Transcatheter Decompression of the Left Atrium in an Adolescent with a Double Inlet Left Ventricle, Severe Parachute Mitral Valve Stenosis and Pulmonary Hypertension

A 17-year-old adolescent with non-operated double inlet left-ventricle and severe stenosed parachute mitral valve is reported. He was admitted with repetitive syncope related to intermittent atrial fibrillation. Life-threatening syncope combined with pre- and post-capillary pulmonary hypertension together with his single ventricle pathophysiology led to the decision for left atrial decompression by percutaneous static atrial septum ballooning after transseptal needle perforation. Aiming to create a restrictive atrial septum defect, unloading of the left atrium without disturbing the balanced hemodynamics was directed for a long-term palliation or as a basis for a further surgical follow-up approach.

核电站多级降压自驱动减压阀研发

介绍了核取样系统高压差减压阀的技术要求及功能,结合前期项目同类型减压阀运行经验,评估阀门汽蚀风险,并对阀门进行改进优化,采用了多级降压式结构型式。通过模拟试验辅助分析,验证产品研发满足要求。该类高压差减压阀的研发,为解决阀门汽蚀风险提供了分析思路和解决方法,可提高阀门的可靠性。

低磅级小口径低温球阀设计优化

针对低磅级小口径自泄压低温球阀存在的易密封、难泄压的问题,通过设计计算及分析,了解各结构尺寸对阀座密封及泄压性能的影响规律,同时提出一种优化设计方法。结果表明:影响其自泄压与密封的因素主要包括泛塞圈外径D_(JH)、密封圈外径D_(MW)、密封圈内径D_(MN)。D_(JH)越大,D_(MN)越大,D_(MW)越小,密封性能越好;D_(JH)越大,D_(MN)越小,越利于阀门泄压,泄压压力随D_(MW)先减小后增大。优化后结构形式不变,可同时兼顾密封和泄压性能,此结果可为DIB-2类低磅级小口径低温球阀的设计提供参考,并提高设计效率。

Bang-Bang阀调节的开关型贮供系统压力控制特性

针对某射频离子电推进氙气贮供系统长期在轨、高精度减压的技术难点,提出了一种基于双无摩擦电磁阀Bang-Bang控制的开关型贮供系统方案。建立了开关型贮供系统减压模块的气动-控制-电磁-机械动态数学模型,基于AMESim平台搭建了贮供系统的工作特性仿真模型,对贮供系统减压模块中缓冲罐输出压力随时间的变化情况进行了仿真研究,分析了入口压力、缓冲罐容积和中间腔容积对压力控制特性的影响。计算结果表明:通过控制器特定的分布开关控制方式,使Bang-Bang阀组件在一个减压周期内只向缓冲罐补充极少量气体,保证了缓冲罐输出压力能够持续稳定在设定的压力上下限范围内,实现了氙气工质从550 kPa到60 kPa的长时间、高精度减压要求;入口压力对减压模块调节性能的影响较大,入口压力越大,贮供系统的压力控制精度越低;贮供系统减压模块的仿真结果与试验结果基本一致,验证了仿真模型和仿真结果的正确性。

核级高压气体减压阀设计与试验

介绍了抗震Ⅰ类核级高压气体减压阀的理论计算、结构设计、抗震分析和试验方法。对于非标准压力-温度等级工况,根据ASME B16.34标准采用矩阵插值法计算得出中间压力磅级标号和常温下水压试验压力,通过插值法计算阀体最小壁厚值。根据气体质量流量方程和临界压力比计算不同减压比下的最小阀座流通面积。采用双级并联和模块化单元设计,并将气体高压进行优化分级减压处理,保持高压差工况下减压性出口压力稳定。利用ANSYS有限元软件,对阀门进行模态分析和强度计算,并根据ASME BPVC-Ⅲ规范对计算结果进行应力评定。根据核级减压阀的技术规范和鉴定大纲要求,自主设计与构建减压阀气体测试装置,并编制试验规程,完成各项型式试验项目。为核级高压气体减压阀的安全应用提供了保证,同时为类似核电阀门产品的设计开发提供参考。

去骨瓣减压术中人工硬脑膜松弛缝合的临床研究

目的通过在去骨瓣减压手术中比较应用新型生物人工硬膜松弛缝合与常规硬膜敞开减压的预后,探讨人工硬膜松弛缝合在神经外科去骨瓣减压术中的应用价值。方法将2005年5月至2007年5月因重型颅脑损伤行去骨瓣减压术的126例患者分为两组,其中分组条件即在去骨瓣减压中采用常规硬膜敞开式方法和人工硬膜松弛缝合方法,对其资料进行回顾性分析研究。结果两组术后CT表现及颅内压监测,均能达到减压目的,其颅内压变化两组之间差异无统计学意义。其中,常规硬膜敞开组62例,发生并发症46例。Ⅱ期颅骨修补过程中见硬膜外组织粘连程度重,分离创面出血多,分离后易发生纤维破损,甚至脑组织受损。人工硬膜修补组64例,发生并发症9例。Ⅱ期颅骨修补过程中见修补材料表面可见毛细血管,周边缝合的硬膜已完全愈合,粘连程度轻,分离创面出血少,分离纤维膜完整,脑组织无损伤。两组经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工硬膜松弛缝合在去骨瓣减压术中能够充分发挥有效的减压作用,基本保持原有解剖层次,显著降低去骨瓣减压术后的并发症发生率,值得临床推广。

