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不同促排卵方案应用于波塞冬标准低预后人群IVF/ICSI-ET的临床结局分析
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作者 霍志欣 戴芳芳 +1 位作者 王寅 刘乾文 《生殖医学杂志》 2025年第1期24-30,共7页
目的 比较3种不同促排卵方案应用于波塞冬标准低预后人群IVF/ICSI-ET助孕治疗后临床结局的差异,旨在为这类人群选择更优的促排卵方案提供参考。方法 回顾性分析2017年1月至2022年12月在我院生殖医学科行IVF/ICSI-ET助孕的波塞冬标准组3... 目的 比较3种不同促排卵方案应用于波塞冬标准低预后人群IVF/ICSI-ET助孕治疗后临床结局的差异,旨在为这类人群选择更优的促排卵方案提供参考。方法 回顾性分析2017年1月至2022年12月在我院生殖医学科行IVF/ICSI-ET助孕的波塞冬标准组3和组4患者的临床资料,共501个取卵周期。根据波塞冬分组不同分为波塞冬标准组3患者(210个周期)和波塞冬标准组4患者(291个周期),两组中又根据不同促排卵方案(PPOS方案、拮抗剂方案及微刺激方案)分为PPOS组、拮抗剂组和微刺激组。比较各组患者的一般资料、实验室指标及妊娠结局。结果 (1)波塞冬标准组3患者中3种不同促排卵方案亚组间的年龄、抗苗勒管激素(AMH)、基础性激素水平等一般资料比较无显著性差异(P>0.017);微刺激组的Gn总量、Gn天数、获卵数、2PN卵裂数均显著低于PPOS组和拮抗剂组(P<0.017);3种不同促排卵方案亚组间的移植日内膜厚度、移植胚胎数、可用胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率比较均无显著性差异(P>0.017);拮抗剂组的无胚可移植率显著低于微刺激组(15.22%vs. 43.24%,P<0.017);拮抗剂组的累积妊娠率显著高于微刺激组(51.16%vs. 27.27%,P<0.017),3亚组间累积活产率比较无显著性差异(P>0.017),但拮抗剂组有高于其他两组的趋势;3亚组间流产率比较无显著性差异(P>0.017),且均无异位妊娠发生。(2)波塞冬标准组4患者中3种不同促排卵方案亚组间一般资料比较无显著性差异(P>0.017);微刺激组的Gn总量、获卵数显著低于其他两组,可用胚胎率显著高于其他两组(P均<0.017);拮抗剂组的2PN卵裂数显著高于微刺激组[(1.70±1.16)枚vs.(0.97±0.80)枚],无胚可移率显著低于微刺激组(24.00%vs. 47.74%)(P均<0.017),但3亚组间的累积妊娠率、累积活产率及流产率比较均无显著性差异(P>0.017),且均无异位妊娠发生。结论 对于波塞冬标准组3患者,采用拮抗剂方案促排卵可获得较理想的临床结局,且如果考虑新鲜胚胎移植,则以拮抗剂方案为优。对于波塞冬标准组4患者,采用PPOS方案、拮抗剂方案及微刺激方案的临床结局相似,可根据患者具体情况及临床工作安排进行适当选择。 展开更多
关键词 波塞冬标准 低预后人群 促排卵方案 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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染色体多态性对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 李华锋 顾玉婷 武传叶 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第2期174-179,共6页
目的探讨在不孕不育夫妇中染色体多态性与体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的关系。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月于临沂市妇幼保健院生殖医学科因不孕症首次接受IVF/ICSI助孕治疗并进行新鲜胚胎移植的... 目的探讨在不孕不育夫妇中染色体多态性与体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的关系。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月于临沂市妇幼保健院生殖医学科因不孕症首次接受IVF/ICSI助孕治疗并进行新鲜胚胎移植的382例不孕不育夫妇的临床资料。按照染色体多态性结果分为女方多态性组(n=22)、男方多态性组(n=23)、正常组(n=337),比较3组患者的基础资料及其妊娠结局。结果382例不孕不育夫妇中检出染色体多态性患者45例,发生率为11.78%(45/382)。3组患者在女方年龄、男方年龄、体质量指数、不孕年限、抗苗勒管激素(AMH)水平、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础窦卵泡数以及受精方式、不育因素、不育类型等方面比较均无显著性差异(P>0.05)。3组患者间促排卵方案、促性腺激素总用量、HCG日子宫内膜厚度、获卵数、MⅡ卵数、受精卵数、2PN数、优胚数等方面差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者新鲜胚胎移植周期的胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、早产率、活产率比较均无显著差异(P>0.05)。结论染色体多态性对IVF/ICSI-ET助孕患者的妊娠结局无明显影响。 展开更多
关键词 染色体多态性 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植 妊娠结局
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PPOS方案、LPOS方案和拮抗剂方案在POR患者IVF/ICSI-ET中的临床应用效果
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作者 陈琤 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0001-0004,共4页
