基于妊娠用药登记平台的父方药物暴露临床药学服务

目的交流国内围孕期父方用药行为及模式,探讨临床药师在父方药物暴露方面可提供的药学服务类型及作用。方法以围孕期父方药物暴露患者为服务对象,介绍临床药师基于妊娠/哺乳期药学门诊开展父方药物暴露咨询的临床实践工作模式。对咨询病例信息进行回顾性调查,分析人群药物暴露特征,并与国外致畸信息服务中心数据进行比较。结果2017年10月—2022年9月,共为门诊404例父方暴露患者提供药学咨询服务,建立标准化接诊流程。父方药物暴露咨询占比3.6%,以非计划妊娠用药最为常见(79.2%),人均暴露药品(2.6±1.7)种。咨询排名前5位药物类型为抗微生物药、中成药、心血管系统药物、消化系统药物及内分泌系统药物;使用频率最高5种药物为头孢菌素、沙坦类药物、恩替卡韦、左氧氟沙星、二甲双胍。开展妊娠结局有效随访261例,随访率81.6%,现有随访结果未提示父方药物暴露后的先天性异常信号。结论国内父方药物暴露很少受到关注,研究证据十分有限。由临床药师向公众和医疗保健人员提供基于循证证据的药物风险评估与药物治疗建议,并基于病例开展观察性研究,对促进备孕期父方用药安全具有重要意义。

广西某三甲医院近2年门诊用药咨询的回顾性分析

目的回顾性分析广西某三甲医2021年7月~2023年6月门诊用药咨询开展的情况,为用药咨询工作的有效开展提供参考。方法分析近2年该医院门诊用药咨询记录,包括咨询人数、姓别、方式、对应临床科室、内容和解答情况等。结果1977条用药咨询记录中,咨询的女性多于男性,女性有1143例(占57.81%),男性有834例(占42.19%);窗口现场咨询1670例(占84.47%),电话咨询307例(占15.53%),咨询人数在各临床科室分布排序居前3位的分别为呼吸与危重症医学科(365例,占18.46%)、儿童诊疗中心(283例,占14.31%)及消化内科(241例,占12.19%);咨询问题类型排序居前3位的分别是用法用量(584例,占29.54%)、服药时间(252例,占12.75%)及特殊人群用药(232例,占11.73%)。结论随着人民生活水平和医疗水平提高,用药咨询人数上升,开展门诊用药咨询,提升药师专业水平,可有效保障患者用药安全,为患者提供优质的临床药学服务。

基层中西医结合医院药学门诊的建立及实践效果分析

目的介绍基层中西医结合医院药学门诊服务内容及流程,总结实践效果和存在的问题,提出改进建议,为提高药学门诊服务水平和质量提供参考。方法分别收集2022年11月~2023年10月克拉玛依市中西医结合医院事前审方系统的数据及2804例患者用药咨询记录并进行汇总。其中,事前审方数据对人工干预情况、不合理处方原因、药品种类及事后处方点评合理率进行整理分析;用药咨询按照咨询内容、咨询者年龄、咨询药品种类、中西药联用情况及咨询者满意度进行归纳统计。结果药师复核合格处方38009张,干预处方1297张,干预后医生修改处方数1220张;不合理处方原因主要为诊断与药物适应证不适宜(35.43%)、药品用法用量(32.51%)、特殊人群使用不当(16.74%)等;不合理处方品种以中成药居多(61.97%);事后处方点评合理率较前提高3.76%。咨询内容以药品用法用量为主,咨询者年龄以50~70岁居多,咨询药品种类主要为心血管药物、内分泌药物和消化系统药物等;中西药联用超过3种的有1945例(69.37%);患者咨询满意度达到100%。结论基层中西医结合医院通过开设药学门诊,提供药学服务,可有效提高患者用药安全性和依从性,促进临床药学高质量发展。

JCI模式下的PDCA循环管理在门诊药房药品管理中的应用

目的探讨分析JCI模式下的PDCA循环管理在门诊药房药品管理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月本院30名门诊药房工作人员,并选取70例患者为研究对象,根据时间分组,2022年1-12月为对照组,该组纳入35例患者,实施常规管理;2023年1-12月为观察组,该组纳入35例患者,实施JCI模式下的PDCA循环管理。管理工作均由20名工作人员进行,对比管理效果。结果观察组管理质量评分较对照组更高,P<0.05。与对照组相比,观察组药品知晓度更高,P<0.05。观察组患者满意度比对照组高,P<0.05。结论JCI模式下的PDCA循环管理在门诊药房药品管理中应用效果满意,不仅可提高管理质量及药品知晓度,还有助于提升患者满意度。