氢能源汽车车载超高压气动减压阀的机理与特性分析

分析了车载超高压气动减压阀的工作机理、基本特性及其影响因素.气动减压阀阀芯与阀套在结构上形成压力反馈腔,将负载压力反馈给弹簧,稳定出口压力.分析结果表明:阀内流道的等效阻尼长度和压力反馈腔体积是影响阀出口压力的重要因素.流道等效阻尼越小,阀口关闭越快,出口压力波动越小;压力反馈腔体积越大,其压力缓冲作用越明显,出口压力波动越小,但延迟时间越长.

压纸辊压力控制原理与控制方案

通过对复卷机压纸辊压力控制原理的分析,提出一种基于PLC的压力控制方案,利用比例减压阀控制液压缸的油压,实现压力随卷径变化的控制,给出了系统的硬件设计及软件设计。实践证明,该控制系统运行稳定,压力控制效果显著,很好地解决了压力对成品纸卷紧度的影响。

比例减压阀在高速复卷机中的应用分析

分析了复卷机压纸辊压力控制原理,并结合atos公司AGRZO比例减压阀的工作特性,详细说明了E-MI-AC-01F电子放大器工作原理和压纸辊压力控制策略。

减压阀在液压回路中的应用

本文分析直动式与先导式减压阀的结构，提出了直动式减压阀在减压回路应用当中的问题，给出了解决问题的具体方法和措施。

工字型鼻贴联合活瓣式脸贴在胃肠减压鼻胃管固定中的应用

目的探讨工字型鼻贴联合活瓣式脸贴在胃肠减压鼻胃管固定中的应用效果。方法选择2015年3-8月在重庆医科大学附属第一医院胃肠外科住院并行胃肠道外科手术后留置胃肠减压鼻胃管的患者100例，按照随机数表法分为对照组50例，试验组50例，对照组采用传统工字型鼻贴联合胶带脸部固定法，试验组采用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴固定法。均固定至拔管，比较两组患者非计划拔管率、鼻部和脸部胶布更换率、导管相关性压疮发生率及鼻腔疼痛情况。结果试验组非计划拔管率、鼻部和脸部胶布更换率及鼻腔疼痛发生率均低于对照组（P〈0．05）。两组导管相关性压疮发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论工字型鼻贴联合活瓣式脸贴胃管固定法能有效降低患者非计划拔管的发生率及胶布更换频率，减轻护理人员的工作负担，减少患者鼻腔疼痛发生，使患者感觉更舒适，值得临床推广应用。

行政冲突的价值分析——公共管理新模式探索

公共领域的冲突或危机管理模式是价值观、信仰以及稀少的地位、权力和资源分配上的斗争,具有一定的负功能;关注公共领域中的冲突管理或危机管理并不是涉及双方行政关系的基础,不是核心价值的冲突,而是民主性质的公共规则控制下的冲突,是公共领域可以承受,并对公共管理结构的整合提供动力的冲突,使人们能够运用冲突的危机探索并接近解决的可能性的冲突,因而是具有正功能的冲突。认为,虽然冲突管理或危机管理也具有反功能,有一定风险,但影响是有限的,因此,危机管理或冲突管理的正功能成为研究的重点。

燃料电池汽车高压供氢组合阀研究综述

燃油汽车尾气带来的环境问题已刻不容缓,以氢燃料电池汽车为代表的新能源汽车有望解决这一问题。供氢组合阀是燃料电池汽车的关键部件,储氢气瓶中的高压氢气经供氢组合阀减压后平稳地输送给燃料电池堆,本文在介绍供氢组合阀组成和功能的基础上,从氢气性质、组合阀材料、组合阀流场仿真、组合阀密封和集成化等方面详细综述与高压供氢组合阀设计密切相关的关键问题。