分析卵泡期外源性高孕激素下促排卵方案(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS),黄体期内源性高孕激素下促排卵(luteal-phase ovarian stimulation,LPOS)方案和拮抗剂方案在高龄卵巢低反应((poor ovarian response,POR)患者体外受... 分析卵泡期外源性高孕激素下促排卵方案(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS),黄体期内源性高孕激素下促排卵(luteal-phase ovarian stimulation,LPOS)方案和拮抗剂方案在高龄卵巢低反应((poor ovarian response,POR)患者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intra cytoplasmicsperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕中的临床应用效果。方法 选取本院2023年01月至2023年12月间100例IVF/ICSI-ET助孕POR患者作为观察对象,依据促排卵方案不同,分为3组,对照组(拮抗剂方案)(38例)、观察1组(PPOS方案)(32例)、观察2组(LPOS方案)(30例),比较应用效果。结果 观察1组、观察2组促排卵周期资料无统计学意义(P>0.05),但优于对照组(P<0.05);获卵数、周期取消率、卵裂数等实验室指标,观察1组、观察2组优于对照组(P<0.05)。结论 与拮抗剂相比,LPOS、PPOS方案更好,均可起到显著促排卵效果。 展开更多
关键词 PPOS LPOS 拮抗剂 POR ivf/icsi-et 实验室指标R714
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Association between estradiol levels and clinical outcomes of IVF cycles with single blastocyst embryo transfer
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作者 Arie A.Polim Nining Handayani +4 位作者 Tri Aprilliana Roza Silvia Batara Sirait Arief Boediono Ivan Sini 《Asian pacific Journal of Reproduction》 2021年第2期49-55,共7页
Objective:To determine the correlation of different serum estradiol levels on the trigger day with the clinical and laboratory outcomes of in-vitro fertilization(IVF)cycles comprising a single fresh top-quality blasto... Objective:To determine the correlation of different serum estradiol levels on the trigger day with the clinical and laboratory outcomes of in-vitro fertilization(IVF)cycles comprising a single fresh top-quality blastocyst transfer.Methods:This was a retrospective observational study performed in Morula IVF Clinic Jakarta.Five hundred forty-two women were recruited and grouped according to their serum estradiol levels on the trigger day of follicular maturation as follows:<2000 pg/mL,2000-2999 pg/mL,3000-3999 pg/mL,and≥4000 pg/mL.Clinical pregnancy and miscarriage rates were evaluated as the primary outcomes and embryology laboratory results as the secondary outcomes which consisted of the number of retrieved,mature,and fertilized oocytes,the total sum of derived embryos,and top-quality embryos at cleavage and blastocyst stage.Results:Clinical pregnancy and miscarriage rates did not differ among the groups(P>0.05).Nonetheless,the study demonstrated a positive correlation of the serum estradiol levels with the overall laboratory outcomes including the number of retrieved,mature,and fertilized oocytes,the total sum of derived embryos,and top-quality embryos at cleavage and blastocyst stage(P<0.001).The subject group with estradiol level of≥4000 pg/mL was superior to the other groups in its respective median number of retrieved,mature,fertilized oocytes,total derived embryos,and top-quality cleavage-and blastocyst-stage embryos.Conclusions:Although an apparent positive correlation is observed between estradiol levels and laboratory outcomes,serum estradiol level on hCG trigger day is not associated with the clinical outcomes of IVF. 展开更多