市级医院门诊药房药物咨询情况分析

目的评价门诊药房药品咨询服务实施情况,科学指导患者合理用药,为进一步做好临床药学服务工作提供参考。方法选取683例记录完整的门诊患者咨询记录进行比较分析。结果药物咨询对象女性占58.71%,男性占41.29%;咨询内容主要为药品用法用量咨询占28.99%,药物相互作用咨询占20.79%,药品不良反应咨询占18.45%,医保咨询占14.20%,药品成分及规格咨询占7.91%,适应证咨询占7.03%,药物保存咨询占1.46%,其他咨询占1.17%;咨询涉及的疾病最多的是焦虑抑郁症(28.99%),其次是睡眠障碍(21.23%);咨询涉及的药物最多的是抗抑郁药(37.19%),其次是抗精神分裂症药(27.38%)。结论门诊药房开展药物咨询对于提高药学服务治疗具有重要意义,药师应该努力提高自身理论水平,充实药学知识,应加强药学服务,总结经验,进一步做好门诊药房用药咨询服务,使患者按科学、合理的用药方案正确用药。

我院门诊药房用药咨询调查分析

目的了解患者用药咨询情况,促进药学服务发展。方法对1064例次门诊药房用药咨询记录进行分类分析。结果咨询对象集中在少儿、老年患者,咨询内容主要是药物的用法、用量、不良反应,服药时间、注意事项,咨询的药物种类主要是心脑血管药物及抗菌药物,剂型多为口服型。结论开展合理用药咨询,有利于保证药物疗效、保障用药安全、促进合理用药,同时也对药师提出了更高要求。

我院门诊药房开展人性化服务的实践与体会

门诊药房"以病人为中心、药学服务为重点"的人性化服务是医院的发展方向。近年来我院开展了六项人性化服务项目:信息化管理、开放式柜台发药、OTC药品专柜、完善的药品咨询服务、个体化的服务理念、人性化的购药环境,体现了向人性化服务模式的转变。

浅析智能药架对我院西院门诊药房服务流程改进的效果

目的:门诊药房使用智能药架改进服务流程,为新流程的服务效果提供数据支持。方法:分析智能药架服务流程下药师调配时间和患者取药等候时间的数据,并比较流程改造前、后的患者取药等候时间等数据之间的差异。结果:智能药架流程下药师调配时间在5 min之内的占71.52%,在10 min之内的占95%以上;在9个时段中,2013-10-21患者取药等候时间中位数比2010-10-18均有不同程度的缩短。结论:智能药架服务流程提高门诊药房工作效率,缩短患者取药等候时间,提升门诊药房服务水平。

肿瘤药学门诊规范化建设实践与成效

目的:探讨肿瘤药学门诊的工作模式并分析其运行效果,为药师开设药学门诊提供参考。方法:通过调查肿瘤患者药学服务需求,参考美国药物治疗管理模式服务要点,结合门诊实际工作流程,药师设计了开发药师工作站,建立了规范化工作流程并对肿瘤药学门诊的运行效果进行初步评价。结果:2018-06-06至2020-12-31,上海交通大学附属第六人民医院肿瘤药学门诊共有323例患者就诊951例次,平均每天约7.4例次。共发现并处理97例次药物相关问题,已解决完成88例次药物相关问题,解决完成率为90.7%。药师记录并处理患者药品不良反应244例次,其中97.5%的药品不良反应经药师干预后改善。另外,药师处理患者其他伴发疾病619例次。结论:药师通过药学门诊参与患者的药物治疗管理,有利于保障患者用药安全。

门诊药房药事咨询窗口的作用与意义

目的探讨门诊药房药事咨询窗口的作用与意义,以提高医疗服务质量,促进患者合理用药水平。方法对来咨询窗口咨询的242例咨询记录进行综合分析。结果女性患者多于男性,女性患者占55.4%;中年患者最多116例,占47.9%;机关事业单位人员最多105例,占43.4%;咨询项目中注意事项、用法用量最多;咨询药物类别涉及药物的各个类别,其中,神经系统药物、心血管系统药物、消化系统药物、抗感染药物最多。结论开展药事咨询可以提高患者合理用药水平,有利于改善医患关系,体现医院"以病人为中心,医疗质量至上"的服务理念。

我院门诊西药房药物咨询工作现状与思考

目的：探讨提高药物咨询服务质量的措施。方法：对2002年～2005年我院门诊西药房药物咨询工作的记录进行统计、分析。结果与结论：加强临床药师的教育与培养、配置计算机药品查询系统、普及群众性药物知识宣传教育，有利于药物咨询服务质量的提高。

门诊药房用药情况分析

目的促进合理用药、提升药学服务质量。方法收集医院2009年6—12月的药物咨询756例,将资料按咨询药物类型、咨询解答方式、咨询内容进行分类统计分析。结果与结论用药咨询服务是在门诊药房开展临床药学的新形式和方法。药物咨询工作是临床药学的前哨阵地,做好药物咨询工作对于开展临床药学具有重要意义。