辅以增强型体外反搏和吸气阻力阀的主动按压放松心肺复苏术血流动力学的初步研究

目的:提出一种改良的以胸骨按压为主体的双泵复苏术,并验证该复苏方法的血流动力学效果。方法和材料:5只健康杂种犬通过右心室起搏导管电极诱颤,室颤后4min内无任何干预,4min后开始进行心肺复苏。通过自身对照,比较辅以增强型体外反搏和吸气阻力阀的主动按压放松心肺复苏术(AEI-CPR)和辅以吸气阻力阀的主动按压放松心肺复苏术(AI-CPR)的血流动力学效果,并分t=210ms、255ms、300ms和345ms四个时相探讨辅以增强型体外反搏和吸气阻力阀的主动按压放松心肺复苏术的体外反搏最佳时相。结果:与AI-CPR相比,AEI-CPR使主动脉舒张压从(21.295±1.514)mmHg升高到(35.933±1.981)mmHg,P=0.048;右房舒张压从(4.281±0.983)mmHg升高到(10.568±1.598)mmHg,P=0.041;CPP从(18.289±3.625)mmHg升高到(29.753±4.035)mmHg,P=0.041;ETCO2从(12.902±5.213)mmHg升高到(16.694±4.102)mmHg,P<0.05。体外反搏的最佳充气时相在255ms,此时CPP最大。结论:实验结果初步表明辅以增强型体外反搏和吸气阻力阀的主动按压放松心肺复苏术(AEI-CPR)能提高主动脉舒张压、CPP和ETCO2,改善心肌灌注;最佳的反搏时相在胸部按压后期。

一种高灵敏度空气减压阀的设计

该文介绍一种应用于压力调节器控制气路的空气减压阀的设计方法,重点介绍其结构原理、关键参数设计建模及方法。该空气减压阀具有高精度、高灵敏性、高稳定性的特点。

比例式减压阀在高层建筑消火栓供水中的应用

在综合比较了几种常用消火栓供水方式的基础上,提出了一种新型减压供水方式,从而很好地解决了高层建筑消防供水中层高、水压及经济效益等之间的矛盾。

改进的脉冲编码调制气体流量控制技术及其应用

脉冲编码调制是把模拟信号变换为数字信号的一种调制方式。首先概述了PCM的基本原理,分析了PCM流量控制技术及其特点。针对PCM流量控制技术存在的不足,提出了改进的PCM气体流量控制技术,来实现精确控制。阐述了改进的PCM气体流量控制技术工作原理,并将其应用于精炼炉底吹氩工艺中,同时简要介绍了精炼炉底吹氩的原理、精炼炉底吹氩系统的硬件和软件。实践表明,改进的PCM气体流量控制技术能精确、快速地实现控制流量。

主动脉瓣置换术后患者腹胀原因分析及不同减压方法的疗效比较

目的分析主动脉瓣置换术后患者出现腹胀的原因，比较不同减压方法在主动脉瓣置换术后中重度腹胀患者中的疗效。方法①选取2015年01月至2017年01月期间在我科行主动脉瓣置换术的患者，多因素Logistic regression分析腹胀的危险因素。②上述研究对象中术后出现中重度腹胀并需要胃肠减压的患者，随机分为2组，分别选用不同的减压方法：A组经鼻置入小肠减压管，B组经鼻置入普通胃管。比较2组患者腹胀缓解有效率以及缓解时间。结果①498例主动脉瓣置换术后患者出现腹胀132例，发生率为26.5%。多因素Logistic regression分析显示术后持续镇静/肌松时间≥72h是腹胀的独立危险因素。② A组52例患者腹胀缓解41例，缓解有效率为78.8%，缓解时间为46.9±18.6h；B组51例患者腹胀缓解30例，缓解有效率为58.8%，缓解时间为55.2±21.4h。A组腹胀缓解有效率明显高于B组，且缓解时间明显短于B组，差异有统计学意义。结论主动脉瓣置换术后患者持续镇静/肌松时间≥72h是腹胀的独立危险因素。小肠减压管在胃肠减压方面较普通胃管疗效更为显著，心脏术后患者出现腹胀需要胃肠减压时，可优先考虑使用。

联合治疗法治疗重型颅脑外伤的效果

目的探究对重型颅脑外伤患者采取高压氧疗法、标准外伤大骨瓣减压术联合治疗的临床效果。方法整理2014年3月-2019年3月医院收治的160例重型颅脑外伤患者的病例资料,依据数字随机表将这160例患者分成2组进行研究。80例患者采取标准外伤大骨瓣减压术治疗(对照组),另外80例患者采取高压氧疗法与标准外伤大骨瓣减压术联合治疗法(研究组),评价两组的临床疗效,并给予对比分析。结果研究组的死亡率(15.00%)明显低于对照组(37.50%),其清醒率(51.25%)明显高于对照组(22.50%),其意识恢复时间明显短于对照组(P <0.05)。治疗前,两组的GCS评分差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组患者的GCS评分明显高于对照组(P <0.05)。研究组患者的预后情况明显优于对照组(P <0.05)。结论对重型颅脑外伤患者给予高压氧疗法与标准外伤大骨瓣减压术联合治疗方案,可显著降低重型颅脑外伤患者的死亡率,促使其意识状态逐渐恢复清晰,从而获得理想预后。

谈民用建筑中消防水系统的几个通病

针对民用建筑中消防水系统常见的几个通病进行了论述,同时分析了通病产生原因,并总结了安全阀、增压稳压装置的设置及水泵选取等应注意的方面,以避免通病的产生,使消防水系统更加完善。