关键词 In-vitro fertilization ESTRADIOL ivf outcomes Single blastocyst transfer
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复合左旋肉碱对少弱精子症的改善作用及其对IVF/ICSI-ET结局的影响 被引量:16
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作者 冯宗刚 毛跟红 谭丽 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期763-765,共3页
近年来,人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ATR)的发展取得了较大的进步,体外受精-胚胎移植(invitro fertilization and embryo transfer,IVE-ET)和卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICS... 近年来,人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ATR)的发展取得了较大的进步,体外受精-胚胎移植(invitro fertilization and embryo transfer,IVE-ET)和卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术能有效解决男女多种原因所造成的不育[1]。 展开更多
关键词 复合左旋肉碱 前向运动精子百分率 活率 ivf/icsi-et 受精率 卵裂率 优胚率 妊娠率
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改良的超长方案在PCOS不孕患者IVF/ICSI-ET中的疗效 被引量:16
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作者 龚斐 罗克莉 卢光琇 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2010年第9期984-987,共4页
目的比较改良超长方案降调节结合人绝经期促性腺激素(HMG)和常规长方案降调节在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精/胞质内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效。方法回顾分析我院2008年8月~2009年12月采用改良... 目的比较改良超长方案降调节结合人绝经期促性腺激素(HMG)和常规长方案降调节在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精/胞质内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)助孕中的疗效。方法回顾分析我院2008年8月~2009年12月采用改良超长方案的132例和常规长方案588例PCOS患者,对2组受精率、卵裂率、临床妊娠率、着床率、抱婴率、流产率及治疗费用等重要指标进行统计和对比。结果与常规长方案组相比,改良超长方案组患者的受精率、卵裂率、着床率及临床妊娠率显著上升(P〈0.001);用药天数缩短且患者治疗费用显著减少(P〈0.001);抱婴率上升、流产率下降(P〈0.05)。结论改良超长方案结合HMG超排卵能有效改善PCOS不孕患者行IVF/ICSI-ET的妊娠结局并节约治疗费用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 超长降调方案 ivf/icsi-et
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不孕症女性体重指数对IVF/ICSI-ET双胎妊娠结局的影响 被引量:5
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作者 许定飞 伍琼芳 +2 位作者 苏琼 田莉峰 李游 《江西医药》 CAS 2018年第7期731-734,共4页
目的探讨不孕症女性体重指数(BMI)对IVF/ICSI-ET双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月于江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗后双胎妊娠的妇女3399例,按BMI分为4组:低体质量组(A组,404例),BMI<18.5kg/... 目的探讨不孕症女性体重指数(BMI)对IVF/ICSI-ET双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月于江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗后双胎妊娠的妇女3399例,按BMI分为4组:低体质量组(A组,404例),BMI<18.5kg/m^2,正常体质量组(B组,2372例),BMI=18.5~23.9kg/m^2,超重组(C组,517例),BMI=24.0~27.9kg/m^2,肥胖组(D组,106例),BMI≥28kg/m^2,回顾性分析其妊娠结局,出生结局及妊娠期并发症情况。结果⑴基本情况比较,4组间年龄有显著差异,随着BMI增加,不孕年龄增大。不孕年限有显著差异,随着BMI增加,不孕年限延长。⑵不孕因素比较:输卵管因素,子宫内膜异位症,高泌乳素血症4组间无明显差异,排卵障碍及PCOS4组组间比较有显著性差异,随着BMI的增加,排卵障碍和PCOS发生率呈逐渐增长的趋势。组内比较排卵障碍A、B组与C、D组比较有差异,C、D组明显高于A、B组,组内比较PCOS C、D组无差异,其余各组间均有差异。⑶妊娠结局比较:出生孕周4组间无明显差异,组内B、C组与D组有差异,肥胖组出生孕周相对更低,其余无差异;早期流产率无明显差异,晚期流产率4组组间比较有差异,组内A、B组与C、D组比较有差异,随着BMI的升高晚期流产率逐渐升高。⑷出生结局比较:早产发生率各组间组内均无差异,早产<32周各组间组内均无差异,32≤早产<37周各组间组内均无差异;双胎中出生体重1,A组与其余各组比均有显著性差异,A组略低于其余各组,其余各组间无明显差异。低出生体重及极低出生体重四组组间组内均无差异。出生体重2,4组间无明显差异,极低出生体重4组组间组内均无差异,低出生体重,组间无差异,B、C组D组有差异,其余各组无差异。4组间剖宫产率没有明显差异,但剖宫产率都高达80%以上。⑸孕产妇并发症:胆汁淤积综合症、高血压、胎膜早破、前置胎盘、胎膜早剥、产后大出血、先兆子宫破裂、子宫切除、妊娠高血压合并糖尿病、重度子痫前期4组间均无明显差异。结论排卵障碍及PCOS患者BMI更高,BMI升高不孕年限会随之延长,晚期流产率增加,孕妇双胎分娩孕周与BMI没有直接关系,但肥胖女性分娩孕周有更低趋势,不同BMI组早产发生率并没有显著差异,双胎分娩的新生儿出生体重低体质量组略低于其余各组,但低出生体重及极低出生体重的发生率与BMI指数无明显相关性,孕产妇并发症发生率与BMI指数没有明显相关性,但双胎妊娠的剖宫产率仍居高不下。 展开更多
