采集患者和厨师的粪便及肛拭子标本及环境标本进行实验室检查。结果海淀区某学校7日内累计发现患者119例，临床症状以呕吐（94．1％，112／119）、腹痛（46．2％，55／119）为主，无住院病例，无重症和死亡病例。学生病例平均年龄6．38岁，最小年龄5岁，最大年龄11岁。患者分布在22个班级，主要分布在一年级某班，共35人（占30．17％）。共采集粪便及肛拭子标本134份，检出病例诺如病毒阳性7份，病例札如病毒阳性1份，餐饮从业人员札如病毒阳性5份。剩余食品、桶装水、饮水机入水及出水口涂抹标本未检出沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌及副溶血性弧菌，病例集中的班级及宿舍水卫生学指标异常；住宿、教室位于阴面、水卫生学指标异常与发病有关（P〈0．05）。结论该起疫情是由诺如病毒引起的以呕吐、腹痛为主要临床症状的、胃肠炎暴发疫情，并达到突发公共卫生事件（Ⅳ级）报告标准；首发病例发现和隔离不及时，呕吐物消毒不规范是导致传染源出现由点及面的接触传播、病例集中出现的主要原因，但不排除水传播的可能；应加强托幼机构、学校等重点场所疫情监测和学生吐泻物的消毒处理，防止类似疫情的发生。

突发公共卫生事件横向府际合作机制现状分析

当前,公共卫生问题成为阻碍京津冀地区一体化的障碍之一。2009-2013年,京津冀地区大规模爆发甲型H1N1流感疫情,由于短时间内疫情得不到有效控制,造成疫情迅速蔓延。本文对京津冀三省市政府公共卫生合作现状进行分析,认为当前京津冀三省市在公共卫生联合防治的过程中还存在缺乏横向联合机制、政府职能失衡、政府信息共享与舆情监测不到位及法律保障缺失等问题,对京津冀三省市在公共卫生联合防治过程中出现问题的原因进行归纳,认为行政区划体制、区域存在博弈和政府合作意识缺失是制约京津冀三省市公共卫生联合防治的障碍因素。

一起诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情调查分析

目的分析集体单位发生诺如病毒感染性腹泻的流行特征,为预防、控制此类疫情提供科学依据。方法收集2017年3月1日至3月15日,某校医院接诊的所有腹泻病例信息,采用现场和回顾性流行病学调查方法,结合生物和环境样本实验室检测。结果此次疫情历时15 d,累计发病110例,罹患率1.06%。经对病例及食堂从业人员的180份生物样本检测,诺如病毒核酸检测阳性29份,其中学生病例粪检阳性8份,阳性率42.11%(8/19),食堂从业人员粪检阳性21份,阳性率13.04%(21/161)。结论食堂从业人员诺如病毒隐性感染是导致此次疫情爆发的主要原因。

Haddon模型在医疗机构突发传染性疾病防控中的应用研究进展

突发传染性疾病频繁出现给医疗机构感染防控带来巨大挑战,如何科学而合理的构建医疗机构应急管理体系已成为当前研究热点.Haddon模型作为伤害流行病学的经典研究工具,针对宿主、致病因子/媒介因子、环境的不同作用阶段进行预防和应急响应.本文针对我国医疗机构基本特点,将Haddon模型应用于医疗机构应对突发传染病事件中并进行系统综述,以期为我国医疗机构应对突发传染病事件提供科学的理论依据.