≥40岁女性的体质指数及身体肥胖指数与代谢综合征的关系分析

为评估40岁以上女性人群的体质指数(BMI)及身体肥胖指数(BAI)与代谢综合征(MS)之间的关系,2022年7月,采用病例-对照研究,选择福建省宁德市的社区体检人群中被诊断为MS的246例患者为病例组,对照组按照同时期、同地区、同年龄、同性别进行1∶1配对,对病例组和对照组调查对象的个人信息、人体形态学测量指标及血样实验室检测指标进行对比分析.结果显示,病例组的空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压、舒张压、BAI、BMI和腰围(WC)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关性的分析结果表明,MS患者BMI与空腹血糖、餐后2 h血糖的相关系数分别位0.417和0.314(P<0.001),BAI与空腹血糖、餐后2 h血糖的相关系数更高,r值分别达到0.526和0.441(P<0.001).以是否MS为因变量,校正了年龄等混杂因素后,BMI为MS患病的危险因素,OR(95%CI)为1.223(1.163,1.287),BAI的OR(95%CI)为1.728(1.548,1.929).研究表明,相比于BMI,BAI与MS的代谢指标的相关性更有优势,能较好地预测40岁以上女性MS人群及其代谢指标的异常.

40岁以上高龄女性意外妊娠人流术后即时高效避孕的临床观察

目的分析40岁以上高龄女性人工流产术后即时高效避孕落实和续用情况,评价规范的流产后关爱(post abortion care,PAC)流程在降低高龄女性意外妊娠发生率中的价值。方法收集本院2019年实施人工流产手术的40岁以上高龄女性临床资料,收集同期实施人工流产手术育龄(20~40岁)女性临床资料。所有病例遵循PAC流程规范服务,术后随访1、3、6个月。比较两组女性日常避孕方法、此次意外妊娠原因和人流术后即时高效避孕落实、高效避孕方法续用和再次意外妊娠情况。结果此次意外妊娠人流术前,高龄组流产次数显著多于育龄组(t=6.986,P<0.001);两组避孕方法的构成比差异有统计学意义(χ~2=30.612,P<0.001),避孕套仍是最常用的避孕方法(50.79%vs 72.22%)。此次人流术后,高龄组即时避孕落实率高于育龄组(96.83%vs 90.87%,χ~2=4.487,P=0.034),但高效避孕措施落实率差异无统计学意义(χ~2=2.550,P=0.110);高龄组术后1、3、6个月随访率高于育龄组(P<0.05),随访至术后3、6个月时,高龄组的高效避孕措施落实率高于育龄组(P<0.05),术后6个月再次意外妊娠发生率低于育龄组(χ~2=4.845,P=0.028)。结论40岁以上高龄女性意外妊娠人流术后即时高效避孕落实率、续用情况优于育龄女性,再次意外妊娠发生率较低;规范实施PAC服务,有助于高龄女性人流术后即时落实高效长效避孕措施,提高其续用率,降低意外妊娠和重复人工流产率。

大龄女性高甘油三酯血症-腰围表型与2型糖尿病的关联分析——以闽东地区40岁以上农村女性为例

采用多阶段整群随机抽样的方法,选择福建省东部农村地区40岁以上女性常住居民,对其进行问卷调查、人体形态学指标测量及血样的实验室检测,将研究对象按照HTGW表型分为4组,即腰围(WC)<80 cm且甘油三酯(TG)<1.70 mmol·L^(-1)为Ⅰ组、WC<80 cm且TG≥1.70 mmol·L^(-1)为Ⅱ组、WC≥80 cm且TG<1.70 mmol·L^(-1)为Ⅲ组、WC≥80 cm且TG≥mmol·L^(-1)为Ⅳ组,比较各组空腹血糖和餐后2 h血糖含量,分析HTGW表型与T2DM发病的关系.结果显示,906名调查对象中有T2DM患者117名,患病率12.91%,T2DM人群的年龄、收缩压、舒张压和胆固醇水平均高于非T2DM人群(P<0.05),T2DM人群和非T2DM人群的体质类型和HTGW表型分布的比例也不相同(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的空腹血糖和餐后2 h血糖均低于Ⅳ组(P≤0.05),logistic回归分析结果显示,年龄增加(OR1.038,95%CI为1.013~1.064)、HTGW表型分类的组别增加(OR=1.439,95%CI为1.181~1.754)是福建省东部农村地区40岁以上女性人群T2DM患病的危险因素.表明高甘油三酯-腰围(HTGW)表型可能是一种易于推广的识别40岁以上女性人群T2DM危险因素的潜在良好指标.