关键词 体重指数(BMI) 体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(ivf/icsi-et) 双胎妊娠 妊娠结局 出生结局 孕产妇并发症
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不明原因复发性流产患者促甲状腺激素对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响 被引量:3
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作者 丁卫 吴春香 +2 位作者 刁飞扬 黄洁 马翔 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第11期1080-1083,共4页
目的探讨不明原因的复发性流产(RSA)患者促甲状腺激素(TSH)对其IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月就诊于我院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET治疗并胚胎移植的87例不明原因的RSA患者,其基础甲状腺功能三项:游... 目的探讨不明原因的复发性流产(RSA)患者促甲状腺激素(TSH)对其IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月就诊于我院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET治疗并胚胎移植的87例不明原因的RSA患者,其基础甲状腺功能三项:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及TSH,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)均在正常范围内。根据研究对象的TSH水平分为两组:A组:0.27mU/L≤TSH≤2.5mU/L,62例;B组:2.5mU/L<TSH≤4.2mU/L,25例。记录患者年龄、BMI、不孕年限、流产次数、双侧AFC数目、获卵数、MⅡ卵数、2PN胚胎数、可移植胚胎数及优质胚胎数,比较两组患者的妊娠结局。结果两组间获卵数、MⅡ卵数、2PN胚胎数、可移植胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、早期流产率及活产率均无统计学差异(P>0.05)。结论不明原因的RSA、甲状腺功能正常患者,其TSH水平高低对IVF-ET妊娠结局影响不显著。 展开更多
关键词 复发性流产 促甲状腺激素 体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植 妊娠结局
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IVF/ICSI-ET年轻患者双胎妊娠的不良围产期结局及其相关因素 被引量:1
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作者 黄莉 周娜 +3 位作者 齐诠 易艳红 董梅 刘风华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期219-222,共4页
目的分析年轻患者(年龄<35岁)行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗后单、双胎妊娠的不良围产期结局以及双胎妊娠的影响因素。方法回顾性分析我中心2015年1月至2016年7月获得单胎或双胎妊娠的1 321例年轻IVF/I... 目的分析年轻患者(年龄<35岁)行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗后单、双胎妊娠的不良围产期结局以及双胎妊娠的影响因素。方法回顾性分析我中心2015年1月至2016年7月获得单胎或双胎妊娠的1 321例年轻IVF/ICSI患者的临床结局和新生儿分娩情况。结果双胎组的整体流产率、早期流产率和出生体质量低于单胎组(P<0.05),中期流产率、早产率、剖宫产率和低出生体质量率显著高于单胎组(P<0.05),两组的妊娠囊丢失率和出生缺陷率差异无统计学意义(P>0.05)。冻融胚胎移植、囊胚期胚胎、双胚胎移植为年轻患者双胎妊娠的危险因素。结论双胎妊娠增加了年轻患者中期流产、早产、剖宫产和低出生体质量儿的风险。在冻融周期选择单囊胚移植是年轻患者保证高临床妊娠率的情况下减少双胎率的有效措施。 展开更多
关键词 体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植 双胎 围产期结局
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多囊卵巢综合症不孕患者改良超长方案HCG日LH水平与IVF/ICSI-ET结局的关系 被引量:6
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作者 周晓景 《中外医疗》 2016年第24期90-92,95,共4页