急诊用药咨询的帕累托图分析

目的:通过对药物咨询的分析,提高药学服务质量。方法 :将药物咨询的内容分类,再应用管理学上的帕累托图进行分析。结果 :咨询者以护士和患者居多,所占比例分别为38.2%和36.3%;咨询药物以心脑血管和抗病原微生物药物、消化系统药物较多,所占比例分别为26.0%、17.1%、12.7%;咨询内容以前5项(药物用法用量、配伍联用、不良反应、名称价格、作用用途)为主要问题,药物求购等问题为次要事项。结论 :针对用药咨询的主要问题,药学工作者应采取适当措施方便病人,提高工作效率,提高药学服务质量。

439例医院患者用药咨询典型案例分析

目的提高药师专业素质,促进合理用药。方法对医院2011年439例次患者用药咨询情况进行回顾性分析,并重点分析其中的典型案例。结果咨询药品用法用量占28.70%,特殊人群用药占21.41%,药品不良反应占20.73%。结论开展用药咨询有助医、药、患三者沟通,提高药学服务质量和药师素质,保证用药安全有效。

门诊药房开展药物咨询服务的实践与体会

目的推动药物咨询工作的开展,提高药学服务质量,促进合理用药。方法收集2012年1～6月本院药物咨询案例,进行整理、归纳、分析咨询者构成,咨询药物类别构成,药物咨询内容构成,并总结体会。结果咨询者以患者或家属为主,咨询药物类别以心脑血管药物为主,咨询内容涉及面广泛,包括药物基本信息,药物用法用量,药物适应证,药物的相互作用,药物不良反应,特殊人群用药等。结论开展药物咨询,起到安全、有效、合理、经济用药的重要作用,丰富了药师内涵,从而提升药师的社会地位,提高患者和医护人员对药师的认可度。

基于用药服务平台的儿科药学服务实践

目的:基于微信公众号构建用药服务平台,提供药学服务,方便患儿家长实时在线咨询用药,提升儿科药学服务质量。方法:介绍本院用药服务平台线上咨询的实践方法,汇总用药咨询内容,进行分类统计和分析。结果:本院用药服务平台包括用药咨询、科普展示、用药推送三大模块。自2020年11月~2021年3月,平台共积累稳定用户2000余人;收集1272条用药咨询,主要集中在药品用法用量(37.37%)和疾病症状询问(29.66%)两方面。咨询药品主要包括外用药物、解热镇痛抗炎药、抗生素等。结论:基于微信公众号构建的用药服务平台作为一种新的药学服务模式,能够更便捷地提供用药咨询、健康科普等服务,同时还可以打造儿童专科药学服务品牌,极大地提升药学服务水平。

我院门诊7391例药物咨询分析

目的促进合理用药,提高药物咨询服务质量。方法对医院2008年5月至2009年11月7 391例次门诊用药咨询情况进行回顾性分析。结果门诊用药咨询中,用法用量、药理作用和疗程等问题所占比例最高,达53.38%。结论开展门诊用药咨询,有利于提高药师的专业水平,促进合理用药。

智能药筐和预配候取模式在门诊药房的应用

使用智能药筐,建立门诊处方预配候取模式及计算机系统,以加快配药速度,提高患者的满意度,促进医院药学服务工作的开展。从硬件、软件准备,预配候取流程,药师培训,工作协调等方面进行阐述。智能药筐和预配候取模式的应用减少了处方调配差错,并减少了患者等待时间,有利于提高药学服务的质量。而计算机系统的稳定性是该模式顺利运行的关键。智能药筐的应用和预配候取模式的实施有利于优良药房服务体系的形成,是一种适应医院药学发展的良好的调剂管理模式。预配候取模式是未来门诊药房的一种发展趋势,符合医院药学的发展。

门诊药房药学服务实践体会

目的探索门诊药房药学服务的理论和方法,提高药学服务质量。方法查阅相关文献并结合医院实际情况,分析门诊药房在药学服务实践中的突出特点。结果规范工作制度能提高药师调配药品的准确性,减少患者的等候时间;严格执行处方审核制度能及时发现医生诊疗过程中的问题处方,减少医疗差错;以患者为中心,利用多种途径指导合理用药,能提高药品的预防和治疗作用;开展处方点评工作,对抽取处方和科室进行综合分析、评价,改进并提高药品治疗质量。结论规范处方调剂和审核流程、全面的用药指导、适当的处方点评在门诊药学服务实践中起着重要作用。

开展前台药物咨询1557例分析与总结

目的:总结解放军总医院药房前台咨询情况,为临床药师搞好用药咨询工作提供参考。方法:对药房2009年3—11月的前台咨询记录资料进行分类、统计。结果:1 557例记录完整的咨询问题中,排序居前3位的问题分别是药物的用法与用量、药物的相互作用及配伍禁忌、药物的供应,分别为483、451、264次,所占比例依次为31.02%、28.96%、16.95%。结论:在临床药局开展药品和药学资料的信息咨询,对提高临床合理用药水平是非常必要的。