目的探讨改良超长降调节方案绒毛膜性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)水平与多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植技术(IVF/ICSI-ET)结果的关系。方法方便选取2013年6月—2016年2月在郑州大学附属洛... 目的探讨改良超长降调节方案绒毛膜性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)水平与多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植技术(IVF/ICSI-ET)结果的关系。方法方便选取2013年6月—2016年2月在郑州大学附属洛阳中心医院采用改良超长方案的PCOS患者200例,所有患者促排卵启动日LH>0.5 m IU/m L。按照扳机日LH水平分为A、B两组。A组150例,LH>0.5 m IU/m L;B组50例,LH≤0.5 m IU/m L。比较各组取卵数、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率。结果取卵数各组间差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组比较,优胚率(69.4%VS 60.7%)、胚胎种植率(40.8%VS 36.9%)、临床妊娠率(62.0%VS 46.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);流产率A组为4.3%,低于B组的17.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良超长方案PCOS患者HCG日适当的LH水平有助于改善临床结局,LH<0.5m IU/ml可取消胚胎移植。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 改良超长降调方案 LH ivf/icsi-et
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注射HCG日血清孕酮水平及孕酮/获卵数比值与IVF/ICSI-ET治疗结局的进展研究 被引量:1
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作者 李慧 唐淮云 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第20期12-12,16,共2页
近年来,随着体外受精-胚胎移植技术的快速发展,为无数不孕不育的家庭带来了福音,也使得妊娠率有了明显的提高;然而由于女方年龄、胚胎质量及宫腔环境等诸多因素的不同及影响,妊娠率仍维持在30-60%之间;其中,在体外受精-胚胎移植技术运... 近年来,随着体外受精-胚胎移植技术的快速发展,为无数不孕不育的家庭带来了福音,也使得妊娠率有了明显的提高;然而由于女方年龄、胚胎质量及宫腔环境等诸多因素的不同及影响,妊娠率仍维持在30-60%之间;其中,在体外受精-胚胎移植技术运用过程中孕激素发挥着至关重要的作用,尤其是注射HCG日血清孕酮水平,同时,孕酮/获卵数比值作为一种新的指标亦可间接预测助孕结局,本文以注射HCG日血清孕酮水平及孕酮/获卵数比值与IVF/ICSI-ET治疗结局的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 ivf/icsi-et 孕酮/获卵数比值 注射HCG日血清孕酮水平 治疗结局
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长效GnRH-a降调节方案有利于改善子宫内膜异位症患者IVF/ICSI-ET的妊娠及新生儿结局 被引量:8
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作者 魏小萌 孔慧娟 +4 位作者 李静 胡琳莉 牛文彬 王芳 郭艺红 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第7期845-851,共7页
目的探讨不同降调节方案对子宫内膜异位症(EMS)患者的妊娠结局及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月在我院生殖中心行长/短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节方案促排卵后首次鲜胚移植或冻融胚胎移植(FET)... 目的探讨不同降调节方案对子宫内膜异位症(EMS)患者的妊娠结局及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月在我院生殖中心行长/短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节方案促排卵后首次鲜胚移植或冻融胚胎移植(FET)的1805例EMS患者的临床资料,按降调节方案不同分为长效组(n=1499)和短效组(n=306),再根据移植周期的不同分为A组(长效方案所获胚胎新鲜移植周期,n=1394)、B组(长效方案所获胚胎FET周期,n=105)、C组(短效方案所获胚胎新鲜移植周期,n=274)、D组(短效方案所获胚胎FET周期,n=32)。比较A、B、C、D组间的临床妊娠率、活产率和单胎活产儿的出生体重、孕周、大于胎龄儿(LGA)发生率、小于胎龄儿(SGA)发生率和巨大儿发生率等临床结局。分析降调节方案和移植周期对上述结局变量的影响。结果长效组内,A组的活产率、新生儿的出生体重显著低于B组(P<0.05),孕周显著短于B组(P<0.05)。短效组内,C组的活产率、LGA发生率显著低于D组(P<0.05)。新鲜移植周期相比,A组的临床妊娠率、活产率显著高于C组(P<0.05),巨大儿发生率显著低于C组(P<0.05)。FET周期相比,B组的LGA发生率显著低于D组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:与短效组相比,长效组临床妊娠率高、活产率高、LGA发生率低、巨大儿发生率低(a P<0.05);与FET周期相比,新鲜周期的LGA发生率和巨大儿发生率均显著降低(a P<0.05),而临床妊娠率和活产率无显著差异(a P>0.05)。结论长效GnRH-a降调节方案有利于EMS患者在新鲜移植周期中获得较高的活产率和较低的巨大儿发生率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 降调节方案 体外受精-胚胎移植 新生儿结局
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精液优化处理后DNA碎片指数与IVF-ET胚胎质量及妊娠结局的关系
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作者 杨洪毅 刘艳 +2 位作者 许宁 李刚 金海霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期664-668,共5页
目的:评估经密度梯度离心联合上游法优化处理后的精子DNA碎片指数(DFI)与辅助生殖体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎质量及妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2022年4月至12月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心因单纯输卵管因素行IVF-ET的... 目的:评估经密度梯度离心联合上游法优化处理后的精子DNA碎片指数(DFI)与辅助生殖体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎质量及妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2022年4月至12月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心因单纯输卵管因素行IVF-ET的257个周期,比较男方精液优化前后精液参数和精子DFI;按优化后精子DFI将其分为高DFI组(DFI>5)与低DFI组(DFI≤5),比较两组的胚胎发育及妊娠结局;根据临床妊娠情况分为妊娠组与非妊娠组、持续妊娠组及早期流产组,比较精子DFI情况。结果:与处理前相比,精液优化处理后前向运动精子及正常形态精子百分比提高,精子DFI下降(P<0.001)。精子优化处理后高DFI组的早期流产率高于低DFI组(P<0.05)。105例临床妊娠周期中早期流产组精液优化处理前、后DFI均高于持续妊娠组(P<0.05)。结论:密度梯度离心联合上游优化处理是一种有效的精液制备方法,可提高精子前向运动能力和正常形态精子比例,降低精子DFI;优化后精子高DFI可能增加临床妊娠后早期流产的风险。 展开更多
关键词 精子DNA碎片指数 密度梯度离心联合上游法 ivf-ET 胚胎质量 妊娠结局
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不同类型子宫畸形对IVF/ICSI-ET助孕妊娠结局的影响 被引量:6
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作者 梁爽 程兰兰 +1 位作者 禹果 谭丽 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第7期878-884,共7页
目的探讨不同类型子宫畸形对IVF/ICSI-ET助孕妊娠结局的影响。方法选取2015年1月至2019年12月在我院行IVF/ICSI-ET助孕的先天性子宫畸形患者151例(共196个取卵周期)作为研究组,并按照子宫畸形的不同分为弓形子宫组(40例)、纵隔子宫组(... 目的探讨不同类型子宫畸形对IVF/ICSI-ET助孕妊娠结局的影响。方法选取2015年1月至2019年12月在我院行IVF/ICSI-ET助孕的先天性子宫畸形患者151例(共196个取卵周期)作为研究组,并按照子宫畸形的不同分为弓形子宫组(40例)、纵隔子宫组(完全性纵隔+不完全纵隔共26例)、单角子宫组(68例)和双子宫组(17例)4个亚组;选取同期在我院行IVF/ICSI-ET助孕的正常子宫患者274例(共364个取卵周期)作为对照组。比较研究组和对照组的一般资料及实验室指标,分析不同子宫畸形亚组助孕治疗后的妊娠结局,并比较不同移植胚胎数目和胚胎类型的临床妊娠率。结果(1)研究组与对照组两组患者不育原因均以输卵管因素为主,研究组不明原因不育比例显著高于对照组(P<0.01);两组IVF/ICSI促排卵实验室指标(包括Gn总量、Gn时间、获卵数、受精数、2PN卵裂数、优质胚胎数及移植胚胎数)比较均无显著性差异(P>0.05)。(2)研究组胚胎种植率、临床妊娠率及活产率均显著低于对照组(P<0.05),流产率显著高于对照组(P<0.05)。亚组分析,双子宫组的流产率显著高于对照组(P<0.05),活产率则显著低于对照组(P<0.01)和弓形子宫组(P<0.05);双子宫组的早产率、异位妊娠率略高于其他各组(P>0.05);弓形子宫组的胚胎种植率、临床妊娠率、早产率、活产率、流产率与对照组相似(P>0.05);纵隔子宫和单角子宫组的胚胎种植率、临床妊娠率、早产率、活产率略低于对照组,流产率略高于对照组(P>0.05)。(3)剔除弓形子宫病例后研究组的胚胎种植率、临床妊娠率及活产率仍显著低于对照组(P<0.01),流产率显著高于对照组(P<0.01),早产率有高于对照组的趋势,但无显著性差异(P>0.05);研究组移植1枚、2枚卵裂期胚胎的临床妊娠率相似,移植2枚囊胚的临床妊娠率略高于移植1枚囊胚的周期(P>0.05)。结论不同类型先天性子宫畸形患者IVF/ICSI助孕妊娠结局不同,纵隔子宫、单角子宫患者助孕妊娠结局稍差,双子宫患者最差,而弓形子宫患者助孕结局和正常子宫相似,提示临床工作中可不再将其列为畸形子宫的一种。对于各类畸形子宫患者助孕治疗时均建议行单胚胎移植,以降低多胎妊娠率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫畸形 体外受精-胚胎移植 不育 妊娠结局
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输卵管异位妊娠史及其治疗方式对IVF/ICSI助孕结局的影响
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作者 沈晓月 晏媛 +1 位作者 张永红 梅洁 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第6期710-714,共5页
目的探讨输卵管异位妊娠(TEP)史及其治疗方式对体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科首次行IVF/ICSI新鲜周期移植的患者资料,根据有无TEP史分为... 目的探讨输卵管异位妊娠(TEP)史及其治疗方式对体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科首次行IVF/ICSI新鲜周期移植的患者资料,根据有无TEP史分为TEP组和对照组,TEP组再按照输卵管保留与否分为3个亚组:亚组1(双侧输卵管均切除,n=137)、亚组2(单侧输卵管切除,n=410)和亚组3(双侧输卵管均保留,n=100)。分别比较TEP组和对照组,以及TEP不同治疗亚组的一般情况和妊娠结局,包括活产率、临床妊娠率、自然流产率、异位妊娠率等。结果本研究共纳入1294个周期,其中TEP组647个周期,对照组647个周期,两组的不孕年限有显著差异(P<0.05),其余基础资料均无显著差异(P>0.05)。TEP组移植囊胚的周期占比显著高于对照组(P<0.05),但两组的临床妊娠率、活产率、异位妊娠率、自然流产率均无显著差异(P>0.05)。TEP各亚组之间的窦卵泡数(AFC)、基础FSH水平、雌激素水平和异位妊娠率均无显著差异(P>0.05),亚组1的不孕年限最短(P<0.05)、临床妊娠率和活产率最高。结论TEP史对首次行IVF/ICSI助孕患者的妊娠率和活产率没有影响,也不增加再次异位妊娠的风险;接受了双侧输卵管切除术的TEP患者行IVF/ICSI,可以获得更好的妊娠结局。 展开更多
关键词 输卵管异位妊娠 体外受精-胚胎移植 输卵管手术 妊娠结局
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ABO血型、ABO血型抗体与IVF/ICSI-ET妊娠结局的关系 被引量:2
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作者 郑金莎 张娟 +4 位作者 张倩 鲁娟娟 李敬 夏铭笛 颜军昊 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2021年第3期181-183,188,共4页
目的:探讨ABO血型、ABO血型抗体对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月于山东大学附属生殖医院接受IVF/ICSI-ET的5370例不孕症患者的临床资料。根据女性血型分为O组、A组、B组、AB组,比较各组的妊娠结局,... 目的:探讨ABO血型、ABO血型抗体对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月于山东大学附属生殖医院接受IVF/ICSI-ET的5370例不孕症患者的临床资料。根据女性血型分为O组、A组、B组、AB组,比较各组的妊娠结局,并进一步将O型血女性按血型抗体分组,比较其妊娠结局。结果:ABO血型组间的临床妊娠率、流产率、活产率差异无统计学意义(P>0.05)。血型抗体组间的临床妊娠率、流产率、活产率也无显著差异(P>0.05)。结论:ABO血型、ABO血型抗体与IVF/ICSI-ET妊娠结局无关。 展开更多
关键词 ABO血型 ABO血型抗体 ivf/icsi-et 妊娠结局
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纵膈子宫经宫腔镜电切治疗后对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响 被引量:5
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作者 伊江燕 林丽 滕雪峰 《新疆医学》 2015年第8期1017-1020,共4页
目的探讨纵膈子宫的女性患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET的妊娠结局。方法本研究采用历史性队列研究方法,我院2008年1月-2013年12月,156名子宫纵膈的患者行宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET治疗,共258个周期,为研究组;对照组... 目的探讨纵膈子宫的女性患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET的妊娠结局。方法本研究采用历史性队列研究方法,我院2008年1月-2013年12月,156名子宫纵膈的患者行宫腔镜下子宫纵膈电切术后行IVF-ET治疗,共258个周期,为研究组;对照组选取经宫腔镜检查子宫形态正常的行IVF-ET治疗的160名患者,共230个周期;对比分析研究组和对照组的IVF-ET妊娠结局。结果两组患者第一次鲜胚移植和综合的鲜胚冻胚移植周期中,两组的临床妊娠率、分娩率、流产率和异位妊娠率的差异比较无统计学意义(P>0.05);最终分娩获婴率比较,研究组足月分娩率低于对照组(21.2%vs 55.2%,P<0.05),早产率高于对照组(72.0%vs 36.6%,P<0.05),过早产两组比较差异无统计学意义(6.8%vs 8.2%,P>0.05)。结论子宫纵膈患者经宫腔镜下子宫纵膈电切术治疗后行IVF/ICSI-ET,最终的临床妊娠率、分娩率和与子宫形态正常者无差异,手术并不影响妊娠结局,但会引起妊娠后期的早产,需临床注意。 展开更多
关键词 纵膈子宫 宫腔镜 ivf/icsi-et 妊娠结局 早产
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昼夜节律紊乱与PCOS患者IVF-ET结局相关研究 被引量:2
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作者 黄海霞 王如芯 谈勇 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第6期733-738,共6页
目的探讨昼夜节律紊乱与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性及昼夜节律紊乱对PCOS人群体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年2月于南京中医药大学附属医院生殖医学科行IVF助孕的输卵管因素患者和PCOS患者的... 目的探讨昼夜节律紊乱与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性及昼夜节律紊乱对PCOS人群体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年2月于南京中医药大学附属医院生殖医学科行IVF助孕的输卵管因素患者和PCOS患者的临床资料。比较昼夜节律紊乱在输卵管因素患者和PCOS患者间的差异,分析PCOS的影响因素;再将PCOS患者分为昼夜节律正常组(n=83)和PCOS昼夜节律紊乱组(n=242),比较两组PCOS患者IVF-ET相关指标。结果昼夜节律紊乱在输卵管因素患者和PCOS患者间有显著性差异(P<0.05),并且昼夜节律紊乱对PCOS具有显著影响[OR=2.845,95%CI(1.929,4.195),P<0.05]。PCOS昼夜节律紊乱组的雄激素水平、获卵数显著高于PCOS昼夜节律正常组(P<0.05),MⅡ卵率、受精率、2PN受精率、2PN卵裂率、可利用胚胎率均显著低于PCOS昼夜节律正常组(P<0.05)。结论昼夜节律紊乱是PCOS诱发因素,且昼夜节律紊乱降低PCOS患者胚胎质量。 展开更多
关键词 昼夜节律紊乱 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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体重指数对多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响 被引量:5
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作者 宋琴 马玲玲 《新疆医学》 2021年第1期52-55,共4页
目的探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者行IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月在新疆佳音医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗的多囊卵巢综合征患者共186个周期,根据体重指数将周期... 目的探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者行IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗后妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月在新疆佳音医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗的多囊卵巢综合征患者共186个周期,根据体重指数将周期分为:超重组(BMI≥25.0 kg/cm2),正常组(BMI <25.0 kg/cm2),分析两组在助孕周期中的相关实验室指标及临床妊娠结局。结果超重组的基础睾酮T值明显高于正常组(2.95±1.00 VS 1.64±0.72,P <0.05);Gn天数和Gn总量明显高于正常组(13.05±4.12 VS 10.33±2.25,2919.20±1118.05 VS 1889.05±771.27,P <0.05),hCG日的血清E2水偏低(9970.20±5672.82 VS 17998.15±17562.27,P<0.05),获卵数低(13.85±9.00 VS 24.38±10.90,P <0.05),平均获卵数和平均移植胚胎数要明显低于正常组(13.85±9.00 VS 24.38±10.90,1.98±0.21 VS 2.05±0.32,P <0.05),胚胎种植率和临床妊娠率明显低于正常组(23.83%VS 40.88,36.11%VS 59.00%,P <0.05),活胎分娩率也低于正常组(35.19%VS 52.56%,P <0.05)。结论肥胖的PCOS女性的卵巢对药物的反应性差,从而导致卵子质量下降,进一步优质胚胎数目下降,最终导致胚胎种植率和临床妊娠率下降,因此肥胖可能是导致PCOS患者不良妊娠结局的主要原因。 展开更多
关键词 体重指数 多囊卵巢综合征 ivf/icsi-et 妊娠结局
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IVF/ICSI-ET周期移植非优质胚胎的结局分析
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作者 陈一文 谢中亚 +2 位作者 卜志勤 毕钡钡 胡琳莉 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第9期1297-1304,共8页
目的分析取卵后第3天(D3)未形成优质卵裂期胚胎的患者移植不同发育时期胚胎的结局。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的患者资料,筛... 目的分析取卵后第3天(D3)未形成优质卵裂期胚胎的患者移植不同发育时期胚胎的结局。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的患者资料,筛选在第3天未形成优质胚胎的新鲜周期,根据胚胎移植时期分为:卵裂期移植组(n=462)和囊胚期移植组(n=198),比较两组患者的基本资料、妊娠结局以及两组成功分娩的新生儿结局和产科并发症情况,并分析胚胎移植时期对上述结局变量的影响。结果两组患者的基本资料中,囊胚期移植组的平均取卵周期数、移植胚胎数均显著小于卵裂期移植组(P<0.05)。妊娠结局比较中,与卵裂期移植组相比,囊胚期移植组的HCG阳性率(56.1%vs.26.2%)、临床妊娠率(50.0%vs.22.3%)、活产率(40.9%vs.16.2%)均显著升高(P<0.001),流产率及多胎妊娠率无显著性差异(P>0.05)。按取卵周期数分层分析后,取卵周期数≤2的患者囊胚期移植组的HCG阳性率、临床妊娠率、活产率均显著高于卵裂期移植组(P<0.001);而在取卵周期数≥3的患者中,两组的HCG阳性率、临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示胚胎移植时期是HCG阳性率、临床妊娠率和活产率的独立影响因素(P<0.001);而对于取卵周期数≥3的患者,胚胎移植时期对HCG阳性率、临床妊娠率和活产率并无显著影响(P>0.05)。两组患者成功分娩的新生儿男性占比、胎龄、出生体重、身长以及低出生体重儿、巨大儿和早产儿的发生率均无统计学差异(P>0.05);母亲妊娠期高血压、糖尿病和胎膜早破发生率、剖宫产率在两组间也均无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明胚胎移植时期对新生儿结局及产科并发症发生率无显著影响(P>0.05)。结论在IVF/ICSI-ET周期受精第3天未形成优质胚胎的患者中,移植囊胚期胚胎较卵裂期胚胎可获得更好的妊娠结局;在取卵周期数≥3的患者中移植囊胚期胚胎与卵裂期胚胎产生的妊娠结局相似,考虑到周期取消的风险,对此类患者进行卵裂期胚胎移植可能是较优的选择。此外,两种移植方案的新生儿结局及产科并发症的发生率无显著差异。 展开更多
关键词 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植 非优质胚胎 囊胚培养 妊娠结局
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